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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-傳染病學(xué)(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.治療暴發(fā)型流腦(休克型)首選抗菌藥物是A、磺胺嘧啶B、青霉素C、氨基芐青霉素D、氯霉素E、復(fù)方新諾明正確答案:B2.有關(guān)乙腦的描述,下列哪項(xiàng)不正確A、豬不是乙腦的主要傳染源B、蚊子是乙腦的主要傳播媒介C、人和動(dòng)物均可成為傳染源D、蚊感染乙腦病毒后不發(fā)病,是乙腦病毒的長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主E、乙腦是人畜共患自然疫源性疾病正確答案:A3.接種下列制劑可獲主動(dòng)免疫,除外A、活疫苗B、菌苗C、類毒素D、抗毒素E、滅活疫苗正確答案:D4.乙型腦炎在我國(guó)的發(fā)病季節(jié)主要為A、冬春季節(jié)B
2、、夏季C、夏秋季節(jié)D、9、10、11三個(gè)月E、7、8、9三個(gè)月正確答案:E5.流腦的主要傳染源為 。正確答案:帶菌者和流腦患者6.男性,17歲,漁民,半天腹瀉10多次,為水樣便,不發(fā)熱, 無(wú)腹痛,于8月急診來(lái)院。查體: 體溫36.9, 血壓10.4/7.8kPa(78/59mmHg), 脈搏100次/分, 皮膚彈性差, 心肺(),腹部無(wú)壓痛。檢查便懸滴抑制試驗(yàn)()。該患者腹瀉發(fā)生的機(jī)制是A、細(xì)菌的溶血素引起腸道細(xì)胞分泌功能增加B、細(xì)菌侵入大腸上皮細(xì)胞, 進(jìn)入基底膜造成炎癥C、細(xì)菌內(nèi)毒素刺激小腸上皮細(xì)胞, 促使環(huán)腺苷酸升高D、細(xì)菌的腸毒素引起植物神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào), 導(dǎo)致腸道過(guò)度分泌E、細(xì)菌外毒素激活
3、環(huán)磷酸腺苷介質(zhì)系統(tǒng)引起腸過(guò)度分泌正確答案:E7.霍亂主要的致病物質(zhì):A、內(nèi)毒素B、腸毒素C、神經(jīng)毒素D、細(xì)胞毒素E、溶血素正確答案:B8.瘧疾產(chǎn)生黑尿熱常與患者缺乏下列哪種酶有關(guān)A、丙酮酸激酶B、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶C、磷酸果糖激酶D、枸櫞酸合成酶E、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶正確答案:B9.下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)流行性出血熱的早期診斷有幫助:A、播散性血管內(nèi)凝血實(shí)驗(yàn)室證據(jù)B、紅細(xì)胞及血紅蛋白明顯升高C、血尿素氮增高,二氧化碳結(jié)合率降低D、外周血發(fā)現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞,突然出現(xiàn)大量蛋白尿E、肝素類物質(zhì)增加正確答案:D10.關(guān)于乙腦的傳染源,錯(cuò)誤的是A、豬為主要傳染源B、家禽也是傳染源C、人和動(dòng)物均是傳染源D、吸血
4、蝙蝠可為乙腦的傳染源E、病人和隱性感染者是主要傳染源正確答案:E11.瘧疾的傳染源是 、帶瘧原蟲(chóng)者。正確答案:瘧疾患者12.女性,26歲, 既往體健, 近一個(gè)半月來(lái)食欲不振、惡心、尿黃眼黃, 近5天黃疸進(jìn)行性加深。 查體: 重病面容,黃疸重度, 肝掌(), 蜘蛛痣(), 心肺(),腹脹明顯,移動(dòng)性濁音(), 肝脾觸診不滿意。ALT590u/L, 總膽紅素470mol/L, PTA23%,HBsAg(), 最可能的診斷是A、亞急性重型肝炎B、慢性重型肝炎C、急性重型肝炎D、淤膽型肝炎E、原發(fā)性肝癌正確答案:A13.女,25歲,10天前自非洲旅游歸國(guó),高熱8天,伴畏寒、寒戰(zhàn),疑為瘧疾,氯喹治療3天
5、,病情無(wú)好轉(zhuǎn),下列哪項(xiàng)處理合適?A、加大氯喹劑量B、聯(lián)合應(yīng)用伯氨喹啉C、改用乙胺嘧啶D、加用糖皮質(zhì)激素E、改用甲氟喹正確答案:E14.肝腎綜合征正確答案:重型肝炎或肝硬化時(shí),由于內(nèi)毒素血癥、腎血管收縮、腎缺血、前列腺素E2減少、有效血容量下降等因素導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率和腎血漿流量降低,引起急性腎功能不全。15.下列關(guān)于艾滋病的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科B、HIV既有嗜淋巴性又有嗜神經(jīng)性C、抗HIV的出現(xiàn)說(shuō)明傳染性已經(jīng)減小D、臨床III期表現(xiàn)為PGE、約1/2的AIDS患者死于PCP正確答案:C16.麻疹的主要并發(fā)癥有_,喉炎,心肌炎,腦炎及亞急性硬化性全腦炎正確答案:支氣管肺炎17
6、.艾滋病最常見(jiàn)的腫瘤是 。正確答案:卡氏肉瘤18.男,32歲,腹瀉3個(gè)月,大便每日7-10次,稀便,無(wú)粘液膿血便,伴乏力,體重減輕5kg,患者7年前曾到東南亞某國(guó)打工3年。查體:慢性病容,肛門(mén)周圍有皰疹,皰疹內(nèi)容物鏡檢偶見(jiàn)白細(xì)胞。最可能是A、艾滋病病人B、結(jié)腸癌C、潰瘍性結(jié)腸炎D、慢性菌俐E、慢性腸炎正確答案:A19.王某某,男,25歲,因發(fā)熱4天,氣促1天,于2017年8月15日凌晨入院。患者8月11日起無(wú)明顯誘因感畏寒,發(fā)熱,體溫達(dá)39,伴頭痛乏力等,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所診斷為”感冒”,給予退熱等處理病情無(wú)好轉(zhuǎn),8月14日出現(xiàn)咳嗽,咳痰,且痰中有少量血絲,再次就診于衛(wèi)生所,給予青霉素160萬(wàn)U肌注
7、,2h后病情加重,體溫身高達(dá)40,伴明顯畏寒,寒戰(zhàn),并感氣促,痰中血量增多既來(lái)我院就診入院。半月前,患者在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村參加田間勞動(dòng)。 體查: T 40,P 136次/min,R 40次/min,BP 8O/5 正確答案:(1)診斷:鉤端螺旋體?。ǚ螐浡猿鲅停┮罁?jù)病前10天參加農(nóng)業(yè)勞動(dòng),有鉤體疫水的接觸史起病急,發(fā)熱,乏力,咳喊,痰中帶血,呼吸困難,尤其是在首劑大劑量青霉素治療后出現(xiàn)加重,為赫克斯海默爾反應(yīng)。體耍呵潮砹馨徒嶂狀螅軟腭有出血點(diǎn),呼吸增快,雙肺聞濕羅音,心率快,心音快,心音減弱,血壓下降白細(xì)胞分類中性粒細(xì)胞增高,尿蛋白陽(yáng)性(2)進(jìn)一步檢查鉤體顯凝試驗(yàn):抗體效價(jià)1/400或雙份血清抗體
8、,效價(jià)上升4倍以上有意義,有條件時(shí)可采用患者血清尿液,腦脊液行PCR檢查鉤體DNA(3)20.控制鉤體病暴發(fā)流行的關(guān)鍵措施是A、隔離病人和管理豬糞B、滅鼠和注射鉤體菌苗C、防止水源和飲食污染D、避免在溝或池塘洗澡E、用石灰改變農(nóng)用水質(zhì)正確答案:B21.正確答案:是指病原體已在體內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物。包括:患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染動(dòng)物。22.4歲小兒,高熱、頭痛、昏迷、抽搐3天于9月20日入院,體查:體溫40.3,脈搏100次/分,深昏迷,呼吸淺表,節(jié)律不齊,瞳孔大小不等,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,頸硬,巴氏征(+)。下列各項(xiàng)中,處理措施不妥當(dāng)?shù)氖茿、氣管切開(kāi)B、靜滴洛貝林C、
9、靜滴氫化可的松D、快速滴注20%甘露醇E、立即腰穿以明確診斷正確答案:E23.3歲女孩,高熱、嘔吐、嗜睡2天,頻繁抽搐半小時(shí)住院.查體: 體溫40,頸抵抗(),Babinski征(), 化驗(yàn):血白細(xì)胞16*109 /L, 中性86%, 腦脊液微混, 細(xì)胞數(shù)0.35*109 /L,多核80%, 糖4.4mmol/L, 氯化物130mmol/L, 蛋白0.5g/L。最可能的診斷是A、流行性腦脊髓膜炎B、結(jié)核性腦膜炎(抽搐少見(jiàn);氯化物下降明顯)C、中毒性痢疾(進(jìn)程較快)D、腦型瘧疾E、流行性乙型腦炎正確答案:E24.一肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),說(shuō)明此病人A、無(wú)傳染性B、有一定免
10、疫力C、病情穩(wěn)定D、有較大的傳染性E、已處于恢復(fù)期正確答案:D25.流腦患者大部分患者可有瘀點(diǎn)。(章節(jié):第四章第十三節(jié)難度:2)正確答案:正確26.傷寒初期確診應(yīng)做的化驗(yàn)是A、便培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、肥達(dá)反應(yīng)(第二周開(kāi)始出現(xiàn)陽(yáng)性,第四五周才達(dá)到峰值)D、末梢血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)E、末梢血白細(xì)胞總數(shù)及分類正確答案:B27.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括A、干擾素B、護(hù)肝片C、賀普丁D、泛昔洛韋XE、某些中藥正確答案:B28.30歲女性患者,因間歇寒戰(zhàn)、高熱。血涂片發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲(chóng)。已懷孕6個(gè)月,幼時(shí)有蠶豆病史,最適宜的治療是:A、乙胺嘧啶B、奎寧C、奎寧加伯氨喹啉D、氯喹啉加伯氨喹啉E、氯喹啉正確答案:E29.暴發(fā)敗血癥休克型流腦的病原治療首選是_ 。正確答案:青霉素30.菌痢的胃腸道癥狀產(chǎn)生原因是A、內(nèi)毒素對(duì)腸黏膜的直接損傷B、外毒素對(duì)腸黏膜的直接損傷C、內(nèi)毒素與其它菌合并引起損傷D、痢疾桿菌侵入腸上皮細(xì)胞、固有層E、痢疾桿菌侵入腸黏膜下層引起的炎癥正確答案:D31.目前國(guó)內(nèi)使用狂犬疫苗為A、羊腦疫苗B、沙鼠腎疫苗C、地鼠腎疫苗D、鴨胚疫苗E、人二倍體疫苗正確答案:C32.瘧疾病人發(fā)生溶血尿毒綜合征的主要原因是:A、裂殖子釋放時(shí)導(dǎo)致大量紅細(xì)胞破壞B、瘧疾兇險(xiǎn)發(fā)作引起DICC、抗瘧藥的藥物副作用D、患者紅細(xì)胞缺乏G-6-PDE、服用青蒿素治療正確答案:D33.我國(guó)法定的甲類傳染病
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