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1、醫(yī)師值班聽班交接班制度目的 規(guī)范醫(yī)師值班、聽班及交接班工作,明確責(zé)任,保證患者診療服務(wù)的完整、連續(xù)性,確保患者安全。2. 范圍 醫(yī)師值班聽班及交接班應(yīng)遵循本制度。3. 定義 無。4. 內(nèi)容 4.1 醫(yī)師值班:臨床醫(yī)技科室實(shí)行24小時(shí)值班。 4.1.1 資質(zhì):授權(quán)等級(jí)為級(jí)以上醫(yī)師方可獨(dú)立值班,原則上應(yīng)由住院醫(yī)師擔(dān)任值班,主治醫(yī)師及以上人員擔(dān)任一線及二線聽班。 4.1.2 值班醫(yī)師職責(zé): 4.1.2.1 值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位,不得擅離職守,如確有特殊情況時(shí),經(jīng)科主任批準(zhǔn)后方可調(diào)動(dòng),不得擅自調(diào)整頂替班次。 4.1.2.2 值班醫(yī)師在值班期間負(fù)責(zé)日常醫(yī)療工作的同時(shí),完成各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作、患者的臨時(shí)處
2、理、遇有疑難問題需逐級(jí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。 4.1.2.3 值班醫(yī)師與值班護(hù)士每晚查房,包括對(duì)陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查1次。 4.1.2.4 值班期間應(yīng)按照住院病歷書寫制度的要求,按時(shí)完成醫(yī)療文書的書寫。 4.1.2.5 值班醫(yī)師參加次日晨會(huì)、早查房后,向接班醫(yī)師交接并書寫交接班記錄后方可下班。 4.2 醫(yī)師聽班 4.2.1 臨床醫(yī)技科室必須安排聽班人員,以協(xié)助或指導(dǎo)值班人員完成醫(yī)療工作。 4.2.2 授權(quán)等級(jí)為級(jí)以上醫(yī)師方可擔(dān)任聽班醫(yī)師,聽班時(shí)間和值班醫(yī)師同步。 4.2.3 一線聽班醫(yī)師必須在院區(qū)內(nèi)聽班,24小時(shí)不得離開院區(qū),二線及其它聽班醫(yī)師可不在院區(qū)聽班,但確保通訊通暢,30分鐘內(nèi)能
3、夠到達(dá)院區(qū)。 4.3 交接班 4.3.1 醫(yī)師值班交接:應(yīng)書寫醫(yī)師交班記錄,重點(diǎn)記錄新入、危重、手術(shù)前后及有特殊病情變化患者的情況、觀察重點(diǎn)及注意事項(xiàng)等。危重患者必須在床頭交接班,每日由科主任或護(hù)士長組織科室醫(yī)護(hù)人員參加晨會(huì)交接班,由夜班護(hù)士和值班醫(yī)生報(bào)告夜班情況,科主任或護(hù)士長進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并強(qiáng)調(diào)當(dāng)日工作重點(diǎn)。 4.3.2 主管醫(yī)師更換:科室內(nèi)患者更換主管醫(yī)師時(shí)需要進(jìn)行交接,并記入病程記錄。 4.3.3 轉(zhuǎn)科交接:詳見轉(zhuǎn)科制度。 4.3.4 檢查診療交接?;颊吒鼡Q診療場(chǎng)所時(shí)需要進(jìn)行交接,如對(duì)于需要檢查的病人,主管醫(yī)師必須要向檢查科室的醫(yī)護(hù)人員交清診斷、病情以及需要注意的事項(xiàng),記錄在檢查申請(qǐng)單中,對(duì)危重患者除檢查申請(qǐng)單外,由主管醫(yī)師親自或指定醫(yī)務(wù)人員陪同并當(dāng)面交接。當(dāng)日不能完成的檢查
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