2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床血液學(xué)與檢驗(yàn)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）歷年真題精選一含答案試卷1

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床血液學(xué)與檢驗(yàn)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.診斷PNH應(yīng)選作下列哪些試驗(yàn)(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：4)A、冷溶血試驗(yàn)B、尿含鐵血黃素試驗(yàn)C、酸溶血試驗(yàn)D、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)E、蔗糖水溶血試驗(yàn)正確答案:B,C,E2.男性患者，29歲，發(fā)熱半月。查體：體溫35.5，兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大（3M3M）肝肋下2M、脾肋下2M，胸骨壓痛（+）。CT顯示腹膜后淋巴結(jié)腫大。Hb 85g/L,WBC 3.5109/L,分類(lèi)：中性分葉核粒細(xì)胞53%、中性桿狀核粒細(xì)胞3%、淋巴細(xì)胞36%、單核細(xì)胞2%，嗜酸性粒細(xì)胞6%，PL

2、T 89109/L。如果骨髓檢查中，可見(jiàn)本病細(xì)胞，臨床分為哪一期(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：4)A、期AB、期BC、期AD、期BE、期A正確答案:E3.血友病患者臨床出血特征最為重要的是(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：2)A、皮膚紫癜和肌肉出血B、皮膚紫癜和關(guān)節(jié)腔出血C、肌肉出血和關(guān)節(jié)腔出血D、顱內(nèi)出血E、黏膜出血正確答案:C4.可概括AA血象的主要特點(diǎn)的是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：2)A、網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著減少B、血小板的顯著減少C、中性粒細(xì)胞減少D、血紅蛋白明顯減少E、全血細(xì)胞減少正確答案:E5.再生障礙性貧血的粒紅比值（？）。 其臨床表現(xiàn)為貧血、（？）和出血。(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：2)正

3、確答案:正常感染6.下列哪項(xiàng)不是血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的抗血栓物質(zhì)(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：3)A、PGI2B、NOC、ATD、ETE、TM正確答案:D7.不是ITP診斷必須符合的條件是(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：2)A、血小板減少B、潑尼松治療有效，切牌治療有效，血小板壽命縮短C、骨髓巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)增多或正常，伴產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞增加D、血小板表面相關(guān)抗體檢測(cè)陽(yáng)性E、排除繼發(fā)性血小板減少癥正確答案:C8.關(guān)于缺鐵性貧血的骨髓組織病理學(xué)特點(diǎn)，下列哪種說(shuō)法正確(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、骨髓增生明顯或極度活躍B、粒、紅比值降低C、間質(zhì)可有輕度水腫及出血D、比骨髓涂片更能反映鐵儲(chǔ)存情況E、幼紅

4、細(xì)胞造血島豐富，以早幼紅細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)正確答案:A,B,C,D9.簡(jiǎn)述診斷溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)步驟。(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：3)正確答案:1.確定溶血性貧血的存在：尋找紅細(xì)胞壽命縮短或破壞過(guò)多和骨髓紅細(xì)胞代償性增生的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)2.確定主要的溶血部位：據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化和紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)結(jié)果及尿含鐵血黃素檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)確定為血管內(nèi)溶血或血管外溶血3.確定溶血病因進(jìn)行疾病確診：病史結(jié)合臨床資料選擇試驗(yàn)對(duì)不同的溶血性貧血進(jìn)行確診。10.粒細(xì)胞白血病合并細(xì)菌性感染時(shí)積分值增高的染色是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：4)A、過(guò)氧化物酶染色B、酸性磷酸酶染色C、堿性磷酸酶染色D、過(guò)碘酸雪夫反應(yīng)E、堿性-丁酸萘酚酯酶染色

5、正確答案:C11.當(dāng)機(jī)體需要時(shí)，可轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓參與造血的是(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：3)A、血島B、卵黃囊C、造血細(xì)胞灶D、基質(zhì)細(xì)胞正確答案:C12.維生素K依賴(lài)的凝血因子包括(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：2)A、凝血因子3、7、9、10B、凝血因子2、7、10、11C、凝血因子2、8、9、10D、凝血因子2、7、9、10E、凝血因子2、5、9、10正確答案:D13.患兒男性，4歲，貧血外貌，紅細(xì)胞3.01012/L，血清鐵5mol/L，血紅蛋白70g/L，骨髓增生活躍，屬于(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：4)A、大細(xì)胞性貧血B、正常細(xì)胞性貧血C、單純小細(xì)胞性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血E、溶血性貧

6、血正確答案:D14.肝造血期為胚胎第4周至第6個(gè)月。（章節(jié)：第三章難度：4）正確答案:錯(cuò)誤15.簡(jiǎn)述真性紅細(xì)胞增多癥的特征。(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：4)正確答案:血紅蛋白與紅細(xì)胞數(shù)增加，紅細(xì)胞比容增加，白細(xì)胞/血小板增加，骨髓象三系增生，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶增加，脾腫大，EPO減少或正常，血清維生素B12增加，內(nèi)源性CFU-E生長(zhǎng)。16.血小板膜糖蛋白GPba缺陷影響血小板聚集。（章節(jié)：第十章難度：2）正確答案:正確17.G-6PD缺陷癥不包括(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：2)A、藥物至溶血性貧血B、感染誘發(fā)溶血C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、新生兒高膽紅素血癥E、遺傳性非球形紅細(xì)胞溶血性貧血

7、正確答案:C18.再生障礙性貧血引起血紅蛋白降低的主要原因是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、造血原料缺乏B、無(wú)效性紅細(xì)胞生成C、紅細(xì)胞破壞過(guò)多D、骨髓造血功能低下E、失血正確答案:D19.有關(guān)CML血常規(guī)特點(diǎn)說(shuō)法正確的是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、嗜堿性粒細(xì)胞減少B、外周血可見(jiàn)各階段粒細(xì)胞，以中晚幼粒增多為主C、原粒細(xì)胞10%D、發(fā)病初期即出現(xiàn)貧血E、發(fā)病初期血小板減少正確答案:B20.鑒別慢粒和類(lèi)白血病反應(yīng)的要點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、外周血涂片找到幼稚粒細(xì)胞B、外周血涂片找到幼稚紅細(xì)胞C、是否貧血及血小板減少D、骨髓增生明顯活躍E、Ph染色體陽(yáng)性正確答案:E21.

8、骨髓完全稀釋(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：2)正確答案:指骨髓涂片中的有核細(xì)胞成分與血涂片成分完全一樣。22.哪些疾病屬于血小板功能異常性疾病(所屬章節(jié)：第十章 ，難度：4)A、ITPB、血小板無(wú)力癥C、巨大血小板綜合征D、血小板減少癥E、MDS繼發(fā)血小板功能異常正確答案:B,C,E23.核染色質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀或絲網(wǎng)狀見(jiàn)于(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、粒細(xì)胞系B、紅細(xì)胞系C、單核細(xì)胞系D、淋巴細(xì)胞系E、漿細(xì)胞系正確答案:C24.缺鐵性貧血鐵劑治療療效觀察的最早指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、血紅蛋白升高B、MCH增多C、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高D、MCV增大E、骨髓紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常正確答案:

9、C25.下列參與血小板釋放反應(yīng)的誘導(dǎo)劑中，作用最強(qiáng)的是(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：2)A、ADPB、腎上腺素C、5-HTD、TXA2E、凝血酶正確答案:E26.faggot cell的定義是什么？正確答案:即柴捆細(xì)胞。在急性早幼粒細(xì)胞白血病中，有的早幼粒細(xì)胞胞質(zhì)含短而粗的AUER小體，幾條、十幾條或幾十條，可呈束狀交叉排列，酷似柴捆樣，故稱(chēng)為“柴捆細(xì)胞”。27.依賴(lài)于維生素K的凝血因子(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：2)A、因子7B、因子8C、因子5D、因子11E、因子3正確答案:A28.成熟中性粒細(xì)胞過(guò)氧化物酶活性增高見(jiàn)于(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：4)A、AAB、慢性粒細(xì)胞白血病C、急性粒細(xì)胞

10、白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、放射病正確答案:A29.慢性淋巴細(xì)胞白血病患者骨髓中主要以(?)增生為主，占(?)以上。外周血中該類(lèi)細(xì)胞往往大于等于(?)。(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)正確答案:成熟淋巴細(xì)胞406030.漿細(xì)胞白血病與多發(fā)性骨髓瘤的主要區(qū)別是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、前者骨髓增生活躍；后者骨髓增生低下B、前者尿凝溶蛋白陰性；后者尿凝溶蛋白陽(yáng)性C、前者外周白細(xì)胞分類(lèi)中漿細(xì)胞20%或絕對(duì)值2.0109/L；后者外周白細(xì)胞分類(lèi)中漿細(xì)胞20%或絕對(duì)值2.0109/LD、前者骨髓中漿細(xì)胞以原始和幼稚漿細(xì)胞為主；后者骨髓中漿細(xì)胞以成熟漿細(xì)胞為主E、前者無(wú)溶血現(xiàn)象；后者有溶骨現(xiàn)

11、象正確答案:C31.CML血象檢驗(yàn)中貧血呈何種類(lèi)型(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、小細(xì)胞低色素性貧血B、單純小細(xì)胞性貧血C、大細(xì)胞性貧血D、正細(xì)胞正色素性貧血E、雙性型貧血正確答案:D32.女性，5歲，頭暈乏力，皮膚黃染2個(gè)月就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.51012/L，HGB65g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞15%，Coombs實(shí)驗(yàn)（-），紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：開(kāi)始溶血為0.68%NaCl，本病最可能的診斷是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：5)A、免疫性溶血性貧血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥D、G6PD缺陷癥E、冷凝集素綜合征正確答案:C33.造血細(xì)胞起源于(?)