醫(yī)務(wù)科-年度工作計劃

1、2021 年醫(yī)務(wù)科年度工作方案2021 年醫(yī)院的各項工作進一步走向制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化，醫(yī)務(wù)科將以標(biāo)準(zhǔn)診療技術(shù)操作流程、強化病歷質(zhì)量、落實核心制度、提升診療技能為工作重心，增強臨床科室效勞才能，持續(xù)推進醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療平安，進步工作效率。醫(yī)務(wù)科的工作方案要點如下：一、醫(yī)療質(zhì)量管理1、強化各項技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及流程。成立以科室主任為負(fù)責(zé)人的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，各科室要按照醫(yī)院技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的各項規(guī)定，結(jié)合本科室的實際工作，制定符合本科室醫(yī)療活動的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及流程，并嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)和流程進展工作。進一步完善各種醫(yī)療質(zhì)量與平安制度，持續(xù)推進醫(yī)療質(zhì)量管理，建立配套的質(zhì)控制度、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核方法和質(zhì)量指標(biāo)。醫(yī)務(wù)科定期對

2、臨床科室進展考核，做出評價，制定持續(xù)改良措施并監(jiān)視落實。2、強化醫(yī)療質(zhì)量通報與點評。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量平安通報點評會議。會議的主要內(nèi)容：詳細通報醫(yī)療質(zhì)量檢查組督導(dǎo)檢查情況；對病歷檢查過程中的重點病歷進展點評；同各科室溝通制定整改措施；并對全院性的醫(yī)療質(zhì)量檢查程序進展檢討和修訂，以到達和臨床工作互相促進。3、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量檢查。 醫(yī)務(wù)科牽頭組織對全院各科室進展醫(yī)療質(zhì)量檢查行政查房，重點進展核心制度檢查，檢查內(nèi)容：科室醫(yī)療質(zhì)量平安會議記錄；運行病歷質(zhì)量；科室學(xué)習(xí)方案、學(xué)習(xí)記錄；疑難危重病例討論、交接班本等。4強化病案質(zhì)量管理與考核病歷質(zhì)量控制體系，強化由科主任、護士長組成的一級質(zhì)控小組的職能

3、，落實本科室醫(yī)療文書質(zhì)控各項舉措，持續(xù)提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量管理。一級質(zhì)控小組要加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，檢查病歷質(zhì)量，重點檢查病歷內(nèi)容與醫(yī)囑的相關(guān)性、合理性、邏輯性，杜絕及時性、完好性和標(biāo)準(zhǔn)性，持續(xù)進步終末病歷質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對門診病歷、運行病歷、存檔病案等每月進展抽查評定，并把病歷書寫質(zhì)量納入醫(yī)務(wù)人員綜合考評內(nèi)容，進展量化管理。5、進一步強化臨床途徑管理?？剖抑魅谓M織臨床醫(yī)療人員進展臨床途徑培訓(xùn)，理解臨床途徑意義，積極配合途徑工作開展；組織對本科室臨床途徑施行效果的評估與分析，并及時修訂相關(guān)病種臨床途徑；醫(yī)務(wù)科定期理解醫(yī)、藥、護、患對臨床途徑使用的反響意見。二、醫(yī)療平安管理醫(yī)療平安是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點

4、。醫(yī)療平安是醫(yī)院管理程度、團隊技術(shù)才能、醫(yī)護人員責(zé)任心的綜合表達，缺一不可。醫(yī)學(xué)是循證醫(yī)學(xué)，強調(diào)每個過程和細節(jié)的正確1醫(yī)療機構(gòu)硬件：醫(yī)院的硬件是醫(yī)療質(zhì)量實現(xiàn)的根本因素，包含醫(yī)院根本效勞設(shè)施、人2、質(zhì)量管理體系：醫(yī)院質(zhì)理管理體系是醫(yī)療質(zhì)量實現(xiàn)的決定因素。對質(zhì)量管理體系的評估包括質(zhì)理管理組織、質(zhì)量管理責(zé)任、質(zhì)理管理制度、3、醫(yī)療效勞質(zhì)量：醫(yī)院的效勞質(zhì)量既是人文關(guān)心的表達，也是醫(yī)療質(zhì)量實現(xiàn)的重要保障。評估內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、敬業(yè)精神、效勞態(tài)度、效勞效果1、診療環(huán)節(jié)質(zhì)量：診療環(huán)節(jié)質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的核心內(nèi)容。以評估診療程序的標(biāo)準(zhǔn)和診療效率為重點，評估內(nèi)容為醫(yī)院診療過程中的、醫(yī)技環(huán)節(jié)質(zhì)量 醫(yī)技各專業(yè)科室的技術(shù)

5、性較強，根據(jù)不同專業(yè)的技術(shù)要求，為保證各專業(yè)科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量，在評估醫(yī)技科室工作質(zhì)量時，主要檢查相應(yīng)的質(zhì)量指標(biāo)、工作標(biāo)準(zhǔn)、管理制度、控制貫穿于醫(yī)療機構(gòu)整個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，本方法著重對醫(yī)院感染控制的制度、培訓(xùn)、關(guān)鍵1、加強醫(yī)療平安防范和預(yù)警。各科室結(jié)合本科室特點，從發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)療缺陷、破綻入手，實現(xiàn)全員、全程、全方位的質(zhì)量控制和平安管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度，標(biāo)準(zhǔn)落實醫(yī)療責(zé)任追究制度，使醫(yī)務(wù)人員在診療活動中有章可循，效勞過程標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化。2、強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等報告制度。嚴(yán)格挑選住院病人，對超出醫(yī)院診療才能的急、危、重、疑難、復(fù)雜病人，及時做好轉(zhuǎn)診和解釋。3

6、、加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，嚴(yán)格落實醫(yī)患溝通、醫(yī)療知情同意制度。4、嚴(yán)格落實?危急值報告報告管理制度?。5。舉行醫(yī)療平安培訓(xùn)，對醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療平安管理、醫(yī)患溝通及醫(yī)療糾紛防范等方面進展培訓(xùn)，行為上嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療工作制度和技術(shù)操作常規(guī)； 組織醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)患糾紛的病例進展討論，找出缺點和缺乏，分析糾紛發(fā)生的原因， 三、提升診療技能1、強調(diào)自學(xué)的重要。醫(yī)學(xué)的知識和技術(shù)不斷更新進步，疾病譜不斷在開展變化，新的疾病不斷發(fā)現(xiàn)和細化，選擇了醫(yī)生這個行業(yè)，就意味著要持續(xù)保持終生學(xué)習(xí)、永不止步的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)習(xí)慣，飽滿自己的知識構(gòu)造，進步自己的診療才能和程度，更好地為病人效勞。我們每個人要抑制惰性，要保持

7、旺盛的求知欲和空杯心態(tài)，養(yǎng)成自學(xué)的好習(xí)慣，遇見不明白的問題要尋根問底，遇見復(fù)雜的問題要理清因果關(guān)系，遇見新的技術(shù)和知識要積極學(xué)習(xí)和掌握，遇見自己不熟悉或者未知的領(lǐng)域要及時請教上級醫(yī)生，只有不斷學(xué)習(xí)，才能勝任本職工作，方能成為大醫(yī)。2、繼續(xù)加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理。積極派人參加上級部門組織的各種培訓(xùn)及講座活動，科室制定全年的學(xué)習(xí)培訓(xùn)方案，每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；邀請上級醫(yī)院專家學(xué)者到我院開展培訓(xùn)、帶教和講座，不斷進步醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療程度才能及醫(yī)療質(zhì)量；根據(jù)我院醫(yī)療隊伍的現(xiàn)狀，鼓勵醫(yī)療人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試、函授、網(wǎng)絡(luò)教育等方式進步知識層次；科室內(nèi)每周進展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擬定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方案。2、繼續(xù)強化“三基培訓(xùn)

8、。嚴(yán)格執(zhí)行診療操作標(biāo)準(zhǔn)，加強考試考核內(nèi)容，以“三基為根底，加強醫(yī)務(wù)人應(yīng)知應(yīng)會知識培訓(xùn)和考核，對“三基內(nèi)容根本技能操作要求全院醫(yī)護人員人員都可以掌握。定于每月最后一周的周五下午 16:00 進展“三基理論知識考試，并將成績公示。今年的你要比去年的你才能和程度得到進步，讓我們醫(yī)院的醫(yī)護人員隊伍得到持續(xù)的成長。3、積極開展學(xué)術(shù)講座。本年度以“標(biāo)準(zhǔn)操作流程、強化專業(yè)知識為重點內(nèi)容，每月組織 1 次多媒體形式的院級業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；定期、不定期組織學(xué)習(xí)、考核核心制度、相關(guān)法律知識、突發(fā)事件急預(yù)案等。4、活潑醫(yī)院文化，開展知識競賽。為豐富醫(yī)務(wù)人員業(yè)余文化生活，擬定每季度各舉行一次“三基三嚴(yán)、“應(yīng)急搶救、“醫(yī)院核心制度、“醫(yī)患溝通等方面的知識競賽，并對成績優(yōu)