起搏器置入后的注意事項課件_第1頁
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文檔簡介

1、起搏器置入后的注意事項 置入了起搏器的患者，可以外出旅行、乘飛機、火車均可?；颊邞?yīng)隨身攜帶起搏器擔(dān)保卡，以便在遇到意外情況時，可以進行迅速而有效的處理。乘飛機前通過安全檢查時出示擔(dān)?？梢悦獬槐匾穆闊?。旅行 起搏器患者術(shù)后可以恢復(fù)正常工作，除非合并器質(zhì)性心臟病需要休息治療。對起搏器高度依賴的患者應(yīng)避免在強電磁場的環(huán)境下工作。工作電磁干擾會導(dǎo)致起搏參數(shù)的意外重新設(shè)定起搏器將返回到電源重置（POR或“支持”模式） 電源重置會表現(xiàn)為模式和頻率改變，與擇期更換指征(ERI elective replacement indicator) 的現(xiàn)象一樣在某些情況下，重新設(shè)定的參數(shù)可能是永久的起搏器防止干

2、擾的措施 輸入帶通 濾波器絕對數(shù)值反轉(zhuǎn)電路電平檢測器靈敏度 調(diào)節(jié)器 起搏器邏輯電路起搏器感知電路放大，濾波處理或拒絕進入的信號 家里或辦公室很少有電磁干擾一般的家用電器如電視、電烤箱、微波爐等不會對起搏器有影響手機：離開起搏器15厘米以上可安全使用不要將磁鐵（包括內(nèi)有磁鐵的電器如收音機）貼近起搏器避免電器干擾電磁干擾源在醫(yī)院的環(huán)境中最常見避免以下醫(yī)療操作干擾起搏器工作：電烙術(shù) electrocautery 經(jīng)胸除顫 external defibrillator體外沖擊波碎石extra corporeal lithotripsy放射性治療 radiation therapy射頻治療 經(jīng)皮電針刺激神經(jīng)儀 核磁共振 MRI經(jīng)胸除顫后果不適當(dāng)?shù)刂匦略O(shè)置脈沖發(fā)生器 (POR)損壞起搏器電路預(yù)防措施將除顫電極板放于心尖和后背部（前后位）并盡可能遠離起搏器和導(dǎo)線碎石沖擊波也能影響起搏器系統(tǒng)雙腔模式的后果：心室起搏被抑制對頻率適應(yīng)性起搏器的后果高起搏頻率壓電晶體損壞預(yù)防措施:將起搏器程控設(shè)為 VVI 或 VOO 模式碎石器焦點離起搏器的距離應(yīng)大于 6 英寸在整個過程中仔細監(jiān)視心臟的活動治療射線量會造成嚴(yán)重的損壞后果：起搏器電路損壞無輸出頻率奔放預(yù)防措施:將起搏器累積吸收的放射線控制在 500

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