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文檔簡介
1、護理質(zhì)量管理工作總結一】(1)主要存在問題:除了存在分級護理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護理文書、患者滿意度調(diào)查等問題外,個別科室缺開展優(yōu)質(zhì)護理服務動員會記錄,漏年度總結,滿意度調(diào)查未開展、開展后未進行系統(tǒng)的統(tǒng)計,無存在問題原因分析及整改措施的落實;及合理排班護士不知曉優(yōu)質(zhì)護理服務工作基本要求,不熟悉相關制度、工作職責、護理常規(guī);特殊科室溫馨提示、區(qū)域標識、相關健康知識等宣傳資料較少,未能體現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護理服務;個別患者不知道已開展優(yōu)質(zhì)護理活動。(2)原因分析:主要原因為管理者對優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵理解不深,不能將其落實到實處個別護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務開展認識不足,重視、宣傳不夠。7、滿意度
2、調(diào)查(1)主要存在問題:最不滿意項為患者未知曉責任護士、本病區(qū)護士長、護理級別、適合自己病情的飲食、相關治療護理相關知識,入院后護士未能協(xié)助進行衛(wèi)生處(修剪指、趾甲、刮胡須等)。(2)原因分析:護理人力資源不足,護士無更多的時間與患者溝通和做好基礎護理。三、各項護理質(zhì)量指標完成情況、整改前:病房管理合格率99.21%,急救物品完好率97.62%,護理文件書寫合格率100%96.83%率 100%,基礎護理合格率100%,護理工作滿意度49.06%,優(yōu)質(zhì)護理合格率11.67%100%100%,一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。、整改后:病房管理合格率,急救物品完好率100%,護理文件書寫合格率1
3、00%,消毒隔離合格率100%,分級護理合格率100%,護理工作滿意度93.3%,優(yōu)質(zhì)護理合格率100%,護理技術操作合格率100%,常規(guī)器械消毒合格率100%,一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。改進措施及明年持續(xù)改進計劃優(yōu)質(zhì)護理”三好一滿意”及衛(wèi)生部三甲”醫(yī)院評審標準為準繩,樹立以患者為中心的質(zhì)量意識,杜絕護理缺陷的發(fā)生。全面無私奉獻精神,增強護理人員事業(yè)心和責任感,認真履行崗位職責,杜絕護理缺陷的發(fā)生。、為了充分發(fā)揮護士長的管理職能,加強護士長管理知識、管理理念和專業(yè)知識的再學習,將采取進修、參觀學習等方式,借鑒他堅持深入臨床,解決實際問題,加強法制教育,提高法律意識,使護理管理步入科學化
4、管理。、繼續(xù)做好重點環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,確保護理安全。對檢查中出現(xiàn)問題,進行現(xiàn)場反饋,及時給予書面反饋單,提出整改建議,限期整改,在規(guī)定時間內(nèi)復查。、抓好前饋控制、現(xiàn)場控制和終末控制三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控,不斷糾正偏差,建立安全醫(yī)療管理體系,做好質(zhì)量控制反饋,促進護理質(zhì)量全面達標。、進行目標管理,制定護理質(zhì)量考核體系,采取考核的辦法,定期用質(zhì)量控制標準檢查、督促、指導,使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落實到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去。、從多方面開展品管圈活動,使全員參與護理質(zhì)量管理,進一步提高護理質(zhì)量。、充分利用后勤保障,使他們送物、送藥上門,上門維修,節(jié)約護士人力;護理人員實行分層能級管理,根據(jù)患
5、者病情合理安排分管工作,體現(xiàn)護士價值,使患者受益;合理配護理人力資源,使護理人員在完成治療工作同時,有一定的人力,更多的時間用于觀察病情、做好心理護理、健康宣教及基礎護理等方面工作,注重培養(yǎng)??谱o士,使護理工作更專業(yè)化、技術化,以提高護理質(zhì)量。、組織學習護理文件書寫規(guī)范,規(guī)范護理行為,防范護理糾紛。、加強護理質(zhì)控信息的逐級反饋,及時評價反饋質(zhì)控過程中存在的不足,按PDCA整改流程進行原因分析,制定相應的改進措施,并督促檢查改進措施的落實。10、繼續(xù)發(fā)揮護士的主觀能動性,強化質(zhì)量意識和服務意識。同時將護士長從繁忙的事務工作中解放出來,將主要精力放在護理管理、護理質(zhì)控上,將質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)落實到小組
6、及個人?!咀o理質(zhì)量管理工作總結二】20 xx年,護理質(zhì)量管理委員會組織了六個護理質(zhì)量檢查組對全績?,F(xiàn)將20 xx年護理質(zhì)量委員會工作情況總結如下:一、病區(qū)護理質(zhì)量管理:全年病區(qū)護理管理質(zhì)量合格率 95.92%(一藥品、物品的放置與儲存除個別科室外,基本能做到定點定位、分類擺放、標識清晰。(二病區(qū)環(huán)境清潔、護士儀容儀表符合要求。(三仍需改進的問題:培養(yǎng)護士注重細節(jié)的意識、比如棉簽、安爾碘的開瓶時間,進一步規(guī)范病區(qū)護理質(zhì)量管理。二、基礎護理質(zhì)量管理: 全年基礎護理質(zhì)量合格率 96.36%(一所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物,但極個別病區(qū)加床多,床單元欠清潔。質(zhì)量管理員工作總結(二)
7、各病區(qū)護士認真落實晨晚間護理,部分科室的級、危重患者未穿病號服。(三各病區(qū)嚴格按分級護理要求巡視病房,密切觀察患者的病情,但是存在部分護士對所管患者十知道”掌握不全面的情況。(四各病區(qū)引流管均妥善固定,嚴格做到定期更換。(五建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導流程,認真落實,注重痕跡管理。三、護理文書質(zhì)量管理:全年護理文書質(zhì)量合格率 95.86%(一護理質(zhì)量委員會組織護理文書質(zhì)量檢查組對全院的護理文(二體溫單日期欄”填寫部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行,已及時向科規(guī)范我院護理文書的書寫。(三護理記錄單時間-位點”的情況。(四個別科室的護理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。(五對發(fā)熱病人的體溫復測次數(shù)不夠,體溫連線錯
8、誤。(六大部分科室入院評估表填寫完整,但個別科室填寫不全,有空項。四、病區(qū)藥品、急救藥品物品管理全年藥品、急救藥品物品管理合格率 99.43%(一大部分科室毒麻藥品管理規(guī)范。(二搶救車管理大部分科室規(guī)范,但少量科室存在漏接班登記、無菌包過期的現(xiàn)象。(三(四吸引器處于應急狀態(tài),定期消毒,但部分科室吸引器清潔度不夠。五、醫(yī)院感染管理:全年醫(yī)院感染管理質(zhì)量合格率 96.40%(一大部分科室桌面、地面、墻面清潔,并定時通風換氣,物品存儲管理規(guī)范、符合要求。(二各科室均嚴格做到一人一針一管一滅菌消毒。(三無菌敷料缸、容器等使用后及時蓋嚴,并注明開啟時間、責任人并簽字。(四大部分科室的設備定期清潔,定點定位放置。(五使用后的物品按要求分類放置,但極個別科室的生活垃圾和醫(yī)用垃圾存在混裝的現(xiàn)象,銳器使用后未放于利器盒中。六、護理技術操作:全年護理技術操作合格率 96.10%(一護士儀
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