依達(dá)拉奉對急性腦梗死患者血清超氧化物歧化酶、丙二醛的影響及療

1、依達(dá)拉奉對急性腦梗死患者血清超氧化物歧化酶、丙二醛的影響及療【摘要】觀察依達(dá)拉奉對急性腦梗死患者血清超氧化物歧化酶SD、丙二醛DA程度的影響及治療效果。方法：選擇急性腦梗死患者60例，隨機分為治療組與對照組，對照組用常規(guī)治療方法血塞通、ASP、胞二磷膽堿等治療，治療組在常規(guī)治療的根底上加用依達(dá)拉奉治療14d。兩組分別于治療前和治療后7、14、21天檢測SD、DA程度。并對患者進(jìn)展歐洲腦卒中評分ESS療效評定。結(jié)果：治療前兩組血清SD和DA程度無明顯差異(P0.05)。經(jīng)治療兩組血清SD程度明顯高于治療前(P0.05),血清DA程度低于治療前(P0.05)。治療組血清SD程度明顯高于對照組(P0

2、.01)，血清DA程度明顯低于對照組(P0.01)。兩組治療后7、14、21天ESS比較差異有顯著性。結(jié)論：依達(dá)拉奉可去除腦缺血產(chǎn)生的過多自由基,抑制脂質(zhì)過氧化反響,減輕腦缺血及再灌注的損傷,起到保護神經(jīng)細(xì)胞的作用,改善腦梗死的預(yù)后?！娟P(guān)鍵詞】依達(dá)拉奉丙二醛超氧化物歧化酶腦卒中edaravne；alndialdehyde；superxidedisutase；strke目前認(rèn)為腦缺血后氧自由基增多是導(dǎo)致急性腦梗死患者腦損傷加重的主要原因，而血清超氧化物歧化酶SD、丙二醛(DA)等是反映氧自由基程度的主要觀察指標(biāo)。依達(dá)拉奉是一種新型自由基去除劑，為觀察依達(dá)拉奉在臨床腦梗死治療中去除自由基確實切效果

3、以及對缺血性腦損傷的保護作用，本研究使用依達(dá)拉奉治療急性腦梗死患者60例，對其血清SD、DA程度進(jìn)展監(jiān)測，并觀察其臨床療效?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。1資料與方法1.1一般資料本組病例均為2022年6月至2022年11月在沈陽市第五人民醫(yī)院住院的60例發(fā)病在48h以內(nèi)的急性頸動脈系統(tǒng)腦梗死患者，診斷均符合全國第四屆腦血管學(xué)術(shù)會議修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)頭顱T和或頭顱RI證實，體積33,并排除腦出血及嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能不全者；將其隨機分為2組，每組30例，其中治療組男18例，女12例，年齡4080歲，平均67.511.3歲，合并高血壓25例，冠心病6例，糖尿病4例；對照組男20例，女10例，年齡4781

4、歲，平均68.510.8歲，合并高血壓24例，冠心病5例，糖尿病5例。對兩組間的年齡、性別及治療前ESS評分進(jìn)展平衡性檢驗，組間比較差異不顯著。1.2治療方法1治療組：以依達(dá)拉奉30g加生理鹽水NS250l靜脈滴注，每日2次，共14d。2對照組：不使用依達(dá)拉奉。兩組患者入院均予血塞通、ASP、胞二磷膽堿等治療。1.3觀察指標(biāo)檢測患者空腹?fàn)顩r下治療前及治療后7、14、21d血清中SD、DA含量。神經(jīng)功能缺損評定采用ESS；觀察時間為開場用藥第121天；ESS評分測定在治療前及治療后第7、14、21d各評定1次。1.4血清SD、DA含量測定及療效評價血清SD、DA程度測定:血清SD程度測定采用化學(xué)

5、比色法；血清DA程度測定采用硫代巴比妥酸TBA比色法測定試劑盒購自南京聚力生物醫(yī)學(xué)工程研究所。療效評價：以治療第14dESS增分率作為主要療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。計算方法如下：增分率=(治療后積分-治療前積分)/(100-治療前積分)100%。增分率分為4級來判斷療效，根本痊愈：增分率86%100%；顯著進(jìn)步：增分率46%85%；進(jìn)步：增分率16%45%；無效：增分率低于16%。有效率：根本痊愈+顯著進(jìn)步。1.5統(tǒng)計學(xué)方法所測數(shù)據(jù)以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差xs表示，所有數(shù)據(jù)資料采用SPSS13.0軟件進(jìn)展處理，計數(shù)資料采用2檢驗，計量資料采用t檢驗。組間、組內(nèi)比較均用t檢驗。P0.05差異有顯著性。2結(jié)果2.1治療前后兩組血清SD，DA程度及ESS評分表12.2兩組治療后療效比較表2表1兩組治療前后DA、SD、ESS變化比照表2兩組治療后療效比較3討論本研究結(jié)果顯示，兩組間的年齡、性別經(jīng)平衡性檢驗，無統(tǒng)計學(xué)意義，具有良好的可比性。通過檢測兩組治療后血清DA、SD含量，與治療前比較，以及兩組間比較的結(jié)果說明，可見依達(dá)拉奉治療作用在腦梗死急性期效果明顯37d內(nèi)，而在急性期后效果處于穩(wěn)定狀態(tài)，可能與腦梗死急性期自由基大量生成、自由基去除系統(tǒng)功能降低，以后由于藥物作用及機體自身功能恢復(fù)，