輸血安全質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)VIP

1、輸/合血安全質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)日期：科室：檢查者:項(xiàng)目檢查內(nèi)容分值扣分評(píng)估（10 分）L 了解病情22.了解合作程度23.了解有無(wú)輸血史、血型及不良反應(yīng)44 .評(píng)估穿刺部位皮膚及血管情況2合血（10 分）1.雙人核對(duì)醫(yī)囑及輸血申請(qǐng)單、化驗(yàn)單、采血試管信息22.雙人到患者床邊將醫(yī)囑執(zhí)行單、輸血申請(qǐng)單、化驗(yàn)單、采血試管 信息與病人、床頭卡、腕帶核對(duì)，無(wú)誤后采血23.采血完畢，再次將采血試管信息與病人、床頭卡、腕帶雙人核對(duì)， 送檢24 .不在靜脈輸液通路中采集血標(biāo)本25 .每次為一位患者采集2接收血制品 （20 分）1 .查血制品：血袋上的采血日期；血制品有無(wú)凝血塊/溶血、變色、 氣泡；血袋有無(wú)破損及封口

2、是否嚴(yán)密，責(zé)任護(hù)士與血庫(kù)人員雙人核 對(duì)，準(zhǔn)確無(wú)誤后簽字22 .雙人核對(duì)血袋與輸血記錄單信息23.核對(duì)內(nèi)容全面：血液類(lèi)型、血袋號(hào)、產(chǎn)品碼、血型（ABO與RH 血型）、血量、失效期、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)者簽名124.在輸血袋上注明患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)25 .輸血記錄單上雙簽字2輸血 （30 分）1.輸血前嚴(yán)格雙人三查十對(duì)，遵醫(yī)囑輸注生理鹽水建立靜脈通道并 給與輸血前用藥22.輸血前30分鐘測(cè)體溫，體溫正常，符合輸血要求方可取血，體溫 超過(guò)37.5C,暫不取血，并與血庫(kù)做好溝通，告知醫(yī)師及時(shí)處理23.輸血前雙人核對(duì)血型檢驗(yàn)單、血袋、輸血記錄單的內(nèi)容，一人閱 讀血型檢驗(yàn)單和輸血記錄單查對(duì)內(nèi)容，另一

3、人持血袋復(fù)誦，核對(duì)一 遍后兩人簽字44.雙人到床邊共同將輸血記錄單，血型檢驗(yàn)單，醫(yī)囑執(zhí)行單、血袋 與病人、床頭卡、腕帶核對(duì)45 .輸血記錄單上雙簽名26.血液溫度適宜，輸血，調(diào)節(jié)滴速20滴/分27.在輸血記錄單上注明開(kāi)始時(shí)間，同時(shí)在臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行單上簽全名28.在輸時(shí)觀察患者神志、呼吸、脈搏、血壓、面色，起始速度宜慢， 觀察15分鐘患者無(wú)不適可調(diào)節(jié)滴速，隨時(shí)觀察患者有無(wú)胸悶、憋氣 等不良反應(yīng)（從輸血開(kāi)始每隔15分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)及 輸血結(jié)束4小時(shí)時(shí)）29.輸血過(guò)程中嚴(yán)密觀察病人是否有輸血反應(yīng)并記錄，詳細(xì)填寫(xiě)輸血 安全護(hù)理記錄單210.輸血后輸注生理鹽水211 .血液內(nèi)不加入其它藥品212.血液在4小時(shí)內(nèi)輸完213 .冷沉淀和血小板在病情允許的情況下盡快輸完2輸血后處理 （30 分）1 .輸血結(jié)束后在輸血安全護(hù)理記錄單上注明結(jié)束時(shí)間并簽名42 .輸血記錄單上注明輸血結(jié)束時(shí)間43.用后血袋放入黃色垃圾袋內(nèi)，送血庫(kù)低溫保存血袋24小時(shí)44.血袋及時(shí)與物業(yè)交接，在醫(yī)療廢物登記本規(guī)范記錄并簽字25.護(hù)理病歷中記錄：輸血前30分鐘