2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學(xué)科歷年真題精選一含答案4

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學(xué)科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.血凝塊回縮的主要原因是A、紅細(xì)胞發(fā)生疊連而壓縮B、白細(xì)胞發(fā)生變形運(yùn)動C、血小板發(fā)生收縮D、纖維蛋白發(fā)生收縮E、血栓冷卻回縮正確答案:D2.竇性心動過緩很少見于下列哪種臨床情況A、貧血B、運(yùn)動員C、甲狀腺功能減退癥D、正常健康人E、急性下壁心肌梗死正確答案:A3.浮動胸壁多發(fā)生在A、前胸壁B、后胸壁C、側(cè)胸壁D、上胸壁E、背部正確答案:A4.常用的腎功能改變時代謝監(jiān)測指標(biāo)，不包括A、肌酐身高指數(shù)B、血肌酐及尿素氮C、血?dú)夥治鯠、肌紅蛋白E、電解質(zhì)測定正確答案:D5.有關(guān)肋骨骨折，哪項

2、是不恰當(dāng)?shù)腁、第11、12肋骨前端游離不固定，易發(fā)生骨折B、第47肋骨較長且固定，最易骨折C、兒童的肋骨富有彈性，不易骨折D、老年人的肋骨骨質(zhì)疏松，易骨折E、第13肋骨較粗，且有其他組織保護(hù)，較少發(fā)生骨折正確答案:A6.冠狀動脈介入治療的相對禁忌證A、患者有出血或血栓形成的高危因素B、彌漫的靜脈橋血管病變，無局限性可擴(kuò)張病變C、彌漫性冠狀動脈病變遠(yuǎn)端血管適合搭橋術(shù)D、擬治療的血管是唯一向存活心肌供血的血管E、以上都是正確答案:E7.休克早期循環(huán)血管收縮的主要機(jī)制是A、血管緊張素增加B、加壓素增加C、兒茶酚胺增加D、MDF增加E、TXA2增加正確答案:C8.以下是重癥型哮喘的臨床表現(xiàn)，但除外A、

3、呼吸困難，可出現(xiàn)胸腹矛盾運(yùn)動，三凹征B、呼吸困難，常端坐呼吸、大汗淋漓C、呼吸頻率大于30/分鐘D、脈率110/分鐘、常有交替脈E、脈率120分鐘、常有奇脈正確答案:D9.以下是電復(fù)律和電除顫的可能并發(fā)癥，但哪項不是A、急性肺水腫B、氣胸C、低血壓D、栓塞E、各種心律失常正確答案:B10.電復(fù)律和電除顫的適應(yīng)證包括A、各種嚴(yán)重的甚至危及生命的惡性心律失常B、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂引起的室性心動過速C、房顫發(fā)生前心室率慢，疑診病態(tài)竇房結(jié)綜合征D、洋地黃中毒引起的室顫E、不能耐受預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物治療的房顫正確答案:A11.以下關(guān)于Sepsis臨床特征的描述，錯誤的是A、一定有明確的感染灶B、通常表現(xiàn)為高排低

4、阻的高動力型循環(huán)C、中心靜脈或混合靜脈血氧飽和度可正常甚至高于正常D、高代謝，同時能量利用途徑異常E、具有發(fā)生消耗性凝血病和器官衰竭的潛在風(fēng)險正確答案:A12.男性，60歲，因右側(cè)肢體乏力伴言語障礙1天入院。查體：血壓130/70mmHg，神志清晰，右側(cè)肢體不全癱伴有深淺感覺障礙，右側(cè)病理征陽性，頭顱CT報告未見高密度影，該患者臨床診斷考慮A、短暫性腦缺血發(fā)作B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、多發(fā)性硬化E、腦梗死正確答案:E13.常出現(xiàn)意識障礙的中暑性疾病是A、中暑先兆B、輕癥中暑C、熱衰竭D、日射病E、熱痙攣正確答案:D14.下列不會誘發(fā)酮癥酸中毒的是A、進(jìn)食過多高糖飲食B、進(jìn)食過多低脂肪飲食

5、C、飲酒D、精神應(yīng)激E、突然停用胰島素正確答案:B15.男性，50歲，因突發(fā)性持續(xù)胸痛5小時急診入院。查體：血壓150/95mmHg，心率108/分鐘，律齊，雙肺底可聞及少許濕啰音。心電圖示VV導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高2mV，診為急性前壁心肌梗死?；颊呒韧w健，目前首選以下哪一項治療A、口服美托洛爾B、尿激酶溶栓治療C、靜脈注射毛花苷C（西地蘭）D、口服卡托普利E、靜脈滴注低分子右旋糖酐正確答案:B16.急性腎小球腎炎水腫發(fā)生的主要機(jī)制為A、腎小球濾過率下降，水鈉潴留B、大量蛋白尿引起低蛋白血癥C、繼發(fā)性醛固酮增多癥D、抗利尿激素增加E、心功能不全正確答案:A17.A.頭顱CTB.頭顱MRC.腦

6、電圖D.肌電圖E.頭顱X線片臨床懷疑腦梗死時需要做的檢查是正確答案:B臨床懷疑腦出血時需要做的檢查是正確答案:A臨床懷疑運(yùn)動神經(jīng)元病時需要做的檢查是正確答案:D臨床懷疑癲癎時需要做的檢查是正確答案:C18.脊髓損傷的手術(shù)指征是A、單純壓縮骨折B、有骨折脫位C、中央管綜合征D、截癱指數(shù)高E、影像學(xué)顯示碎骨片壓迫脊髓正確答案:E19.目前最常用和有效的胸壁內(nèi)固定手術(shù)是A、爪形肋骨固定架肋骨固定術(shù)B、鋼板固定C、鋼絲固定D、克氏針內(nèi)固定E、縫扎固定正確答案:A20.胸外傷時，可考慮應(yīng)用呼吸機(jī)輔助正壓呼吸的是A、多根多處肋骨骨折B、張力性氣胸C、進(jìn)行性血胸D、心臟壓塞E、閉合性氣胸正確答案:A21.心

7、肌損傷的心電圖特征性表現(xiàn)是A、T波倒置B、ST段抬高C、ST段下斜型壓低0.1mVD、病理性Q波E、ST魚鉤樣降低正確答案:B22.男性，53歲，胸痛2小時入院。既往無心臟病病史。查體第一心音低鈍，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音。心電圖示VV導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。此患者心臟雜音有可能是由于A、二尖瓣狹窄B、乳頭肌功能不全C、左心衰竭D、急性感染性心內(nèi)膜炎E、主動脈瓣狹窄正確答案:B23.原發(fā)性肺動脈高壓出現(xiàn)胸痛的原因是A、心肌缺血B、心包積液C、心力衰竭D、肺血栓形成E、心肌梗死正確答案:A24.對浮動胸壁范圍較大，反常呼吸較重而肺挫傷不嚴(yán)重的傷員A、呼吸機(jī)輔助呼吸B、局部不予特殊處理，只用

8、局部沙袋壓迫C、盡快牽引或手術(shù)固定，以消除反常呼吸D、胸帶固定E、抗生素治療正確答案:C25.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)可能發(fā)病機(jī)制不正確的是A、氣管插管削弱氣道纖毛清除系統(tǒng)和咳嗽機(jī)制B、定植于口咽部病原體的誤吸C、胃-食管反流D、院內(nèi)交叉感染E、未預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制藥正確答案:E26.外傷后胸壁軟化是由于A、單根肋骨骨折伴胸骨骨折B、多根多處肋骨骨折C、兩根以上肋骨骨折D、肺挫傷增加呼吸肌做功E、二氧化碳潴留正確答案:B27.以下哪項不是誤吸的病因A、意識改變B、吞咽異常C、胃反射抑制D、胃腸道排空延遲E、胃腸道動力增加正確答案:E28.男性，64歲，因急劇胸痛8小時入院，含服硝酸甘油效果

9、不佳，血壓168/95mmHg，心率110/分鐘，伴偶發(fā)性室性期前收縮，心電圖示胸導(dǎo)T波高尖，哪種治療效佳A、口服硫甲丙脯酸B、口服地爾硫C、靜脈注射利多卡因D、口服美西律E、靜脈注射美托洛爾繼以口服正確答案:E29.致病過程中可引起兩次菌血癥的病原菌是A、痢疾桿菌B、肉毒桿菌C、白喉桿菌D、傷寒桿菌E、淋球菌正確答案:D30.關(guān)于誤吸的概念正確的是A、指食物、水分、唾液經(jīng)聲帶裂隙進(jìn)入氣管B、指食物、水分、唾液經(jīng)聲帶裂隙進(jìn)入食管C、指食物、水分、唾液經(jīng)胃管進(jìn)入食管D、指高濃度氧經(jīng)氣管進(jìn)入氣管E、指食物、水分、唾液經(jīng)鼻腔進(jìn)入口腔正確答案:A31.我國最常見的急性窒息性氣體中毒A、二氧化碳B、一氧

10、化碳C、硫化氫D、氰化氫E、甲烷正確答案:B32.下列縮血管物質(zhì)中作用最強(qiáng)的是A、內(nèi)皮素B、血管緊張素C、去甲腎上腺素D、血栓素A2E、血管加壓素正確答案:A33.下列哪項說法不正確A、上運(yùn)動單位癱瘓，肌張力增高B、上運(yùn)動單位癱瘓，肌張力降低C、上運(yùn)動單位癱瘓，腱反射亢進(jìn)D、下運(yùn)動單位癱瘓，腱反射減弱或消失E、下運(yùn)動單位癱瘓，肌張力降低正確答案:B34.下列關(guān)于酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制中，錯誤的說法是A、兒茶酚胺、腎上腺皮質(zhì)激素增多，脂肪分解加速B、脂肪酸在肝內(nèi)經(jīng)氧化產(chǎn)生大量酮體C、大量有機(jī)酸積聚，超過了體液緩沖和代償能力，發(fā)生酸中毒D、糖異生加強(qiáng)，三羧酸循環(huán)停滯，血糖升高，酮體積聚E、尿滲透壓升

11、高，大量水分和電解質(zhì)丟失正確答案:B35.以下哪項是電復(fù)律和電除顫的并發(fā)癥A、急性肺水腫B、氣胸C、血?dú)庑谼、急性心肌梗死E、頻發(fā)室性期前收縮正確答案:A36.房顫發(fā)生后易引起的合并癥是A、嚴(yán)重心力衰竭B、心源性休克C、體循環(huán)動脈栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺內(nèi)感染正確答案:C37.左前分支阻滯的心電圖特點(diǎn)為A、aVL導(dǎo)聯(lián)呈qR波，、aVF導(dǎo)聯(lián)呈rS波B、導(dǎo)聯(lián)呈rS波，、aVF導(dǎo)聯(lián)呈qR波，且RRC、導(dǎo)聯(lián)R波寬大，頂部有切跡或粗鈍，其前方無q波。、2導(dǎo)聯(lián)呈寬闊的QS波或rS波形D、2導(dǎo)聯(lián)呈rsR，R波粗鈍；、導(dǎo)聯(lián)呈qRS，S波寬闊E、以上均不是正確答案:A38.心肌梗死行肝素抗凝血治療時，下列哪項措施錯誤A、每4小時測凝血時間B、出血傾向明顯時立即停用肝素C、備好肝素的對抗劑維生素KD、做好配血工作E、避免肌內(nèi)注射藥物正確答案:C39.關(guān)于腦挫裂傷的敘述，下列哪項是錯誤的A、腦挫裂傷后意識障礙是最突出的臨床表現(xiàn)之一B、顱腦損傷后一般以昏迷時間超過30分鐘為判定腦挫裂傷的參考時限C、腦挫