2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床血液學(xué)與檢驗(yàn)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）歷年真題精選一含答案8

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床血液學(xué)與檢驗(yàn)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.大多數(shù)AML-M3特異性融合基因是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、BCR/ablB、PML/RARC、PMZF-RARD、NPM-RARE、DEK-CAN正確答案:B2.MPV是指(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：2)A、血小板體積B、平均血小板數(shù)C、平均血小板體積D、外周血小板體積E、富血小板懸液正確答案:C3.常規(guī)染色體檢查方法有直接法和(?)。(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：1)正確答案:短期培養(yǎng)法4.急性白血病時(shí)，提示語后較好的細(xì)胞遺傳學(xué)改變的是(所屬章節(jié)：

2、第九章 ，難度：4)A、t(6;9)B、t(8;21)C、t(9;22)D、5q-E、7q-正確答案:B5.再生障礙性貧血引起血紅蛋白降低的主要原因是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、造血原料缺乏B、無效性紅細(xì)胞生成C、紅細(xì)胞破壞過多D、骨髓造血功能低下E、失血正確答案:D6.造血干細(xì)胞的定義是什么？正確答案:由胚胎干細(xì)胞發(fā)育而來，具有高度自我更新能力和多向分化能力，在造血組織中含量極少，形態(tài)難以辨認(rèn)的類似小淋巴細(xì)胞樣的一群異質(zhì)性的細(xì)胞群體。7.粒細(xì)胞缺乏癥(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、骨髓中網(wǎng)狀細(xì)胞增多B、NAP積分及陽性率下降C、骨髓中粒系成熟障礙D、血中異型淋巴細(xì)胞增多E、血中白

3、細(xì)胞增多且有明顯毒性改變正確答案:C8.鐮狀細(xì)胞貧血(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：2)正確答案:又稱HbS病，是出現(xiàn)異常血紅蛋白S的常染色體顯性遺傳病。當(dāng)血氧過低時(shí)紅細(xì)胞出現(xiàn)“鐮變”，鐮變后的紅細(xì)胞僵硬、變形性差，在微循環(huán)中易被破壞發(fā)生溶血。9.血清鐵測定結(jié)果，血清鐵降低見于(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、鐵粒幼細(xì)胞貧血B、慢性溶血性貧血C、反復(fù)輸血后D、肝臟疾病E、慢性失血正確答案:E10.原位溶血是指紅細(xì)胞破壞場所在A、骨髓B、脾臟C、肝臟D、血管內(nèi)E、組織內(nèi)正確答案:A11.髓外造血的特點(diǎn)是什么？(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：4)正確答案:是機(jī)體對血細(xì)胞需求明顯增高或?qū)撬柙煅系K的一種

4、代償，常見于兒童，這種代償作用有限且不完善。成人常見于骨髓增生性疾病、某些惡性貧血及骨髓纖維化。骨髓纖維化患者可出現(xiàn)脾造血，其次在肝臟、淋巴結(jié)也可出現(xiàn)髓外造血。由于肝、脾、淋巴結(jié)等組織無骨髓-血屏障結(jié)構(gòu)，幼稚細(xì)胞不經(jīng)篩選即可進(jìn)入外周血液循環(huán)，導(dǎo)致外周血中常出現(xiàn)較多幼稚粒細(xì)胞、有核紅細(xì)胞及細(xì)胞碎片。12.慢性粒細(xì)胞白血病最突出的臨床特點(diǎn)是 （？），在遺傳學(xué)上有恒定的，有特征性的（？） 染色體及其分子標(biāo)志（？） 融合基因。(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：3)正確答案:脾腫大費(fèi)城/PhBCR/ABL13.Ghost(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：2)正確答案:即血影，紅細(xì)胞經(jīng)低滲處理，細(xì)胞破裂釋放出內(nèi)容物后

5、，留下一個(gè)保留原形的空殼結(jié)構(gòu)。14.如何判斷骨髓取材失??？(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：3)正確答案:1.完全稀釋：與血涂片成分完全一樣；2.部分稀釋：骨髓小粒、油滴少或不見，骨髓特有細(xì)胞少，有核細(xì)胞少，成熟細(xì)胞/幼稚細(xì)胞3/5。15.對凝血酶滅活能力最強(qiáng)的蛋白質(zhì)是(所屬章節(jié)：第十章 ，難度：2)A、TMB、PLC、ATD、APCE、PS正確答案:C16.溶血性貧血急性發(fā)作期，外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)一般是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：2)A、0.5%B、1.5%C、2%D、2%4%E、5%正確答案:E17.能夠被蛋白C滅活的凝血因子是(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：3)A、7因子B、活化的7因子C、5因

6、子D、活化的5因子E、8因子正確答案:D18.M蛋白有三種類型：(?)、免疫球蛋白重鏈、免疫球蛋白輕鏈。(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：1)正確答案:完整的免疫球蛋白分子19.胞體直徑1220m，呈圓或橢圓形，胞核大，位于中央或偏位，核染色質(zhì)開始聚集。核仁可見或消失，胞質(zhì)量較多，呈淡藍(lán)，藍(lán)或深藍(lán)色。胞質(zhì)內(nèi)含大小、形態(tài)或多少不一的紫紅色非特異性天青胺藍(lán)顆粒。POX染色陽性。這是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：5)A、幼稚單核細(xì)胞B、幼稚淋巴細(xì)胞C、原粒細(xì)胞D、早幼粒細(xì)胞E、中幼粒細(xì)胞正確答案:C20.DIC最常見于(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：3)A、ALLB、急性粒細(xì)胞白血病C、AML-M5D、AML-

7、M3E、AML-M6正確答案:D21.造血負(fù)向調(diào)控因子有哪些？正確答案:1.轉(zhuǎn)化生長因子-（TGF-）2.腫瘤壞死因子（TNF)3.干擾素、（IFN-、)4.趨化因子？（CK）5.其它抑制因子22.診斷貧血最可靠的指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：2)A、外周血紅細(xì)胞數(shù)B、外周血紅細(xì)胞形態(tài)C、皮膚顏色變化D、外周血血紅蛋白濃度E、MCHC正確答案:D23.某白血病患者，骨髓增生極度活躍，NAP為0分，Ph陽性(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：4)A、急性紅白血病B、毛細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、骨髓增生異常綜合征正確答案:D24.血液系統(tǒng)腫瘤的染色體畸變常見以下三個(gè)特點(diǎn)：

8、克隆性、獲得性和(?)。(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：2)正確答案:非隨機(jī)性25.組織型纖溶酶原激活物的定義是什么？正確答案:由內(nèi)皮細(xì)胞合成和釋放，促進(jìn)纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶，使纖維蛋白凝塊降解。26.患者男性，60歲，全血細(xì)胞減少，脾肋下1cm，骨髓增生活躍，原粒細(xì)胞0.08，早幼粒細(xì)胞0.10，環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞0.05，最大的可能診斷是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：3)A、急性粒細(xì)胞白血病B、AAC、MDSD、粒細(xì)胞缺乏癥E、鐵粒幼細(xì)胞貧血正確答案:C27.簡述診斷溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)步驟。正確答案:1.確定溶血性貧血的存在：尋找紅細(xì)胞壽命縮短或破壞過多和骨髓紅細(xì)胞代償性增生的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)2.確定主要

9、的溶血部位：據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化和紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)結(jié)果及尿含鐵血黃素檢測等實(shí)驗(yàn)確定為血管內(nèi)溶血或血管外溶血3.確定溶血病因進(jìn)行疾病確診：病史結(jié)合臨床資料選擇試驗(yàn)對不同的溶血性貧血進(jìn)行確診。28.造血的定義是什么？正確答案:造血器官生成各種血細(xì)胞的過程。29.有助于血管性血友病診斷檢查是(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：2)A、缺乏凝血因子8和9B、出血好發(fā)于大關(guān)節(jié)和肌群C、vWF缺乏D、血小板計(jì)數(shù)顯著增加E、IgA C3沉積于血管內(nèi)皮正確答案:C30.細(xì)胞直方圖出現(xiàn)雙峰，底部變寬多見于(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、珠蛋白生成障礙性貧血B、難治性貧血C、缺鐵性貧血恢復(fù)期D、AAE、溶血性貧血正確答案

10、:C31.一期止血缺陷(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)正確答案:是指血管壁、血小板異常所引起的止血功能缺陷。32.對于AA發(fā)病因素的說法不正確的是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：2)A、再障發(fā)病因素主要為先天性B、主要由于造血干細(xì)胞質(zhì)量的異常引起的C、獲得性常見于化學(xué)藥物、放射線等D、細(xì)胞毒性藥物可以誘發(fā)再障，如腫瘤化學(xué)藥E、殺蟲劑也可以引起再障正確答案:A33.B血小板球蛋白和血小板第4因子為血小板活化釋放產(chǎn)物。（章節(jié)：第十章難度：3）正確答案:正確34.急性巨核細(xì)胞白血病，骨髓中原巨核細(xì)胞明顯增多，比例多大于(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、0.05B、0.1C、0.15D、0.2E、0.5

11、正確答案:E35.類白血病反應(yīng)有何特點(diǎn)？(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)正確答案:1.血象類似白血病表現(xiàn)，大多數(shù)病例白細(xì)胞顯著增高，可見原始和幼稚細(xì)胞，2.多數(shù)有明確的原因，以感染和惡性腫瘤常見其次是藥物毒性作用或中毒，3.原發(fā)病好轉(zhuǎn)或解除后，類白血病反應(yīng)迅速恢復(fù)，4.預(yù)后良好。36.正常人血液在血管內(nèi)不發(fā)生凝固的主要原因(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：3)A、正常的血流B、正常內(nèi)膜光滑完整C、纖溶系統(tǒng)的作用D、有生理性抗凝物質(zhì)的存在E、纖溶活性增強(qiáng)正確答案:A,B,C,D37.造血器官的定義是什么？正確答案:能夠生成并支持造血細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官。38.下列哪項(xiàng)不是促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞合成PGI2的物質(zhì)(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：3)A、ATPB、ADPC、5-HTD、凝血酶E、血管舒緩激肽正確答案:E39.哪些細(xì)胞染色質(zhì)常呈塊狀(所屬章節(jié)：第