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文檔簡介
1、護(hù)理風(fēng)險防備舉措護(hù)理風(fēng)險防備舉措護(hù)理風(fēng)險防備舉措護(hù)理風(fēng)險防備舉措1對全體護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量意識、護(hù)理缺點安全教育,建立以人為本的服務(wù)理念,盡心全意為患者服務(wù)。2仔細(xì)執(zhí)行有關(guān)的規(guī)章制度和操作規(guī)程,不停更新專業(yè)知識,提升專業(yè)技術(shù)水平。3進(jìn)行各項護(hù)理操作均需執(zhí)行見告程序。對新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、自費(fèi)項目、創(chuàng)傷性操作等,需執(zhí)行署名手續(xù)。4恪守勞動紀(jì)律,固守工作崗位,增強(qiáng)醫(yī)、護(hù)、患交流。5按護(hù)理級別要求巡視患者,仔細(xì)察看病情變化,實時規(guī)范正確的書寫護(hù)理記錄,急救病人結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記。6進(jìn)行各項技術(shù)操作時,要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和“三查七對”制度。7進(jìn)行無菌技術(shù)操作時,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)原則。8增強(qiáng)病房藥品管理制
2、度,保證患者用藥安全,嚴(yán)格執(zhí)行藥療原則,注意藥物配伍禁忌,察看藥物不良反響。9急救藥品、物件、設(shè)施要做到“四定”,按期檢查,保證處于優(yōu)秀備用狀態(tài)。護(hù)理人員要嫻熟掌握急救儀器的使用方法和注意事項。10按規(guī)定仔細(xì)交接班,對危重患者、新人院、年邁體弱、小兒、手術(shù)、特別檢查及忽然發(fā)患病情變化等的患者,要床頭交接班。11按醫(yī)院規(guī)定使用一次性醫(yī)療物件,并按期檢查,防備過期、包裝損壞、濕潤、污染等現(xiàn)象發(fā)生。12按規(guī)定辦理醫(yī)療垃圾,防備再次污染及交叉感染。13住院時期要保證患者安全,防備全部不測發(fā)生。14對??茝堥_的新技術(shù)、新項目應(yīng)實時制定護(hù)理常例,并使護(hù)理人員可以依據(jù)執(zhí)行。15當(dāng)出現(xiàn)護(hù)理差錯或護(hù)理投訴時,要
3、按規(guī)定實時上報,不得隱瞞,并實時封存好病歷。預(yù)防患者摔倒/墜床的護(hù)理舉措當(dāng)患者住院后應(yīng)實時對患者做出評估賞賜相應(yīng)的護(hù)理舉措a、一覽表與床頭掛“預(yù)防摔倒”與“預(yù)防墜床”的警告表記。b、病歷上有記錄提示患者有摔倒的危險性。c、每班評估患者的認(rèn)知、感覺及活動能力。d、向患者交代如ergh、指導(dǎo)患者選擇影響腳底感覺。i、賞賜摔倒高?;颊甙踩妮o助擱置于靠床邊。jk、指導(dǎo)老年人怎樣在摔倒后爬l、輔助生活護(hù)理及挪動輔助。m、讓家眷陪護(hù)患者并交代有關(guān)注意事項。預(yù)防壓瘡防備舉措1、對患者發(fā)生壓瘡的危陡峭素進(jìn)行評估2、壓瘡的預(yù)防:患者住院時期踴躍除去惹因由素,護(hù)士工作中做到六勤:勤察看、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、
4、勤整理、勤改換。每班確實落實防備舉措,并對皮膚狀況嚴(yán)格交接班。防備局部組織長久受壓:有褥瘡危險的患者建立翻身卡,準(zhǔn)時翻身;保護(hù)骨隆突出和支持身體縫隙處;正確使用石膏、繃帶及夾板固定。防備摩擦力和剪切力的作用。防備局部濕潤等不良刺激。促使局部血液循環(huán):對長久臥床患者,每天進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動,保持關(guān)節(jié)的活動性和肌肉緊張,促使肢體血液循環(huán),減少壓瘡的發(fā)生;常常檢查、按摩受壓部位,按期為患者溫水擦浴、渾身按摩。改良機(jī)體營養(yǎng)狀況,在病情同意狀況下,賞賜高蛋白、高維生素飲食,以增強(qiáng)機(jī)體抵擋力和組織修復(fù)能力。不可以進(jìn)食的患者,就考慮由靜脈增補(bǔ)。健康教育向患者及家眷介紹壓瘡發(fā)生、發(fā)展及預(yù)防、治療護(hù)理的一般知識
5、。3、建立申報制度:住院時已發(fā)生壓瘡或預(yù)計壓瘡難以防備時,填寫壓瘡發(fā)生登記表或難免壓瘡申報表。報護(hù)士長,護(hù)士長審查后上報護(hù)理部。管路滑脫的防備舉措1、管路滑脫主假如指胃管、尿管、引流管、氣管插管、氣管切開、中心靜脈導(dǎo)管和經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC導(dǎo)管)等管路的零落。、2、置管后,在管外有表記,注明管道名稱、置管時間。各樣引流管應(yīng)穩(wěn)定固定,防備零落。各班應(yīng)床頭交接收道的地點及暢達(dá)狀況,常常巡視,防備管道脫出。3、告之患者及家眷保持管道的功能地點,防備導(dǎo)管受壓、歪曲,翻身時注意勿牽拉。4、患者躁動時,應(yīng)有專人看護(hù)或進(jìn)行肢體拘束,免得患者自行拔出。5、對出門檢查或下床活動的患者,應(yīng)仔細(xì)檢查導(dǎo)管
6、接口處能否連接堅固;進(jìn)行各樣護(hù)理操作時,注意防備牽拉。7、護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)評估患者意識狀態(tài)及合作程度,確立患者能否存在管路滑脫的危險。8、對存在管路滑脫危險的患者,應(yīng)見告自己及家眷,使其充分認(rèn)識預(yù)防管路滑脫的重要性,取得配合。9、制定防備舉措,必需時在家眷同意狀況下采納適合的拘束,并做好交接班。出現(xiàn)異樣狀況實時通知醫(yī)生,并輔助辦理。10、一旦發(fā)生管道滑脫,應(yīng)立刻啟動管道滑脫應(yīng)急方案。11、護(hù)士長要組織科室護(hù)理人員仔細(xì)討論,分析原由,并整頓;提升警惕,精益求精工作,保證護(hù)理安全。用藥錯誤的預(yù)防舉措1、護(hù)士必然嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)囑給藥,不得私自改正。2、認(rèn)識患者病情及治療目的,熟習(xí)各樣常用藥物的性能、用法、
7、用量及副作用,向患者進(jìn)行藥物知識的介紹。3、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度。4、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶體有無裂痕、液體有無積淀及絮狀物等。多種藥物結(jié)合應(yīng)用時,要注意配伍禁忌。5、給藥前要咨詢患者有無藥物過敏史(需要時做過敏試驗)并向患者解說以取得合作。用藥后有不良反響要實時報告醫(yī)師。6、安全正確用藥,合理掌握給藥時間、方法,藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用。7、如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤,護(hù)士應(yīng)實時報告(主管醫(yī)生及護(hù)士長)、辦理,踴躍采納挽救舉措,并向患者或家眷做好解說工作;按流程逐級上報。腕帶表記管理有關(guān)規(guī)定腕帶表記管理旨在有效幫助醫(yī)務(wù)人員確認(rèn)急診急救、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、昏倒、神志不清
8、、無自主能力等重癥病人及交流有阻攔病人的正確身份,提升鑒識正確度,降低因鑒識錯誤造成各樣不良事件的發(fā)生率。依據(jù)醫(yī)院表記有關(guān)規(guī)定,護(hù)理手下發(fā)腕帶表記管理有關(guān)規(guī)定。一、“腕帶”使用目的幫助醫(yī)務(wù)人員確認(rèn)住院病人及急診察看病人的正確身份,提升鑒識正確度。二、“腕帶”使用對象12及急診留觀的病人。三、“腕帶”使用規(guī)定1“腕帶”有2用藍(lán)色圓珠筆按要求3科,接收科室應(yīng)實時圓滿“腕帶”上的信息,必需時改換。4部位:腕帶常例佩帶在病人右腕。如病人右腕沒法佩帶時,按右腕右腳踝左腕左腳踝的次序挨次佩帶?!巴髱А迸鍘r注意字體方向,便于核對。5“腕血運(yùn)優(yōu)秀。四、“腕帶”管理要求1病人住院后由辦公班護(hù)士或值班護(hù)士填寫“腕帶”上的信息,需由雙人核對,護(hù)士患者、護(hù)士家眷、護(hù)士護(hù)士、護(hù)士醫(yī)生,無誤署名后,由責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士為病人佩帶。責(zé)任護(hù)士應(yīng)常常檢查“腕帶”的信息能否清楚。一旦發(fā)現(xiàn)“腕帶”損壞、拋棄及“腕帶”上信息沒法鑒識時,應(yīng)立刻改換,改換時相同需經(jīng)兩人核對無誤后方可為病人佩帶。3“腕帶”不得重復(fù)使用。病人出院時由責(zé)任護(hù)士摘除腕帶。每班檢查患者“腕帶”皮膚狀況一次,保證佩帶部位皮膚圓滿、無擦傷、血運(yùn)狀況優(yōu)秀。將科室使用鑒識“腕帶”的工作歸入護(hù)理質(zhì)控檢
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