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文檔簡介
1、糜爛性胃炎特效藥第1頁,共11頁,2022年,5月20日,9點32分,星期二對于糜爛性胃炎,如果不及時治療引發(fā)腺上皮間變顯著(級以上),腸上皮化生明顯或胃酸缺乏,高度懷疑癌變,同時存在潰瘍出血是需要手術治療的。病毒和細菌感染、藥物刺激等,是引發(fā)本病的主要原因。而且糜爛性胃炎如果長期不愈很容易引發(fā)胃出血。 第2頁,共11頁,2022年,5月20日,9點32分,星期二糜爛性胃炎特效藥對治療糜爛性胃炎的藥物有哪些詳述如下。1、抗生素如黃連素,鏈霉素,慶大霉素等。2、雙歧因子制劑,人體胃腸道出問題大多數原因是體內菌群失調引起的,多補充益生菌是比較好的。3、胃腸動力藥嗎叮啉,適用于腹脹、食物及膽汁反流病
2、人。第3頁,共11頁,2022年,5月20日,9點32分,星期二4、助消化劑適于低胃酸、無胃酸或服制酸劑無效的病人。合并貧血的胃炎應糾正貧血。慢性胃炎和一種特殊類型,會加重病情,所以飲食注意。少食多餐,定時定量,進柔軟易消化無刺激食物。去除病灶、戒斷煙酒,慎用刺激胃的藥物。第4頁,共11頁,2022年,5月20日,9點32分,星期二用中藥材料萃取配制而成的藥茶,取代日常茶飲, 可以直接作用于病變部位,往往可以收到滿意的效果。寒冷的冬天,手捧熱茶,窩在沙發(fā)里,別有一番滋味!第5頁,共11頁,2022年,5月20日,9點32分,星期二糜爛性胃炎治療前的注意事項(一)治療1.一般治療 去除誘發(fā)病因,
3、治療原發(fā)病。患者應臥床休息,禁食或流質飲食,保持安靜,煩躁不安時給予適量的鎮(zhèn)靜藥如地西泮;出血明顯者應保持呼吸道通暢,必要時吸氧;加強護理,密切觀察神志、呼吸、脈搏、血壓變化及出血情況,記錄24h出入量。第6頁,共11頁,2022年,5月20日,9點32分,星期二糜爛性胃炎特效藥2.黏膜保護藥 無明顯出血者,可應用黏膜保護藥。3.H2受體拮抗藥 輕者可口服H2受體拮抗藥,使用中須注意H2受體拮抗藥的副作用。4.質子泵抑制藥 一般而言,其抑酸作用要強于H2受體拮抗藥,輕者可選用口服制劑。第7頁,共11頁,2022年,5月20日,9點32分,星期二5.大出血者應積極采取以下治療措施(1)補充血容量
4、:對伴上消化道大出血者應立即建立靜脈通道,積極補液,酌量輸注新鮮血液,迅速糾正休克及水電解質紊亂。(2)局部止血:留置胃管,可觀察出血情況、判斷治療效果、降低胃內壓力,也可經胃管注入藥物止血。(3)止血藥:卡巴克洛(安絡血)酚磺乙胺(止血敏) 也可酌情選用巴曲酶、氨基己酸、氨甲苯酸(抗血纖溶芳酸)等藥物。第8頁,共11頁,2022年,5月20日,9點32分,星期二糜爛性胃炎特效藥(4)抗分泌藥:抗分泌藥可以減少胃酸分泌,防止H+逆向彌散,pH上升后,可使胃蛋白酶失去活性,有利于凝血塊的形成,從而達到間接止血的目的。(5)生長抑素:人工合成的生長抑素具有減少胃酸和胃蛋白酶分泌內臟血流量的作用。(
5、6)內鏡下止血:可用5%10%孟氏液3050ml或去甲腎上腺素、凝血酶局部噴灑止血,也可酌情選用電凝、激光、微波凝固止血,常規(guī)止血方法無效時可選用內鏡下止血方法。第9頁,共11頁,2022年,5月20日,9點32分,星期二(7)選擇性動脈內灌注垂體后葉素:常規(guī)止血方法無效時可考慮應用放射介入治療,方法為經股動脈穿刺插管,將垂體后葉素灌注入腹腔動脈及腸系膜上動脈。(8)手術治療:單純的廣泛糜爛出血性胃炎不宜手術治療。少數伴有應激性潰瘍出血者,經2448h內科積極治療仍難以控制出血時,在急診胃鏡檢查后基本明確診斷的基礎上,可選用外科手術治療。手術前準備要充分,并補充足夠血容量。第10頁,共11頁,2022年,5月20日,9點32分,星期二(二)預后針對病因,去除誘發(fā)因素,降低胃內酸度以減少H 逆向
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