2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本中醫(yī)）歷年真題精選一含答案試卷4

1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本中醫(yī)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.女，50歲，午后發(fā)熱伴咳嗽談中帶血1周，體檢：左肩胛間區(qū)有溫羅間，血沉50mm/h，血白細(xì)胞10.0109，N0.78，胸片示左上肺斑片陰影伴1cm1cm透光區(qū)。確診的首選檢查是?A、胸部CTB、胸部核磁共振C、結(jié)核菌素試驗(yàn)D、痰找抗酸桿菌E、痰細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:D最可能的診斷是？A、支原體肺炎B、肺炎球菌肺炎C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、肺真菌病E、支氣管肺癌正確答案:C2.蛇毒按照毒理作用可分為：A、神經(jīng)毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水泡毒E、血管毒正確答案:A,B,C3.患者

2、呼吸和心搏突然停止時(shí)的表現(xiàn)，不包括：A、意識(shí)突然喪失B、面色蒼白或發(fā)紺C、瞳孔散大D、全身大汗，血壓升高E、部分患者可有短暫抽搐，隨后全身肌肉松軟正確答案:D4.上消化道出血最常見(jiàn)的病因包括：A、肺結(jié)核B、消化性潰瘍C、食管胃靜脈曲張D、急性胃粘膜病變E、胃癌正確答案:A,B,C,D,E5.Whipple三聯(lián)征是指：A、低血糖癥狀B、發(fā)作時(shí)血糖低于4.5mmol/LC、發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmol/LD、靜脈補(bǔ)糖后癥狀迅速緩解E、口服糖類物質(zhì)迅速緩解正確答案:A,C,E6.你接到一個(gè)緊急求助電話，一名成年男性被發(fā)現(xiàn)躺在床上，沒(méi)有意識(shí)，沒(méi)有外傷的證據(jù)，你應(yīng)該使用什么方法打開(kāi)氣道？A、將手指放在他

3、的嘴里，向前推下頜B、仰頭抬頜法C、雙手推舉下頜法D、將舌頭往前拉E、徒手氣管切開(kāi)正確答案:B7.堿化尿液的具體措施是：A、靜滴碳酸氫鈉B、靜滴維生素CC、靜滴氯化銨D、靜注呋塞米E、使用胰島素正確答案:A8.關(guān)于“暖休克”的敘述，以下哪項(xiàng)不正確：A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊虰、動(dòng)靜脈短路大量開(kāi)放C、存在組織灌流不足D、存在細(xì)胞代謝障礙E、一般出現(xiàn)在革蘭氏陽(yáng)性菌感染引起的感染性休克早期正確答案:A9.初期處理火器傷清創(chuàng)后傷口應(yīng)作一期縫合的是：A、臀部B、腰部C、膝關(guān)節(jié)腔D、上臂E、手掌正確答案:C10.男性，51歲，因車禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmHO，在10分

4、鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測(cè)中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時(shí)最佳治療方案是A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇正確答案:A11.急性肺栓塞的栓子類型有：A、血栓B、脂肪栓C、氣栓D、羊水E、心臟贅生物等正確答案:A,B,C12.中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重程度分為：A、悶熱B、先兆中暑C、輕癥中暑D、重癥中暑E、昏迷正確答案:A,C,D13.有關(guān)感染性休克的治療，以下哪項(xiàng)不正確：A、因其病理生理變化較復(fù)雜，治療也比較困難B、常有心和腎損害，一般應(yīng)監(jiān)測(cè)CVP，指導(dǎo)輸液量和速度C、應(yīng)盡早處理原發(fā)病灶以控制感染D、常需使用心

5、血管藥物維持循環(huán)平穩(wěn)E、可大量長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案:E14.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是：A、早期胸部X線一般無(wú)明顯異常B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫C、動(dòng)脈血氧分壓多低于8.0kPaD、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病E、本病最終可導(dǎo)致死亡正確答案:B15.低血容量性休克患者，治療后測(cè)得CVP 6cmH2O，血壓85/60mmHg，處理原則是：A、充分補(bǔ)液B、適當(dāng)補(bǔ)液C、給強(qiáng)心藥物D、舒張血管E、補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)正確答案:E16.男性，60歲，2年來(lái)勞累后心慌氣短，并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，吐泡沫樣痰。查體：心律整，120次/分，雙肺哮鳴音及肺底濕性音，診斷應(yīng)首

6、先考慮為A、過(guò)敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支氣管炎E、自發(fā)性氣胸正確答案:C17.感染性休克患者測(cè)得其CVP正常，心輸出量增高，外周血管阻力降低，血壓80/60mmHg，此時(shí)最適用的血管活性藥是：A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲腎上腺素E、西地蘭正確答案:D18.質(zhì)子泵抑制劑對(duì)消化性潰瘍最主要的藥理作用是A、抑制壁細(xì)胞生成cAMPB、既抑制胃酸的分泌，又有保護(hù)胃十二指腸粘膜的功能C、對(duì)壁細(xì)胞H+受體和胃泌素受體均有拮抗作用，因而使胃酸分泌量明顯減少D、促進(jìn)胃十二指腸粘膜分泌重碳酸鹽并能殺滅幽門螺旋桿菌E、抑制壁細(xì)胞內(nèi)的H+/K+-ATP酶正確答案:E19.主動(dòng)

7、脈夾層的病因主要有：A、高血壓B、動(dòng)脈粥樣硬化C、特發(fā)性主動(dòng)脈中層退變D、遺傳性疾病E、心肌炎正確答案:A,B,C,D,E20.怎樣判斷是有毒蛇咬傷：A、毒蛇外形一般頭大頸細(xì)，頭部呈三角形，尾短而突然變細(xì)，身上花紋色彩鮮艷。B、上頜一般長(zhǎng)有成對(duì)的毒牙C、咬傷后局部常留有1對(duì)較深而粗的毒牙牙痕D、傷口局部一般有出血、瘀斑、水皰、血皰甚至壞死E、全身癥狀比較重正確答案:A,B,C,D,E21.碘解磷定對(duì)何種磷酰化膽堿酯酶有效A、早期形成B、老化C、形成數(shù)小時(shí)后D、形成兩日后E、任何時(shí)期形成正確答案:A22.試述多發(fā)傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)：正確答案:（1）頭顱傷：顱骨骨折伴有昏迷、半昏迷的顱內(nèi)血腫、腦挫傷及頜

8、面部骨折（2）頸部傷：頸部外傷伴有大血管損傷、血腫、頸椎損傷（3）胸部傷：多發(fā)肋骨骨折、血?dú)庑?、肺挫傷、縱膈縱隔、心臟、大血管和氣管破裂（4）腹部傷：腹內(nèi)出血，腹內(nèi)臟器破裂，腹膜后大血腫（5）泌尿生殖系統(tǒng)損傷：腎破裂，膀胱破裂，子宮破裂，尿道斷裂，陰道破裂（6）復(fù)雜性骨盆骨折(或伴休克)（7）脊椎骨折、脫位伴脊髓傷，或多發(fā)脊椎骨折（8）上肢肩胛骨、長(zhǎng)骨骨折，上肢離斷（9）下肢長(zhǎng)管狀骨骨折，下肢離斷（10）四肢廣泛皮膚撕脫傷23.有關(guān)感染性休克的敘述，以下哪項(xiàng)不正確：A、病理生理改變復(fù)雜B、不易產(chǎn)生心和腎損害C、易產(chǎn)生組織細(xì)胞氧利用障礙D、易并發(fā)DICE、酸中毒發(fā)生早正確答案:B24.冠心病心絞

9、痛與心肌梗死時(shí)，胸痛的主要鑒別點(diǎn)是：A、疼痛的持續(xù)時(shí)間及對(duì)口服硝酸甘油的反應(yīng)不同B、疼痛的部位不同C、疼痛性質(zhì)不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛時(shí)候是否伴有惡心正確答案:A25.中毒的急診處理原則包括：A、脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)、終止與毒物的進(jìn)一步接觸B、清除體內(nèi)毒物C、盡早使用解毒劑D、對(duì)癥治療E、搶救生命正確答案:A,B,C,D,E26.我國(guó)目前共識(shí)的急診醫(yī)療服務(wù)體系包括：A、院前急救B、醫(yī)院急診C、災(zāi)難救援D、危重病監(jiān)護(hù)E、衛(wèi)生防疫正確答案:A,B,D27.急診分診根據(jù)病情的輕重緩急分為5類，包括以下哪些？A、急需心肺復(fù)蘇或生命垂?；颊連、有生命危險(xiǎn)的危重患者C、暫無(wú)生命危險(xiǎn)的急診患者D、普通急診

10、患者E、非急診患者正確答案:A,B,C,D,E28.在意外事故現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)受難者診斷是否心跳停止，最迅速有效的方法是：A、聽(tīng)心音B、測(cè)血壓C、做心電圖D、摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)E、觀察心尖搏動(dòng)情況正確答案:D29.如患者中心靜脈壓正常，血壓低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足時(shí)，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理A、減慢輸液B、暫停輸液C、強(qiáng)心治療D、補(bǔ)液試驗(yàn)E、繼續(xù)觀察正確答案:D30.急救包扎方法有：A、繃帶卷包扎法B、紗條包扎法C、醫(yī)用棉包扎法D、三角巾包扎法E、棉墊包扎法正確答案:A,B,C,D,E31.哮喘急性發(fā)作的誘因包括：A、吸煙B、呼吸道感染C、接觸過(guò)敏原D、寒冷干燥氣候E、其他應(yīng)激狀態(tài)正確答案:A,B,C,D,E32.ST段弓背向上抬高的急性心梗，此時(shí)最具特征性的實(shí)驗(yàn)室改變是：A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清肌鈣蛋白升高E、血清肌紅蛋白下降正確答案:D33.急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)