2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）歷年真題精選一含答案試卷10

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.對(duì)急性腎衰竭或急性肝衰竭的治療均可應(yīng)用（ 難度：2)A、腹膜透析B、連續(xù)性腎替代治療C、血液透析D、人肝移植E、應(yīng)用頭孢霉素和丁胺卡那霉素預(yù)防感染正確答案:C2.男，22歲，服敵百蟲30m1入院。查體：神清，瞳孔縮小，光反應(yīng)弱，血壓偏低，心肺正常，皮膚濕潤。急診洗胃，洗胃液哪項(xiàng)為好（-第一節(jié) 難度：4)A、110000高錳酸鉀B、120000高錳酸鉀C、清水D、1蘇打水E、3蘇打水正確答案:C3.有關(guān)ARDS的診斷以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的（ 難度：1)A、有誘發(fā)ARDS的

2、基礎(chǔ)病因，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、膿毒癥等B、急性呼吸困難節(jié)律頻速C、胸片示雙肺有彌漫性浸潤病灶D、一般的氧療其低氧難以糾正E、動(dòng)脈血?dú)夥治鍪钦５恼_答案:E4.鈍物打擊所致皮膚、軟組織撕裂，傷口周圍組織有明顯挫傷應(yīng)屬()（ 難度：3)A、擠壓傷B、沖擊傷C、切割傷D、多處傷E、撕裂傷正確答案:E5.與有機(jī)磷中毒無關(guān)的癥狀是（-第二節(jié) 難度：3)A、肌肉顫動(dòng)B、多汗C、瞳孔縮小D、嘔吐物有酸酵味E、唾液多正確答案:D6.急性腎衰竭少尿或無尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是（ 難度：3)A、低蛋白血癥B、血管升壓素增加C、鈉水潴留D、內(nèi)生水多E、未嚴(yán)格限制水鈉攝入正確答案:E7.特效解毒劑使用時(shí)應(yīng)注重（-第一節(jié)

3、難度：1)A、抓緊時(shí)間，越早使用越好B、不宜太早使用解毒劑，應(yīng)先注重觀察病情C、注重劑量，劑量越大越好D、為避免解毒劑引起中毒，盡量少用解毒劑E、了解解毒劑的適應(yīng)證和禁忌證，根據(jù)不同情況把握使用正確答案:E8.男，26歲，服甲胺磷后昏迷半小時(shí)急送醫(yī)院。查體：雙肺布滿濕音，為治療肺水腫，首選的藥物是（-第一節(jié) 難度：2)A、阿托品B、西地蘭C、度冷丁D、速尿E、硝普鈉正確答案:A9.休克時(shí)，穿休克服(褲)的作用不包括（ 難度：2)A、有助于下肢出血的止血B、壓迫下半身，起自體輸血的作用C、約可增加400500ml的血液D、可使生命器官的血液灌流得到改善E、增加有效循環(huán)血量正確答案:C10.出血壞

4、死性胰腺炎所引起的休克常屬于（ 難度：2)A、失血性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)性休克正確答案:C11.上消化道出血的患者，懷疑是急性糜爛性出血性胃炎，為盡快確診，應(yīng)該首選哪項(xiàng)檢查？（-第二節(jié) 難度：4)A、緊急胃液分析B、緊急X線鋇餐檢查C、出血72小時(shí)候胃鏡檢查D、出血后2448小時(shí)內(nèi)胃鏡檢查E、出血停止后2448小時(shí)內(nèi)檢查正確答案:E12.關(guān)于急性肝衰竭的病因，下列哪項(xiàng)不正確（ 難度：1)A、嚴(yán)重的病毒性肝炎B、某些化學(xué)物中毒C、妊娠反應(yīng)D、在阻塞性黃疸、膽道感染的基礎(chǔ)上，經(jīng)手術(shù)、麻醉、創(chuàng)傷或休克而誘發(fā)E、肝囊腫正確答案:E13.治療急性呼吸窘迫綜合征以下哪

5、項(xiàng)是錯(cuò)的（ 難度：2)A、主要支持呼吸的方法用呼吸機(jī)進(jìn)行呼末正壓通氣B、因正壓在通氣使回心血量減少，所以要大量快速輸液C、防治感染是重要措施D、可選用改善肺循環(huán)的藥物E、糾正低氧的同時(shí)，應(yīng)兼顧其它主要器官功能的支持治療，防止MODS正確答案:B14.閉合性氣胸的排氣治療，下列哪項(xiàng)正確（-第三節(jié) 難度：3)A、積氣量少于該側(cè)胸腔容量 50% ，不抽氣B、積氣量多時(shí)，應(yīng)立即將氣抽盡，恢復(fù)肺功能C、積氣量多時(shí)，應(yīng)立即閉式水瓶式引流D、積氣量多時(shí)，可一日多次抽氣，每次一升，直到抽盡E、積氣量多時(shí)，可每日或隔日抽氣一次，每次小于一升正確答案:E15.治療ARF以下哪項(xiàng)是不正確的（ 難度：3)A、有效的治

6、療基于正確的診斷。不同原因所致ARF需要不同的治療方法B、對(duì)于腎前性ARF，簡單而有效的方法就是補(bǔ)充血容量C、尿路梗阻患者必須解除梗阻D、在對(duì)ARF的保守治療中，糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要E、一旦確認(rèn)急性腎衰竭，立即行血液透析治療正確答案:E16.診斷腹腔內(nèi)臟器損傷簡單易行的方法是（ 難度：3)A、檢查血常規(guī)和紅細(xì)胞壓積B、超聲波檢查C、腹穿或腹腔灌洗D、選擇性血管造影E、腹腔CT正確答案:C17.ARF少尿期治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的（ 難度：2)A、限制水份，防治高血鉀B、血液濾過是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳D、嚴(yán)格控制感染E、維持營養(yǎng)，補(bǔ)充適量熱卡和蛋白

7、質(zhì)正確答案:C18.下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的()（ 難度：3)A、傷后有皮膚破損者為開放性創(chuàng)傷B、創(chuàng)傷是指機(jī)械性致傷因素所造成的損傷C、傷后皮膚保持完整者為閉合性創(chuàng)傷D、傷后出現(xiàn)呼吸、循環(huán)、意識(shí)障礙者為重傷E、切線動(dòng)力造成的創(chuàng)傷稱之為挫傷正確答案:E19.碘解磷定對(duì)何種磷?；憠A酯酶有效（-第二節(jié) 難度：3)A、早期形成B、老化C、形成數(shù)小時(shí)侯D、形成兩日后E、任何時(shí)期形成正確答案:A20.腎前性腎衰竭的病因有（ 難度：1)A、大出血、休克B、雙輸尿管結(jié)石C、重金屬中毒D、感染E、四氯化碳中毒正確答案:A21.患者呼吸心搏突然停止時(shí)的表現(xiàn)，不包括（-第二節(jié) 難度：3)A、意識(shí)突然喪失B、面色蒼白或

8、發(fā)紺C、瞳孔散大D、全身大汗，血壓升高E、部分患者可有短暫抽搐，隨后全身肌肉松軟正確答案:D22.引起腎后性腎功能衰竭的病因是（-第二節(jié) 難度：4)A、急性腎小球腎炎B、汞中毒C、急性間質(zhì)性腎炎D、輸尿管結(jié)石E、腎結(jié)核正確答案:D23.決定淹溺預(yù)后最重要的因素是（-第一節(jié) 難度：1)A、缺氧的時(shí)間和程度B、淹溺地點(diǎn)C、淹溺季節(jié)D、淹溺方式E、低溫?fù)p傷程度正確答案:A24.關(guān)于對(duì)休克的認(rèn)識(shí)，哪項(xiàng)是正確的（ 難度：1)A、休克是遭受打擊后意識(shí)喪失B、休克是心排血量減少的情況C、休克是組織灌流不足和細(xì)胞缺氧的結(jié)果D、休克是心力衰竭E、休克是動(dòng)脈血壓下降的情況正確答案:C25.復(fù)合性創(chuàng)傷的病人出現(xiàn)下列

9、情況時(shí)，應(yīng)對(duì)哪項(xiàng)首先作緊急處理()（ 難度：3)A、開放性氣胸B、休克C、四肢開放性骨折D、昏迷E、腎挫傷正確答案:A26.搶救急性敵百蟲中毒者，清洗皮膚宜用（-第二節(jié) 難度：2)A、燙水B、清水C、酒精D、蘇打水E、上述均不是正確答案:B27.大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時(shí)，最快速解除壓塞的治療措施是（-第二節(jié) 難度：4)A、大量靜脈點(diǎn)滴激素B、應(yīng)用大量利尿劑C、大量靜點(diǎn)抗生素D、心包穿刺E、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑正確答案:D28.男性，60歲，2年來勞累后心慌氣短，并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，吐泡沫樣痰。查體：心律整，120次/分，雙肺哮鳴音及肺底濕性音，診斷應(yīng)首先考慮為（-第二節(jié) 難度：3

10、)A、過敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支氣管炎自發(fā)性氣胸正確答案:C29.蛇咬傷，多發(fā)生于（-第九節(jié) 難度：1)A、春季B、冬季C、室內(nèi)D、夏秋季節(jié)E、冬春季節(jié)正確答案:D30.有關(guān)急性肺水腫的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（ 難度：3)A、間質(zhì)性肺水腫期，聽診可聞及哮鳴音及少量濕音B、病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難C、肺泡性肺水腫期，病人可咯大量粉紅色泡沫痰D、肺泡性肺水腫期，兩肺聽診滿布濕音正確答案:A31.70歲，肺結(jié)核患者，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鮮血從口鼻涌出。用力屏氣后出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，雙眼上翻。此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（-第一節(jié) 難度：3)A、休克B、氣胸C、窒息D、肺栓塞E、心力衰竭正確答案:C32.及時(shí)搶救氣道異物阻塞的關(guān)鍵是（-第二節(jié) 難度：3)A、識(shí)別氣道異物阻塞B、催吐C、腹部沖擊D、胸部沖擊E、上醫(yī)院正確答案:A33.女性，60歲，持續(xù)心前區(qū)疼痛2小時(shí)入院，心電圖檢查顯示：、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。為證實(shí)是否患有心肌梗死，抽血查心肌酶，以下列哪項(xiàng)特異性最高？（-第二節(jié) 難度：4)A、CPKB、LDHC、ALTD、CPK-MBE、GOT正確答案:D34.關(guān)于休克的敘述，下列哪些是錯(cuò)誤的（ 難度：2)A、休克抑制期微循環(huán)