2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案試卷1

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.發(fā)達(dá)國家導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見的原因是A、糖尿病B、慢性腎炎C、高血壓D、尿路感染E、多囊腎正確答案:A2.十二指腸潰瘍患者胃酸分泌增多的主要因素是A、壁細(xì)胞總數(shù)增多B、迷走神經(jīng)張力增高C、主細(xì)胞增多D、遺傳因素E、胃排空快正確答案:A3.肺癆日久主要影響的臟器為A、肝脾B、脾腎C、心腎D、肝腎E、心肝正確答案:B4.患者，男，55歲。胸悶痛反復(fù)發(fā)作3年，今日突然加重，且持續(xù)不緩解將近3小時(shí)，現(xiàn)見胸痛劇烈，猶如針刺，胸悶如窒，氣短痰多，心悸不寧，腹脹納呆，惡心嘔吐，

2、舌苔濁膩，脈滑。查體：血壓80/40mmHg，頸靜脈充盈、肝大。心電圖見V到V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，CK-MB明顯升高。其最可能的診斷是A、心力衰竭B、急性前壁心肌梗死C、急性右室心肌梗死D、急性肺栓塞E、急性心包炎正確答案:C其中醫(yī)證型是A、氣滯血瘀證B、寒凝心脈證C、痰瘀互結(jié)證D、氣陰兩虛證E、心陽欲脫證正確答案:C其中醫(yī)治法是A、散寒宣痹，芳香溫通B、豁痰活血，理氣止痛C、益氣活血，祛瘀止痛D、益氣滋陰，通脈止痛E、回陽救逆，益氣固脫正確答案:B入院后患者經(jīng)治療后血壓明顯穩(wěn)定，但出現(xiàn)畏寒肢冷，腰部、下肢浮腫，面色蒼白，宜加用的中藥是A、龍骨、牡蠣B、瓜蔞、半夏C、石菖蒲、瓜蔞D、白術(shù)、人參E、

3、車前子、茯苓皮正確答案:E若發(fā)現(xiàn)患者頻繁咯出泡沫痰，該患者可能存在A、右心衰竭B、左心衰竭C、肺衰竭D、腎衰竭E、上消化道出血正確答案:B5.關(guān)于變態(tài)反應(yīng)，下列敘述正確的是A、變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫B、變態(tài)反應(yīng)都是非特異性免疫C、變態(tài)反應(yīng)有一部分是非特異性免疫D、變態(tài)反應(yīng)有一部分是特異性免疫E、以上都不是正確答案:A6.患者，男，70歲。因持續(xù)性胸痛5小時(shí)入院，查體雙肺底有少量濕啰音，診斷為急性心肌梗死。該患者心功能分級是A、NYHA分級級B、NYHA分級級C、NYHA分級級D、Killip分級級E、Killip分級級正確答案:D7.肺癆發(fā)生的必要條件是A、癆蟲傳染B、正氣虛弱C、陰虛火旺D、

4、氣陰兩虛E、精血虧損正確答案:A8.急性血吸蟲病的外周血象特征性改變是A、中性粒細(xì)胞顯著增高B、異型淋巴細(xì)胞顯著增高C、嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高D、單核細(xì)胞顯著增高E、嗜堿性粒細(xì)胞顯著增高正確答案:C9.紅細(xì)胞內(nèi)部異常所致溶血性貧血錯(cuò)誤的是A、紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)與功能缺損B、細(xì)胞內(nèi)酶缺陷C、血紅蛋白異常D、獲得性細(xì)胞膜糖化肌醇磷脂錨接膜蛋白(GPI)異常E、紅細(xì)胞數(shù)量減少正確答案:E10.對癃閉的辨證，首先應(yīng)分清A、虛實(shí)B、表里C、寒熱D、陰陽E、以上都不對正確答案:A11.超聲波檢查顯示膽囊內(nèi)有一個(gè)或數(shù)個(gè)強(qiáng)光團(tuán)、光斑，最可能的是A、急性單純型膽囊炎B、慢性膽囊炎C、化膿性膽囊炎D、膽囊結(jié)石E、膽囊息肉

5、正確答案:D12.偏頭痛治療，下列不恰當(dāng)?shù)氖茿、應(yīng)進(jìn)食高酪氨酸食物B、麥角胺制劑止痛C、偏頭痛持續(xù)狀態(tài)或嚴(yán)重偏頭痛可肌注氯丙嗪D、尼莫地平有預(yù)防偏頭痛發(fā)作的作用E、中醫(yī)中藥治療正確答案:A13.患者1年前出現(xiàn)勞力性胸骨后疼痛，每天23次，每次持續(xù)35分鐘，含服硝酸甘油片后13分鐘緩解。近2個(gè)月發(fā)作次數(shù)增多，每天56次，輕微活動也能誘發(fā)，發(fā)作時(shí)心電圖ST-T水平型壓低。其診斷是A、心神經(jīng)官能癥B、中間型心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、不穩(wěn)定型心絞痛E、變異型心絞痛正確答案:C14.糖尿病的中醫(yī)病機(jī)是A、陰津虧損、濕熱偏勝B、陰津虧損、燥熱偏勝C、氣陰兩虧D、氣滯血瘀E、肝腎陰虧正確答案:B15.潰瘍性

6、結(jié)腸炎的病變發(fā)生在A、黏膜與黏膜下層B、黏膜肌層C、漿膜層D、限于肌層E、全層正確答案:A16.女性，38歲，跑步時(shí)突然劇烈頭痛，嘔吐，抽搐發(fā)作一次，檢查：昏迷，頸強(qiáng)直，克氏征陽性，診斷最可能為A、急性腦膜炎B、癲癇C、腦出血D、蛛網(wǎng)膜下腦出血E、腦栓塞正確答案:D17.運(yùn)用焦痂切除術(shù)治療燒傷的適應(yīng)癥是A、度燒傷B、淺度燒傷C、深度燒傷D、度燒傷E、大面積燒傷正確答案:D18.關(guān)于腎圖的說法，哪項(xiàng)不正確A、正常腎圖分為a、b、c、d四段B、b段為分泌段，與腎血流量有關(guān)C、d段下降緩慢說明尿路梗阻D、腎功能受損時(shí)a段升高E、尿路梗阻時(shí)c段下降加快正確答案:B19.治療血吸蟲病首選A、氯喹B、吡喹

7、酮C、甲硝唑D、氟哌酸E、銻劑正確答案:B20.繼發(fā)性腎病綜合征常繼發(fā)于A、狼瘡腎炎B、過敏性紫癜腎炎C、膜性腎炎D、糖尿病腎病E、藥物中毒正確答案:A,B,D,E21.體溫持續(xù)在39以上，但波動幅度大，24小時(shí)體溫差別在2以上，但均高于正常體溫，其熱型是A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、回歸熱E、波狀熱正確答案:B22.張某，女，50歲，大便秘結(jié)半月余，伴面色不華，失眠多夢，頭暈?zāi)肯?，心悸，唇舌色淡，脈細(xì)，治宜A、滋陰通便B、溫陽通便C、養(yǎng)血通便D、補(bǔ)氣潤腸E、泄熱通便正確答案:C23.患者，男，26歲，主因頭暈乏力納呆水腫3年，查體：貧血貌，血壓180120mmHg，尿蛋白(+ +)，顆粒

8、管型02個(gè)高倍視野，血紅蛋白7gL，血尿素氮120mmolL，眼底檢查視乳頭水腫。本病例應(yīng)診斷為A、慢性腎小球腎炎高血壓型B、慢性腎功能不全尿毒癥期C、高血壓病D、慢性腎小球腎炎腎病型E、慢性腎小球腎炎普通型正確答案:A本病應(yīng)與何病相鑒別A、腎病綜合征B、慢性腎功能不全C、高血壓病腎臟損害D、缺鐵性貧血E、急性腎小球腎炎正確答案:C24.患者喘逆剮甚，張口抬肩，鼻翼煽張，呼吸困難，不能平臥，心悸，煩躁不安，面唇青紫，汗出眩冷，脈浮大無根本病例中醫(yī)診斷為A、肺氣虛耗型喘證B、腎虛不納型喘證C、“上實(shí)下虛”之喘證D、正虛喘脫型喘證E、腎陽虛型喘證正確答案:D治宜A、補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰B、扶正固脫，鎮(zhèn)攝腎

9、氣C、補(bǔ)腎納氣D、滋陰納氣E、溫腎納氣，化痰平喘正確答案:B方用A、生脈散合補(bǔ)肺湯B、金匱腎氣丸合參蛤散C、參附湯合黑錫丹D、蘇子降氣湯E、七味都?xì)馔韬仙}散正確答案:C25.按照國際抗癌聯(lián)盟的TNM分期法，M0表示A、未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B、表示有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C、未發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤D、無法明確腫瘤體積E、未發(fā)現(xiàn)區(qū)域性淋巴結(jié)正確答案:A26.對重癥胰腺炎最具診斷價(jià)值的是A、血脂肪酶增高B、血淀粉酶增高C、血鈣降低D、血膽紅素增高E、B超檢查胰腺增大正確答案:C27.診斷心肌梗死最特異的標(biāo)志物是A、CKB、CK - MBC、ASTD、cTnlE、Mb正確答案:D28.感冒之主因?yàn)锳、風(fēng)邪B、寒邪C、熱邪D、暑

10、熱之邪E、濕邪正確答案:A29.檢查骨關(guān)節(jié)最常用的方法是A、CTB、X線平片C、透視D、超聲波E、MRI正確答案:B30.痢疾病機(jī)中形成濕從寒化而成寒濕痢的主要條件有A、氣虛B、陽虛C、腎虛D、嗜食生冷E、脾胃虛弱正確答案:B,D,E31.急性腎小球腎炎最多見于A、嬰幼兒B、學(xué)齡兒童C、青年D、中年E、老年正確答案:B32.男性，25歲。厭食、乏力、惡心、嘔吐1周，檢查：總膽紅素46molL，ALT200UL，HAVIgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBE(+)。此病人診斷為：A、急性黃疸型甲型肝炎B、急性黃疸型乙型肝炎C、急性無黃疸型甲型肝炎D、急性無黃疸型乙型肝炎E、甲型肝炎合并乙型肝炎正確答案:B33.傳染病流行的基本條件：A、病原體、人體和它們所處的環(huán)境B、病原體、易感人群、感染動物C、傳染源、易感