中西醫(yī)治療糖尿病的優(yōu)劣對(duì)比

1、中西醫(yī)治療糖尿病的優(yōu)劣對(duì)比糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，典型臨床表現(xiàn)為多飲、多尿、 多食和體重下降，病程久，會(huì)對(duì)患者內(nèi)臟器官造成較大損傷，引起功能減退，糖 尿病是導(dǎo)致死亡、截肢、腎功能衰竭的主要原因。在治療過程中，中醫(yī)和西醫(yī)都 西醫(yī)治療磺脲類降糖藥第一代磺脲類降糖藥物，主要包括甲磺丁脲、氯磺丙脲、醋磺已脲等，這類藥物的缺點(diǎn)在于磺脲類藥物需要大劑量服用才能夠發(fā)揮降糖作用。第二代磺脲類降糖藥包括格列本脲、格列呲嗪、格列齊特等，這類藥物作用強(qiáng)，半衰期長，70為主的患者，可以選擇短效類藥物；格列喹酮 95%經(jīng)膽道排泄，對(duì)于腎功能不全的患者而言可以考慮服用。雙胍類降糖藥主要包括苯乙雙胍，二甲雙

2、胍，丁二胍，主要治療機(jī)理為抑制肝糖元異生， （1）有嚴(yán)重心臟、腎臟、肝臟器官疾病的患者禁用；（2）休克、腸胃道疾病患者禁用；（3）有視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變的患者禁用；（4）經(jīng)常大量飲酒、長期飲酒的患者禁用。該藥物的副作用表現(xiàn)如下：（1）乳酸性酸中毒；（2）食欲不振、惡心嘔吐、口干舌燥；（3）肝臟、腎臟功能損壞。糖苷酶抑制劑機(jī)理：競(jìng)爭性抑制位于小腸的 -葡萄糖苷酶，使淀粉類分解為葡萄糖的速度但不抑制蛋白質(zhì)和脂肪的吸收，不會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙，對(duì)肝腎幾乎不會(huì)造成任 何副作用。中藥治療中醫(yī)能夠有效改善患者各種癥狀，增強(qiáng)糖尿病患者體質(zhì)，降低血糖，能夠減 的范疇，臨床上具有消渴表現(xiàn)的疾病除了糖尿病之外，還有

3、尿崩癥、甲亢、精神 性煩渴等。12 型糖尿病多發(fā)于中老年人，癥狀不典型，“三多一少”癥狀不明顯。中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的病因如下：（1）先天稟賦：主要指的就是家族遺傳性， 有糖尿病家族史的人群更容易發(fā)??；（2）飲食不節(jié)：當(dāng)前人們熱衷于高蛋白、高脂肪的食品，影響脾胃正常功能；（3）情志失調(diào)：主要是心理壓力過大，輕浮波動(dòng)大，大腦緊張會(huì)對(duì)脾臟正常功能造成損傷；（4）勞欲過度：房勞傷腎， 體勞傷脾，神勞肝脾兩傷。消渴的辯證方法（1）渴而多飲為上消，消谷善饑為中消，渴而便數(shù)有膏為下消。三消辯證是以陰虛燥熱為基礎(chǔ)的，臟腑定位在肺部、胃部、腎三臟，適合三多一少癥狀典型患者；（2）臟腑辨證：消渴病和肺、胃、脾、腎有密

4、切聯(lián)系；（3）氣血陰陽辯證：血瘀貫穿糖尿病的始終，早期表現(xiàn)為舌脈粗張；中晚期淤血癥狀更為明顯， 糖尿病血液高度濃稠。治療降糖中藥藥方包括白虎湯、玉女煎、消渴方等。通常來說黃氏、ft主要適用于淤血患者。高血糖患者常見的癥狀類型有以下幾種：（1）陰虛燥熱型；（2）胃火積盛型；（3）脾胃濕熱型；（4）痰淤阻絡(luò)型。在選擇降糖中藥六大并發(fā)癥包括：（1）心臟疾病；（2）腦血管疾病；（3）腎臟功能受損；（可能引起失明；（5）神經(jīng)系統(tǒng)疾病；（6）下肢血管疾病。中醫(yī)治療的活血方法 主要包括：（1）益氣活血；（2）化痰活血；（3）溫陽活血；（4）涼血活血；（5）解毒活血。中醫(yī)治療慢性并發(fā)癥的主要優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在：（1）在治療糖尿病引起的腎病方面，能夠減輕西藥對(duì)腎臟的刺激；（2）能夠有效緩解神經(jīng)損傷；（3）降低眼部疾病出現(xiàn)的幾率；（4）在治療糖尿病自主神經(jīng)功能紊亂，例如糖尿病胃、糖尿病膀胱方面有良好效果。中藥在治療慢性并發(fā)癥的過程中，要疏通患者脈絡(luò)，本著活血化瘀的原則。常用的中藥藥方包括麥味地黃湯加減，能夠益氣養(yǎng)陰；濟(jì)生腎氣湯加減，能夠活血利水，健脾補(bǔ)腎；濟(jì)生腎氣湯合承氣湯，能夠通腑瀉濁。中藥藥方中的主要材料包括：（1）生地：有滋陰補(bǔ)腎之功效；（2）大黃：可活血，能夠有效降低尿素氮以及肌酐水平；（3）肉桂：具有溫陽的作用，和大黃配合進(jìn)行服用， 一溫一