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文檔簡介

1、幼兒常用護理技術和急救術幼兒常用護理技術和急救術10/4/20222腋下測量法把體溫表的頭部約的部分緊挾在孩子的腋窩里,五分鐘后取出,當小孩剛剛出過汗或在曬太陽后,應先擦干汗液,稍停一會兒再量,否則量出來的體溫就不一定準確。這種方法一般用于歲以上的兒童測量體溫。這種方法最為常用;體溫測量還有口腔測量法。幼兒常用護理技術和急救術210/2/20222腋下測量法把體溫表的頭部約的部分10/4/20223 水銀體溫計 電子體溫計幼兒常用護理技術和急救術310/2/20223 水銀體溫計 常用護理技術2、數(shù)脈搏新生兒:140次/分 1-12個月:120次/分 1-2歲:110次/分3-4歲:105次/

2、分 5-6歲:95次/分7-8歲:85次/分 9-15歲:75次/分成年人:60-90次/分 平均75次/分第四節(jié) 常用護理技術及急救術75-140次/分多少次/分為正常?幼兒常用護理技術和急救術4常用護理技術新生兒:140次/分 1-12個月:12、數(shù)脈搏 測量方法: 數(shù)脈搏應在安靜休息20分鐘后,將食指、中指、無名指的指端按在手腕內側橈動脈(前臂靠近大拇指一側)表面,壓力大小以能清楚觸到脈搏為宜,計數(shù)1分鐘。 3、觀察呼吸第四節(jié) 常用護理技術及急救術75-140次/分多少次/分為正常?幼兒常用護理技術和急救術52、數(shù)脈搏第四節(jié) 常用護理技術及急救術75-140次/分多10/4/202263

3、、觀察呼吸新生兒每分鐘4440次;6個月1歲每分鐘3530次;13歲每分鐘3025次;47歲每分鐘2520次;814歲每分鐘2016次,接近成人 幼兒常用護理技術和急救術610/2/202263、觀察呼吸新生兒每分鐘4440次;幼10/4/20227測量方法 家長可觀察小兒的胸部或腹部起伏的次數(shù),一呼一吸為一次,其呼吸次數(shù),以一分鐘為計算單位。 除計算呼吸次數(shù)外,還應觀察其深淺及節(jié)律是否規(guī)則。若呼吸淺,不易計數(shù)時,可用棉絮貼于病人鼻孔處;以棉絮的擺動來計數(shù)呼吸次數(shù)。 幼兒常用護理技術和急救術710/2/20227測量方法 家長可觀察小兒的胸部或 體溫降到38即可(1)頭部冷敷 5-10分鐘換1

4、次 冷毛巾敷在前額;或敷在腋窩、肘窩、腹股溝等處;冰袋作冰枕(2)酒精擦拭 將70%酒精或白酒加水1倍后擦拭腋下、肘部、頸部等處注意:物理降溫時小兒發(fā)生寒戰(zhàn)、面色發(fā)灰,應停止冷敷 假如發(fā)現(xiàn)小明的體溫(肛門)在38.3 時,你又該怎辦?4、物理降溫法幼兒常用護理技術和急救術8 癤腫 當小朋友的手臂出現(xiàn)右圖所示情況時,你會采取什么措施?5、熱敷法 具有消炎、消腫作用可以治療關節(jié)炎、消除疲勞等幼兒常用護理技術和急救術9癤腫 當小朋友的手臂出現(xiàn)右圖所示情況時,你會采10/4/2022105、熱敷法想一想 二位小朋友玩耍時,不小心一位小朋友撞到了墻上,頭上腫起來,并起了個包,這時可以用熱敷法嗎?不行!熱

5、敷消腫適于傷后1-2天冷敷消腫適于傷后24小時之內幼兒常用護理技術和急救術1010/2/2022105、熱敷法想一想 二位小朋友玩10/4/2022116、給藥拿藥時、倒藥時、放藥時仔細核對姓名、藥名、劑量、服藥時間。逐個進行。妥善保管藥物。幼兒常用護理技術和急救術1110/2/2022116、給藥幼兒常用護理技術和急救術1110/4/202212給藥方法(一)口服藥(二)滴涂眼藥(三)滴鼻藥(四)滴耳藥幼兒常用護理技術和急救術1210/2/202212給藥方法(一)口服藥幼兒常用護理技術和(一)喂藥(口服藥)新生兒、嬰兒或不懂事的幼兒生病后需要喂藥如果是藥片,可將藥片研成細小粉末,溶在水中,

6、或用奶瓶像喂奶那樣喂進去。如果幼兒哭鬧拒絕吃藥,就需要固定幼兒頭部,使頭歪向一側,左手捏住幼兒下巴,右手將勺尖緊貼孩子的嘴角將藥灌入,等孩子將藥咽下去以后,放開下巴,再讓孩子喝幾口糖水,以免藥物刺激胃黏膜,引起嘔吐。對二三歲以上的幼兒就不宜采用此法,應鼓勵他們自己吃藥,不要嚇唬他,也不要把藥摻在飯菜里,這樣 會影響藥效。幼兒常用護理技術和急救術13(一)喂藥(口服藥)新生兒、嬰兒或不懂事的幼兒生病后需要喂藥10/4/202214(二)滴涂眼藥1.滴眼藥前,一定要先核對藥名,防止用錯藥。2.教師先把手洗干凈,然后用左手食指、拇指輕輕分開幼兒的上下眼皮,讓幼兒的頭向后仰,向上看。幼兒常用護理技術和

7、急救術1410/2/202214(二)滴涂眼藥1.滴眼藥前,一定要先核(二)滴涂眼藥3.教師右手拿滴藥瓶,將藥液滴在幼兒下眼皮內,每次12滴。再用拇指食指輕提上眼皮,囑幼兒轉動眼球,使藥液均勻布滿眼內。注意不要點在幼兒眼珠上,否則會引起眨眼,把藥全擠了出來。涂眼藥膏,最好在睡前涂藥??芍苯訑D在幼兒下眼皮內,閉上眼睛輕輕揉勻即可。幼兒常用護理技術和急救術15(二)滴涂眼藥幼兒常用護理技術和急救術15(三)滴鼻藥 滴鼻藥前先讓幼兒平臥,肩下墊個枕頭,使頭后仰,鼻孔向上?;蜃層變鹤谝紊?,背靠椅背,頭盡量后仰。這樣可避免藥液流到口腔或僅滴到鼻孔外口。教師右手持藥瓶,在距鼻孔23cm處將藥液滴入。輕輕

8、按壓鼻翼,使藥液分布均勻。滴藥后保持原姿勢35分鐘。幼兒常用護理技術和急救術16(三)滴鼻藥 滴鼻藥前先讓幼兒平臥,肩下墊個枕頭,使頭后仰,(四)滴耳藥點耳藥時,讓幼兒側臥,使患耳向上。如外耳道有膿液,可先用干凈的棉簽將膿液擦凈,再滴藥。向下、向后輕拉幼兒耳垂,使外耳道伸直。右手持藥瓶將藥水滴入外耳道后壁,輕輕壓揉耳屏,使藥液充分進入外耳道深處。滴藥后保持原姿勢 510 分鐘。若剛從冰箱內取出滴耳液,要在室溫下放一會兒再用,否則會引起不適,甚至發(fā)生眩暈。幼兒常用護理技術和急救術17(四)滴耳藥點耳藥時,讓幼兒側臥,使患耳向上。如外耳道有膿液幼兒鼻部受到外傷、挖鼻孔損傷了鼻黏膜、鼻腔異物等均會引

9、起鼻出血。幫助幼兒止血時要注意:安慰幼兒不要緊張,讓幼兒坐著,張 口呼吸,頭略低;一般捏住鼻翼10分鐘即可止血出血后,23小時內不要做劇烈運動;若無法止血或幼兒經常出鼻血,應去醫(yī)院診治。鼻出血幼兒常用護理技術和急救術18幼兒鼻部受到外傷、挖鼻孔損傷了鼻黏膜、鼻腔異物等均會引起鼻出 一人吃東西時,突然哭喊或大笑,未嚼爛的食物嗆入氣管,憋的面色青紫、呼吸困難。 舉例樂清虹橋男青年吃蝦被咽死山東百天女嬰被奶嗆死怎么辦?幼兒常用護理技術和急救術19 一人吃東西時,突然哭喊或大笑,未嚼爛的食物嗆入10/4/202220喉、氣管異物在我國,每年有近5萬名兒童因意外傷害而死亡,其中因吞咽異物或氣管異物阻塞等

10、引起意外窒息而死亡的兒童有近3,000名。為什么兒童容易發(fā)生異物吸入氣管的意外呢?這是因為小兒的氣管與食管交叉處的“會厭軟骨”發(fā)育不成熟,當小兒口中含著食物說話、哭鬧或劇烈運動時,容易將口內含物吸入氣管內引起阻塞以致窒息。 幼兒常用護理技術和急救術2010/2/202220喉、氣管異物在我國,每年有近5萬名兒童幼兒常用護理技術和急救術21幼兒常用護理技術和急救術21六、異物1、鼻腔異物小異物可囑幼兒用手緊按無異物的鼻孔,用力擤,使異物排出。如果年齡小的幼兒不合作,可用紙捻刺激鼻粘膜,使其打噴嚏將異物排出。如用上述方法排不出,不能擅自用鑷子夾 否則很容易堵住氣管導致窒息2、咽部異物:幼兒常用護理

11、技術和急救術22六、異物1、鼻腔異物2、咽部異物:幼兒常用護理技術和急救術2拍背法:讓幼兒趴在救護者的膝蓋上,頭朝下捶其背部;經上述處理,可使夾在喉部的異物咳出;小點的幼兒可一人將幼兒倒提離地,另一人用手拍背、掏咽部,使異物迅速排出;幼兒常用護理技術和急救術23拍背法:讓幼兒趴在救護者的膝蓋上,頭朝下捶其背部;經上述處 (2)催吐法:用手指伸入患兒口腔以便刺激舌根催吐,適用于較近喉部的氣管異物。注意:不要硬吞異物,否則易扎破大血管幼兒常用護理技術和急救術24 幼兒常用護理技術和急救術24提問氣管異物的急救方法 救護者站在患者背后,環(huán)抱患者。右手握拳,虎口朝內,左手張開并重疊于右手之上,以45度

12、的方向作用于肚臍和胸骨的中點。 如此人為嬰兒和小孩(8歲以下),又該怎么辦?催吐法拍背法幼兒常用護理技術和急救術25提問氣管異物的急救方法 救護者站在患者背后,環(huán)抱患3、耳部異物小顆粒異物體積較小,可囑幼兒頭歪向 異物側,單腳跳,使其自行脫落。動物性異物,可用手電筒放在耳邊, 誘蟲自行爬出,如效果不好,應去醫(yī)院取出。體積大的異物,送醫(yī)院取出。注意: 對于耳道異物,一般以到醫(yī)院耳 鼻喉科診療為佳,切忌亂掏,以 免損傷耳膜。 這孩子怎么了?幼兒常用護理技術和急救術263、耳部異物這孩子怎么了?幼兒常用護理技術和急救術26黃蜂(馬蜂):毒液成堿性,在傷口涂弱酸性液體,如食醋等蜇 傷幼兒常用護理技術和

13、急救術27黃蜂(馬蜂):毒液成堿性,在傷口涂弱酸性液體,如食醋等蜇 被蜜蜂蜇傷了后,是否也應該用食醋來涂呢? 蜜蜂的毒液呈酸性,應該涂弱堿性液體,如肥皂水等 可用肥皂水沖洗傷口的還有哪些情況?蛇咬傷和瘋狗咬傷幼兒常用護理技術和急救術28 被蜜蜂蜇傷了后,是否也應該用食醋來涂呢? 10/4/202229(三)咬傷、蟄傷毒蛇咬傷被蛇咬傷后,注意觀察傷口,如傷口僅見成排的細小牙痕,則該蛇大多無毒。如在兩排牙痕的頂端有兩個特別粗而深的牙痕,則很可能是被毒蛇咬傷。幼兒常用護理技術和急救術2910/2/202229(三)咬傷、蟄傷毒蛇咬傷幼兒常用護理技以上那種牙痕是毒蛇咬后留下的?蛇咬傷處理:1、捆扎傷口

14、上方5cm處,避免蛇毒擴散2、以牙痕為中心,劃十字切口,用肥皂水沖洗3、速送醫(yī)院蛇咬傷幼兒常用護理技術和急救術30以上那種牙痕是毒蛇咬后留下的?蛇咬傷處理:蛇咬傷幼兒常用護理10/4/202231狗咬傷1一般情況下很難區(qū)別是否被瘋狗咬傷,所以一旦被狗咬傷,都應按瘋狗咬傷處理。2被狗咬傷后,要立即處理傷口,首先在傷口上方扎止血帶(可用手帕、繩索等用),防止或減少病毒隨血液流入全身。3迅速用潔凈的水或肥皂水對傷口進行流水清洗,徹底清潔傷口。對傷口不要包扎。4迅速送往醫(yī)院進行診治,在24小時內注射狂犬病疫苗和破傷風抗毒素。幼兒常用護理技術和急救術3110/2/202231狗咬傷1一般情況下很難區(qū)別是

15、否被瘋狗 下午點心為左圖所示,你覺得應該注意什么問題? 涼了以后再送到教室 你一般是將湯碗從幼兒正面端送給幼兒,還是從背后、從頭上端送給幼兒?幼兒常用護理技術和急救術32 下午點心為左圖所示,你覺得應該注意什么問題? 提問 一小朋友在幼兒園不小心打翻了放在桌子上盛湯的熱桶,熱湯倒在了他的手上。你將采取什么措施? 幼兒常用護理技術和急救術33提問 一小朋友在幼兒園不小心打翻了放在桌子上盛燙傷的急救開水熱粥熱湯熱蒸汽幼兒常用護理技術和急救術34燙傷的急救開水幼兒常用護理技術和急救術3410/4/202235燒(燙)傷 皮膚的燒(燙)傷可分為三度:一度:表皮受損。局部皮膚發(fā)紅,感到灼痛(覺得火辣辣地

16、痛),但無水泡。二度:損傷深及真皮。局部紅腫發(fā)熱,疼痛難忍,有明顯水泡。三度:損傷皮膚全層,累及肌肉和骨骼。皮膚下面的脂肪、骨和肌肉都受到仿害,皮膚焦黑、壞死,這時反而疼痛不劇烈,因為許多神經也都一起被損壞了。幼兒常用護理技術和急救術3510/2/202235燒(燙)傷 皮膚的燒(燙)傷可分為三度10/4/202236對一度燒燙傷的處理應立即將傷處浸在涼水中進行“冷卻治療”,它有降溫、減輕余熱損傷、減輕腫脹、止痛、防止起泡等作用,如有冰抉,把冰決敷于傷處效果更佳?!袄鋮s” 30分鐘左右就能完全止痛。隨后燙傷膏涂于燙傷部位,這樣只需 35天便可自愈 幼兒常用護理技術和急救術3610/2/2022

17、36對一度燒燙傷的處理應立即將傷處浸在涼水幼兒常用護理技術和急救術培訓課件 小朋友玩沙子時不小心沙子進入了眼睛,該怎辦?揉眼睛,可以嗎?翻轉眼皮吹吹,可以嗎?幼兒常用護理技術和急救術38 小朋友玩沙子時不小心沙子進入了眼睛,該怎辦?揉眼睛, 保育員應清潔雙手,用干凈棉簽或手絹,輕輕拭去。 當發(fā)現(xiàn)沙粒粘在眼結膜表面時,怎辦? 棉簽或手絹是干的好,還是濕的好?濕的。幼兒常用護理技術和急救術39 保育員應清潔雙手,用干凈棉簽或手絹,輕輕拭去。 1、任何傷害到眼睛的 不要輕舉妄動,用消毒的紗布或干凈的毛巾冷敷,速送醫(yī)院謹防失明眼外傷 當眼睛受到外傷出血后,能否用自來水沖洗眼睛?2、酸、堿燒傷 馬上用大

18、量凈水清洗后,再就醫(yī) 那什么時候可以用清水沖洗?細菌感染幼兒常用護理技術和急救術401、任何傷害到眼睛的 謹防失明眼 當眼睛受暈厥概念:暈厥是由于短時間內大腦供血不足 而失去知覺,暈倒在地。原因: 疼痛、精神緊張、站立時間過久癥狀: 四肢無力、眼前發(fā)黑、頭暈惡心 摔倒在地;倒地后臉色蒼白,四肢冰冷。護理: 可讓幼兒平臥,頭部略低,腳略高于頭, 松開衣領、腰帶,經短時間休息后,即可 恢復正常。 幼兒常用護理技術和急救術41暈厥概念:暈厥是由于短時間內大腦供血不足幼兒常用護理技術和急10/4/202242驚厥(抽風)原因:這是大腦皮質功能紊亂所引起的一種病癥。引起小兒驚厥的原因有兩種:(1)發(fā)熱抽

19、風 。(2)無發(fā)熱抽風。 癥狀:突然失去知覺,頭向后仰,眼球固定、上轉或斜視;面部青紫,呼吸弱而不規(guī)則或有窒息;全身性或局部肌肉抽動。短則瞬息即止,長者可持續(xù)數(shù)分鐘到十幾分鐘。幼兒常用護理技術和急救術4210/2/202242驚厥(抽風)原因:這是大腦皮質功能紊亂10/4/202243抽風的處理方法1.暢通呼吸道 迅速將患兒放平,側臥,松開衣領,褲帶。2. 專人守護 保護病兒不要從床上摔下,但不要緊摟著,可輕輕按住抽動的上下肢,以免肢體抽動過猛而受傷 。3.設法降溫4.輔助處理(掐人中等)防止咬破舌頭。 幼兒常用護理技術和急救術4310/2/202243抽風的處理方法1.暢通呼吸道幼兒常用護1

20、0/4/202244(九)中暑高溫導致的體溫調節(jié)功能障礙。癥狀:感到頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、無力、口渴,脈博加快,惡心、嘔吐、動作失調等癥狀,嚴重時呼吸加速,臉色發(fā)白,失去知覺。處理:迅速將患兒移到陰涼通風處,平臥,解開衣扣,用冷毛巾敷頭部、搧扇等幫助他散熱。若患兒能自己飲水,則可讓其多喝一些清涼的飲料,鹽汽水最佳,也可服十滴水、人丹。若中暑嚴重,病兒已昏迷,除冷敷、搧扇降溫外,速送醫(yī)院急救。幼兒常用護理技術和急救術4410/2/202244(九)中暑高溫導致的體溫調節(jié)功能障礙。 假如一車禍患者,出現(xiàn)神志不清、呼吸停止、脈搏和心跳及其微弱、出血、骨折等癥狀,你急救的先后次序原則是什么?分析題先救命后治傷(救死扶傷)對多處受傷的病員一般:先維持呼吸道通暢止住大出血處理休克處理骨折處理傷口幼兒常用護理技術和急救術45 假如一車禍患者,出現(xiàn)神志不清、呼吸停止、脈搏和創(chuàng)傷出血的鑒別和止血方法小 傷 口:較大傷口:大傷口:干凈紗布緊壓出血處毛細血管抬高肢體靜脈棉花墊在傷口上,干凈紗布、繃帶包扎間接指壓止血:用拇指壓住出血血管的上端(即近心端),壓閉血管,阻斷血流加墊曲肢止血法注意:只是臨時止血方法,速

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