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文檔簡介

1、上海卓舟電器設備有限公司工傷及理賠流程編制:蔣露吉日期: 2011 年 12 月 23 日一、工傷治療收到工傷事故信息后,及時通知 蔣豪露 進行處理,受傷較輕的到附近診所進行診治。較重的送到奉城醫(yī)院進行處理。員工受傷,如果是員工自費醫(yī)治的,經(jīng)廠長同意后到老板娘處進行醫(yī)藥費報銷。對購買了保險的員工,需進行工傷認定及理賠工作二、工傷認定申請:A、只有在奉城醫(yī)院或其他保險公司規(guī)定的醫(yī)院醫(yī)治的才可以進行工傷認定及理賠工作。工傷認定需要以下五種資料:1、工傷認定申請表(需蓋單位公章)2、員工身份證復印件3、勞動合同復印件4、病歷卡復印件5、單位營業(yè)執(zhí)照復印件以上資料準備齊全后,送至奉賢勞動局。地址:上海

2、市奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)古華路543 號上海市奉賢區(qū)勞動和社會保障局受理窗口電話: 67199606B、職業(yè)病鑒定申請向市勞動能力鑒定中心提出(地址:上海市靜安區(qū)安遠路 45 號底樓大廳)。三、工傷筆錄工傷申請?zhí)峤缓蟠蟾?20 工作日左右會收到勞動局作工傷筆錄的通知,帶上身份證及相關(guān)受傷員工到奉賢勞動局做工傷筆錄,做完筆錄領工傷認定受理書,一式兩份。筆錄地址:上海市奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)古華路543 號 電話: 67199620做完筆錄后 20 工作日左右會接到勞動局通知,領取工傷認定書 ,一式兩份。三、勞動能力鑒定A、對于工傷沒有后遺癥的不需要做傷殘鑒定的受傷員工,即可進行工傷理賠程序B、已認定為工傷的從業(yè)人員

3、,經(jīng)治療在傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,可以由用人單位、工傷人員或者其直系親屬申請勞動能力鑒定。勞動能力鑒定申請受理地址:奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)古華路543 號 102 室。提出勞動能力鑒定,應當提交下列材料:1、填寫完整的上海市因工負傷或職業(yè)病勞動能力鑒定表(請用黑色水筆填寫),并在表上粘貼被鑒定人近期一寸免冠照片。2、工傷認定書復印件3、醫(yī)療診斷證明復印件(包括首次就診的門診病歷、出院小結(jié)、鑷片報告等復印件。4、勞動能力鑒定費: 350 元/ 人次。受理時間:每周二、四(上午08:30-11:00,下午 13:00-16:30)。聯(lián)系電話: 67199606 / 67199605勞動能力鑒

4、定受理地址:奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)古華路543 號 102 室奉賢區(qū)人力資源和社會保障局工傷福??啤L崾荆航?jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后進行勞動能力鑒定,骨折一般在傷后36 個月以上、帶有內(nèi)固定者在取出內(nèi)固定后進行勞動能力鑒定。四、工傷理賠申辦條件工傷人員須經(jīng)過區(qū)(縣)人力資源和社會保障局工傷認定(確認) 、勞動能力鑒定;單位按規(guī)定繳納工傷保險費;工傷人員事故發(fā)生月已參加本市城鎮(zhèn)(小城鎮(zhèn))社會保險,并按規(guī)定繳納了社會保險費。申請材料1、工傷認定書或確認意見書復印件;2、鑒定結(jié)論書復印件;3、工傷醫(yī)療費用憑證:1)門、急診治療工傷的須攜帶醫(yī)療費用原始憑證、費用明細、門急診病歷原件及復印件;2)住院治療工傷的須攜帶住

5、院醫(yī)療費用原始憑證、費用明細、出院小結(jié)及復印件;3)現(xiàn)金就醫(yī)療工傷的須攜帶由本市醫(yī)療保險事務中心出具的上海市醫(yī)療保險服務窗口醫(yī)療費結(jié)算單或工傷醫(yī)療費用核定憑證及相對應的住院醫(yī)療費用原始憑證復印件、費用明細、出院小結(jié)復印件或門、急診醫(yī)療費用原始憑證;4)職業(yè)病患者在職業(yè)病醫(yī)院用現(xiàn)金結(jié)算的門、急診醫(yī)療費用,須攜帶職業(yè)病醫(yī)院出具的門、急診醫(yī)療費用原始憑證、費用明細。4、待遇享受人有效身份證(第二代身份證需正、反面復?。?、本人在本市開立的實名制銀行結(jié)算賬戶卡(折)原件及復印件(可選擇上海銀行個人活期存折、中國郵政儲蓄活期存折、中國銀行個人活期存折、中國郵政儲蓄活期存折、中國工商銀行牡丹靈通卡、中國工商

6、銀行活期一本通、中國農(nóng)業(yè)銀行活期一本通存折(個人結(jié)算),上海浦東發(fā)展銀行東方卡其中之一),如選擇郵匯支付方式, 需提供正確的郵匯地址、 郵匯編碼等基本信息;5、勞動能力鑒定費支付憑證原件;6、根據(jù)工傷人員的不同情況,另需分別攜帶下列材料:1)對于工傷人員配置輔助器具的,需攜帶勞動能力鑒定機構(gòu)出具的配置輔助器具確認書復印件和配置輔助器具費用支付憑證原件;2)對于非全日制從業(yè)人員(小時工) ,協(xié)保人員,需攜帶與承擔工傷責任的用人單位簽定的有效勞動合同或勞動協(xié)議或用工登記名冊復印件;3)對于單位發(fā)生變化的工傷人員,企業(yè)單位的須攜帶承繼單位愿意承擔工傷責任的書面證明及上級主管部門的批文或分立、合并及轉(zhuǎn)

7、讓的相關(guān)證明材料;機關(guān)單位的須攜帶干部介紹信或商調(diào)函 ;事業(yè)單位的須攜帶組織調(diào)動的相關(guān)證明;(4)對于委托他人辦理工傷保險待遇申請手續(xù)的,須攜帶委托人的委托書和被委托人的身份證原件及復印件(第二代身份證需正、反面復印);5)對于因機動車事故或其他第三方民事侵權(quán)引起工傷并已獲得醫(yī)療費用賠償?shù)模殧y帶交通事故賠償調(diào)解書復印件, 人民法院調(diào)解書復印件或其他有效證明材料。辦事程序1、符合辦理規(guī)定,打印受理情況回執(zhí)一式二份,辦事人員簽名確認后,與社保經(jīng)辦機構(gòu)各執(zhí)一份。2、材料不全且表示可補全材料,社保經(jīng)辦機構(gòu)打印受理情況回執(zhí)一式二份,辦事人員簽名確認后,與社保經(jīng)辦機構(gòu)各執(zhí)一份。社保經(jīng)辦機構(gòu)將全部材料退回

8、。3、不符合辦理規(guī)定,社保經(jīng)辦機構(gòu)打印辦理情況回執(zhí)一式二份,辦事人員簽名確認后,與社保機構(gòu)各執(zhí)一份。社保經(jīng)辦機構(gòu)將全部材料復印后退還。辦理期限:根據(jù)受理情況回執(zhí)中注明的辦理期限。收費標準不收費申辦表格工傷保險待遇申請表,承擔工傷責任的用人單位需加蓋公章。注:工傷人員或被委托人應在工傷認定或勞動能力鑒定的次月,辦理首次工傷保險待遇申領手續(xù)。特別注意:1、本服務中心提供的工傷待遇申請表和醫(yī)療費用專用收據(jù)理賠清單可自行復印留存以備后用,單位留存醫(yī)藥費專用收據(jù)以備核對;2、有致殘等級的索賠案件審核結(jié)束后,將一次性工傷保險待遇金劃入工傷人員本人賬號內(nèi)。若用人單位需在服務中心賠付前先行墊付工傷人員一次性工

9、傷保險待遇金或工傷死亡待遇金,必須事先得到服務中心的確認。3、理賠地址:上海市奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)育秀路社保中心工作時間:星期一 星期五8:45 17:30幸福,不能用手去捉摸,只能用心去琢磨,只能靜靜去體味。細細地品味了,你就享受到了它溫馨的暖,或濃或淡的甜!幸福,其實很簡單。幸福就是和愛人一起漫步,幸福就是吃到媽媽的拿手飯菜,幸福就是孩子在你的腳跟前轉(zhuǎn)悠,幸福就是你能幫父母洗衣洗碗。幸福,其實很簡單。擁有一份稱心的工作,就是一種幸福;擁有一個溫馨的家,就是一種幸福;擁有一位知心的朋友,就是一種幸福;擁有一份好的心態(tài),就是一種幸福;擁有一個相濡以沫的愛人,那更是一種幸福。幸福就是如此的平平凡凡,幸福

10、就是這樣的簡簡單單。幸福,其實就是自己心靈的感覺,沉淀在自己的心底,看不見摸不著,沒有那么直觀,可那種體驗與享受卻很真實、很直接?;蛟S你沒有豐富的物質(zhì),或許你不能掌控自己的名利,但只要你擁有一份良好的心情,幸福就會圍著你轉(zhuǎn)。幸福,其實很簡單。幸福就是口渴時的那杯水,幸福就是饑餓時的那頓飯,幸福就是勞累時的歇歇腳,幸福就是閑暇時的那茶盞,幸福就是困倦時的那場眠,幸福就是相愛的人彼此的牽掛,幸福就是離別的人默默的思念!幸福,其實很簡單。幸福就是平靜的呼吸,仔細的聆聽,忘情的觀看;幸福就是有人愛,有事做,有所期待,有人給溫暖;幸福就是不迷茫,不慌亂,生而無悔,活而無憾。幸福,其實就在路上,走一步,有一步的風景;進一步,有一步的欣喜;退一步,有一步的心境;停下步,憶往事,感到舒心的甜。幸福,其實很簡單。當你失落,當你傷心,當你落淚時,有人會走到你身邊給你一個擁抱,讓你不再心酸,讓你頓生溫暖。

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