2022-2023年（備考資料）口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-牙周病學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一含答案試卷3

1、2022-2023年（備考資料）口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-牙周病學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.患者，男，18歲，上前牙區(qū)牙齦腫大。病史上有上頜竇炎，曾消炎治療，無(wú)其他特殊用藥史。試分析病因A、開口呼吸B、口腔衛(wèi)生不良C、藥物性牙齦增生D、刷牙方式不正確E、創(chuàng)傷正確答案:A2.牙周病發(fā)生的危險(xiǎn)因素有A、口腔衛(wèi)生情況B、性別、年齡、種族C、社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件D、吸煙E、某些全身疾病正確答案:A,B,C,D,E3.在牙周炎治療后形成牙齦的和牙根面之間新附著的主要細(xì)胞來(lái)源于A、破骨細(xì)胞B、牙齦成纖維細(xì)胞C、牙骨質(zhì)細(xì)胞D、成骨細(xì)胞E、牙周膜成纖維細(xì)胞正確答案:E4.診斷侵襲性牙

2、周炎時(shí)，可查出主要致病菌是A、產(chǎn)黑色素類桿菌B、螺旋體C、牙齦類桿菌D、伴放線放線桿菌E、梭形桿菌正確答案:D5.牙周袋正確答案:由于牙齦的腫脹或增生使齦緣位置向牙冠方向移動(dòng)，使齦溝加深，形成假性牙周袋;結(jié)合上皮向根方增殖，其冠方部分與牙根表面分離使齦溝加深，則形成真性牙周袋。6.簡(jiǎn)述侵襲性牙周炎的臨床特點(diǎn)（章節(jié)：第十章 難度：5)正確答案:1.年齡和性別2.牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例3.好發(fā)牙位4.X線片的典型表現(xiàn)5.病程進(jìn)展快6.早期出現(xiàn)牙齒松動(dòng)和移位7.家族聚集性7.X 線片具有局限性，除了A、不能準(zhǔn)確反映頰、舌側(cè)骨高度B、不能顯示軟組織袋C、不能精確反映鄰間骨缺損的形態(tài)D

3、、拍X線片費(fèi)時(shí)及費(fèi)用較高E、X 線片顯示的骨破壞比實(shí)際破壞輕正確答案:D8.牙齦纖維瘤病，錯(cuò)誤的描述是？A、牙齒常發(fā)生移位B、累及附著齦C、不發(fā)生在無(wú)牙合D、不發(fā)生在乳牙E、牙齦顏色正常，堅(jiān)實(shí)正確答案:D9.牙石的分布特異性： _以及上頜第一磨牙牙石最多。正確答案:下前牙10.患者,男,52歲。主訴:右上后牙松動(dòng)，腫脹疼痛2天余?，F(xiàn)病史:2天來(lái),右上后牙松動(dòng)，牙齦持續(xù)性跳痛,牙齒伸長(zhǎng),牙床壓痛,影響進(jìn)食。既往史:慢性牙周病10余年,未進(jìn)行系統(tǒng)治療。全身情況:無(wú)。家族史:無(wú)特殊。檢查:16松動(dòng)II度,牙周袋約6mm,腭側(cè)牙齦紅腫,壓痛明顯,捫診有波動(dòng)感,未見齲壞及牙體隱裂,牙髓活力測(cè)試正常,X線

4、片可見牙槽骨混合吸收II度。全口牙結(jié)石(+),牙齦紅腫,探診全口牙周袋4-6mm,全口牙III度松動(dòng)。體溫36.5。1.試述此病的診斷？2.診斷依據(jù)是什么？3.鑒別診斷是什么？4.治療設(shè)計(jì)是什么？正確答案:1.診斷：（1）16急性牙周膿腫。（2）慢性牙周炎。2.診斷依據(jù):(1)16急性牙周膿腫:2天來(lái)，右上后牙松動(dòng),牙齦持續(xù)性跳痛，牙齒伸長(zhǎng)，牙床壓痛，影響進(jìn)食。慢性牙周病10余年，未進(jìn)行系統(tǒng)治療。16松動(dòng)II度，牙周袋約6mm,腭側(cè)牙齦紅腫，壓痛明顯，捫診有波動(dòng)感，未見齲壞及牙體隱裂，牙髓活力測(cè)試正常。X線片可見牙槽骨混合吸收II度。(2)慢性牙周炎:男.52歲。慢性牙周病10余年，未進(jìn)行系統(tǒng)

5、治療。檢查可見全口牙結(jié)石(+)，牙齦紅腫，探診全口牙周袋4-6mm,全口牙III度松動(dòng)。體溫36.5。3.鑒別診斷:(1)牙齦膿腫:僅局限于齦乳頭及齦緣，呈局限性腫脹無(wú)牙周炎病史，無(wú)牙周袋,X線片無(wú)牙槽骨吸收。(2)牙槽膿腫:牙槽膿腫感染來(lái)源一般是牙髓病或根尖周病，無(wú)牙周炎病史，無(wú)牙周袋，無(wú)牙髓活力。(3)牙周-牙髓聯(lián)合病變:不但有牙周病的牙槽骨吸收牙齒松動(dòng)附著喪失，還有牙髓病的特點(diǎn)，包括牙髓炎和根尖周炎的特點(diǎn)。4.治療設(shè)計(jì):(1)急性牙周膿腫的治療原則是止痛、防止感染擴(kuò)散以及膿腫切開引流。炎癥消退后牙周病基礎(chǔ)治療。(2)慢性牙周炎治療。全口潔治、刮治、根面平整,局部沖洗上藥。輔助應(yīng)用抗菌藥物

6、。建立平衡的咬合關(guān)系?；A(chǔ)治療后68周,牙周袋大于5mm,手術(shù)治療。牙周定期維護(hù)和防止復(fù)發(fā)，口腔衛(wèi)生宣教。11.患兒，男，9歲，患麻疹后3天，低熱乏力，頜下淋巴結(jié)腫大，牙齦疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，檢查可見下前牙唇側(cè)牙齦出血，齦緣潰瘍。擬診A、牙周炎B、皰疹性齦口炎C、雪口病D、急性壞死性齦炎E、帶狀皰疹正確答案:D通常該病的病因是A、真菌感染B、病毒感染C、抵抗力低下+細(xì)菌感染D、HSV-感染E、確切病因不清，多種因素正確答案:C最佳治療方案應(yīng)選擇A、全口潔治，口服或肌注青霉素B、局部用1%2%過(guò)氧化氫溶液含漱，口服維生素C和甲硝唑C、2%4%NaHC0溶液含漱，補(bǔ)充鐵劑、維生素A，并

7、輸血D、口服激素+阿斯匹林鎮(zhèn)痛E、該病有自限性，無(wú)需特殊處理，710天可自愈正確答案:B12.早發(fā)性牙周炎由哪幾型構(gòu)成A、青春前期B、青少年C、快速進(jìn)展性D、頑固性E、青春期正確答案:A,B,C13.牙周袋除四大癥狀外的晚期伴發(fā)癥狀是A、牙周袋形成B、牙齦炎癥C、牙槽骨吸收D、牙齒移位E、牙齒松動(dòng)正確答案:D14.目前牙周手術(shù)后最為常見的齦與牙結(jié)合的形式為A、骨結(jié)合B、長(zhǎng)結(jié)合上皮C、膠原連結(jié)D、新附著E、細(xì)胞結(jié)合正確答案:B15.修復(fù)治療階段一般在牙周手術(shù)后_開始進(jìn)行。正確答案:2-3個(gè)月16.牙周手術(shù)的適應(yīng)證有哪些？正確答案:1.刮治后牙周袋5mm，且探診出血。2.后牙II、III度根分叉病

8、變等基礎(chǔ)治療不能徹底去除根面刺激物者。3.牙槽骨外形不規(guī)則，有深的凹坑狀吸收，骨下袋者。4.牙齦退縮.附著齦過(guò)窄等軟組織缺陷。5.最后一個(gè)磨牙遠(yuǎn)中骨袋需手術(shù)治療者。6.齦壞或牙體折斷達(dá)齦下需做冠修復(fù)者。17.患者，男，47歲，兩年前接受腎移植手術(shù)，術(shù)后口服環(huán)孢素A，全口牙齦增生覆蓋牙冠近1/2就診。口腔基礎(chǔ)治療后應(yīng)進(jìn)行的手術(shù)治療是A、冠延長(zhǎng)術(shù)B、楔形瓣切除術(shù)C、膜齦手術(shù)D、翻瓣手術(shù)E、牙齦切除術(shù)正確答案:E18.牙周病罹患率的次序正確的是A、上頜磨牙下頜磨牙下頜前磨牙B、上頜磨牙上頜尖牙上頜切牙C、上頜尖牙上頜磨牙上頜前磨牙D、上頜磨牙上頜尖牙上頜前磨牙E、下頜磨牙下頜切牙下頜尖牙正確答案:A

9、19.牙齦炎與早期牙周炎的臨床區(qū)別表現(xiàn)在A、牙齦炎癥的程度B、牙周袋C、附著喪失D、牙槽骨吸收E、牙松動(dòng)正確答案:B,C,D20.牙周炎的愈合過(guò)程：_，修復(fù)。正確答案:再生21.急性壞死性齦炎組織學(xué)的4 個(gè)區(qū)域包括A、嗜中性細(xì)胞層B、細(xì)菌層C、螺旋體侵入層D、修復(fù)層E、漿細(xì)胞嗜染層正確答案:A,B,C,E22.哪一項(xiàng)不是藥物性牙齦增生的病因A、分泌活性膠原溶解酶增強(qiáng)B、合成大于降解，使結(jié)締組織增生C、與患者的口腔衛(wèi)生有關(guān)D、成纖維細(xì)胞的分裂增加E、合成蛋白膠原的能力增強(qiáng)正確答案:A23.牙周炎的伴發(fā)病變_，根分叉病變,牙周膿腫,牙齦退縮,牙根敏感和根面齲。正確答案:牙周牙髓聯(lián)合病變24.引起牙

10、槽骨吸收的局部因素是_和咬合創(chuàng)傷。正確答案:慢性炎癥25.菌斑中最早出現(xiàn)的細(xì)菌是A、革蘭氏陰性桿菌和球菌B、弧菌C、螺旋體菌D、擬桿菌E、革蘭氏陽(yáng)性球菌和桿菌正確答案:E26.簡(jiǎn)單描述牙周病在晚期病損時(shí)期的病理變化？（章節(jié)：第七章 難度：5)正確答案:可稱為牙周破壞期，結(jié)合上皮向根方退縮并與牙面剝離，形成牙周袋，結(jié)合上皮從釉牙骨質(zhì)界向根方增殖并遷移，牙槽嵴頂開始吸收，結(jié)締組織內(nèi)的膠原纖維破壞加重，漿細(xì)胞是此期的主要侵潤(rùn)細(xì)胞。27.妊娠期齦炎最準(zhǔn)確的病因不包括的是A、激素水平失調(diào)產(chǎn)生的組織炎癥變化B、易發(fā)生在體質(zhì)較弱的婦女身上C、改變了牙周組織對(duì)菌斑的反應(yīng)性D、激素水平可影響菌斑的堆積速度E、能

11、通過(guò)激素治療可使炎癥消退正確答案:A,B,D,E28.牙周袋病理形成始于A、牙齦上皮角化B、牙周膜內(nèi)纖維細(xì)胞變性C、牙槽骨破骨細(xì)胞活躍D、牙齦結(jié)締組織炎癥E、牙骨質(zhì)變性正確答案:D29.牙齦炎的主要的病因是A、牙石，軟垢B、全身因素C、遺傳因素D、營(yíng)養(yǎng)因素E、局部因素正確答案:E30.與牙周組織破壞關(guān)系最為密切的菌斑是A、頸沿菌斑B、齦上菌斑C、附著菌斑D、齦下菌斑E、非附著齦下菌斑正確答案:E31.請(qǐng)描述一下侵襲性牙周炎的臨床特點(diǎn)包括哪些？正確答案:1.年齡和性別2.牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例3.好發(fā)牙位4.X線片的典型表現(xiàn)5.病程進(jìn)展快6.早期出現(xiàn)牙齒松動(dòng)和移位7.家族聚集性32.患者女，26歲，右下后牙牙齦易出血1個(gè)月，可自行止住。檢查：牙石（+），45近中見樹脂充填，探及充填物懸突，44、45間齦乳頭充血，探診易出血。右下后牙臨床癥狀的主要促進(jìn)因素是A、牙菌斑B、創(chuàng)傷牙合C、醫(yī)源性因素D、女性激素E、牙石正確答案:C33.碘酚屬于腐蝕性較強(qiáng)的藥物，當(dāng)藥液引入牙周袋內(nèi)后有外溢藥液用什么式劑吸取最合適A、酒精棉球B、龍膽學(xué)棉球