2022-2023年（備考資料）主任醫(yī)師(正高)-中醫(yī)骨傷科學(xué)(正高)歷年真題精選一含答案2

1、2022-2023年（備考資料）主任醫(yī)師(正高)-中醫(yī)骨傷科學(xué)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.下列哪項(xiàng)屬于不穩(wěn)定性骨折A、椎體壓縮超過1/2B、椎體粉碎并壓縮C、椎體骨折伴有脫位D、椎體骨折伴附件骨折E、椎體骨折伴韌帶撕裂正確答案:A,B,C,D,E2.下列疾病中多見于40-60歲約有A、跟腱斷裂B、跟腱骨膜囊炎C、跖管綜合征D、跟腱炎E、跟痛癥正確答案:B,E3.患者男性，13歲，因“行走時(shí)不慎跌倒30分鐘”來診。查體：右手無畸形，右前臂中下段略腫脹，無反?；顒?dòng)及骨擦感，右前臂中下段壓痛，右腕關(guān)節(jié)活動(dòng)未見明顯受限。關(guān)于診斷和治療，敘述錯(cuò)誤的是A、可排除骨折B、

2、需X線檢查以協(xié)助診斷C、可用石膏或夾板制動(dòng)D、不排除骨折E、不應(yīng)反復(fù)查骨擦音和骨擦感正確答案:A如果該患者X線檢查為橈骨中下段青枝骨折，無明顯移位，首選治療方法是A、鋼板內(nèi)固定B、夾板外固定C、外固定支架固定D、外展架固定E、皮膚牽引正確答案:B4.根據(jù)引起骨折的原因，可以判斷最可能致傷的暴力。交通事故中，汽車輪碾過人的小腿，引起脛腓骨干骨折，其致傷暴力是A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉強(qiáng)烈收縮力D、持續(xù)勞損E、扭轉(zhuǎn)暴力正確答案:A長時(shí)間行軍后，出現(xiàn)第2、第3跖骨骨折，其致傷暴力是A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉強(qiáng)烈收縮力D、持續(xù)勞損E、扭轉(zhuǎn)暴力正確答案:D自高處墜落，臀部著地時(shí)胸腰段出現(xiàn)壓縮

3、骨折，其致傷暴力是A、扭轉(zhuǎn)暴力B、杠桿作用力C、肌肉強(qiáng)烈收縮力D、傳達(dá)暴力E、直接暴力正確答案:D5.肱骨外科頸骨折，治療時(shí)應(yīng)注意：A、保護(hù)嵌插B、恢復(fù)結(jié)節(jié)間溝平整C、腫脹嚴(yán)重者，整復(fù)暫緩D、大多采用非手術(shù)治療E、預(yù)防外傷性肩周炎正確答案:A,B,C,D,E6.脛骨平臺(tái)骨折，常合并：A、血管損傷B、神經(jīng)損傷C、關(guān)節(jié)囊損傷D、側(cè)副韌帶損傷E、半月板損傷正確答案:A,B,C,D,E7.脊椎不穩(wěn)定型骨折是指A、椎體壓縮超過1/2B、粉碎性壓縮骨折C、骨折合并脫位D、附件骨折E、棘突骨折正確答案:A,B,C8.骨牽引的禁忌證是A、牽引處有炎癥B、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松C、老年患者D、開放性骨折E、不穩(wěn)定性骨折正

4、確答案:A,B9.患者男性，左肘部跌傷腫痛活動(dòng)受限，周圍廣泛壓痛，無骨擦音，縱扣痛陰性，末梢血循及感覺好。本題應(yīng)考慮的診斷是()。A、肘部扭挫傷B、肱骨下段骨折C、橈骨小頭半脫位D、肱尺關(guān)節(jié)脫位E、尺側(cè)副韌帶斷裂正確答案:A治療禁忌()。A、輕揉按壓，疏散血腫B、重按痛處，以利消腫C、理順肌纖維，循序漸進(jìn)D、早期屈肘90位做三角巾懸吊E、后期可行中藥熏洗正確答案:B若行固定，應(yīng)在屈肘()。A、90B、80C、70D、60E、120正確答案:A10.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，病理特點(diǎn)：A、關(guān)節(jié)面可塌陷B、關(guān)節(jié)面可有碎裂表現(xiàn)C、折塊分離常見于撕脫骨折D、骨折多涉及關(guān)節(jié)面E、易發(fā)生骨折愈合障礙正確答案:A,B,C

5、,D,E11.血瘀的主要特點(diǎn)為A、疼痛范圍較廣B、疼痛固定于瘀血所在部位C、傷處出現(xiàn)腫脹D、體表無明顯壓痛點(diǎn)E、疼痛伴有脹悶正確答案:B,C12.肱骨髁上骨折，伸直型，其整復(fù)的手法包括：A、旋后位牽引B、奈正手法C、端提手法D、屈肘手法E、略內(nèi)收肘部正確答案:A,B,C,D13.患者女性，70歲，因“右肩摔傷”來診。患者不慎摔倒，右肩著地，感右肩疼痛，功能受限，急診就診。該暴力可能導(dǎo)致的損傷不包括A、肩胛骨骨折B、肩鎖關(guān)節(jié)脫位C、肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折D、肱骨干骨折E、肱骨髁上骨折正確答案:D急診醫(yī)生應(yīng)做的檢查是A、B超B、CTC、MRID、X線片E、關(guān)節(jié)造影正確答案:E右肱骨外科頸骨折的臨床表現(xiàn)

6、不包括A、肩部疼痛腫脹B、骨擦音和異?；顒?dòng)C、環(huán)形壓痛和沖擊痛D、觸及畸形E、肩關(guān)節(jié)彈性固定正確答案:C關(guān)于外科頸骨折，敘述錯(cuò)誤的是A、肱骨外科頸位于骨干與大小結(jié)節(jié)交界處B、外科頸處骨皮質(zhì)突然變薄、易骨折C、多發(fā)生于青年人D、可分為無移位、外展型、內(nèi)收型、合并肩關(guān)節(jié)脫位E、可并發(fā)神經(jīng)損傷正確答案:C14.原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎常見的發(fā)病部位有A、膝關(guān)節(jié)B、髖關(guān)節(jié)C、肩關(guān)節(jié)D、脊柱E、近節(jié)指尖關(guān)節(jié)正確答案:A,B,D15.導(dǎo)致擠壓綜合征腎功能障礙的兩大原因是A、腎缺血B、水腫C、疼痛D、肌肉缺血性壞死E、尿少正確答案:A,D16.傷科量法適用于A、長于健側(cè)B、短于健側(cè)C、粗于健側(cè)D、細(xì)于健側(cè)E、關(guān)節(jié)活

7、動(dòng)范圍正確答案:A,B,C,D,E17.屈曲型脊柱壓縮骨折常用的復(fù)位手法有（ ）A、雙踝懸吊法B、人背復(fù)位法C、兩桌法D、持續(xù)牽引法E、擠壓推拉法正確答案:A,B,C,D18.患者，男，30歲，右脛腓骨閉合性骨折行手法復(fù)位小夾板外固定24小時(shí)后，出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，進(jìn)行性加重此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是A、予以確切有效的止痛藥物B、立即解除小夾板外固定C、抬高患者肢體以減輕疼痛D、局部以硫酸鎂濕敷E、改用其他外固定方法正確答案:B若患肢由疼痛轉(zhuǎn)為無痛，出現(xiàn)皮膚蒼白，感覺異常，肌力減退，最可能的診斷是A、骨筋膜室綜合征B、DICC、下肢深靜脈栓塞D、脂肪栓塞E、血栓閉塞性脈管炎正確答案:A下列哪種

8、是本病首選的有效處理方法A、活血化瘀藥物的應(yīng)用B、立即施行截肢術(shù)C、立即切開筋膜D、立即神經(jīng)阻滯或給血管擴(kuò)張劑E、對癥處理后繼續(xù)觀察正確答案:C19.髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍大，能作（ ）A、屈伸B、內(nèi)收C、外展D、內(nèi)旋、外旋E、環(huán)轉(zhuǎn)正確答案:A,B,C,D20.屬于脊髓休克病理表現(xiàn)的有（ ）A、脊髓組織水腫B、脊髓無器質(zhì)性改變C、脊髓周圍無壓迫因素D、損傷平面以下弛緩性截癱E、反射感覺改變正確答案:B,C,D,E21.外傷后患肢明顯縮短與外旋畸形時(shí)可診斷為A、股骨頸骨折B、骨盆骨折C、髕骨骨折D、脛、腓骨骨折E、股骨粗隆間骨折正確答案:A,E22.關(guān)于正中神經(jīng)返支，敘述正確的是A、勾繞拇短展肌下方及

9、其淺面行向上外方穿入拇短展肌深面B、在屈肌支持帶下方的橈側(cè)由正中神經(jīng)發(fā)出C、支配拇收肌以外的魚際肌D、支配1、2蚓狀肌E、支配3、4蚓狀肌正確答案:A,B23.下列哪幾種損傷在放射線檢查時(shí)，需加照軸位片：A、髕骨B、腕舟骨C、跟骨D、距骨E、骨盆正確答案:A,C24.患者男性，70歲，因“下樓時(shí)不慎摔傷右髖部”來診。查體：右下肢短縮，外旋50畸形，右髖腫脹不明顯，有叩痛。最可能的診斷是A、右髖關(guān)節(jié)后脫位B、右髖關(guān)節(jié)前脫位C、右股骨頸骨折D、右粗隆間骨折E、右髖關(guān)節(jié)軟組織損傷正確答案:C首選的檢查是A、X線片B、CTC、MRID、放射性核素骨掃描E、關(guān)節(jié)造影正確答案:A最易發(fā)生的并發(fā)癥是A、休克

10、B、坐骨神經(jīng)損傷C、髖內(nèi)翻畸形D、股骨頭缺血性壞死E、髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化正確答案:D確診后首選的治療方法是A、口服藥物治療B、物理治療C、牽引治療D、閉合復(fù)位內(nèi)固定E、人工關(guān)節(jié)置換正確答案:D25.在肘窩肱二頭肌腱膜下通過的組織是A、橈神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、肱動(dòng)脈E、橈動(dòng)脈正確答案:C,D26.急性骨髓炎常見于小兒骨干骺端的原因是A、干骺端有豐富的血管網(wǎng)B、干骺端血流慢，細(xì)菌易在此停留C、外傷后干骺端毛細(xì)血管易破裂出血D、營養(yǎng)不良E、小兒骺板較薄弱，不能有效地屏障細(xì)菌正確答案:A,B,C,D27.患者女性，25歲，因“奔跑時(shí)右踝扭傷”來診?；颊弑寂軙r(shí)右腳內(nèi)側(cè)踩到硬物，足向內(nèi)翻轉(zhuǎn)，踝部

11、劇烈疼痛、腫脹并出現(xiàn)瘀血（以內(nèi)踝為重），不能站立行走。查體：足呈內(nèi)翻畸形，功能喪失。首先考慮的診斷為A、內(nèi)踝骨折B、外踝骨折C、后踝骨折D、三踝骨折E、距骨骨折正確答案:A為確診應(yīng)行的檢查是A、B超B、MRIC、CTD、直接數(shù)字化X線攝影（DR）E、診斷明確，無需檢查正確答案:D踝關(guān)節(jié)骨折中最常見的骨折是A、內(nèi)踝骨折B、外踝骨折C、后踝骨折D、三踝骨折E、距骨骨折正確答案:A28.根據(jù)外科正宗所歸納的治瘤方法有A、滋陰肝腎B、補(bǔ)益氣血C、行氣散結(jié)D、破瘀消腫E、化痰軟堅(jiān)正確答案:C,D,E29.患者男性，16歲，因“運(yùn)動(dòng)時(shí)不慎跌倒1小時(shí)”來診。患者跌倒時(shí)手掌觸地。查體：右前臂外觀腫脹、畸形，有

12、反?；顒?dòng)及骨擦感，右前臂壓痛，X線示右尺、橈骨骨折。傳達(dá)暴力導(dǎo)致的橈尺骨干雙骨折，橈骨與尺骨骨折線形態(tài)及骨折線的走行為A、橈骨骨折在中上段，骨折線橫形；尺骨骨折在中下段，骨折線從外上斜行到內(nèi)下方B、橈骨骨折在中上段，骨折線橫形；尺骨骨折在中下段，骨折線從內(nèi)上斜行到外下方C、尺骨骨折在中上段，骨折線橫形；橈骨骨折在中下段，骨折線從外上斜行到內(nèi)下方D、尺骨骨折在中上段，骨折線橫形；橈骨骨折在中下段，骨折線從內(nèi)上斜行到外下方E、橈骨骨折在中上段，尺骨骨折在中下段，骨折線走行一致，方向從內(nèi)上斜到外下方正確答案:A橈、尺骨干雙骨折較常見的骨折成角移位是A、橈、尺骨骨折斷端向前外方成角B、橈、尺骨骨折斷端

13、向前內(nèi)方成角C、橈、尺骨骨折斷端向后內(nèi)方成角D、橈、尺骨骨折斷端向后外方成角E、橈骨骨折斷端向前內(nèi)方成角，尺骨骨折斷端向前外方成角正確答案:A橈、尺骨干雙骨折后，側(cè)位X線片：橈骨遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位，尺骨遠(yuǎn)端向背側(cè)移位，提示此骨折遠(yuǎn)端的移位為A、旋前移位B、旋后移位C、掌側(cè)移位D、背側(cè)移位E、重疊移位正確答案:A對于肌肉力量較發(fā)達(dá)的橈、尺骨干雙骨折，當(dāng)骨折重疊明顯，其重疊單用拔伸牽引不能完全矯正時(shí)，應(yīng)該用A、端提法B、分骨法C、折頂法D、回旋法E、分骨法正確答案:C對于橈、尺骨干雙骨折，當(dāng)斜形骨折出現(xiàn)背向移位時(shí)，其重疊單用拔伸牽引又不能完全矯正時(shí)，應(yīng)該用A、端提法B、分骨法C、折頂法D、回旋法E、分

14、骨法正確答案:D30.男，40歲。起床后感頸部疼痛，并連及右肩部疼痛，頭部歪向左側(cè)，頭部活動(dòng)受限，左側(cè)斜方肌處壓痛，按之有緊張感。本癥應(yīng)考慮的診斷是()。A、頸椎病B、頸部扭傷C、項(xiàng)背部筋膜炎D、落枕E、肩周炎正確答案:D目前不宜下列哪種治療？()A、手法治療B、藥物治療C、局部封閉D、針灸治療E、理療正確答案:C31.患者女性，17歲，因“外傷后右膝痛1個(gè)月”來診。患者對癥治療后短期好轉(zhuǎn)，后又反復(fù)發(fā)作。查體：右膝輕度腫脹，皮溫升高，內(nèi)側(cè)壓痛（+），關(guān)節(jié)活動(dòng)輕度受限。X線片見股骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)溶骨性破壞，無骨膜反應(yīng)。生命體征正常。最可能的診斷為A、急性骨髓炎B、右膝軟組織感染C、急性化膿性關(guān)節(jié)炎D、

15、右股骨遠(yuǎn)端惡性腫瘤E、右股骨遠(yuǎn)端內(nèi)髁良性腫瘤正確答案:E目前應(yīng)選擇的診斷、治療方法是A、活組織檢查B、外固定C、口服鎮(zhèn)痛藥D、臥床休息E、消腫鎮(zhèn)痛中藥外敷正確答案:A32.發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良發(fā)病的危險(xiǎn)因素包括A、臀先露B、孕婦孕期外傷史C、陽性家族史D、使用襁褓E、宮內(nèi)胎位體位異常正確答案:A,B,C,D,E33.患者女性，19歲，因“摔倒致左腕腫脹、疼痛1小時(shí)”來診。查體：手腕部腫脹，局部壓痛，叩擊第2掌骨頭舟骨疼痛。最可能的診斷為A、橈骨遠(yuǎn)端骨折B、舟骨骨折C、月骨壞死D、腕關(guān)節(jié)脫位E、掌骨骨折正確答案:B首選的檢查項(xiàng)目是A、MRIB、CTC、X線片D、三維重建E、掌骨骨折正確答案:CX

16、線片示手舟骨骨折，無移位。患者的治療方式首選A、管形石膏外固定B、石膏托固定C、夾板外固定D、切開復(fù)位內(nèi)固定E、不需要固定治療正確答案:D術(shù)后3個(gè)月復(fù)查手舟骨硬化，腕關(guān)節(jié)疼痛明顯，可能的原因是A、腕創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、舟骨骨折不愈合C、舟骨骨折延遲愈合D、舟骨脫位E、舟骨壞死正確答案:E舟骨壞死后，首選的治療方式是A、中藥熏洗B、針灸治療C、磁療法D、手術(shù)治療E、繼續(xù)石膏固定正確答案:D34.患者，男，5歲。半小時(shí)前因調(diào)皮，而被其家長粗暴地牽拉右前臂，隨即出現(xiàn)右手臂的劇烈疼痛，不敢活動(dòng)，觸摸或活動(dòng)其右上肢時(shí)，患兒即大聲哭鬧本病最可能的診斷A、鎖骨青枝骨折B、肘關(guān)節(jié)脫位C、橈骨骨折D、橈骨頭半脫位E

17、、尺骨骨折正確答案:D本病多見于A、5歲以下的小兒B、5歲以上的小兒C、12歲以下的兒童D、510歲的兒童E、512歲的兒童正確答案:A本病的確診主要依賴于A、Finkelstein氏征B、Mills氏征C、肘關(guān)節(jié)X線片D、病史和檢查E、局部壓痛點(diǎn)病史和體查正確答案:D患兒的肘后三角關(guān)系無變化，肘后三角的組成A、尺骨鷹嘴、肱骨內(nèi)上髁和橈骨頭B、尺骨鷹嘴、肱骨內(nèi)上髁和肱骨外上髁C、尺骨冠突、肱骨內(nèi)上髁和橈骨頭D、尺骨冠突、肱骨內(nèi)上髁和肱骨外上髁E、肱骨滑車、肱骨內(nèi)上髁和橈骨頭正確答案:B本病的主要治療方法是A、手法復(fù)位B、制動(dòng)C、封閉D、夾板固定E、固定和制動(dòng)正確答案:A本病小兒多見，主要原因是

18、A、小兒的攜帶角過小B、小兒的肌肉發(fā)育不良C、小兒的關(guān)節(jié)發(fā)育不良D、小兒的橈骨頭和環(huán)狀韌帶未發(fā)育好E、以上都不是正確答案:D如果采用手法復(fù)位，除哪一項(xiàng)外，都是表示復(fù)位成功A、患兒肘部疼痛立即消失，停止哭鬧B、屈肘自如C、X線片顯示肘關(guān)節(jié)正常D、復(fù)位時(shí)可聽到或感到輕微的入臼聲E、能上舉取物正確答案:C35.慢性皮膚病見侵潤肥厚，角化過度，應(yīng)選用A、溶液B、軟膏C、粉劑D、油劑E、乳劑正確答案:B,E36.夾板材料應(yīng)具備的性能有A、可塑性B、彈性C、韌性D、可透射線E、質(zhì)地輕便正確答案:A,B,C,D,E37.化膿性骨髓炎死骨形成后，其結(jié)果可A、小死骨可被吸收或由竇道排出B、經(jīng)過爬行替代作用而被新骨形成所替代C、長期留于骨腔內(nèi)，致使感染不能痊愈D、通過血管再生，又重新復(fù)活E、易形成病理性骨折正確答案:A,B,C,E38.部分傷筋或關(guān)節(jié)病，在檢查時(shí)患部可有特殊的彈響聲或摩擦聲。屈指肌腱狹窄性腱鞘炎患者，在做伸屈手指檢查時(shí)聽到的響聲是A、肌腱彈跳聲B、關(guān)節(jié)彈響聲C、入臼聲D、骨擦音E、摩擦聲正確答案:A膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者，做膝關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)時(shí)聽到的響聲是A、肌腱彈跳聲B、關(guān)節(jié)彈響聲C、入臼聲D、骨擦音E、摩擦聲正確答案:B39.處理有移位的肱骨干骨折時(shí)A、首先了解有無橈神經(jīng)損傷B、必須做到完全恢復(fù)C、給予適當(dāng)?shù)耐夤潭―、爭取切開整復(fù)，用肱骨髓內(nèi)針固定E、小夾板為較理想的外固定工具正確答案