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1、骨科基礎(chǔ)試題及答案一名詞解釋每題5分共20分1牽引2、骨折3、骨筋膜室綜合征4、脊髓半切征二填空每空1分共20分1、關(guān)節(jié)脫位特有體征:,。2、骨折復(fù)位方法是:()復(fù)位,()復(fù)位,()復(fù)位。3、頸椎病可分為四型:()、,。4.石膏卷完全浸泡在左右溫水中,從浸濕到硬固定型需分鐘。石膏包扎到完全干固需小時(shí)。5、脂肪栓發(fā)生于創(chuàng)傷后小時(shí),可出現(xiàn)氣急,心悸,精神狀態(tài)變化。6、肩關(guān)節(jié)脫位典型體征為。7.止血帶標(biāo)準(zhǔn)位置為上肢為上臂,下肢為。使用時(shí)間不可超過小時(shí)。8.髖關(guān)節(jié)置換體位是臥位,膝關(guān)節(jié)置換體征是臥位。三選擇題每題2分共20分1、股體斷離傷急救處理原則錯(cuò)誤是A、應(yīng)將斷肢近端先包扎或用止血帶止血B、斷離遠(yuǎn)
2、端肢體用無菌敷料或清潔布類包裹C、注意斷肢降溫、枯燥D、可將斷肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰塊上2、影響骨折愈合最重要因素是A、病人營(yíng)養(yǎng)狀況B、骨折固定能否穩(wěn)定C、適當(dāng)功能鍛煉D、骨折局部血液供給3、斷指再植術(shù)后,再植手指出現(xiàn)末端蒼白,指腹癟陷,指甲毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng),可能出現(xiàn)再植手指A、感染B、腫脹C、靜脈淤血D、動(dòng)脈血栓4、急性血源性骨髓炎早期基本治療方法是A、全身支持療法C、局部制動(dòng)B、應(yīng)用抗生素D、骨鉆孔引流開窗減壓5、腰椎間盤突出癥早期基本治療方法是A、推拿推拿C、絕對(duì)臥床休息B、牽引D、服用止痛藥6、對(duì)開放性骨折錯(cuò)誤處理是A、去除所有污物帶B、去除所有壞死組織C、最好不用止血D、
3、去除所有游離骨塊E、不宜使用毛刷刷洗骨端7缺血性肌攣縮常繼發(fā)于下列哪一種損傷A肱骨干骨折B橈骨下端骨折C肘關(guān)節(jié)脫位D肱骨髁上骨折E肩關(guān)節(jié)脫位8.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核在哪種情況下,不適宜作病灶去除手術(shù):()A.不能自行吸收膿腫B.長(zhǎng)期不愈竇道C.有脊髓壓迫癥狀D.不易控制單純滑膜結(jié)核E.合并腎結(jié)核9.骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直腸破裂,均為:()A.閉合性骨折B.開放性骨折C.病理性骨折D.嵌插骨折E.粉碎性骨折10.外傷骨折臨床上常見移位形式為:()A.縮短移位B.側(cè)方移位C.分離移位D.角狀移位E.混合型移位四簡(jiǎn)答每題10分共40分1.骨折急救措施主要有哪些?2骨折夾板固定適應(yīng)證是什么
4、?.簡(jiǎn)述股骨干骨折常用治療方法?4.什么是擠壓綜合癥?怎樣護(hù)理?參考答案:一名詞解釋每題5分共20分1牽引用特制牽弓滯和裝置,對(duì)人體某部位進(jìn)行牽拉練習(xí)。2、骨折骨折是指骨構(gòu)造連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔选?、骨筋膜室綜合征骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血、缺氧而產(chǎn)生一系列早期癥候群。4、脊髓半切征脊髓病損等原因引起病損平面下面同側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱,深感覺消失,精細(xì)觸覺障礙,血管舒縮功能障礙,對(duì)側(cè)肢體痛溫覺消失,雙側(cè)觸覺保留臨床綜合征,主要發(fā)生于頸椎。二填空每空1分共20分1、關(guān)節(jié)脫位特有體征:畸形,彈性固定,關(guān)節(jié)盂空虛。2、骨折復(fù)位方法是:手法復(fù)位,持續(xù)牽引復(fù)位,手術(shù)切開復(fù)位。3、頸椎病可分為四型:神
5、經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型,椎動(dòng)脈型。4.石膏卷完全浸泡在40左右溫水中,從浸濕到硬固定型需10-20分鐘。石膏包扎到完全干固需24-72小時(shí)。5、脂肪栓發(fā)生于創(chuàng)傷后24-72小時(shí),可出現(xiàn)氣急,心悸,精神狀態(tài)變化。6、肩關(guān)節(jié)脫位典型體征為方肩畸形。7.止血帶標(biāo)準(zhǔn)位置為上肢為上臂上三分之一,下肢為股骨中下三分之一交界處。使用時(shí)間不可超過1.5小時(shí)。8.髖關(guān)節(jié)置換體位是患側(cè)臥位,膝關(guān)節(jié)置換體征是平臥位。三選擇題每題2分共20分1、股體斷離傷急救處理原則錯(cuò)誤是DA、應(yīng)將斷肢近端先包扎或用止血帶止血B、斷離遠(yuǎn)端肢體用無菌敷料或清潔布類包裹C、注意斷肢降溫、枯燥D、可將斷肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰塊
6、上2、影響骨折愈合最重要因素是BA、病人營(yíng)養(yǎng)狀況B、骨折固定能否穩(wěn)定C、適當(dāng)功能鍛煉D、骨折局部血液供給3、斷指再植術(shù)后,再植手指出現(xiàn)末端蒼白,指腹癟陷,指甲毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng),可能出現(xiàn)再植手指DA、感染B、腫脹C、靜脈淤血D、動(dòng)脈血栓4、急性血源性骨髓炎早期基本治療方法是CA、全身支持療法C、局部制動(dòng)B、應(yīng)用抗生素D、骨鉆孔引流開窗減壓5、腰椎間盤突出癥早期基本治療方法是CA、推拿推拿C、絕對(duì)臥床休息B、牽引D、服用止痛藥6、對(duì)開放性骨折錯(cuò)誤處理是DA、去除所有污物帶B、去除所有壞死組織C、最好不用止血D、去除所有游離骨塊E、不宜使用毛刷刷洗骨端7缺血性肌攣縮常繼發(fā)于下列哪一種損傷DA肱骨
7、干骨折B橈骨下端骨折C肘關(guān)節(jié)脫位D肱骨髁上骨折E肩關(guān)節(jié)脫位8.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核在哪種情況下,不適宜作病灶去除手術(shù):(E)A.不能自行吸收膿腫。B.長(zhǎng)期不愈竇道。C.有脊髓壓迫癥狀。D.不易控制單純滑膜結(jié)核。E.合并腎結(jié)核9.骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直腸破裂,均為:(B)A.閉合性骨折。B.開放性骨折。C.病理性骨折。D.嵌插骨折。E.粉碎性骨折。10.外傷骨折臨床上常見移位形式為:(E)A.縮短移位。B.側(cè)方移位。C.分離移位。D.角狀移位。E.混合型移位。四簡(jiǎn)答每題10分共40分1.骨折急救措施主要有哪些?1一般處理:首先搶救生命。創(chuàng)口包扎:用繃帶壓迫包扎止血或止血帶止血。妥善固
8、定:就是用妥善方法把骨折肢體固定起來,常用是夾板。迅速轉(zhuǎn)運(yùn):送往有條件醫(yī)院。2骨折夾板固定適應(yīng)證是什么?四肢閉合性骨折。股骨骨折因大腿肌肉有較大收縮力,常需結(jié)合骨牽引者。四肢開放性骨折,因創(chuàng)面小或經(jīng)處理后創(chuàng)口已愈合者。陳舊性四肢骨折合適于手法復(fù)位者。3.簡(jiǎn)述股骨干骨折常用治療方法?手法復(fù)位,夾板固定配合持續(xù)牽引。持續(xù)牽引復(fù)位加夾板固定。切開復(fù)位與內(nèi)固定。4.什么是擠壓綜合癥?怎樣護(hù)理?擠壓綜合征是由于肌肉豐富部位,如下肢或軀干,長(zhǎng)時(shí)間受重力擠壓引起。多見于肌肉受擠壓而發(fā)生缺血壞死,然后繼發(fā)一系列周身反響。有些損傷早期表現(xiàn)不明顯,除腫脹外、傷肢外觀可無明顯改變。最早出現(xiàn)體征往往是肌肉和神經(jīng)功能障礙,大腿或小腿受傷時(shí),除檢查足背動(dòng)脈外,應(yīng)觀察足部皮膚感覺,足趾及踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)是否正常。隨著病情進(jìn)展,局部體征日趨明顯,腫脹嚴(yán)重,變硬,皮下出血,并有水泡構(gòu)成,肢體遠(yuǎn)端功能喪失。大量肌肉壞死釋放出毒性代謝產(chǎn)物可引起全身癥狀,主要表現(xiàn)為肌紅蛋白尿和高血鉀。尿多呈棕紅色,尿肌紅蛋白試驗(yàn)陽性即可確定診斷。部分患者可出現(xiàn)休克、酸中毒及氮質(zhì)血癥。病情發(fā)展則死于急性腎功能衰竭。護(hù)理時(shí)應(yīng)給傷肢適當(dāng)制動(dòng),但
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