拔罐法醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)課件

1、拔罐法醫(yī)學(xué)知識拔罐法醫(yī)學(xué)知識概 念： 以罐為工具，利用燃燒、抽吸、擠壓等方 法排出罐內(nèi)空氣，造成負壓，使之吸附于 體表腧穴或患處，以防治疾病的方法。 古代：稱角法、吸筒法。 現(xiàn)代：養(yǎng)生保健，排毒美容2拔罐法醫(yī)學(xué)知識概 念：2拔罐法醫(yī)學(xué)知識一 常用罐具 傳統(tǒng)罐具 1 竹罐 2 陶罐 優(yōu)點：輕巧價廉，不易摔碎 吸附力強 缺點：易爆裂漏氣 質(zhì)重易碎 3拔罐法醫(yī)學(xué)知識一 常用罐具3拔罐法醫(yī)學(xué)知識3 玻璃罐 優(yōu)點：可直接觀察罐內(nèi)情況缺點：易破碎4拔罐法醫(yī)學(xué)知識4拔罐法醫(yī)學(xué)知識5拔罐法醫(yī)學(xué)知識5拔罐法醫(yī)學(xué)知識 新型罐1 擠壓排氣罐優(yōu)點：便于攜帶缺點：老化、固定罐2 抽氣排氣罐優(yōu)點：吸附力可隨意調(diào)節(jié)缺點：沒

2、有溫?zé)岽碳?，易漏?6拔罐法醫(yī)學(xué)知識 新型罐1 擠壓排氣罐2 抽氣排氣罐6拔罐法醫(yī)學(xué)知識 多功能罐 1 刺血罐 2 灸罐 3 電熱罐7拔罐法醫(yī)學(xué)知識 多功能罐7拔罐法醫(yī)學(xué)知識二 吸拔方法（排氣方法） 火罐法 借燃燒排出罐內(nèi)空氣形成負壓 （化學(xué)反應(yīng)，消耗罐內(nèi)空氣）常用罐：玻璃罐，便于觀察，以免燙傷8拔罐法醫(yī)學(xué)知識二 吸拔方法（排氣方法）8拔罐法醫(yī)學(xué)知識1 閃火法 操作要點：快進、稍停、快出、快放操作注意：蘸酒精宜少，稍擰干，不沾罐口 不宜久在罐口部位燒灼（燙傷病人皮膚） 放置時不用按壓（靠負壓自動吸附）9拔罐法醫(yī)學(xué)知識1 閃火法 9拔罐法醫(yī)學(xué)知識2 投火法操作：動作熟練迅速、勿久燒致罐燙優(yōu)點：吸

3、力強缺點：易燙傷皮膚適用：側(cè)向拔罐10拔罐法醫(yī)學(xué)知識2 投火法10拔罐法醫(yī)學(xué)知識3 貼棉法操作：用直徑約為2cm左右的棉花片，厚薄適中，浸少量75%95%的乙醇，貼在罐內(nèi)壁的中段，以火柴點燃，扣在施術(shù)部位上，即可吸住。作用特點：同投火法11拔罐法醫(yī)學(xué)知識3 貼棉法11拔罐法醫(yī)學(xué)知識4 架火法 操作：皮膚上隔物（不導(dǎo)熱物體或中藥飲片） 作用特點：同投火法，且不易燙傷皮膚。12拔罐法醫(yī)學(xué)知識4 架火法12拔罐法醫(yī)學(xué)知識 水罐法 利用水熱排出罐內(nèi)空氣形成負壓。 （物理作用）常用罐：竹罐，吸藥、冷卻慢，便于操作。13拔罐法醫(yī)學(xué)知識 水罐法13拔罐法醫(yī)學(xué)知識1 水煮法操作：藥液中煮沸23分鐘，鑷子倒夾，

4、干毛巾捂罐口片刻，趁熱（可耐受）放置，輕按罐半分鐘。14拔罐法醫(yī)學(xué)知識1 水煮法14拔罐法醫(yī)學(xué)知識優(yōu)點：罐藥結(jié)合溫?zé)崃姴僮髯⒁猓?出水后拔罐不宜過快（燙傷） 出水后拔罐不宜過慢（吸力不足） 15拔罐法醫(yī)學(xué)知識優(yōu)點：15拔罐法醫(yī)學(xué)知識2 蒸氣法 操作：罐內(nèi)充滿熱藥蒸汽（23分鐘），速扣于 拔罐部位，輕按半分鐘。作用特點：同水煮法，但較之簡單，易操作。16拔罐法醫(yī)學(xué)知識2 蒸氣法 16拔罐法醫(yī)學(xué)知識 抽氣法 利用抽氣裝置抽出罐內(nèi)空氣形成負壓（物理）。特點：易于患者自行操作，無燙傷之憂 缺點：無溫?zé)岽碳?，易漏?7拔罐法醫(yī)學(xué)知識 抽氣法17拔罐法醫(yī)學(xué)知識注射器排氣法橡膠罐排氣法抽氣罐排氣法18拔罐

5、法醫(yī)學(xué)知識注射器排氣法橡膠罐排氣法抽氣罐排氣法18拔罐法醫(yī)學(xué)知識三 拔罐法的臨床應(yīng)用以罐數(shù)分：單罐、多罐以留罐形式分：留罐、閃罐、走罐復(fù)合罐法：針罐、藥罐19拔罐法醫(yī)學(xué)知識三 拔罐法的臨床應(yīng)用19拔罐法醫(yī)學(xué)知識1 單罐法 僅拔一罐 病位局限者20拔罐法醫(yī)學(xué)知識1 單罐法20拔罐法醫(yī)學(xué)知識2 多罐法： 多罐并用 病變范圍廣或選穴較多病證21拔罐法醫(yī)學(xué)知識2 多罐法：21拔罐法醫(yī)學(xué)知識3 留罐法：操作：拔罐后留置515分鐘。應(yīng)用：臨床最常用。 注意： 夏季、肌肉淺薄處、吸附力強的大罐、老幼患者 留罐時間不宜過長。 頭面等暴露部位，不宜留罐，或先向病人解釋。 為加強刺激，可在留罐過程中輕輕提按罐體。

6、22拔罐法醫(yī)學(xué)知識3 留罐法：22拔罐法醫(yī)學(xué)知識4 閃罐法：操作：火罐拔上后立即取下，反復(fù)拔取多次，至皮 膚潮紅為度。 作用特點：刺激強烈。適用于： 頑固難愈的病證：風(fēng)濕痹痛、中風(fēng)后遺癥。皮膚麻木、功能減退的虛證。肌肉松馳、吸拔不緊，或留罐困難的部位。23拔罐法醫(yī)學(xué)知識4 閃罐法：23拔罐法醫(yī)學(xué)知識5 走罐法（推罐法）：操作：將施罐部位皮膚涂潤滑油，用閃火法吸拔后，手握罐底，后邊著力，前方稍提起，沿肌肉、經(jīng)脈線推動，來回推動數(shù)次，至皮膚潮紅為度。24拔罐法醫(yī)學(xué)知識5 走罐法（推罐法）：24拔罐法醫(yī)學(xué)知識操作注意：動作輕柔、均勻、平穩(wěn)、緩慢， 罐松緊適度，負壓以推拉順利為度。作用特點：刮痧效應(yīng)

7、調(diào)節(jié)吸力； 刺激最強烈，作用范圍大。臨床應(yīng)用： 面積較大、肌肉豐厚的部位。體質(zhì)壯實者。 急性熱病、癱瘓麻木、風(fēng)濕痹痛等25拔罐法醫(yī)學(xué)知識操作注意：動作輕柔、均勻、平穩(wěn)、緩慢，25拔罐法醫(yī)學(xué)知識6 針罐法 針刺與拔罐結(jié)合的方法操作分類： 留針拔罐法： 方法：留針拔罐 適用：風(fēng)濕痹痛， 禁忌：不宜胸背部26拔罐法醫(yī)學(xué)知識6 針罐法26拔罐法醫(yī)學(xué)知識 刺絡(luò)拔罐法方法：刺血（皮膚針、三棱針、注射針等）拔罐操作注意：刺血快速、注意出血量27拔罐法醫(yī)學(xué)知識 刺絡(luò)拔罐法27拔罐法醫(yī)學(xué)知識拔罐法醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)課件 出針拔罐法：方法：出針后拔罐 吸出少許血液或組織液作用：加強瀉邪作用29拔罐法醫(yī)學(xué)知識 出針拔罐法

8、：29拔罐法醫(yī)學(xué)知識7 藥罐法 拔罐藥物 藥煮罐法 藥蒸汽罐法30拔罐法醫(yī)學(xué)知識7 藥罐法30拔罐法醫(yī)學(xué)知識 貯藥罐法 將藥液（乳、油、膏、糊）涂于拔罐部位或罐內(nèi)壁，再拔罐。31拔罐法醫(yī)學(xué)知識 貯藥罐法31拔罐法醫(yī)學(xué)知識四 施罐與啟罐 拔罐注意事項1 施術(shù)部位：選用肌肉豐滿，毛發(fā)較少，無骨胳凸凹的部位。2 拔罐動作要領(lǐng)：穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。3 體位舒適，患者合作，拔罐后不要移動體位。32拔罐法醫(yī)學(xué)知識四 施罐與啟罐32拔罐法醫(yī)學(xué)知識4 注意詢問患者感覺、觀察局部和全身反應(yīng):正常反應(yīng)：局部皮膚感覺緊束、酸脹、溫暖舒適、或涼氣外出；罐內(nèi)肌膚凸起，紅紫；下部空虛、不適減輕或消失。5 避免吸力過大或過小。

9、6 多罐間距離不宜太近，針罐時避免火罐碰壓針柄。7 注意暈罐（表現(xiàn)處理同暈針）。33拔罐法醫(yī)學(xué)知識33拔罐法醫(yī)學(xué)知識 啟（起）罐方法操作：1 一手拿住火罐，另一手將罐口邊緣的皮膚輕輕按下，空氣進入罐內(nèi)后，火罐自然落下。2 抽氣罐則將進氣閥拉起，空氣進入后，罐即脫落。注意：忌用力猛拔，以防引起疼痛或損傷皮膚。34拔罐法醫(yī)學(xué)知識 啟（起）罐方法34拔罐法醫(yī)學(xué)知識 效應(yīng)觀察1 正常反應(yīng)：紫紅色瘀點、瘀塊、微熱、微痛 （12日自行消失）2 病理反應(yīng)：水氣、水泡：濕盛斑色：深紫 瘀 淡或皮色無變化 虛寒 癢 風(fēng)注意與操作不當(dāng)引起的水泡、皮色無變化區(qū)別 35拔罐法醫(yī)學(xué)知識 效應(yīng)觀察35拔罐法醫(yī)學(xué)知識 拔罐

10、后的處理1 消毒棉球擦去水珠2 罐斑微癢不可搔抓，以免感染3 小水泡無需處理4 大水泡，消毒針刺破放液，涂龍膽紫。5 刺絡(luò)拔罐，消毒棉球擦盡血液，注意消毒，避免感染6 同一部位，隔13日治療1次。36拔罐法醫(yī)學(xué)知識 拔罐后的處理36拔罐法醫(yī)學(xué)知識影響起泡的因素：疾病與部位、時間、季節(jié)（夏季）泡液的顏色：清水樣（未見細胞） 淺黃（少量紅細胞） 橙黃（5-10個紅細胞） 淺紅（20-35個紅細胞） 暗紅（紅細胞滿視野）泡液為單純組織液或組織液+含量不等的血液軟組織勞損一般出現(xiàn)軟組織水腫等無菌性炎癥變化、吸取組織液可減輕或消除無菌性炎癥的狀態(tài)水濕、痰濁之邪、瘀血 中國針灸 1998-11-663附：

11、關(guān)于水泡的幾個問題37拔罐法醫(yī)學(xué)知識影響起泡的因素：疾病與部位、時間、季節(jié)（夏季）附：關(guān)于水泡的五 拔罐的作用原理中醫(yī)認識： 溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕、 行氣活血、消腫止痛、 清熱泄?jié)?、吸毒排膿。作用特點：無痛創(chuàng)、療效迅速明顯、簡便易行38拔罐法醫(yī)學(xué)知識五 拔罐的作用原理38拔罐法醫(yī)學(xué)知識現(xiàn)代研究與認識： 作用原理： 刺激皮部與絡(luò)脈1 負壓作用 A）氣體交換 B）自家溶血 a.刺激神經(jīng)末稍 大腦調(diào)節(jié)作用 b.類組織胺物質(zhì) 刺激機體器官 2 溫?zé)嶙饔?改善局部血液循環(huán)39拔罐法醫(yī)學(xué)知識現(xiàn)代研究與認識：39拔罐法醫(yī)學(xué)知識 體內(nèi)生物學(xué)效應(yīng) 促進血液循環(huán) 促進新陳代謝 提高免疫能力 緩解機體疼痛 調(diào)節(jié)大腦功能 調(diào)節(jié)肌肉功能 雙向調(diào)節(jié)效應(yīng) 40拔罐法醫(yī)學(xué)知識 體內(nèi)生物學(xué)效應(yīng)40拔罐法醫(yī)學(xué)知識六 適應(yīng)范圍： 1 風(fēng)寒濕侵襲（溫經(jīng)散寒祛濕） 2 痛證、軟組織損傷（活血化瘀） 3 癱瘓（促進血液循環(huán) 肌肉與神經(jīng)營養(yǎng)） 4 臟腑病證（調(diào)整與增強臟腑功能） 5 外科皮膚病證（排毒、排瘀、排膿） 6 美容養(yǎng)生保?。ㄅ哦尽⑻岣呙庖吡Γ?41拔罐法醫(yī)學(xué)知識41拔罐法醫(yī)學(xué)知識42拔罐法醫(yī)學(xué)知識42拔罐法醫(yī)學(xué)知識七 禁忌癥：1 部位禁忌：皮膚高度過敏、有潰瘍、感染、腫瘤、疤痕、靜脈曲張；五官部位、大血管處、心尖搏動處；孕婦腰骶與腹部。2 病癥禁忌：出血傾向疾