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1、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)腎病內(nèi)分泌科糖尿病的發(fā)病趨勢(shì) 近20年來(lái),我國(guó)糖尿病患病率顯著增加。1980年全國(guó)14省市30萬(wàn)人的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,糖尿病患病率0.67%。 1994年全國(guó)19省市21萬(wàn)人的調(diào)查,2564歲年齡段糖尿病的患病率為2.5%(人口標(biāo)化率為2.28%),糖耐量減低(IGT)為3.2%(人口標(biāo)化率為2.12%)。這一數(shù)字與同等發(fā)展水平國(guó)家的數(shù)據(jù)相近,比1980年增加了近3倍。 2002年全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查同時(shí)調(diào)查了糖尿病的流行情況?!笆澜缣悄虿∪铡?,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院糖尿病研究總院調(diào)查資料顯示,我國(guó)的糖尿病患者人數(shù)已達(dá)4000萬(wàn)左右,占世界糖尿病人群總數(shù)的五分之一,患病率居世界第二位,并且
2、以每天至少3000人的速度增加,每年增加超過(guò)120萬(wàn)人,預(yù)測(cè)至2010年我國(guó)糖尿病人口總數(shù)將猛增至8000萬(wàn)至1億人。 WHO資料統(tǒng)計(jì),1995年全世界有糖尿病患者1.25億,2000年達(dá)到1.75億,預(yù)測(cè)至2025年可能增至3億以上。糖尿病已經(jīng)成為繼心血管疾病和腫瘤之后的第三大非傳染性疾病。血糖監(jiān)測(cè)的方法手指血測(cè)血糖-反映某一具體時(shí)間的血糖水平糖化血紅蛋白-反應(yīng)過(guò)去2至3個(gè)月內(nèi)的平均血糖水平現(xiàn)行的測(cè)量血糖方法存在不足單點(diǎn)檢測(cè)得不到血糖動(dòng)態(tài)變化信息單點(diǎn)檢測(cè)得不到準(zhǔn)確血糖平均值單點(diǎn)檢測(cè)捕捉不到夜間低血糖和黎明現(xiàn)象單點(diǎn)檢測(cè)難以對(duì)藥物和胰島素療效進(jìn)行精 確動(dòng)態(tài)評(píng)估心律-動(dòng)態(tài)心電圖血壓-動(dòng)態(tài)血壓測(cè)定儀
3、血糖-動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)什么是動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)?動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè),也叫連續(xù)血糖監(jiān)測(cè),是通過(guò)在體傳感檢測(cè)的方式對(duì)患者的葡萄糖濃度進(jìn)行實(shí)時(shí)地連續(xù)不間斷的測(cè)試,并持續(xù)相當(dāng)?shù)臅r(shí)間,最終形成連續(xù)的血糖圖譜的一種新型的血糖檢測(cè)方法。為什么要做動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)單點(diǎn)檢測(cè)得不到血糖動(dòng)態(tài)變化的信息,只是一個(gè)時(shí)間點(diǎn)上的靜態(tài)圖象,動(dòng)態(tài)血糖儀記錄近千個(gè)血糖,可以象電影一樣回顧血糖情況 單點(diǎn)檢測(cè)及糖化血紅蛋白測(cè)定無(wú)法發(fā)現(xiàn)血糖高低波動(dòng),尋找患者血糖波動(dòng)的規(guī)律,而動(dòng)態(tài)血糖可以填補(bǔ)這方面欠缺,特別是發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀低血糖單點(diǎn)檢測(cè)捕捉不到夜間低血糖和黎明現(xiàn)象 單點(diǎn)檢測(cè)對(duì)評(píng)估藥物和胰島素的療效不夠全面 單點(diǎn)檢測(cè)不能完全發(fā)現(xiàn)高危糖尿病人群,形不成診斷結(jié)論動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)系統(tǒng)提供什么信息動(dòng)態(tài)血糖圖譜數(shù)據(jù)庫(kù) 準(zhǔn)確可靠的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù):總體血糖平均值、單日血糖平均值、餐后血糖平均值、高低血糖時(shí)間比、血糖波動(dòng)系數(shù)等 為胰島素療法的劑型劑量提供動(dòng)態(tài)評(píng)估 糖尿病的篩查診斷提供更方便可靠的方法 為糖尿病療效和血糖控制水平提供方便可靠的評(píng)估手段 1.動(dòng)態(tài)葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)工作原理 動(dòng)態(tài)葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)通過(guò)一個(gè)介入皮下的葡萄糖傳感器連續(xù)檢測(cè)皮下組織液的葡萄糖濃度。CGMS機(jī)理葡萄糖氧化酶法酶層:GODox + glucosegluconolactone + GODred (1) GODred + O2GODox + H2O2 (2
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