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文檔簡介
1、暑假醫(yī)院中醫(yī)科社會實踐報告在這一個月里,我深刻的認(rèn)識到身為一個醫(yī)者所應(yīng)有的擔(dān)當(dāng),之前的理論課上,老師們經(jīng)常會提到當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不好,要學(xué)會保護(hù)自己。當(dāng)時聽著像是玩笑,現(xiàn)在才深刻的體會到老師們的無奈。實踐期間,也經(jīng)常遇到一些比較難“對付”的患者。老師對待這類患者的方法很簡單不治!看似不太合理,對患者不夠負(fù)責(zé),但仔細(xì)想來,這也不無道理。首先,這是對自己的一個保護(hù);其次,這也是對其它患者的一種負(fù)責(zé)。需要補充一下背景,每日來針灸室就診的患者有一百多人,外加病房的約二十個病人,而且所有病人都要親自處理,因此老師每天忙的不可開交。如果在一個無理取鬧的病人身上花費大量時間和精力,無疑是對醫(yī)療資源的一種浪費。作
2、為新時代的醫(yī)務(wù)人員,我們必須清楚的認(rèn)識到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人,但更應(yīng)該學(xué)會保佑自己。老師治的病都是自己有把握的,對于能力范圍之外的,老師不會輕易治療。盡管老師已經(jīng)對患者說過能治了,但經(jīng)常會遇到一些病人,要求醫(yī)生保證治療有效,并且反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)生的能力。對于這樣的患者,老師一概不治。以前在心術(shù)中看到過與之類似的情節(jié),沒想到如今就發(fā)生在身邊,而且如此真切,頻率如此之高。有一個病人曾先后來咨詢過四次,都因為這個原因被老師拒絕了。仔細(xì)想想,當(dāng)醫(yī)生實在不容易。十幾年熬下來,終于有了自己的一席之地,此時若遇上一個找茬的病人,或出一次故事,整個職業(yè)生涯可能就此終結(jié)。有一個患者曾對我過這樣一句話:醫(yī)生一
3、定要有仁心。我當(dāng)時就反問:如果一個醫(yī)生滿是仁心,醫(yī)術(shù)很差勁,這個行嗎?當(dāng)各行各業(yè)素質(zhì)都在下滑的時代,你憑什么要求醫(yī)生永遠(yuǎn)崇高?作為醫(yī)生,我們憑良心治病救人,為了更好的救助傷者,我們有義務(wù)提高自己的業(yè)務(wù)水平。我只是覺得,一個賣注水肉的無良商人沒有資格要求別人恪守道德。當(dāng)然,我并不是說,這個患者就是賣注水肉的無良商人,我只想說,人與人是平等的。如果你自己都不恪守道德底線,又憑什么這樣去要求別人?我也不是在為醫(yī)生開脫,我只是想說,社會是大家的,只要每個人都做好自己的本職工作就行了。每個都恪守道德,也就不會有無良庸醫(yī)。社會是一個整體,你們無權(quán)將醫(yī)生孤立起來??陀^上講,我同意每個醫(yī)生必須有一顆仁心。但反
4、過來,如果一個道德低下的人要求我必須有仁心時,至少我覺得是不暢快的。見習(xí)期間,遇到過幾個比較典型的病例,讓我對中醫(yī)針灸療效刮目相看。第一例是一個19歲的姑娘,左側(cè)面部疼痛1年伴嚴(yán)重面肌萎縮,在為期一個月的治療中,面肌逐漸恢復(fù)。因開學(xué)原因,其終止治療,左側(cè)面部已基本恢復(fù)正常。而對此,西醫(yī)是束手無策的。作為一個西醫(yī)臨床的醫(yī)學(xué)生,這是極為誘惑的.,簡簡單幾根針就有如此神奇之療效。第二例一個腦癱后遺癥的小孩。從9個月開始扎針治療,到現(xiàn)在1歲半,已經(jīng)基本恢復(fù)正常,目前仍在繼續(xù)治療。同時慕名而來,治療小兒腦癱的患者,每天不下十余例。對于繼發(fā)性肌力下降的患者,一次治療,就有相當(dāng)顯著的療效,同時,對頸椎,腰椎
5、問題所出現(xiàn)的癥狀,有顯著的改善作用有一個急腹癥的患者,痛的滿地打滾, 上也毫無作用,于是請中醫(yī)科會診。我和師兄同去的,見患者痛苦難忍,于是先取四關(guān)穴加人中,患者痛苦立馬減輕,可以平靜地躺在床上,接受進(jìn)一步的治療。這樣的病例太多了,不勝枚舉,有一個26歲的姑娘,精神分裂。因此不能工作,不能繼續(xù)讀研。整日向其母提出各種各樣的問題,非要其回答,回答錯誤或者不回答,都會對其母拳腳相加,其母不堪折磨,帶其四處求醫(yī)。心身科所開的病因副作用太大,拒絕服用。而所有費用均來自其母可憐的退休金。同時,該患者有疑病癥,經(jīng)常懷疑自己有各種各樣的疾病。因為多地求醫(yī)無效,而輕信一家私人診所的承諾,數(shù)天花掉1萬余元積蓄,結(jié)
6、果可想而知,毫無療效,且家財散盡。老人是哭著給我講完這段血淚史的。我建議她們?nèi)フ乙晃焕蠋熥鰝€心理治療。經(jīng)過一番波折,終于見到了那位老師,兩個小時的心理治療,有一定的幫助。至少自己對自己的認(rèn)識更清晰的。她對我說,以前扎針是不會有痛覺的,現(xiàn)在已經(jīng)有了,以前腦袋整個都痛,現(xiàn)在疼痛有范圍已經(jīng)縮小了。目前她仍在針灸治療中,但情況已經(jīng)好多了。在此也祝愿她早日康復(fù),盡早施展自己的才華。從醫(yī)院回來的這幾天里,我已經(jīng)用自己所學(xué)的針灸知識,幫忙親戚朋友減輕痛苦,并且都取得了不錯的療效。同時,大家對我的認(rèn)可度也提的很高。因為在醫(yī)院經(jīng)常給患者貼耳針,所以對耳診也有了一定的了解。通過看耳朵,大概判斷出對方有哪方面的問題
7、,并且準(zhǔn)確率比較高。也因此獲得了大家的認(rèn)可。同時,也體會到作為一名醫(yī)生的樂趣。在臨床中,更容易發(fā)現(xiàn)問題,同時也更樂于對解決這些問題。因此,在這短短的一個月里,我學(xué)到了我過去幾個月里也學(xué)不到,也學(xué)不完的東西。在與病人的接觸當(dāng)中,也充分體會到患者的無助與醫(yī)生的無奈。在醫(yī)院,我們是醫(yī)患關(guān)系。而出了院門,大多數(shù)患者還是愿意和我們成為朋友的。因為信任,也因為情之所至。在行醫(yī)中,我們不能單純地把患者當(dāng)做一個出了故障的機器,哪不好修哪,其他的一概不管不問?;颊叨加凶约旱母星?,有自己的思想,我們要盡可能去體諒他們。這樣才能更好地取得患者的配合,更好的治療疾病。同時也給彼此一個好心情。與我同在針灸室的一位師兄是
8、正統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)校出身,有這深厚的中醫(yī)情節(jié),對中醫(yī)刻苦鉆研。也因此,從他那學(xué)到了好多。 但我們在一起更多的是爭執(zhí),因為我是西醫(yī)臨床出身,與他是中醫(yī)臨床。我們來自于兩個不同的系統(tǒng),盡管我對中醫(yī)的學(xué)習(xí)比較淺薄,但能較好的認(rèn)識中西醫(yī)的優(yōu)劣。他只呆在自己的體系中,不愿意接受西醫(yī)西藥。在我看來,不管中醫(yī)西醫(yī),只要能用最簡單,最經(jīng)濟的方法,解除病人的痛苦就行。而如今,大中醫(yī)主義和大西醫(yī)主義者大有人在。中西醫(yī)結(jié)合,肯定能走一個艷陽天來。我能欣然接受中醫(yī)的各種方法,因為它有效,簡單,為何不學(xué)不用呢?在實踐中,還有一個問題是不能回避的。那就是醫(yī)療事故。在針灸室就診的一個2歲小男孩,因為一次肌肉注射而導(dǎo)致右側(cè)坐骨神經(jīng)
9、損傷。而直到他們來這里就診,才意識到這次事故是因為在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室的肌肉注射所致的。這是當(dāng)?shù)匕l(fā)生在別人身上的醫(yī)療事故,但發(fā)生在我們身邊的事故也層出不窮,不時會有漏撥針的事故,還好沒有給患者帶來大的傷害,一旦出了問題,我們誰也擔(dān)不起這個責(zé)任。我們感謝患者的寬容,但畢竟這是我們的失誤,我們不可能每次都得到患者的寬容,也不能期望每次都有驚無險。身為醫(yī)者,就必須有一個細(xì)致的心。是人都是會犯錯誤的,可醫(yī)生不該犯錯誤!為期一個月的見習(xí)結(jié)束了,一個暑假也幾乎都在醫(yī)院耗光了。我為不能見更多的同學(xué)朋友,到更多的景點玩而遺憾,我也為在后幾天蹭飯日子而臉紅。但我更為這滿載的收獲而興奮。中醫(yī)的神奇令我向往,癡醉。但新的學(xué)
10、期開始后,我又要回到西醫(yī)臨床的學(xué)習(xí)中。就向老師那樣,必須有扎實的西醫(yī)功底,才能更準(zhǔn)確的把握每一個患者的情況。我們要治病,但我們更不能延誤病情。不盲目治療,為每一個患者負(fù)責(zé),這才是一個醫(yī)者的擔(dān)當(dāng)。像老師常說的那句:我們是醫(yī)生,不是神仙。不是所有的病我們都能治,我只治我有把握的。醫(yī)者,仁心仁術(shù)必兼有之,為患者謀利,為已謀德。暑期社會實踐時間:xx.7.28xx.8.4社會實踐地點:蕭山中醫(yī)院口腔門診部牙體牙髓科,口腔修復(fù)科。實踐經(jīng)歷:28號去科教科申請,隨后去了口腔門診部報到,呆了一禮拜左右。剛開始對病人的問題幾乎是一無所知,但是在師兄師姐們的帶領(lǐng)下,我也逐漸熟悉了各個診室的位置以及怎樣從掛號單上
11、判斷是哪個診室。也逐漸記住了各樓層的科室分布、掛號處的分布。經(jīng)過半天的鍛煉我基本上可以應(yīng)對患者們提出的問題。這讓我很開心。接下來我每天去了一個診室。但是由于我專業(yè)知識不夠,大家都不會給我分配太多的任務(wù)。我只是偶爾幫忙拿個東西、換個口杯或其他這樣的工作。護(hù)士姐姐們經(jīng)驗都很豐富,有過來咨詢的患者她們也就回答了。我能幫上的忙不多,覺得有些慚愧。大部分時間都用來觀察老師們或師兄師姐們的治療。我看到了很多根管充填。還看到了幾例補牙。還有一個切齦術(shù)。收獲很大。實踐感觸:首先,這次見習(xí)醫(yī)生的高超技藝讓我深刻感受到用“心靈手巧”這幾個字形容口腔醫(yī)生是再合適不過的了。我去的是牙體牙髓科。這個科室常見的病例是根管
12、治療和補牙。醫(yī)生們操作的平臺不過是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個小洞。而他們用的器械大部分也是很小的很精密的,必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個根管直徑不過一二毫米,卻要填充進(jìn)去很多牙膠尖和其他材料。而老師們的操作很嫻熟,就可以在細(xì)細(xì)的根管里活動自如,靈活地填補和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀止了。還有一次看到一個老師補牙。用跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的牙齒,按照牙齒本來的形態(tài),把材料安放到相應(yīng)的地方,再用工具多次修飾、從各個角度觀看。最后做出來的牙齒真的是可以以假亂真。大概只有口腔醫(yī)生自己才能看的出來是一顆假牙齒。我覺得他們治療一個病人,就像是完成一件藝術(shù)品一樣,精雕
13、細(xì)琢,過程有可能很漫長很耗費時間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會到了最大的喜悅。其次,護(hù)士周到的服務(wù)這次見習(xí)接觸的護(hù)士姐姐們也很讓我佩服。以前想當(dāng)然地認(rèn)為對人和藹是一點都不困難。但是真的到了醫(yī)院卻發(fā)現(xiàn)真是說起來容易做起來難。第一天我熱情高漲,對每個病人真的是盡自己最大努力服務(wù)周到。但是隨著一天天工作的勞累,就開始變得煩悶起來。每天回答的問題幾乎都有固定的答案,時間久了我覺得自己就是一個復(fù)讀機。于是見到病人說話能簡短就簡短;能不說就不說。而且開始見到病人都是微笑服務(wù),但是后來我覺得掩蓋在口罩下面的表情即使微笑也不會讓人看到,自己的微笑也得不到回應(yīng)。于是有了口罩的掩蓋,我的表情一度
14、很冷淡。但是護(hù)士姐姐們很讓我佩服。她們天天跟病人打交道,跟病人交流時的用語也是只有固定的那么幾句話。但是她們不因為自己的厭倦而改變態(tài)度,始終熱心對待病人。而且她們跟醫(yī)生配合十分之默契,醫(yī)生很少說要什么東西,因為護(hù)士們都會提前準(zhǔn)備好。這樣看病的效率就非常之高。經(jīng)過這次口腔科見習(xí), 我初步了解了口腔醫(yī)學(xué)的分科情況以及牙體牙髓這個科室的常用材料和器械。對治療過程也有了一個很粗略的了解。深刻認(rèn)識到了動手的重要性。雖然這些知識都很淺薄,但是我相信在以后學(xué)習(xí)專業(yè)知識時我會回想起這次導(dǎo)醫(yī)的經(jīng)歷,而且這次導(dǎo)醫(yī)讓我接觸到的東西可以對以后的學(xué)習(xí)有所幫助。我覺得自己的動手能力很差,以后要注重鍛煉動手能力,一定要自己
15、找機會多練手。另外還要注意自己的語言表達(dá)能力、交流溝通能力。這些對于一個醫(yī)生來講也是至關(guān)重要的。這次暑期社會實踐活動讓我受益匪淺。醫(yī)院里的老師們和師哥師姐們看到我們有這樣的機會也很羨慕。我覺得我沒有浪費了這次機會,自己有了很大的收獲。第一次社會實踐的經(jīng)歷就讓我體會到了它的重要性。它是我們在課堂之外另一個學(xué)習(xí)的機會。如果有機會,以后一定要多參加社會實踐活動。實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。我感動,我激動,我會為我即將展開的事業(yè)奮斗終生!短短一月的時間
16、與醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進(jìn)門診,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!感謝聊城的第二人民醫(yī)院給我見習(xí)的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)見習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他見習(xí)生,在緊湊的實習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習(xí)時間安排緊密,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會
17、是我人生中一段難忘的時光。今年的暑假,這是我進(jìn)入大學(xué)生活的第一個暑假。為了給自己醫(yī)學(xué)知識充電,豐富自己的人生閱歷,為明年的實習(xí)打下良好的基礎(chǔ),我來到了自己社區(qū)所在的衛(wèi)生院學(xué)習(xí)、實習(xí)。對于我這個只有短短一年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的工作開始。因為衛(wèi)生院的規(guī)模較小,所以,我選擇了給醫(yī)生打下手。雖然,已不是第一次穿白大褂,但這次穿上后,心中更多了份自豪與緊張,甚至還有一些些的害怕。想想自己第一次穿著白大褂的那份激動,心底的那份堅定自信猶然而生!看起來很簡單的工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向醫(yī)生學(xué)習(xí),緊緊地跟著醫(yī)生,寸步不離,這是一位近60歲的老醫(yī)生,看到我剛
18、上手時的緊張,就耐心地給我講解。慢慢地,我漸漸了解到一些小病的癥狀以及一些專業(yè)術(shù)語。我協(xié)助醫(yī)生接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法。剛開始時,因為缺少臨床實踐機會,又有些緊張,時常擔(dān)心自己會出錯,為一個病人測血壓,往往測了五次還是不敢說出血壓值,怕測錯了。這時候,老醫(yī)生就會勸我不要那么緊張,有她在邊上把關(guān),不會有什么大問題的,放心上報數(shù)據(jù)好了。過了幾天,醫(yī)生讓我試著給病人打針,但我拒絕了。我永遠(yuǎn)不會忘記,在學(xué)校,我第一次給兔子麻藥,扎了六針,扎通了兩邊的靜脈,扎到飆血,卻把麻藥打到了組織的經(jīng)歷。只能說,我實在是太膽小了。這時候,我就慶幸自己不是護(hù)理也不是臨床的學(xué)生了,扎針這一塊,對我的要求沒那么嚴(yán)格了。短短的15天醫(yī)院實習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的醫(yī)生、護(hù)士們,才知道醫(yī)療衛(wèi)生工作的不易。我覺得醫(yī)療衛(wèi)生工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):思想素質(zhì)要教育和培養(yǎng)每一個醫(yī)療衛(wèi)生人員熱愛醫(yī)療工作,獻(xiàn)身醫(yī)療事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德提供修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)
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