中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學強化試題含答案

1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學強化試題含答案張某，女， 23 歲?；技怃J濕疣，外生殖器及肛門出現(xiàn)疣狀贅生物、色灰，質(zhì)柔軟，表面穢濁潮濕，觸之易出血，惡臭，小便色黃，不暢，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。治以利濕化濁，清熱解毒。應首選 () 。2011黃連解毒湯萆薢化毒湯龍膽瀉肝湯知柏地黃丸土茯苓合劑正確答案 B答案解析濕毒下注證證候：外生殖器或肛門等處出現(xiàn)疣狀贅生物，色灰或褐或淡紅，質(zhì)軟，表面穢濁潮濕，觸之易出血，惡臭; 伴小便黃或不暢 ; 苔黃膩，脈滑或弦數(shù)。治法：利濕化濁，清熱解毒。方藥：萆薢化毒湯酌加黃柏、土茯苓、大青葉。男性患者， 28 歲，肛門處出現(xiàn)疣狀贅生物，色淡紅，質(zhì)地柔軟，表面穢濁潮濕，惡臭、苔黃膩，脈

2、滑，應診為 () 。尖銳濕疣梅毒淋病絲狀疣跖疣正確答案 A答案解析尖銳濕疣濕毒下注證證候：外生殖器或肛門等處出現(xiàn)疣狀贅生物，色灰或褐或淡紅，質(zhì)軟，表面穢濁潮濕，觸之易出血，惡臭; 伴小便黃或不暢 ; 苔黃膩，脈滑或弦數(shù)。治法：利濕化濁，清熱解毒。方藥：萆薢化毒湯酌加黃柏、土茯苓、大青葉。濕毒下注 利濕化濁，清熱解毒 萆薢化毒湯濕熱毒蘊 清熱解毒，化濁利濕 黃連解毒湯內(nèi)痔的主要癥狀是 () 。2010便血，疼痛便血，有分泌物便血，脫出便血，肛門癢便血，異物感正確答案 C答案解析內(nèi)痔以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)?；颊?，男， 65 歲。動則氣急，欲便無力，排便時有腫物自肛門內(nèi)脫出，嚴重時走路

3、、咳嗽均有脫出，須手助復位，伴有少量出血，舌淡苔薄，脈細。其診斷是() 。20082014期內(nèi)痔期內(nèi)痔C.期內(nèi)痔肛乳頭肥大炎性混合痔正確答案 C答案解析期內(nèi)痔便血少或無便血，痔核大，呈灰白色，便時痔核經(jīng)常脫出肛外， 甚至行走、咳嗽、噴嚏、站立時也會脫出肛門，不能自行還納，須用手托、平臥休息或熱敷后方能復位。肛癰火毒熾盛型應用何法治之() 。2011清熱解毒透膿清熱解毒養(yǎng)陰清熱解毒清熱瀉火解毒以上都不是正確答案 A答案解析火毒熾盛證證候：肛周腫痛劇烈，持續(xù)數(shù)日，痛如雞啄，難以入寐，伴惡寒發(fā)熱，口干便秘，小便困難。肛周紅腫，按之有波動感或穿刺有膿。舌紅，苔黃，脈弦滑。治法：清熱解毒透膿。方藥：透膿

4、散加減。熱毒蘊結 清熱解毒 仙方活命飲、黃連解毒湯加減火毒熾盛 清熱解毒透膿 透膿散加減陰虛毒戀 養(yǎng)陰清熱、祛濕解毒 青蒿鱉甲湯合三妙丸加減火毒熾盛證證候：肛周腫痛劇烈，持續(xù)數(shù)日，痛如雞啄，難以入寐，伴惡寒發(fā)熱，口干便秘，小便困難。肛周紅腫，按之有波動感或穿刺有膿。舌紅，苔黃，脈弦滑。治法：清熱解毒透膿。方藥：透膿散加減?；颊?，男， 30 歲。肛門部有物反復脫出近 10 年。檢查：脫出物呈圓錐狀，長約 7cm，上可見溝紋。其診斷是 () 。20072012混合痔內(nèi)痔三期一度直腸脫垂二度直腸脫垂三度直腸脫垂正確答案 D答案解析二度脫垂為直腸全層脫出，脫出物長510cm，呈圓錐狀，淡紅色，表面為環(huán)

5、狀而有層次的黏膜皺襞，觸之較厚，有彈性，肛門松弛，便后有時需用手回復。脫肛濕熱下注型宜用何藥治療() 。補中益氣湯加減黃連解毒湯加減萆薢滲濕湯五神湯加減以上都不是正確答案 C答案解析濕熱下注證肛內(nèi)腫物脫出，色紫黯或深紅，甚則表面潰破、糜爛，肛門墜痛，肛內(nèi)指檢有灼熱感。舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。治法：清熱利濕。方藥：萆薢滲濕湯加減。出血多者，加地榆、槐花、側柏炭。2016 直腸癌早期便血的特點是便血鮮紅，便后停止，呈間歇性無痛性便血，血色鮮紅，不與大便相混黏液血便，鮮紅或暗紅，量不多，呈持續(xù)性便血鮮紅，量不多，肛門呈周期性疼痛少許黏液或血絲在糞便前流出正確答案 C答案解析便血是直腸癌最常見的早期癥狀。大便帶血，血為鮮紅或暗紅