社會保障專題研究課件

1、社會保障專題研究主講人 劉韋萍教學(xué)目標(biāo)與要求： 了解社會保障制度的建立、發(fā)展和改革的歷程，掌握社會保障的含義、特點(diǎn)及其四個(gè)組成層次，即社會救助、社會保險(xiǎn)、社會福利和社會優(yōu)撫的基本理論、政策、法令和制度；認(rèn)識社會保障制度在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下的重要地位，從而在宏觀的層面上對社會保障制度有一個(gè)較為深刻的理解。學(xué)習(xí)提綱：一、社會保障概述二、關(guān)于我國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度問題三、關(guān)于我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度問題四、關(guān)于我國失業(yè)保險(xiǎn)制度問題五、關(guān)于我國社會救助制度問題一、社會保障概述：（一）社會保障的概念 1、定義 “社會保障”一詞源于英文“Social Security” , 原意是指“社會安全” ，最初使用于美國1

2、935年的社會保障法。 社會保障，是為保障民生以及促進(jìn)社會進(jìn)步，由國家和社會以立法為依據(jù)出面舉辦，由政府機(jī)關(guān)和社會團(tuán)體組織實(shí)施，對因各種經(jīng)濟(jì)和社會風(fēng)險(xiǎn)事故而陷入困境的人群以及有物質(zhì)和精神需求的問題公民提供的、福利性的物質(zhì)援助和專業(yè)服務(wù)的制度和事業(yè)的總稱。3、社會保障體系（1）基本社會保障制度 社會保險(xiǎn)、社會福利、社會救助、社會優(yōu)撫（2）補(bǔ)充社會保障慈善事業(yè)、社區(qū)服務(wù)、企業(yè)年金、商業(yè)保險(xiǎn)、家庭保障等 4、中國社會保障制度的改革 （1986年現(xiàn)在）（1）成就： 國民的社會保障觀念發(fā)生了巨大的變化； 制度轉(zhuǎn)型任務(wù)基本完成； 新型的社會保障制度基本框架得到確立；（2）存在問題 新的社會保障體系不完善，

3、社會保障覆蓋面明顯不足； 立法滯后； 責(zé)任模糊； 新制度的有效性還有待提高； 2、養(yǎng)老社會保險(xiǎn)的原則： A、權(quán)利與義務(wù)相一致原則 B、保證基本生活水平的原則 調(diào)節(jié)機(jī)制之一 物價(jià)機(jī)制 C、分享社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果的原則 調(diào)節(jié)機(jī)制之二工資機(jī)制 （二）中國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度（1)城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度 依據(jù)： 1997年國務(wù)院頒發(fā)的關(guān)于建立統(tǒng)一的企事業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定 1999年發(fā)布的社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例 主要內(nèi)容：A、實(shí)施范圍：包括城鎮(zhèn)中的國有企業(yè)和集體企業(yè)的職工、城鎮(zhèn)中的外商投資企業(yè)、私營企業(yè)主及其職工，以及城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶主及其幫工、自由職業(yè)者。B、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的資金來源 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基

4、金由社會統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金組成，社會統(tǒng)籌基金來源為企業(yè)繳費(fèi)，個(gè)人賬戶基金的資金來源由企業(yè)和個(gè)人的繳費(fèi)組成。C、建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶 按照社會統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的原則，由社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為每個(gè)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員建立個(gè)人賬戶。(3)我國農(nóng)村的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度A、主要內(nèi)容： （A）保險(xiǎn)對象：非城鎮(zhèn)戶口、不由國家供應(yīng)商品糧的農(nóng)村人口。包括：務(wù)農(nóng)人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工、私營企業(yè)主和職工、個(gè)體戶和外出人員等。參加保險(xiǎn)不分性別、職業(yè)，一般為20周歲至59周歲；領(lǐng)取養(yǎng)老金的年齡為滿60歲；（B）資金籌集實(shí)行“個(gè)人交費(fèi)為主、集體補(bǔ)助為輔、國家予以政策扶持”的原則；實(shí)行個(gè)人賬戶儲備積累制；（C）交費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)多檔次，

5、月交費(fèi)分為：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20元等，方法靈活；農(nóng)民可根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況確保交費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，遇到天災(zāi)人禍可以停交，恢復(fù)后可以繼續(xù)繳費(fèi)。（D）建立個(gè)人賬戶。實(shí)行完全積累制，最后按積累總額確定發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。（E）在制度管理上，建立農(nóng)村各類人員養(yǎng)老保險(xiǎn)一體化管理體制。農(nóng)村社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的勞動(dòng)者實(shí)行統(tǒng)一的保險(xiǎn)編號，統(tǒng)一的個(gè)人賬戶管理，以適應(yīng)農(nóng)村各類人員流動(dòng)性大的從業(yè)特點(diǎn)。2、醫(yī)療保險(xiǎn)的基本特征（1）醫(yī)療保險(xiǎn)的普遍性；（2）醫(yī)療保險(xiǎn)的復(fù)雜性； 政府、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、企業(yè)、醫(yī)院、患者（3）醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)償期短但受益時(shí)間長；（4）待遇支付形式為非定額的費(fèi)用補(bǔ)償；（5）醫(yī)療服務(wù)

6、消費(fèi)具有不確定性和被動(dòng)性； 3、我國目前的醫(yī)療保險(xiǎn)制度 依據(jù)： 1998年12月國務(wù)院頒布關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定（A）覆蓋范圍：城鎮(zhèn)所有用人單位，包括：企業(yè)（國有、集體、外資、私營等企業(yè)）、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加，由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定。（B）繳費(fèi)辦法：基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費(fèi)率應(yīng)控制在職工工資總額的6左右，職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2。（C）建立醫(yī)療社會保險(xiǎn)基金，實(shí)行社會統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的制度； 職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，全部計(jì)入個(gè)人賬戶

7、。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分劃入個(gè)人賬戶。 確定統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額，起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10左右，最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用，從個(gè)人賬戶中支付或由個(gè)人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用，主要從統(tǒng)籌基金中支付，個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例。超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用，可以通過商業(yè)保險(xiǎn)等途徑解決。（D）合理確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍，加強(qiáng)基金管理 基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次原則上為地市級，確有困難可以以縣為統(tǒng)籌單位（北京、上海、天津等實(shí)行全市統(tǒng)籌） 為保證職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基

8、金財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理。（E）加強(qiáng)對醫(yī)療單位的有效制約，改善醫(yī)療服務(wù)；（a）確定基本醫(yī)療服務(wù)的范圍和標(biāo)準(zhǔn)；（b）對提供基本醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店實(shí)行定點(diǎn)管理；（c）對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整、改革；（d）實(shí)行醫(yī)藥分開核算，分別管理（e）積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；（F）特殊政策規(guī)定： 離休人員、老紅軍、二等乙級以上革命傷殘軍人的醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費(fèi)用由原渠道解決； 退休人員個(gè)人不用繳費(fèi)，其賬戶資金全部從單位繳費(fèi)中劃入，劃入比例或資金總額要高于在職職工。 國家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)，享受醫(yī)療補(bǔ)助待遇；允許符合條件的企業(yè)建立職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。2、中國現(xiàn)行失業(yè)保險(xiǎn)制度 政策依據(jù)： 1999年國務(wù)

9、院頒布的失業(yè)保險(xiǎn)條例A、失業(yè)保險(xiǎn)范圍： 包括所有的城鎮(zhèn)企業(yè)（國有、集體、外商投資、城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他企業(yè)）和事業(yè)單位的職工。B、失業(yè)保險(xiǎn)的資金來源 城鎮(zhèn)企事業(yè)單位和城鎮(zhèn)企事業(yè)單位的職工（其中：城鎮(zhèn)企事業(yè)單位按照本單位工資總額的2、職工按照本人工資的1）繳納的失業(yè)保險(xiǎn)金；失業(yè)保險(xiǎn)金的利息；財(cái)政補(bǔ)貼、依法納入失業(yè)保險(xiǎn)金的其他基金。E、發(fā)放標(biāo)準(zhǔn) 按照低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)、高于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的水平，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。 F、失業(yè)保險(xiǎn)金支付項(xiàng)目 失業(yè)保險(xiǎn)金、領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的醫(yī)療補(bǔ)助金、領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限內(nèi)死亡失業(yè)人員的喪葬補(bǔ)助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬的撫恤金、領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金

10、期間接受職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)介紹的補(bǔ)貼、國務(wù)院規(guī)定或批準(zhǔn)的與失業(yè)保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。G、失業(yè)保險(xiǎn)待遇的停止發(fā)放 失業(yè)職工有下列情況之一的，失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)停止發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金及其它費(fèi)用： 重新就業(yè)的；應(yīng)征服兵役的；移居境外的；享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的；被判刑收監(jiān)執(zhí)行或被勞教的；無正當(dāng)理由，拒不接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付ǖ牟块T或機(jī)構(gòu)介紹工作的；有法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的。五、關(guān)于我國社會救助制度問題（一）社會救助概述 1、社會救助的含義 社會救助是現(xiàn)代社會保障制度的有機(jī)組成部分和基本手段之一。其基本含義是指國家和社會通過立法，對因各種原因?qū)е律钕萑肜Ь?，失去最低生活保障的社會成員給予物質(zhì)援助，以維持其最低生

11、存需要，維護(hù)其基本生存權(quán)利的一種社會保障制度。2、社會救助的特征（1）權(quán)利、義務(wù)的單向性 即受助者不需要事先承擔(dān)相應(yīng)的義務(wù)（2）救助對象的限定性 即社會成員只要符合救助條件且真正陷入生活困境才有資格享受救助 （3）救助目標(biāo)的低層次性 社會救助的目標(biāo)是應(yīng)付災(zāi)難和克服貧困，而非改善或提高福利或生活質(zhì)量，從而處于現(xiàn)代社會保障體系的最低層次（4）救助手段的多樣性 有現(xiàn)金救助，實(shí)物救助；有臨時(shí)應(yīng)急救助，有長期固定救助；有可官方救助，還有民間救助。（5）救助資金運(yùn)動(dòng)的單向性 救助資金主要來源于政府財(cái)政資金，流向救助者，救助資金無需償還。（6）救助程序的法定性 救助對象必須履行法定程序：個(gè)人提出申請家庭經(jīng)濟(jì)

12、狀況調(diào)查群眾評議基層組織審核政府主管部門審查批準(zhǔn)張榜公布。3、社會救助的對象及其內(nèi)容（1）社會救助的對象A、無勞動(dòng)能力無依靠又無生活來源的公民；B、因天災(zāi)人禍造成一時(shí)生活陷入困境的公民；C、雖有勞動(dòng)能力、有收入來源，但收入過少，生活水平低于國家法定最低標(biāo)準(zhǔn)的公民； （2）社會救助的內(nèi)容 自然災(zāi)害救助 農(nóng)村貧困救助 城市貧困救助 特殊人群救助（二）中國城市貧困救助 1、貧困與城市貧困問題 貧困是指社會成員缺乏生活必需的物質(zhì)資料，無力適應(yīng)社會生活環(huán)境的一種社會現(xiàn)象。貧困分為絕對貧困和相對貧困。 絕對貧困是指在一定的社會生產(chǎn)方式和生活方式下，社會成員的收入不能維持其最低生活需要的社會生活狀態(tài)。 相對

13、貧困是指指在一定的社會生產(chǎn)方式和生活方式下，生活水平低于社會平均水平一定程度的那部分社會成員的生活狀態(tài)。（2）城市貧困問題 所謂貧困問題是指生活在貧困線以下的社會人口所產(chǎn)生的問題。城市貧困問題是指生活在城市中的貧困人口而產(chǎn)生的社會問題2、我國城鎮(zhèn)居民最低生活保障制度（1）城市居民最低生活保障制度的建立 定義：城市居民最低生活保障制度是指政府對城市貧困人口（指持有非農(nóng)業(yè)戶口的人）按照最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行差額救助的社會救助制度。 建立 1999年，國務(wù)院頒布了城市居民最低生活保障條例并于10月1日正式實(shí)施（2）城市居民最低生活保障制度的保障對象 城市居民最低生活保障條例規(guī)定：持有非農(nóng)業(yè)戶口的城市居

14、民，凡共同生活的家庭成員人均收入低于當(dāng)?shù)鼐用裆畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的，均有從當(dāng)?shù)厝嗣裾@得基本生活物質(zhì)幫助的權(quán)利。 （3）城市居民最低生活保障制度的保障標(biāo)準(zhǔn) 城市居民最低生活保障條例規(guī)定：城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，按照當(dāng)?shù)鼐S持居民基本生活所必需的衣、食、住費(fèi)用，并適當(dāng)考慮水電煤（燃?xì)猓┵M(fèi)用以及未成年人的義務(wù)教育費(fèi)用確定。（4）城市居民最低生活保障的資金來源 國家財(cái)政 社會捐贈(zèng)資助 （5）實(shí)施程序 個(gè)人提出申請家庭生活調(diào)查群眾評議基層組織審核政府主管部門審查批準(zhǔn)張榜公布（三）中國農(nóng)村貧困救助1、農(nóng)村的貧困問題 70年代，按照中國政府確定的標(biāo)準(zhǔn)，我國農(nóng)村溫飽不能解決的貧困人口有2.5億，占農(nóng)村總?cè)丝诘?0

15、.7 20世紀(jì)80年代中期，農(nóng)村貧困人口仍有1.25億； 1994年，農(nóng)村貧困人口進(jìn)一步減少到8000萬人，占農(nóng)村總?cè)丝诘谋戎?.7 2000年，農(nóng)村農(nóng)村貧困人口進(jìn)一步減少到3000萬人（以人均收入625元為標(biāo)準(zhǔn)，若將貧困標(biāo)準(zhǔn)提高200元，年收入在這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)之下的人口達(dá)9000萬）；2、農(nóng)村最低生活保障制度的探索 1996年，民政部關(guān)于加快農(nóng)村社會保障體制建設(shè)的意見（1）保障對象：具有當(dāng)?shù)爻Ｗ艨?，家庭收入均低于最低生活保障線的農(nóng)民。具體： A、農(nóng)村地區(qū)缺乏、喪失勞動(dòng)能力的家庭；“五保戶” B、因天災(zāi)人禍而造成生活困難的家庭（2）農(nóng)村最低社會保障標(biāo)準(zhǔn)大多由市、縣級政府制定、頒布；（3）救助形式

16、A、定期救助 B、臨時(shí)救助 （4）經(jīng)費(fèi)來源：由地方各級財(cái)政和村集體經(jīng)濟(jì)按一定比例分擔(dān)； （5）發(fā)放方式：A、發(fā)放救濟(jì)金；B、發(fā)放救濟(jì)金及部分糧食；C、制定優(yōu)惠政策 （6）實(shí)施程序：與城市基本相同2、農(nóng)村扶貧開發(fā)（1）扶貧開發(fā)的含義： 是指國家和社會各個(gè)方面，對貧困地區(qū)或農(nóng)村有一定生產(chǎn)經(jīng)營能力的貧困戶，通過政策、資金、物資、技術(shù)、信息、勞務(wù)、就業(yè)等方面的有效扶持和幫助，使其逐步改變貧困落后面貌，走向富裕。2、農(nóng)村扶貧開發(fā)戰(zhàn)略的選擇 從國際和國內(nèi)扶貧開發(fā)的經(jīng)驗(yàn)看：（1）體制改革推動(dòng)緩貧戰(zhàn)略 如：通過土地經(jīng)營制度從集體向農(nóng)戶的變革，推動(dòng)了農(nóng)業(yè)產(chǎn)出的上升和貧困狀況的緩解；（2）經(jīng)濟(jì)增長帶動(dòng)扶貧戰(zhàn)略 在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的前提下，通過農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格的上升使收入從富裕人口向貧困人口轉(zhuǎn)移；通過新的農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)和銷售使收入從富裕人口向貧困人口轉(zhuǎn)移；通過貧困人口勞動(dòng)力向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，促使收入從工業(yè)和服務(wù)業(yè)向貧困人口轉(zhuǎn)移；通過政府稅收的轉(zhuǎn)移支付，使收入從富裕人口向貧困人口轉(zhuǎn)移；（3）項(xiàng)目開發(fā)扶貧戰(zhàn)略 如：農(nóng)業(yè)項(xiàng)目的開發(fā)通過直接增加貧困人口的實(shí)物產(chǎn)出和農(nóng)業(yè)收入而產(chǎn)生扶貧效果；教育衛(wèi)