過敏中的免疫系統(tǒng)課件

1、過敏中的免疫系統(tǒng)漿細(xì)胞過敏原B細(xì)胞過敏原肥大細(xì)胞顆粒IgE抗體IgE受體過敏反應(yīng)組胺和其它化學(xué)物質(zhì)過敏中的免疫系統(tǒng)漿細(xì)胞過敏原B細(xì)胞過敏原肥大細(xì)胞顆粒IgE抗免疫系統(tǒng)有高度特異性細(xì)胞的一組復(fù)雜的器官，不同于血管身體抵御那些試圖進(jìn)入體內(nèi)的“外來”物質(zhì)的防御系統(tǒng)微觀病原體 細(xì)菌、病毒、霉等宏觀病原體 寄生蟲化學(xué)物質(zhì) 藥物、食物其它物質(zhì)免疫系統(tǒng)有高度特異性細(xì)胞的一組復(fù)雜的器官，不同于血管免疫系統(tǒng)的解剖學(xué)淋巴器官 免疫系統(tǒng)的器官分布于全身各處淋巴管和淋巴結(jié)針頭大小到豆子大小的腺體，通過與像動脈一樣的脈管網(wǎng)相連接而運(yùn)輸淋巴液淋巴液包含WBC、主要為淋巴細(xì)胞的透明液體在希臘語中“淋巴液”意味著純凈的、澄清

2、的水流，可過濾掉進(jìn)入身體的雜質(zhì)淋巴結(jié)淋巴管免疫系統(tǒng)的解剖學(xué)淋巴器官 淋巴結(jié)淋巴管淋巴細(xì)胞從淋巴管進(jìn)入血流中一旦進(jìn)入血液后，它們可被轉(zhuǎn)運(yùn)到全身的各個組織中在組織中，它們擔(dān)當(dāng)瞭望外來抗原的哨兵的角色免疫系統(tǒng)的解剖學(xué)淋巴細(xì)胞免疫系統(tǒng)的解剖學(xué)在全身的許多其它地方可發(fā)現(xiàn)淋巴組織袋骨髓胸腺扁桃體 增殖腺 腸道集合淋巴結(jié) 闌尾免疫系統(tǒng)的解剖學(xué)淋巴結(jié)淋巴管淋巴結(jié)淋巴結(jié)闌尾扁桃體 和腺樣體 骨髓胸腺脾臟腸道集合淋巴結(jié)在全身的許多其它地方可發(fā)現(xiàn)淋巴組織袋免疫系統(tǒng)的解剖學(xué)淋巴結(jié)淋免疫細(xì)胞和外來分子均經(jīng)由血管或淋巴管進(jìn)入淋巴結(jié)所有免疫細(xì)胞離開淋巴系統(tǒng)，最終回到血液中免疫系統(tǒng)的解剖學(xué)免疫細(xì)胞和外來分子均經(jīng)由血管或淋巴管

3、進(jìn)入淋巴結(jié)免疫系統(tǒng)的解剖免疫系統(tǒng)的分類免疫系統(tǒng)可被分成2個不同的交互系統(tǒng)：先天性（非特異性）免疫系統(tǒng)適應(yīng)性（特異性）免疫系統(tǒng)先天性和適應(yīng)性免疫系統(tǒng)的能力有以下不同：出生后立即起作用識別特定的抗原有效的消除反應(yīng)免疫系統(tǒng)的分類免疫系統(tǒng)可被分成2個不同的交互系統(tǒng)：先天性免疫反應(yīng)vs.獲得性免疫反應(yīng)先天性免疫反應(yīng)獲得性免疫反應(yīng)從出生就有活性出生后發(fā)展而來可識別出大量的侵入者第一次接觸到傳染原后開始出現(xiàn)不能特異性地識別抗原只特異性地識別和消除個別傳染原效應(yīng)機(jī)制的效率低比先天性免疫有效常常不能完全消除侵入者，但可延遲其作用，直到發(fā)生特異性免疫反應(yīng)在第二次接觸同樣的病原體時立即起效，防止同樣的疾病再次發(fā)生（

4、“記憶功能”）先天性免疫反應(yīng)vs.獲得性免疫反應(yīng)先天性免疫反應(yīng)獲得性免疫反免疫系統(tǒng)的細(xì)胞骨移植物骨骨髓巨噬細(xì)胞樹突細(xì)胞血小板肥大細(xì)胞B-淋巴細(xì)胞T-淋巴細(xì)胞淋巴前體細(xì)胞自然殺傷細(xì)胞造血干細(xì)胞全能造血干細(xì)胞紅細(xì)胞單核細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞巨核細(xì)胞嗜中性粒細(xì)胞骨髓祖細(xì)胞免疫系統(tǒng)的細(xì)胞骨移植物骨骨髓巨噬細(xì)胞樹突細(xì)胞血小板肥大細(xì)胞B血細(xì)胞譜系成血細(xì)胞成淋巴細(xì)胞成單核細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞成巨核細(xì)胞巨核細(xì)胞成粒細(xì)胞原紅細(xì)胞原始粒細(xì)胞多色成紅血球細(xì)胞紅細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜中性粒細(xì)胞粒細(xì)胞無粒細(xì)胞白細(xì)胞凝血細(xì)胞血細(xì)胞譜系成血細(xì)胞成淋巴細(xì)胞成單核細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞成巨核先天性免疫先天性免疫先天

5、性免疫細(xì)胞效應(yīng)細(xì)胞參與侵入者的識別和消滅巨噬細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞 輔助細(xì)胞不直接參與病原體消除的過程使環(huán)境抵制侵入體內(nèi)的病原體3. 促進(jìn)效應(yīng)細(xì)胞的活性肥大細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞先天性免疫細(xì)胞效應(yīng)細(xì)胞巨噬細(xì)胞主要作用 移除遇到的異質(zhì)顆粒吞噬作用 吃掉外來抗原的過程 在特異性免疫反應(yīng)中發(fā)揮作用巨噬細(xì)胞主要作用 移除遇到的異質(zhì)顆粒巨噬細(xì)胞：吞噬作用1. 病原體2. 吞噬體3. 溶酶體4. 廢料5. 細(xì)胞質(zhì)6. 細(xì)胞膜巨噬細(xì)胞：吞噬作用1. 病原體中性粒細(xì)胞或吞噬細(xì)胞免疫系統(tǒng)的應(yīng)急細(xì)胞是對傳染原入侵起作用的一線細(xì)胞正常情況下，存在于血流中占據(jù)了白細(xì)胞中的最大比例從血管中移行到組織中參與細(xì)胞外病原體的破

6、壞，通過：吞噬作用釋放其酶（顆粒）到細(xì)胞外中性粒細(xì)胞或吞噬細(xì)胞免疫系統(tǒng)的應(yīng)急細(xì)胞嗜中性粒細(xì)胞嗜中性粒細(xì)胞血小板紅細(xì)胞嗜中性粒細(xì)胞嗜中性粒細(xì)胞血小板紅細(xì)胞活動中的嗜中性粒細(xì)胞活動中的嗜中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞在血液和部分顆粒細(xì)胞群中可發(fā)現(xiàn)從血管移行到組織寄生蟲感染和過敏癥中關(guān)鍵的效應(yīng)細(xì)胞它們的顆粒含高度毒性的堿性蛋白質(zhì)炎癥介質(zhì) 已形成：主要堿性蛋白質(zhì)、EPO、EDN等新合成：白三烯類（LT）、前列腺素類（PG）和細(xì)胞因子類（如：IL-5 IL-13） 嗜酸性粒細(xì)胞在血液和部分顆粒細(xì)胞群中可發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞在過敏癥中的作用：過敏性炎癥的細(xì)胞標(biāo)記物吸引受到經(jīng)由肥大細(xì)胞和T細(xì)胞傳導(dǎo)的過敏信號

7、（細(xì)胞因子類）影響的組織從顆粒中釋放毒性酶到損傷組織中，增強(qiáng)神經(jīng)刺激對組織的高反應(yīng)性和慢性炎癥負(fù)責(zé)也是釋放到變態(tài)反應(yīng)中的白三烯類的主要來源嗜酸性粒細(xì)胞在過敏癥中的作用：嗜酸性粒細(xì)胞先天性免疫的輔助細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞抗原肥大細(xì)胞免疫球蛋白E（IgE）含已成形介質(zhì)的顆粒激活肥大細(xì)胞，釋放已成形的顆粒介質(zhì)：組胺、蛋白水解酶、肝素Fc Rf（與IgE受體有高度親和力）先天性免疫的輔助細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞抗原肥大細(xì)胞免疫球蛋白E（肥大細(xì)胞 位于皮膚、鼻子、支氣管和腸道中的組織細(xì)胞毗鄰血管和神經(jīng)儲藏眾多的細(xì)胞質(zhì)顆粒成形調(diào)節(jié)劑，如：組胺酶，如：纖溶酶、糜蛋白酶和像肝素一樣的蛋白聚糖類新合成的：白三烯類& 前列腺素

8、類肥大細(xì)胞的特殊特征是在其外膜上存在 與IgE有高親和力的受體單一肥大細(xì)胞可與成百上千的IgE分子結(jié)合肥大細(xì)胞 位于皮膚、鼻子、支氣管和腸道中的組織細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞屬于白細(xì)胞（WBC）家族的血細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)顆粒包括 組胺其它成形的調(diào)節(jié)劑（不包括纖溶酶） 有與IgE有高度親和力的受體在過敏癥中的作用：不參與調(diào)節(jié)變態(tài)反應(yīng)，但在變態(tài)反應(yīng)后期，其數(shù)量增加。 在嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒階段，釋放大量的組胺。一般認(rèn)為其可加重變態(tài)反應(yīng)的嚴(yán)重程度。嗜堿性粒細(xì)胞屬于白細(xì)胞（WBC）家族的血細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞小結(jié)：參與先天性免疫的細(xì)胞包括:效應(yīng)細(xì)胞 巨噬細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞，中性粒細(xì)胞 直接破壞病原體各種作用機(jī)制輔

9、助細(xì)胞 肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞 讓環(huán)境抵制病原體 促進(jìn)效應(yīng)細(xì)胞的活性沒有直接殺死病原體的能力小結(jié)：參與先天性免疫的細(xì)胞包括:效應(yīng)細(xì)胞獲得性免疫獲得性免疫獲得性免疫2種不同的分類：抗原呈遞細(xì)胞（APC）淋巴細(xì)胞獲得性免疫2種不同的分類：抗原呈遞細(xì)胞（APC）開始免疫反應(yīng)的D啟動子引入或“呈遞”抗原到Th細(xì)胞中，支持防御反應(yīng)有3種擁有抗原呈遞特性的細(xì)胞 類型：樹突細(xì)胞巨噬細(xì)胞 B 淋巴細(xì)胞抗原呈遞細(xì)胞（APC）開始免疫反應(yīng)的D啟動子樹突細(xì)胞專門的最有效的抗原呈遞細(xì)胞（APCs）. 位于病原體最可能進(jìn)入的身體部位皮膚：蘭格漢斯細(xì)胞皮膚和所有粘膜表面的眾多突出物鼻子、肺、胃、腸道等的襯細(xì)胞外來侵入者難

10、以通過而不被DC發(fā)現(xiàn)過敏癥中的作用：攝取和處理過敏原，并呈交給T細(xì)胞，觸發(fā)B細(xì)胞產(chǎn)生 抗體樹突細(xì)胞專門的最有效的抗原呈遞細(xì)胞（APCs）. 樹突細(xì)胞樹突細(xì)胞巨噬細(xì)胞和B 淋巴細(xì)胞 不是專門的APC 效果比DC更低有其它的主要功能巨噬細(xì)胞和B 淋巴細(xì)胞 不是專門的APC 淋巴細(xì)胞 免疫系統(tǒng)的獨(dú)有細(xì)胞淋巴細(xì)胞的主要分類：3種 T淋巴細(xì)胞（或T細(xì)胞） B淋巴細(xì)胞（或B細(xì)胞） 天然殺傷細(xì)胞淋巴細(xì)胞 免疫系統(tǒng)的獨(dú)有細(xì)胞T 淋巴細(xì)胞發(fā)生于胸腺在淋巴器官中可被發(fā)現(xiàn)（骨髓、脾臟、淋巴結(jié)）存在于循環(huán)系統(tǒng)中作為潛在的侵入者在其細(xì)胞表面上有特定的受體，被稱作T細(xì)胞受體（TCR）. T 淋巴細(xì)胞發(fā)生于胸腺T細(xì)胞T細(xì)胞

11、移動接觸到消化了抗原的細(xì)胞樹突細(xì)胞或B細(xì)胞暴露出與其MHC分子結(jié)合的抗原片段細(xì)胞因子介導(dǎo)T細(xì)胞成熟MHC-抗原復(fù)合物激活T細(xì)胞受體，T細(xì)胞分泌細(xì)胞因子某些細(xì)胞因子刺激更多的T細(xì)胞生長某些T細(xì)胞變成細(xì)胞毒性細(xì)胞，追捕被病毒感染的細(xì)胞某些T細(xì)胞變成輔助細(xì)胞，分泌某些細(xì)胞因子，一旦它們達(dá)到作用場地，就吸引新鮮的巨噬細(xì)并匯集胞、嗜中性粒細(xì)胞和其它淋巴細(xì)胞、其它細(xì)胞因子感染的細(xì)胞T細(xì)胞T細(xì)胞移動接觸到消化了抗原的細(xì)胞樹突細(xì)胞或B細(xì)胞暴露出T輔助細(xì)胞（TH）其它免疫細(xì)胞的協(xié)調(diào)劑合成調(diào)節(jié)劑（主要是細(xì)胞因子類）激活效應(yīng)免疫細(xì)胞破壞侵入者的活性也叫做CD4+ T 細(xì)胞提示B細(xì)胞開始產(chǎn)生抗體T輔助細(xì)胞（TH）其它

12、免疫細(xì)胞的協(xié)調(diào)劑B 淋巴細(xì)胞在骨髓中生長到成熟主要功能是產(chǎn)生抗體 次要功能是作為APC. B細(xì)胞的抗體合成受到與TH2淋巴細(xì)胞合成的細(xì)胞因子類直接接觸所激活或也受其激活B 淋巴細(xì)胞在骨髓中生長到成熟B細(xì)胞天然的B細(xì)胞特異性記憶病毒A的B細(xì)胞抗病毒A的抗體病毒A1B細(xì)胞天然的B細(xì)胞特異性記憶病毒A的B細(xì)胞抗病毒A的抗體病毒天然殺傷細(xì)胞一種細(xì)胞毒性淋巴細(xì)胞 先天性系統(tǒng)的重要組成部分在腫瘤和細(xì)胞感染病毒時的排斥反應(yīng)有重要作用釋放被稱作穿孔素和粒酶的細(xì)胞質(zhì)顆粒，通過細(xì)胞凋亡或壞死引起靶細(xì)胞死亡在干擾素應(yīng)答巨噬細(xì)胞源性細(xì)胞因子時被激活天然殺傷細(xì)胞一種細(xì)胞毒性淋巴細(xì)胞 先天性系統(tǒng)的重要組成部分淋巴細(xì)胞淋巴

13、細(xì)胞淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞免疫系統(tǒng)的可溶性調(diào)節(jié)劑是一種分子，參與:病原體殺滅局部組織變化以促進(jìn)效應(yīng)免疫細(xì)胞的作用免疫細(xì)胞間的溝通交流有關(guān)的調(diào)節(jié)劑抗體成形的調(diào)節(jié)劑肥大細(xì)胞調(diào)節(jié)劑嗜酸性粒細(xì)胞調(diào)節(jié)劑新合成的調(diào)節(jié)劑免疫系統(tǒng)的可溶性調(diào)節(jié)劑是一種分子，參與:抗體是B細(xì)胞合成的獲得性免疫的可溶性調(diào)節(jié)劑為Y形，有2條重鏈和2條輕鏈5類 IgG，Ig M，IgA，IgE，IgD（基于重鏈分類）IgE是過敏癥中最重要的抗體抗體是一個有雙重功能的分子：Fab部分- 特異性地識別抗原 Fc部分- 觸發(fā)免疫效應(yīng)機(jī)理對抗特定的抗原每個抗體對每個抗原具有特異性抗體是B細(xì)胞合成的獲得性免疫的可溶性調(diào)節(jié)劑抗體結(jié)構(gòu)和類型可變部分雙硫鍵重鏈輕鏈不變部分抗體結(jié)構(gòu)和類型可變部分雙硫鍵重鏈輕鏈不變部分成形的調(diào)節(jié)劑肥大細(xì)胞 調(diào)節(jié)劑組胺 酶 纖溶酶、糜蛋白酶和其它蛋白水解酶主要功能 促進(jìn)發(fā)現(xiàn)病原體所在地的免疫效應(yīng)細(xì)胞的移行和活化嗜酸性粒細(xì)胞調(diào)節(jié)劑主要的堿性蛋白質(zhì)（MBP），嗜酸性粒細(xì)胞陽離子蛋白（ECP），嗜酸性粒細(xì)胞過氧化酶（EPO），嗜酸性粒細(xì)胞派生的神經(jīng)毒素其它成形的調(diào)節(jié)劑肥大細(xì)胞 調(diào)節(jié)劑新合成的調(diào)節(jié)劑白三烯類（