2022-2023年（備考資料）口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-口腔正畸學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一含答案5

1、2022-2023年（備考資料）口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-口腔正畸學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.試述在決定牙列擁擠方案時(shí)應(yīng)考慮的因素？正確答案:在決定牙列擁擠方案時(shí)應(yīng)考慮的因素是：1.牙量骨量不調(diào)的具體表現(xiàn) 如骨量正常，牙量過大，要拔牙。2.錯(cuò)牙合的類型，擁擠量相同，不同的錯(cuò)牙合，不同的治療方案。3.盡量拔除病牙。4.頜面部生長發(fā)育階段，快速擴(kuò)弓，刺激頜骨生長須在生長發(fā)育期實(shí)施，若生長發(fā)育高峰期已過，即使擁擠的機(jī)理是骨量過小所致，也盡可能用減少牙量的方案。2.根據(jù)矯治力的強(qiáng)度中度力是指A、30-60 gB、60-150 gC、100-300 gD、300g以上E

2、、400g以上正確答案:C3.后顱部標(biāo)志點(diǎn)是A、顱底點(diǎn)B、PNSC、N點(diǎn)D、ANSE、Bolton點(diǎn)正確答案:A4.口呼吸引起錯(cuò)牙合畸形屬于病因中的A、遺傳因素B、環(huán)境因素C、先天因素D、后天因素E、功能因素正確答案:B,D,E5.支抗正確答案:正畸矯治過程中， 任何施于矯治牙使其移動(dòng)的力必然同時(shí)產(chǎn)生一個(gè)方向相反、 大小相同的力，能抵抗矯治力反作用力的結(jié)構(gòu)稱作支抗。6.方絲弓矯治器主要是由_、托槽、矯治弓絲、頰管及其他附件組成。正確答案:帶環(huán)7.錯(cuò)牙合畸形的矯治方法包括_、外科矯治、阻斷性矯治、一般性矯治。正確答案:預(yù)防性矯治8.當(dāng)上前牙覆蓋過下前牙唇面超過切三分之一或下前牙切緣咬在上前牙舌面

3、切三分之一以上者稱為深覆牙合，可分為三度，度深覆牙合是指A、上前牙牙冠覆蓋下前牙不足冠1/3者B、上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/3而不足1/2者C、上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/2而不足2/3者D、上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠2/3者E、上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/3者正確答案:D9.口外上頜前方牽引矯治器的作用是A、限制成人上頜骨發(fā)育B、促進(jìn)成人上頜骨發(fā)育C、限制生長發(fā)育期上頜骨發(fā)育D、利用口外力促進(jìn)生長發(fā)育期的上頜骨發(fā)育E、以上都對(duì)正確答案:D10.患兒，男性，3歲，乳前牙反覆牙合淺，反覆蓋大，此時(shí)應(yīng)選擇（）A、頦兜B、牙合墊+雙曲舌簧C、下頭帽D、下頜連冠式斜面導(dǎo)板E、以上都不是正確答案

4、:D11.FH 平面：由耳點(diǎn)與眶點(diǎn)連線組成。（章節(jié)：第五章難度：3）正確答案:正確12.如何理解早期矯治的概念？怎樣抓住最佳時(shí)機(jī)充分挖掘患者的生長潛力？正確答案:早期矯治是指在兒童早期生長發(fā)育階段，一般指青春生長發(fā)育高峰期前及高峰期階段，對(duì)已表現(xiàn)出的牙頜畸形、畸形趨勢(shì)及可導(dǎo)致牙頜畸形的病因進(jìn)行的預(yù)防、阻斷、矯正和導(dǎo)引治療。 在此階段錯(cuò)牙合畸形早期矯治時(shí)機(jī)的把握非常重要，通常應(yīng)根據(jù)牙齡、骨齡、及智齡（合作狀態(tài)）判斷。一般乳牙列的矯治，最好在4歲左右，此時(shí)乳牙根已發(fā)育完全，且未開始吸收，矯治效果好。如矯治過早，幼兒常不能合作，矯治過晚，乳切牙已開始吸收，加力時(shí)乳切牙容易脫落； 混合牙列的矯治，一般

5、應(yīng)在恒切牙的牙根基本發(fā)育完成時(shí)再進(jìn)行，約在89歲左右，如在牙根發(fā)育不全時(shí)，過早矯治或使用的矯治力過大，常影響恒切牙牙根的發(fā)育造成牙根吸收； 頜骨畸形的早期矯形治療，應(yīng)根據(jù)全身骨齡判斷，應(yīng)在生長高峰期前及生長高峰期進(jìn)行，一般在青春生長高峰期前13年，約在1012歲前（男性峰期約晚于女性2年左右）進(jìn)行。如治療過早，因頜骨生長型的原因，矯正后常易復(fù)發(fā)，需長期觀察和維持而人為地延長了治療時(shí)間。上頜基骨寬度的擴(kuò)大，應(yīng)在腭中縫完全融合前進(jìn)行，一般不應(yīng)大于1517歲。否則牙弓的擴(kuò)大主要為牙的頰向傾斜。13.錯(cuò)牙合的局部危害性有哪些正確答案:1、影響牙頜面的發(fā)育。2、影響口腔的健康。3、影響口腔功能。4、影響

6、容貌外觀14.切牙內(nèi)收時(shí)，切牙切緣每向舌側(cè)移動(dòng)1mm，則需要約1mm的牙弓間隙。（章節(jié)：第九章難度：3）正確答案:錯(cuò)誤15.開牙合正確答案:上下前牙切端無覆牙合關(guān)系，垂直向呈現(xiàn)間隙者為前牙開牙合。大小分成3度。16.鄰面去釉，在上前牙區(qū)，一般去除每顆前牙鄰面釉質(zhì)的厚度為0.25mm,總共可獲得_mm的額外間隙A、5mmB、3mmC、4mmD、6mmE、7mm正確答案:C17.以下說法正確的是A、乳牙齲只要不痛，可以不治療B、乳牙齲是一種牙體病變，與錯(cuò)牙合形成無關(guān)C、錯(cuò)牙合形成中只有牙列擁擠與乳牙齲有一定關(guān)系D、乳磨牙齲損后須行牙體修復(fù)治療E、乳牙會(huì)被替換，患齲不需要治療正確答案:D18.預(yù)防矯

7、治正確答案:在牙頜顱面的胚胎發(fā)育和后天發(fā)育過程中，各種先天后天環(huán)境因素均可影響其發(fā)育而造成錯(cuò)牙合畸形，而采用各種預(yù)防措施來防止各種錯(cuò)牙合畸形的發(fā)生19.常見的口腔不良習(xí)慣有哪些?正確答案:吮指習(xí)慣。舌習(xí)慣。唇習(xí)慣：咬上唇習(xí)慣、咬下唇習(xí)慣、覆蓋下唇。偏側(cè)咀嚼習(xí)慣。咬物習(xí)慣。睡眠習(xí)慣。20.單側(cè)牙合墊活動(dòng)矯治器的適應(yīng)癥是（）A、前牙反牙合B、單側(cè)后牙正、反鎖牙合或反牙合C、牙列擁擠D、安氏II類錯(cuò)牙合E、前牙深覆牙合正確答案:B21.前顱部標(biāo)志點(diǎn)為A、ANSB、PNSC、鼻根點(diǎn)D、S點(diǎn)E、O點(diǎn)正確答案:C22.傾斜移動(dòng)時(shí)最大張力區(qū)位于哪個(gè)部位A、根中1/3與中2/3交界處B、牙根尖C、牙頸部D、牙

8、根1/2處E、根尖1/3處正確答案:B23.替牙期間暫時(shí)性錯(cuò)牙合是A、后牙反牙合B、個(gè)別前牙反牙合C、上頜側(cè)切牙初萌時(shí)，牙冠向遠(yuǎn)中傾斜D、重度牙列擁擠E、以上都不是正確答案:C24.試述骨性前牙反牙合的矯治措施正確答案:1、骨性下頜前突：乳牙列期：戴頭帽，頦兜沿頦聯(lián)合至髁突連線的生長方向向牽引下頜向后，抑制下頜骨的生長，牽引力小于400g。替牙列期：如伴有上頜骨后縮發(fā)育不足者，可用長拉鉤改良頦兜抑制下頜生長的同時(shí)，前牽引上頜以刺激上頜的生長。2、上頜后縮：上頜骨發(fā)育不足：口外上頜前方牽引器。、前頜骨發(fā)育不足：上頜牙合墊式矯治器附雙曲舌簧或螺旋擴(kuò)大器推切牙向唇側(cè)，通過切牙唇移刺激前頜骨的發(fā)育。注

9、意：輕中度骨骼畸形，用生長矯治+掩飾治療；嚴(yán)重骨性畸形，ANB角-4，上下切牙代償傾斜，前牙反覆蓋過大，成人后做正頜外科手術(shù)。25.請(qǐng)敘述矯形力牽引線與上頜骨和上牙弓兩者阻抗中心位置的關(guān)系有哪些？正確答案:矯形力牽引線與上頜骨和上牙弓兩者阻抗中心位置的關(guān)系有三種情況：（1）、臨床上要求上頜骨和上牙弓平面而無轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，而牽引線需同時(shí)經(jīng)過上述兩者的阻抗中心。即從尖牙處斜向下-37牽引，沿此方向牽引時(shí)牽引線就可以通過兩者阻抗中心，兩者將沿牽引線平動(dòng)。（2）、要求上頜骨和上牙弓發(fā)生同向的順時(shí)針（或逆時(shí)針）旋轉(zhuǎn)時(shí)，則牽引線需經(jīng)過兩者阻抗中心的同側(cè)。臨床上適用于反牙合伴有開牙合傾向（由于上頜骨逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)且前

10、牙牙槽骨高度不足所致），需要前方牽引的病例。（3）、如矯形力牽引線經(jīng)過上頜骨和上牙弓阻抗中心之間，則上牙弓和上頜骨將發(fā)生相對(duì)旋轉(zhuǎn)。臨床適用于前牽引治療反牙合伴有深覆牙合（由于上頜骨有順時(shí)針旋轉(zhuǎn)和上后牙牙槽高度發(fā)育不足而引起的），需要前方牽引的病例。26.王xx,女，11歲，恒牙牙合。磨牙關(guān)系中性，上下牙列基本整齊，上下牙弓前突，下頜后縮。（請(qǐng)用方絲弓矯治技術(shù)原理回答） 問題 1診斷及診斷依據(jù) 2.矯治設(shè)計(jì) 3.矯治過程正確答案:診斷：1.安氏I類錯(cuò)牙合，依據(jù)是磨牙關(guān)系中性，上下牙弓前突，下頜后縮 矯治設(shè)計(jì)：標(biāo)準(zhǔn)方絲弓矯治技術(shù)，拔除4顆第一前磨牙 矯治過程： 1不銹鋼圓絲排齊、整平牙列 2.方絲

11、弓拉尖牙 3.T形曲方弓絲加前牙轉(zhuǎn)矩關(guān)閉間隙 4.牙合關(guān)系精細(xì)調(diào)整27.下述概念中哪些屬Angle分類的不足之處A、沒有考慮到上下牙弓位置的異常B、對(duì)臨床診斷意義不大C、沒有考慮到牙列與顱面間的三維關(guān)系D、難以反應(yīng)牙量與骨量不調(diào)的機(jī)制E、將上頜第一恒磨牙視為恒定不變的正確答案:C,D,E28.在正畸拔牙時(shí)應(yīng)考慮的因素有哪些？正確答案:首先正畸拔牙時(shí)應(yīng)遵循拔牙的原則： 1.對(duì)正畸拔牙應(yīng)取慎重態(tài)度，決定是否拔牙要經(jīng)過細(xì)致的模型和X線頭影測量分析?？砂慰刹话螘r(shí)盡量不拔牙，試驗(yàn)性治療36個(gè)月后再?zèng)Q定。 2.盡量拔除病牙。拔牙前應(yīng)在全口曲面斷層X線對(duì)牙周膜、齒槽全面估計(jì)，并確定是否存在埋伏多生牙、先天缺

12、失牙、斷根和彎根等，應(yīng)盡量拔除病牙。 3.對(duì)稱性拔牙的問題。上頜單側(cè)拔牙應(yīng)格外慎重，上頜中線如偏向一側(cè)，將對(duì)面形美觀有較明顯的影響。下頜四個(gè)下切牙大小形態(tài)相似，拔除一個(gè)下切牙并不影響牙弓對(duì)稱性和面形。 4.補(bǔ)償性拔牙的問題。多數(shù)情況下一個(gè)牙弓拔牙后，另一個(gè)牙弓也需拔牙使上下牙量一致得到良好的咬合關(guān)系。 正畸拔牙的數(shù)量、部位應(yīng)考慮的因素有以下幾點(diǎn)： 1. 牙齒的擁擠度 每1mm擁擠度需要1mm的牙弓間隙解除，擁擠度越大，拔牙的可能性越大。 2. 牙弓的突度 3. Spee曲線深度 4. 支抗磨牙的前移 5. 頜面骨骼結(jié)構(gòu) 垂直骨面型 高角病例拔牙標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬，低角病例拔牙要慎重。 矢狀骨面型

13、6. 面部軟組織側(cè)貌 7. 生長發(fā)育29.Angle認(rèn)為上頜第一磨牙是牙合的關(guān)鍵，一切畸形均由下頜及下牙弓近遠(yuǎn)中向錯(cuò)位引起。（章節(jié)：第四章難度：3）正確答案:正確30.鄰間鉤常用于第一、二磨牙間或前磨牙和磨牙之間的固位裝置。（章節(jié)：第七章難度：3）正確答案:錯(cuò)誤31.每平整1.0mmSpee曲線約需要間隙約：A、0.5mmB、2.0mmC、1.5mmD、1.0mmE、2.5mm正確答案:D32.某患者，女，14歲，檢查：第一磨牙關(guān)系一側(cè)為遠(yuǎn)中一側(cè)為中性 ，上前牙擁擠3mm，下前牙擁擠7mm，上下前牙覆蓋6mm，閉口時(shí)下前牙咬在上前牙舌側(cè)齦組織面上， 第二前磨牙覆蓋大。顏面表現(xiàn)開唇露齒。X線頭影

14、測量：（略）患者安氏分類屬于：A、Angle1分類亞類B、Angle1分類C、Angle2分類D、Angle2 分類亞類E、Angle3分類正確答案:A33.關(guān)于下頜骨生長特點(diǎn)說法正確的是A、下頜骨生長主要靠髁突軟骨成骨和骨表面增生B、下頜體、升支、下頜角都發(fā)生改變C、下頜角從出生到成人其角度減小D、A+B+CE、以上都不是正確答案:D34.方絲弓矯治器的基本原理正確答案:1）使被彎曲矯治弓絲的形變復(fù)位；2）應(yīng)用保持性弓絲作為固定和引導(dǎo)35.由伸舌習(xí)慣易造成A、牙列擁擠B、深覆牙合C、后牙反牙合D、前牙梭形開牙合E、前牙圓形開牙合正確答案:D36.常用的顱底分界平面有A、面橫平面B、顱底平面C、左右眶下緣最低點(diǎn)至左右外耳道下緣最低點(diǎn)的連線所形成的一個(gè)平面D、Frankfort平面E、Bolton-鼻根點(diǎn)平面正確答案:A,B,D,E37.I度開合指上下前牙切端垂直向間隙A、1mm以內(nèi)B、2mm以內(nèi)C、3mm以內(nèi)D、4mm以內(nèi)E、5mm以內(nèi)正確答案:C38.個(gè)別正常牙合正確答案:凡輕微的錯(cuò)牙合畸形，對(duì)于生理功能無大礙者，都可列入正常牙合范疇。這種正常范疇內(nèi)的個(gè)體牙合，彼此之間又有所不同，故稱之為個(gè)別正常牙合。39.支抗丟失正確答案:作為支抗的牙齒因抵抗不住反作用力