2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-小兒內(nèi)科學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案6

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-小兒內(nèi)科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.當(dāng)急性腎小球腎炎出現(xiàn)急劇高血壓或高血壓腦病時，可首選的降壓藥為 ( )A、復(fù)降片，每日3次，每次1片B、甲基多巴，每天5mg，必要時增加至每日3040mg/kgC、口服肼苯達(dá)嗪，每天15mg/kgD、肼苯達(dá)嗪與雙氫克尿噻E、緩慢靜脈滴注硝普鈉正確答案:E2.4份生理鹽水：3份10%葡萄糖液：2份1.4%碳酸氫鈉液其張力為( )A、1/2張B、2/3張C、1/3張D、等張E、1/4張正確答案:B3.新生兒期先天性甲狀腺功能減退癥最早被發(fā)現(xiàn)的表現(xiàn)是( )A、貧血、面色蒼黃B

2、、體溫低C、生理性黃疸時間延長D、精神及反應(yīng)遲鈍E、喂養(yǎng)困難正確答案:C4.下列哪些是小兒肺炎的高危因素A、佝僂病B、營養(yǎng)不良C、嬰兒肝炎綜合征D、營養(yǎng)性貧血E、先天性心臟病正確答案:A,B,D,E5.嬰幼兒類風(fēng)濕病少見是A、多關(guān)節(jié)炎B、心肌炎及心包炎C、肝、脾及淋巴結(jié)腫大D、長期間歇發(fā)熱E、一過性多形性皮疹正確答案:B6.麻疹出疹1d，下列哪些方法能檢測到麻疹病原體A、ELISA法測定血清特異性IgMB、測定血清特異性IgGC、鼻咽部分泌物PCR法檢測麻疹病毒抗原D、熒光免疫法檢測鼻咽部脫落細(xì)胞麻疹病毒抗原E、病人血液病毒分離正確答案:A,C,D,E7.下列哪項不是繼發(fā)性肥胖癥的特點 ( )

3、A、常繼發(fā)內(nèi)分泌代謝病B、體脂分布特殊C、常伴有肢體異常D、智能多無異常E、發(fā)病率約3%5%正確答案:D8.法洛四聯(lián)癥患兒可出現(xiàn)下列表現(xiàn)，但應(yīng)除外哪一項 ( )A、青紫B、蹲踞C、昏厥D、體格發(fā)育正常E、杵狀指(趾)正確答案:D9.男，1歲，因腹瀉、嘔吐3天入院。入院前3天曾補5%葡萄糖溶液500ml，診斷為腹瀉病及低滲性脫水，具有哪些臨床表現(xiàn)A、血清鈉130mmol/LB、水分丟失的比例小于電解質(zhì)的丟失C、細(xì)胞外液容量增加D、脫水癥狀比較嚴(yán)重E、循環(huán)血容量減少正確答案:A,B,D,E10.小兒肺炎應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥不包括 ( )A、嚴(yán)重喘憋或呼吸衰竭B、全身中毒癥狀明顯C、合并感染性

4、休克D、腦水腫E、合并消化道出血正確答案:E11.男，1歲，面色逐漸蒼白1個月，混合喂養(yǎng)未加輔食?；灒篧BC1010/L，Hb88g/L，RBC3.910/L，血小板12110/L，最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血E、生理性貧血正確答案:D12.7d內(nèi)起病的新生兒敗血癥最常見的感染來源是A、產(chǎn)前羊水穿刺后感染B、產(chǎn)時， 產(chǎn)程延長C、臍部感染D、皮膚毛囊炎E、腹瀉正確答案:B13.多基因遺傳病有 ( )A、糖尿病B、癲癇C、原發(fā)性高血壓D、苯丙酮尿癥E、肝豆?fàn)詈俗冃哉_答案:A,B,C14.患兒，女孩，7個月，發(fā)熱伴皮疹7天，查體：體

5、溫39，精神可，軀干部皮膚散在紅色斑丘疹，雙下肢散在靶形紅色斑丘疹。頸部可觸及3個黃豆大小淋巴結(jié)。前囟平軟。結(jié)膜充血，無流淚，口唇黏膜干燥，舌質(zhì)紅，呈楊梅舌。心肺無明顯異常。肝臟肋下約1c.m，脾臟未觸及。手足紅腫、硬。該患兒的最可能的診斷是A、川崎病B、滲出性多型性紅斑C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、風(fēng)疹E、麻疹正確答案:A15.氯化銨負(fù)荷試驗適用于診斷A、型腎小管性酸中毒B、遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒C、近端腎小管性酸中毒D、型腎小管性酸中毒E、全身酸中毒正確答案:B16.新生兒血清CRP明顯升高，提示 ( )A、細(xì)菌感染B、病毒感染C、原蟲感染D、真菌感染E、風(fēng)濕活動正確答案:A17.關(guān)于病毒性腦膜

6、炎以下哪項不正確 ( )A、起病急B、輕者可自行緩解C、患兒均留有后遺癥D、腦脊液蛋白和細(xì)胞數(shù)輕度升高E、腦脊液中可分離出病毒正確答案:C18.激素依賴型腎病指A、潑尼松足量治療4周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰B、潑尼松足量治療8周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰C、潑尼松足量治療8周，尿蛋白一直陽性D、潑尼松足量治療10周，尿蛋白一直陽性E、對激素敏感，減藥或停藥1個月內(nèi)復(fù)發(fā)，重復(fù)2次以上正確答案:E19.新生兒窒息復(fù)蘇時最根本的是A、盡量吸盡呼吸道黏液B、觸覺刺激C、復(fù)蘇器加壓給氧D、胸外按壓心臟E、喉鏡下經(jīng)口氣管插管正確答案:A20.男，5歲，左季肋部可觸及一包塊，請根據(jù)其影像，選擇最可能的診斷 ( )A、左腎血管平滑肌脂

7、肪瘤B、左腎單純性囊腫C、左腎膿腫D、左腎細(xì)胞癌E、左腎多房性囊腫正確答案:E21.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的前驅(qū)感染病源為 ( )A、A組溶血性鏈球菌B、綠色鏈球菌C、肺炎球菌D、金黃色葡萄球菌E、流感桿菌正確答案:A22.糖尿病酮癥的治療原則錯誤的是 ( )A、較小量胰島素持續(xù)靜滴B、立即補液糾正脫水C、盡早應(yīng)用堿性液迅速糾正酸中毒D、見尿后補鉀E、去除誘因，控制感染正確答案:C23.關(guān)于硬腦膜下積液的治療下列哪項是錯誤的 ( )A、不論積液多少，均應(yīng)反復(fù)穿刺B、一側(cè)每次穿刺放液不超過30mlC、雙側(cè)穿刺放液總量不超過50mlD、多次穿刺后積液減少不明顯考慮手術(shù)摘除囊膜E、硬腦膜下積膿除

8、穿刺放液外，需根據(jù)病原菌注入相應(yīng)抗生素正確答案:A24.胸外心臟按壓的指征是 ( )A、年長兒心率60次/分B、新生兒心率60次/分C、年長兒心率30次/分D、新生兒心率30次/分E、心音低鈍正確答案:B,C25.Lennox-Gastaut綜合征的主要臨床特點，下列哪項不符合 ( )A、主要從嬰兒期起病B、臨床發(fā)作類型可有肌陣攣性、不典型失神和強直陣攣性發(fā)作C、腦電圖背景活動異常，有大量1.5Hz的慢棘慢綜合波D、大多數(shù)患兒智力低下E、治療困難，預(yù)后不良正確答案:A26.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治療原則有 ( )A、禁食B、抗生素C、胃腸減壓D、必要時外科治療E、靜脈營養(yǎng)正確答案:A,B,C

9、,D,E27.先天性心臟病分類錯誤的有A、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄屬潛在青紫型B、法洛四聯(lián)征、大血管轉(zhuǎn)位屬潛在青紫型C、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄屬無分流型D、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型E、法洛四聯(lián)征、肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型正確答案:A,B,C,E28.新生兒的神經(jīng)反射，下列哪項不正常的是 ( )A、覓食反射陽性B、擁抱反射陰性C、腹壁反射陰性D、巴賓斯基征陽性E、克氏征陽性正確答案:B29.肺炎雙球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見于 ( )A、新生兒B、年長兒C、嬰幼兒D、學(xué)齡前期兒童E、成人正確答案:C30.肺炎心衰在用西地蘭期

10、間，不應(yīng)該補充( )A、鎂劑B、鈉劑C、鉀劑D、鈣劑E、以上都不對正確答案:D31.能顯著提高急進(jìn)性腎炎腎成活率的治療是A、糖皮質(zhì)激素B、免疫抑制藥C、抗凝治療D、透析療法E、對癥治療正確答案:D32.關(guān)于先天性甲低的描述正確的是 ( )A、甲狀腺不發(fā)育，發(fā)育不全或異位是主要原因B、多見于男孩，C、智力低下D、生長發(fā)育遲緩E、生理功能低下正確答案:A,C,D,E33.小兒如何獲得結(jié)核病的特異性免疫力 ( )A、自然感染結(jié)核菌后B、服用612個月異煙井C、接種卡介苗后D、服用VitD，鈣劑E、加強營養(yǎng)，高蛋白飲食正確答案:A,C34.男孩，4歲，因雙手震顫、步態(tài)不穩(wěn)4天就診，查體：神志清楚，眼球

11、震顫，無面癱，咽反射正常，四肢肌張力正常，腱反射正常，肌力正常，上肢意向性震顫，指鼻試驗陽性，閉目難立征陽性，病理征陰性。該患兒可能的診斷是A、吉蘭-巴雷綜合征B、腦干腦炎C、急性脊髓炎D、急性播散性腦脊髓炎E、急性小腦共濟(jì)失調(diào)正確答案:E35.維生素D缺乏性佝僂病不易發(fā)生于 ( )A、發(fā)育較快的嬰兒B、牛奶喂養(yǎng)的嬰兒C、母乳喂養(yǎng)的嬰兒D、室外活動少的嬰兒E、患慢性腹瀉的嬰兒正確答案:C36.女，9歲，乏力、納差、體重下降1年，頭暈、惡心、間斷嘔吐并發(fā)憋2個月。PPD（5U）+。心率140次/分，第1心音亢進(jìn)，心尖部聞及舒張期奔馬律，BP170/115mmHg。尿常規(guī)：蛋白（+），BUN正常?；純耗毶献?2cm處聞及噴射性血管雜音，應(yīng)盡快做A、做腹部CTB、做腹部磁共振C、腹部B超D、動脈造影E、腎臟核素掃描正確答案:D37.關(guān)于早產(chǎn)兒特點，下列哪項是錯誤的( )A、出生體重2500gB、皮膚紅嫩，胎毛多，足紋少C、呼吸不規(guī)則，常出現(xiàn)呼吸暫停D、生理性黃疸持續(xù)時間較足月兒長E、肌張力較高正確答案:E38.關(guān)于幼兒期的劃分哪項是正確的 ( )A、生后滿28天36個月B、生后滿28天24個月C、生后滿1月36個月D、生