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文檔簡介
1、大專生畢業(yè)論文范文多人以為??撇槐缺究?,畢業(yè)不需要寫畢業(yè)論文,但是先現(xiàn)實是如今越來越多??圃盒P枰獙W生在畢業(yè)時寫一篇畢業(yè)論文才能順利畢業(yè)。不過??飘厴I(yè)論文在研究的深度和廣度上愈加粗淺易懂。??飘厴I(yè)論文還是要以實際經(jīng)歷為主較好。大專生畢業(yè)論文范文1摘要:目的討論婦產(chǎn)科護理工作中出現(xiàn)的護理風險控制及人性化管理措施。方法選擇我院20 xx年2月至20 xx年1月婦產(chǎn)科收治的150例患者進行分析,對其進行常規(guī)護理并施行人性化管理,分析護理經(jīng)過中可能產(chǎn)生的風險,做好防備措施。對其治療、護理滿意度和意外事故發(fā)生率進行統(tǒng)計分析。結(jié)果150例患者,非常滿意為105例,滿意為45例,總滿意度為100%;護理全程
2、無意外事故發(fā)生。結(jié)論婦產(chǎn)科護理工作中進行風險控制和人性化管理,能夠提高滿意度,減少意外事件的發(fā)生率,值得推廣。關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;護理;風險控制;人性化管理引言隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷完善,醫(yī)學形式的發(fā)展和服務理念的轉(zhuǎn)變,患者在就醫(yī)時對醫(yī)療護理的要求日益增高。婦產(chǎn)科是臨床醫(yī)學的四大主要學科之一,因其具有一定的特殊性和重要性,護理工作則更應以人為本,重視護理質(zhì)量,避免發(fā)生護理風險,引發(fā)醫(yī)療糾紛。故婦產(chǎn)科的護理人員在提高本身的業(yè)務水安然平靜服務意識的同時,要認真做好護理工作中的每個環(huán)節(jié),施行人性化管理,防備護理風險的發(fā)生1。本文旨在討論婦產(chǎn)科護理工作中出現(xiàn)的問題及由此產(chǎn)生的護理風險,怎樣對此躲避控制
3、,提高護理人員的專業(yè)水平,減少安全隱患的發(fā)生,運用人性化管理,提高患者滿意度,減少醫(yī)患糾紛2。本次研究選擇我院20 xx年2月至20 xx年1月婦產(chǎn)科收治的150例患者進行分析,報告如下。一、資料與方法1.1資料選擇我院20 xx年2月至20 xx年1月婦產(chǎn)科收治的150例患者作為研究對象,其中孕產(chǎn)婦110例,進行婦科治療的患者為40例,患者的年齡2159歲,平均年齡為(37.84.2)歲,所有患者沒有重大的疾病或者是心理疾病。1.2方法對婦科患者和孕產(chǎn)婦進行常規(guī)護理并施行人性化管理,分析護理經(jīng)過中可能產(chǎn)生的風險,做好防備措施。1.2.1護理風險3患者因素:產(chǎn)婦對分娩知識了解甚少,意識不到其中
4、的風險,若有并發(fā)癥則會增加分娩的風險,有些產(chǎn)婦沒有足夠重視醫(yī)囑,不遵醫(yī)囑的較多,這便增加了護理風險。護理人員因素:科室護理人員缺乏,工作量大,超負荷的長期工作導致護理人員的壓力加大,厭倦心理由此產(chǎn)生,若在護理經(jīng)過中出現(xiàn)疏忽和不耐煩的情緒,便會引發(fā)護患糾紛。技術(shù)因素:剛進崗的護士經(jīng)歷少,專業(yè)技術(shù)不夠熟練,發(fā)生突發(fā)狀況或者對待并發(fā)癥時,沒有預見性,極易耽擱治療的最佳機會。藥物因素:嚴格監(jiān)管藥物的使用情況,一點疏忽都會造成不可逆的嚴重后果。譬如使用催產(chǎn)素必須熟知其適應證,準確調(diào)整輸液速度,嚴密觀察宮縮情況,若引發(fā)宮縮不穩(wěn)定,嚴重時可導致子宮破裂。疾病因素:隨著剖宮產(chǎn)率的加大,瘢痕子宮再次妊娠也日益增
5、加,這就增加了子宮破裂的危險性,護理人員在產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后都要密切監(jiān)測,避免突發(fā)狀況的發(fā)生,進而危及到產(chǎn)婦的生命安全。1.2.2風險控制護理人員要進行定期培訓和思想教育。提高護理人員的服務意識和以人為本的服務理念,要具備奉獻精神和與病患溝通溝通的技巧,加強專業(yè)技術(shù)培訓,熟練把握業(yè)務技能,各種搶救措施要做日?;柧殹<訌娽t(yī)療設備的管理。定期檢查護理設備,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,核對護理的用具及其質(zhì)量,并進行記錄,保證設備的完好性。對入院患者進行宣教,使其把握基本生產(chǎn)和相關(guān)知識,對可能發(fā)生的情況加以講明,加強患者風險意識。1.2.3人性化管理護理人員接診時要熱情,進行細微的關(guān)心,熱心的接待,對患者的需要
6、認真了解,主動溝通,緩解患者因未知而產(chǎn)生的緊張心理。提供人性化的服務,知足病患及孕產(chǎn)婦的需求。進行溝通溝通時,必須尊重患者隱私,按其需要提供指導。對孕產(chǎn)婦進行基礎知識的講解,已分娩的產(chǎn)婦,要告知其飲食計劃,對需注意事項進行講解,解釋傷口疼痛原因以及預防感染的措施;講解進行母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,宣傳保健衛(wèi)生等方面的知識。1.3評價標準進行滿意度的問卷調(diào)查,分為10個項目如心理護理、基礎性的護理以及藥物的治療護理等,每項10分,共計100分,統(tǒng)計患者的滿意度以及意外事故的發(fā)生率。二、結(jié)果150例患者,非常滿意為105例,滿意為45例,總滿意度為100%;護理全程無意外事故發(fā)生。三、討論婦產(chǎn)科護理不同于其
7、他科室護理工作,疾病種類多為妊娠,分娩,腫瘤和其他婦科疾患,因而對護理要求較高,護理工作質(zhì)量直接關(guān)系到患者及其家屬對醫(yī)療部門的滿意及配合程度,故提高護理質(zhì)量有助于減少不必要的安全隱患發(fā)生4。風險控制是一種較為有效的方法,能夠降低風險的發(fā)生率,減少護患糾紛,穩(wěn)定和諧的護患關(guān)系,能夠使患者的身心保持最佳狀態(tài),才能獲得滿意的治療效果。在婦產(chǎn)科護理經(jīng)過中施行人性化管理,對患者進行耐心的護理,細微的關(guān)心,制定具體的護理計劃,加強護患溝通,能夠提高護理質(zhì)量,提升患者滿意度。本次的研究結(jié)果顯示,進行風險控制以及人性化管理,患者的滿意率可到達100%。因而,必須加強護理人員的培訓,提高護理人員的素質(zhì),不斷的完
8、善管理制度,優(yōu)化護理工作。對婦產(chǎn)科患者進行風險控制,并采取人性化管理的方法,患者的病情得到改善,孕產(chǎn)婦護理獲得了很好的效果,值得進行推廣。參考文獻1鄧菊芳.人性化服務在婦產(chǎn)科護理的應用研究J.山西醫(yī)藥雜志,20 xx(19):2320-2321.2莊君.婦產(chǎn)科護理中存在的安全隱患及臨床護理措施J.當兵的人醫(yī)院管理雜志,20 xx,21(9):872-873.3馬紹靜.婦產(chǎn)科護理中的風險分析、控制及人性化管理J.中國社區(qū)醫(yī)師,20 xx,31(33).4催明華.加強細節(jié)護理管理在婦產(chǎn)科中對風險事件及護患糾紛的影響J.川北醫(yī)學院學報,20 xx(1):112-115.大專生畢業(yè)論文范文2【摘要】目
9、的:分析總結(jié)中醫(yī)處方用藥中存在的某些突出問題,討論如何從根本上保證中醫(yī)處方用藥做到科學、安全、有效。方法:隨機抽取我院中醫(yī)處方1000張,從中藥的品種;及其藥效成分、藥理作用或臨床療效分析存在的突出問題及危害。結(jié)果:存在超量用藥、藥味偏多、同類藥合用、腳注遺漏、別名濫用及名稱書寫混亂。結(jié)論:這些問題的解決要依靠臨床醫(yī)師與藥房兩個方面的協(xié)作配合。【關(guān)鍵詞】中醫(yī)處方用藥;中藥品種中醫(yī)處方是臨床醫(yī)師為患者治療或預防疾病而開給藥房配方用藥的重要書面文件,既是給中藥調(diào)劑人員的書面通知,又是中藥調(diào)劑工作的根據(jù),也是計價、統(tǒng)計的憑證,且有法律意義。處方用藥的科學正確與否,事關(guān)患者的治療效果與用藥安全。筆者從
10、藥劑專業(yè)畢業(yè)后曾從事中藥配方工作7年,從歷年的調(diào)劑工作中發(fā)現(xiàn)中醫(yī)處方用藥存在某些較突出問題,現(xiàn)分析如下。一、臨床資料隨機抽取我院1999年-20 xx年中醫(yī)處方1000張,存在問題的處方有32張,不合格處方率達3.20%。其中有些處方同時有多處問題存在,特挑選有代表性的處方分析如下。1.超量用藥超量用藥是目前中醫(yī)處方特別普遍的現(xiàn)象,指處方中藥味的量明顯超出(中國藥典)規(guī)定的常用量。從本質(zhì)上講,中藥治病的物質(zhì)基礎是其所含的有效化學成分(藥效成分)。中醫(yī)在診治中按辨證論治的原則為患者所開具的處方,不僅其藥物組成,而且各藥味的用量大小都直接與藥效成分的發(fā)揮相關(guān)。但不是量越大越好,如細辛的使用自古有“
11、不過錢之講,即臨床用量超過3g時,有使用不安全問題,現(xiàn)已證明其地上部分含腎毒性成分馬兜鈴酸,故20 xx年版(中國藥典)規(guī)定細辛藥用部位為根,刪除了含毒性成分的地上部分。而在臨床的處方中,卻用到了20g,馬兜鈴酸雖中毒緩慢,但嚴重時可出現(xiàn)腎功衰竭、尿毒癥而死亡。不少中醫(yī)藥人員以為,當前中藥存在炮制不規(guī)范、人工栽培養(yǎng)殖品增加等問題,引起質(zhì)量下滑,只要增加用藥量才能保證藥效。這種看法是片面的。首先,隨著中藥材生產(chǎn)及中藥飲片質(zhì)量管理的不斷加強,中藥質(zhì)量在不斷提高1。況且中醫(yī)常用的很多大量品種,數(shù)百年或更長時間以來就使用人工栽培品,不存在質(zhì)量下降的問題。2.藥味偏多處方藥味偏多,即每劑藥方由近20味藥
12、甚至更多的藥味組成,在抽查的處方中發(fā)現(xiàn),由于藥味偏多,處方平均用藥劑量均高達約200g/劑甚至以上2,最重有達457g/劑。用藥味數(shù)偏多使“君、臣、佐、使的規(guī)律難以體現(xiàn),不僅影響到中藥療效發(fā)揮,而且在煎藥時由于諸多化學成分的干擾或互相作用,可能產(chǎn)生不利的化學變化,導致中藥的不良反響,同時也是對藥材資源的一種浪費。3.同類藥的合用問題這里的同類藥合用是指中醫(yī)常將兩種藥性與療效十分相近的藥味互相配對使用或相須為用,目的是增加療效。如合用“二芽(麥芽、谷芽)以提高消食健胃作用,并用“乳、沒(乳香、沒藥)以加強活血止痛生肌作用。但對于有毒性的藥物,如川烏與草烏,因二者均主含烏頭堿(aconitine)
13、等多種毒性脂型生物堿成分,(中國藥典)本身規(guī)定其內(nèi)服時均應先煎或久煎(以降低毒性),如在不減小用量的情況下合用,極可能使毒性成分含量超過藥用安全范圍。故筆者以為毒性成分一樣的藥味不可盲目合用。4.腳注遺漏這是一個常見而又議論較多的問題。中醫(yī)處方的“腳注是指在處方藥名前、后注示講明性術(shù)語,用以對該藥味的;或產(chǎn)地、規(guī)格、炮制加工、煎法用法等情況作出講明。目的是保障用藥準確、用藥質(zhì)量及服用后的療效與安全。一是講明藥材的;或產(chǎn)地,如川貝母、北山楂、懷地黃、川黃柏等,二是控制飲片的特殊質(zhì)量,如黃芩開“條芩或“子芩(指黃芩中較嫩的根)時,則所含藥效成分黃芩苷、漢黃芩苷等的量比老根“枯芩中為高,三是指明炮制
14、要求,如生首烏與制首烏,生用治療腸燥便秘、降血脂,制用補肝腎、填精血、烏發(fā)強筋骨;四是講明特殊煎法服法,如礦石、貝殼、甲殼類藥味須注明“先煎,以便使難煎出的藥效成分充分溶出,大黃、番瀉葉及含芳香性揮發(fā)油類成分的藥味應標明“后下,以免久煎降低療效或使揮發(fā)性有效成分散失。此外,還有另煎、包煎、沖服、烊化等等特殊要求,均有利于患者服用或療效發(fā)揮。二、討論與小結(jié)綜上所述,中醫(yī)處方用藥是一項特別嚴謹?shù)募夹g(shù)工作,事關(guān)防病治病安全有效的大事,不僅要求書寫認真、細致規(guī)范,還要求臨床醫(yī)師徹底弄清每一處方藥味的品種規(guī)格、炮制加工、藥效成分、理化性質(zhì)、毒副作用,以及正名與別名等方面的異同。處方用藥涉及到醫(yī)與藥兩個方面,在臨床醫(yī)師辨證論證、理法方藥完全正確的前提下,還要求藥房配方
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