準分子激光手術(shù)的護理培訓課件

1、準分子激光手術(shù)的護理準分子激光手術(shù)的護理準分子激光手術(shù)的護理2準分子激光手術(shù)的護理2概念和原理優(yōu)點和并發(fā)癥適應癥和禁忌癥手術(shù)前準備手術(shù)中護理手術(shù)后保養(yǎng)準分子激光手術(shù)的護理3概念和原理準分子激光手術(shù)的護理3準分子激光手術(shù)的概念準分子激光是氟氬兩種氣體混合后經(jīng)激發(fā)而產(chǎn)生的一種人眼看不見的紫外光，其波長僅193納米，不會穿入眼內(nèi)，屬冷激光，無熱效應，能以“照射”方式對人眼角膜組織進行精確氣化，達到“切削”和“雕琢”角膜的目的，而不損傷周圍組織和其他器官，其獨特性質(zhì)是最適合角膜屈光手術(shù)。準分子激光手術(shù)的護理4準分子激光手術(shù)的概念準分子激光是氟氬兩種氣體混合后經(jīng)激發(fā)而產(chǎn)準分子激光手術(shù)的原理準分子激光手術(shù)

2、的原理是用一種特殊的極其精密的微型角膜，板層切割系統(tǒng)（簡稱角膜刀) 將角膜表層組織制作成一個帶蒂的 圓形角膜瓣，翻轉(zhuǎn)角 膜瓣后，在計算機控 制下，用準分子激光 對瓣下的角膜基質(zhì)層 擬去除的部分組織予 以精確氣化。準分子激光手術(shù)的護理5準分子激光手術(shù)的原理準分子激光手術(shù)的原理是用一種特殊的極其精然后于瓣下沖洗并將角膜瓣復位，以此改變角膜前表面的形態(tài)，調(diào)整角膜的屈光力，達到矯正近視、遠視或散光的目的。準分子激光手術(shù)的護理6然后于瓣下沖洗并將角膜瓣復位，以此改變角膜前表面的形態(tài)，調(diào)整快捷而方便效果穩(wěn)定好視力恢復快術(shù)后反應輕適應范圍廣準分子激光手術(shù)的優(yōu)點準分子激光手術(shù)的護理7快捷而方便效果穩(wěn)定好視力恢

3、復快術(shù)后反應輕適應范圍廣準分子激光準分子激光手術(shù)的并發(fā)癥欠矯或過矯老視（老花眼）最佳矯正視力下降眩光及光暈、夜間視力下降罕見的嚴重并發(fā)癥角膜感染、潰瘍、穿孔及眼內(nèi)炎、圓錐角膜及角膜膨隆準分子激光手術(shù)的護理8準分子激光手術(shù)的并發(fā)癥欠矯或過矯老視（老花眼）最佳矯正視力下準分子激光手術(shù)的適應癥準分子激光手術(shù)適合年滿18周歲至40周歲，最佳年齡應該在20歲至35歲。屈光度數(shù)穩(wěn)定兩年以上， 每年驗光不要超過50度， 近視在100到1500度，遠 視、散光在600度以下。準分子激光手術(shù)的護理9準分子激光手術(shù)的適應癥準分子激光手術(shù)適合年滿18周歲至40周準分子激光手術(shù)的護理培訓課件 準分子激光手術(shù)的禁忌癥有

4、眼部活動性炎癥者：如急性結(jié)膜炎、瞼緣炎、角膜炎、淚囊炎、虹膜炎等?；加袌A錐角膜、青光眼、干眼癥、角膜內(nèi)皮變性等眼科疾病者。曾經(jīng)發(fā)生過眼底出血、視網(wǎng)膜脫離者。 矯正視力極差的重度弱視者（0.5）。高度近視且瞳孔過大、角膜過薄者。 準分子激光手術(shù)的護理11 準分子激光手術(shù)的禁忌癥有眼部活動性炎癥者：如急性 常夜間行車的駕駛員。具有疤痕體質(zhì)、糖尿病、膠原病等影響角膜傷口愈合的疾病病人。對視力要求極高，又對手術(shù)思想顧慮極大者。有精神疾病且正在服藥者。 準分子激光手術(shù)的護理12 準分子激光手術(shù)的護理12準分子激光手術(shù)前準備術(shù)前檢查心理護理術(shù)前用藥準分子激光手術(shù)的護理13準分子激光手術(shù)前準備術(shù)前檢查準分子

5、激光手術(shù)的護理13術(shù)前檢查裸眼視力矯正視力角膜厚度眼軸角膜地形圖散瞳眼底檢查裂隙燈檢查電腦驗光眼壓測量準分子激光手術(shù)的護理14術(shù)前檢查裸眼視力角膜厚度角膜地形圖散瞳裂隙燈檢查電腦驗光準分術(shù)前檢查準分子激光手術(shù)的護理15術(shù)前檢查準分子激光手術(shù)的護理15心理護理首先要使患者產(chǎn)生信任感和安全感，護士應表現(xiàn)得熱情大方，讓患者感到親切、可信，有安全感。要求護士儀表大方、舉止穩(wěn)重、態(tài)度和藹、語言誠懇，給患者信任感。其次要針對不同的心理壓力，采用不同的減壓方法，個別講解和專題講解相結(jié)合，使每位患者都能了解手術(shù)的原理和方法。使患者認識到激光手術(shù)是使用電腦精確控制的冷激光，只作用于角膜的表層，不會造成周圍組織挫

6、傷及后遺癥，更不會引起失明。準分子激光手術(shù)的護理16心理護理首先要使患者產(chǎn)生信任感和安全感，護士應表現(xiàn)得熱情大方手術(shù)前點眼藥水表麻，不用打針，不會產(chǎn)生疼痛，以此消除患者的恐懼心理。向患者發(fā)放術(shù)前術(shù)后的注意事項，讓患者了解手術(shù)前后的各項注意內(nèi)容。準分子激光手術(shù)的護理17準分子激光手術(shù)的護理17術(shù)前用藥1-3天起按醫(yī)囑預防性滴抗生素眼藥水（碘必殊），4次天，每次1-2滴。沖洗淚道結(jié)膜囊沖洗眼部消毒準分子激光手術(shù)的護理18術(shù)前用藥1-3天起按醫(yī)囑預防性滴抗生素眼藥水（碘必殊），4次術(shù)中護理幫助患者擺體位。術(shù)中及時給予患者心理輔導，消除緊張情緒。手術(shù)結(jié)束時，點典必殊滴眼液裂隙燈檢查戴眼罩囑患者術(shù)后注意

7、事項準分子激光手術(shù)的護理19術(shù)中護理幫助患者擺體位。準分子激光手術(shù)的護理19準分子激光手術(shù)步驟準分子激光手術(shù)的護理20準分子激光手術(shù)步驟準分子激光手術(shù)的護理20術(shù)后用藥常規(guī)用貝復舒、人工淚 液、氟米龍滴眼液。點眼藥水的注意事項： 滴用不同的眼藥水時 應間隔5-10分鐘，每天 早、中、晚、就寢前點 用。每次點眼僅需1-2滴眼藥水，滴眼前先將眼藥水搖勻，點眼后閉眼10秒鐘。眼藥水應放在陰涼處，蓋好瓶蓋，避免接觸瓶口污染眼藥水。準分子激光手術(shù)的護理21術(shù)后用藥常規(guī)用貝復舒、人工淚準分子激光手術(shù)的護理21術(shù)后護理術(shù)后用藥術(shù)后用眼與保養(yǎng)術(shù)后復查準分子激光手術(shù)的護理22術(shù)后護理術(shù)后用藥準分子激光手術(shù)的護理

8、22用眼與保養(yǎng)用眼：術(shù)后35天有正常的術(shù)后反應，表現(xiàn)為刺痛、畏光、流淚等，但手術(shù)不影響正常生活。術(shù)后初期，要注意眼部的休息，不要過度用眼，最初幾天，最好不要看電視，看書和上網(wǎng)，熬夜等，以后可以逐漸延長用眼時間。準分子激光手術(shù)的護理23用眼與保養(yǎng)用眼：術(shù)后35天有正常的術(shù)后反應，表現(xiàn)為刺痛、畏保養(yǎng)：術(shù)后不要揉眼或使勁閉眼，注意眼部衛(wèi)生，術(shù)后2周內(nèi)洗澡、洗頭、洗臉時不應將臟水濺入眼內(nèi)，術(shù)后3個月不要游泳。手術(shù)后2周內(nèi)不要劇烈運動，避免眼部的碰撞，晚上睡覺時最好要帶上眼罩。飲食方面無特殊要求，多吃水果，清淡飲食，忌煙酒及辛辣食物，4周內(nèi)勿做眼部按摩及化妝，術(shù)后一個月外出時帶遮陽鏡或平光鏡。準分子激光手術(shù)的護理24準分子激光手術(shù)的護理24術(shù)后復查術(shù)后應堅持隨診復查制 度，復查時間要求：術(shù) 后第1天、2周、1個月、 3個月、6個月應復查， 如遇眼部不舒服可隨時 復查。準分子激光手術(shù)的護理25術(shù)后復查術(shù)后應堅持隨診復查制準分子激光手術(shù)的護理25小 結(jié)術(shù)后效果與患者的配合密切相關(guān)，因此要求醫(yī)護人員不僅要具備熟練的技術(shù)水平和豐富的臨床經(jīng)驗，還應根據(jù)患者的心理特點