2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（專中醫(yī)）歷年真題精選一含答案31

1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（專中醫(yī)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.閉合性氣胸胸膜腔內(nèi)壓力的變化正確的是(所屬章節(jié)：第四章-第三節(jié) ，難度：3)A、胸膜腔內(nèi)壓力持續(xù)升高B、胸膜腔內(nèi)壓抽氣后壓力維持不變C、胸膜腔內(nèi)壓力明顯超過大氣壓D、抽氣后，胸膜腔內(nèi)壓力下降不復(fù)升E、抽氣后胸膜腔內(nèi)壓力下降，但有迅速回升正確答案:D2.女42歲。勞力性胸悶、氣促3年，胸骨左緣第3肋間聞及收縮期雜音，首選的檢查是(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：4)A、X線檢查B、胸部CTC、心電圖D、冠脈造影E、超聲心動圖正確答案:E3.支氣管哮喘的典型肺部體征是(所屬章

2、節(jié)：第四章 ，難度：4)A、局限性吸氣性干音B、彌漫性吸氣性干音C、反復(fù)發(fā)作的局限性呼氣性干音D、反復(fù)發(fā)作的彌漫性呼氣性干音E、以上都不是正確答案:D4.哮喘急性發(fā)作的誘因包括：(所屬章節(jié)：第四章-第二節(jié) ，難度：2)A、吸煙B、呼吸道感染C、接觸過敏原D、寒冷干燥氣候E、其他應(yīng)激狀態(tài)正確答案:A,B,C,D,E5.自發(fā)性氣胸典型臨床表現(xiàn)是(所屬章節(jié)：第四章-第三節(jié) ，難度：2)A、咳粉紅色泡沫痰B、咳嗽、咯血C、咳大量膿臭痰D、寒戰(zhàn)高熱E、突發(fā)胸痛、刺激性干咳和呼吸困難正確答案:E6.關(guān)于創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)描述錯誤的是：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、如不發(fā)生感染、異物存留等，炎癥可在35

3、日趨向消退B、傷后不久周圍組織血管通透性升高，血漿滲出，使局部紅腫痛C、創(chuàng)傷性炎癥不利于創(chuàng)傷的修復(fù)D、以上炎癥反應(yīng)是由一些炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子激起E、傷后組織裂隙內(nèi)充有血液、血凝塊、脫落的細(xì)胞正確答案:C7.支氣管哮喘的肺功能異常，主要表現(xiàn)在(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、肺活量減少B、最大通氣量增加C、第一秒鐘用力呼氣容積減少D、彌散量下降E、功能殘氣量減少正確答案:C8.現(xiàn)代外科學(xué)認(rèn)為創(chuàng)傷治愈的基礎(chǔ)是：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、異體組織修復(fù)B、自身組織修復(fù)C、人造材料修復(fù)D、異體植皮E、以上都不是正確答案:B9.關(guān)于休克指標(biāo)的監(jiān)測，哪項不正確(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)

4、A、精神狀態(tài)：反映腦灌流情況B、肢體溫度，色澤：反映體表灌流情況C、收縮壓低于90mmHg，脈壓小于20mmHg是休克的表現(xiàn)D、尿量少于40ml/小時，可診斷早期休克E、中心靜脈壓：正常值為0.490.98kPa(510cmHO)正確答案:D10.某農(nóng)民在田間被竹刺刺傷足底4小時，傷口深3cm，出血已停止，創(chuàng)緣稍腫脹，污染明顯，來院就診，下列處理哪項是錯誤的：(所屬章節(jié)：第十七章-第一節(jié) ，難度：4)A、清創(chuàng)后不予縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、注射破傷風(fēng)抗毒素D、給予抗菌藥物E、限制活動，抬高患肢正確答案:B11.男54歲，胸痛3天，深吸氣時明顯，屏氣時消失，胸痛最可能的原因是病變累及：(所屬章節(jié)

5、：第六章-第二節(jié) ，難度：2)A、心包B、食管C、肺尖D、胸膜E、主動脈正確答案:D12.消化道出血的特征性表現(xiàn)是：(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié) ，難度：2)A、嘔血和便血B、腹痛C、腹瀉D、腸鳴音活躍E、大便隱血試驗陽性正確答案:A13.引起支氣管哮喘發(fā)作，釋放生物活性物質(zhì)的細(xì)胞是(所屬章節(jié)：第四章-第二節(jié) ，難度：2)A、漿細(xì)胞B、肥大細(xì)胞C、柱狀上皮細(xì)胞D、肺泡I型細(xì)胞E、肺泡型細(xì)胞正確答案:B14.重癥支氣管哮喘發(fā)作時的血氣變化為(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、PaO2正常、PaCO2降低B、PaO2正常、PaCO2升高C、PaO2降低、PaCO2降低D、PaO2降低、PaCO2升高

6、E、以上都不正確正確答案:D15.各類休克的共同點為(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：1)A、血壓下降B、有效循環(huán)血量的急劇減少C、皮膚蒼白D、四肢濕冷E、煩躁不安正確答案:B16.心臟驟停的心電圖表現(xiàn)不包括：(所屬章節(jié)：第十六章-第一節(jié) ，難度：2)A、心室顫動B、心房顫動C、無脈性室性心動過速D、心室靜止E、無脈心電活動正確答案:B17.關(guān)于ARDS的病理改變，下列哪項是錯誤的：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：2)A、肺間質(zhì)水腫和肺泡滲出B、肺泡有玻璃樣物質(zhì)形成和肺泡萎縮C、小片肺不張并發(fā)感染D、肺微血管栓塞E、血氣胸正確答案:E18.上消化道出血最常見的病因包括：(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié) ，

7、難度：3)A、肺結(jié)核B、消化性潰瘍C、食管胃靜脈曲張D、急性胃粘膜病變E、胃癌正確答案:A,B,C,D,E19.決定休克病人補液量較可靠的依據(jù)是(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、血壓B、中心靜脈壓C、脈率D、神經(jīng)狀態(tài)E、尿量正確答案:B20.70歲，肺結(jié)核患者，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鮮血從口鼻涌出。用力屏氣后出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，雙眼上翻。此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥是(所屬章節(jié)：第四章-第一節(jié) ，難度：3)A、休克B、氣胸C、窒息D、肺栓塞E、心力衰竭正確答案:C21.MODS早期可發(fā)生功能衰竭的器官是：(所屬章節(jié)：第十四章-第二節(jié) ，難度：4)A、

8、肺B、腸道C、肝臟D、腎臟E、心臟正確答案:A22.關(guān)于急性腎衰不正確的是：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：3)A、尿量明顯減少是腎功能受損的常見表現(xiàn)B、尿是不是判斷急性腎衰的唯一指標(biāo)C、急性腎功能衰竭患者均會經(jīng)歷少尿期D、血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚是急性腎衰的病理生理改變之一E、水電解質(zhì)和酸堿平衡是急性腎衰的病理生理改變之一正確答案:C23.診斷急性呼吸窘迫綜合征最重要的措施為：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：3)A、X線胸片有廣泛的點片狀陰影B、肺部聽診有音C、血氣分析為低氧血癥D、一般吸氧法無效E、以上都不對正確答案:A24.Whipple三聯(lián)征是指：(所屬章節(jié)：第三章-第三節(jié) ，難度：4)A、低

9、血糖癥狀B、發(fā)作時血糖低于4.5mmol/LC、發(fā)作時血糖低于2.8mmol/LD、靜脈補糖后癥狀迅速緩解E、口服糖類物質(zhì)迅速緩解正確答案:A,C,E25.與有機磷中毒無關(guān)的癥狀是(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié) ，難度：3)A、肌肉顫動B、多汗C、瞳孔縮小D、嘔吐物有酸酵味E、唾液多正確答案:D26.胃內(nèi)積血量在多少的時候可以引起嘔血：(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié) ，難度：3)A、50mlB、100mlC、250-300mlD、400-500mlE、1000ml正確答案:C27.有機磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀有哪項(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié) ，難度：2)A、多汗、流涎B、尿失禁C、頭暈、頭痛D、肌肉顫動

10、E、肺水腫正確答案:D28.治療失血性休克的關(guān)鍵是：(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：1)A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、補充血容量和止血C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、糾正電解質(zhì)紊亂E、血管活性藥的應(yīng)用正確答案:B29.80歲女性，主因“發(fā)熱、咳嗽、喘息3天”就診，診斷為“肺部感染、心功能不全”接受抗感染、化痰、平喘、擴血管、利尿等治療一周后，體溫正常，咳喘好轉(zhuǎn)，但出現(xiàn)乏力、心悸癥狀，此時最可能的情況是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、低血糖B、低血鉀C、低血鈉D、低血氧E、低血容量正確答案:B30.關(guān)于急性肝衰竭的病因，下列哪項不正確：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：1)A、嚴(yán)重的病毒性肝炎B、某些化學(xué)物中毒C

11、、妊娠反應(yīng)D、在阻塞性黃疸、膽道感染的基礎(chǔ)上，經(jīng)手術(shù)、麻醉、創(chuàng)傷或休克而誘發(fā)E、肝囊腫正確答案:E31.下列哪項，不是有機磷殺蟲劑中毒的臨床表現(xiàn)：(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié) ，難度：3)A、尿頻B、多汗C、流淚D、肌顫E、瞳孔擴大正確答案:E32.男性，60歲，2年來勞累后心慌氣短，并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，吐泡沫樣痰。查體：心律整，120次/分，雙肺哮鳴音及肺底濕性音，診斷應(yīng)首先考慮為(所屬章節(jié)：第四章-第二節(jié) ，難度：3)A、過敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支氣管炎E、自發(fā)性氣胸正確答案:C33.脾破裂失血性休克患者，在快速大量補充血容量后，血壓仍低，心率快

12、，且腹脹加重，此時最重要的緊急處理措施是：(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、繼續(xù)補液治療B、急診手術(shù)止血C、給予多巴胺D、給予阿拉明E、給予大劑量糖皮質(zhì)激素正確答案:B34.休克病人采取何種體位最為合理(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、側(cè)臥位B、平臥位C、下肢低垂1015D、頭軀干抬高2030，下肢抬高1520E、頭低15，足高25正確答案:D35.對創(chuàng)傷后發(fā)生的休克，急救的首要措施是：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：4)A、分級救治B、及時手術(shù)C、應(yīng)用抗休克藥物D、制止出血、補充血容量E、盡快包扎傷口正確答案:D36.污染傷口是指：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、飭口有細(xì)菌存在，

13、已發(fā)生感染B、傷口有細(xì)菌污染，但尚未構(gòu)成感染C、需要延遲處理的開放性傷口D、飭口分泌物較多，但炎癥不明顯E、銳器挫傷的傷口正確答案:B37.及時搶救氣道異物阻塞的關(guān)鍵是：(所屬章節(jié)：第十六章-第二節(jié) ，難度：3)A、識別氣道異物阻塞B、催吐C、腹部沖擊D、胸部沖擊E、上醫(yī)院正確答案:A38.48歲，女，工人，晚飯后聊天時突然頭昏頭痛，嘔吐一次來急診。BP23 /14 kPa（170/105mmHg），神志清，左鼻唇溝淺，左上肢肌力2級、痛覺消失，下肢正常，右側(cè)正常。頸強。最可能的診斷是：(所屬章節(jié)：第三章-第二節(jié) ，難度：3)A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦出血C、腦梗塞D、高血壓腦病E、TlA正確答案:B39.怎樣判斷是有毒蛇咬傷：(所屬章節(jié)：第十一章-第九節(jié) ，難度：2)A、毒蛇外形一般