各種常見引流管的護理專題知識培訓(xùn)課件

1、各種常見引流管的護理專題知識各種常見引流管的護理專題知識主要內(nèi)容賴祖亮小木蟲1什么是引流？2引流管的一般護理3臨床常見引流管的護理各種常見引流管的護理專題知識2主要內(nèi)容賴祖亮小木蟲1什么是引流？2引流管的一般護理3臨床各種常見引流管的護理專題知識培訓(xùn)課件人體常見的引流管各種常見引流管的護理專題知識4人體常見的引流管各種常見引流管的護理專題知識4 引流管的一般護理要點一般護理防止感染觀察引流液引流通暢妥善固定1234固定好引流管，留足長度防止?fàn)坷?，防止引流管脫出。保持引流通暢，避免引流管反折、受壓，?jīng)常擠捏引流管，防止引流管堵塞。引流袋應(yīng)低于引流管口，防止引流液逆行感染，操作過程應(yīng)加強無菌操作。

2、注意觀察引流液的量、顏色、性狀，如有異常，及時報告處理。各種常見引流管的護理專題知識5 引流管的一般護理要點一般護理防止感染觀察引流液引流通暢妥善臨床常見的引流管胸腔閉式引流管2膽道 T 管3腹腔引流管4留置導(dǎo)尿管5胃腸減壓管1各種常見引流管的護理專題知識6臨床常見的引流管胸腔閉式引流管2膽道 T 管3腹腔引流管4留 胃腸減壓管胃腸減壓的目的： 引流出胃腸內(nèi)容物，減輕腸梗阻、腸脹氣的癥狀，以及避免術(shù)中誤吸。各種常見引流管的護理專題知識7 胃腸減壓管胃腸減壓的目的：各種常見引流管的護理專題知識7 胃腸減壓管的護理要點1、妥善固定：注意胃管的外露長度，防止胃管脫出。2、保持引流通暢：保證持續(xù)負(fù)壓吸

3、引，定期沖洗胃管，防止堵塞，保證胃管在胃內(nèi)。3、防止感染：每日進(jìn)行兩次口腔護理，鼻貼每日更換，每日更換負(fù)壓器。4、觀察引流液：量、顏色、性狀。胃液顏色正常為墨綠色 (混有膽汁)。若顏色為鮮紅色，提示胃內(nèi)有出血;若顏色為咖啡色,提示胃內(nèi)有陳舊性血液。5、拔管：腸蠕動恢復(fù)，肛門排氣，無腹脹，引流液減少，腸鳴音正常，即可考慮拔管。各種常見引流管的護理專題知識8 胃腸減壓管的護理要點1、妥善固定：注意胃管的外露長度，防止 胸腔閉式引流管胸腔閉式引流的目的： 氣胸排氣減壓 血胸引流淤血、滲出液有利于肺擴張，減輕呼吸困難。各種常見引流管的護理專題知識9 胸腔閉式引流管胸腔閉式引流的目的：各種常見引流管的護

4、理專題 胸腔閉式引流管的護理要點1、妥善固定：防止?fàn)坷?、防止脫出?、保持引流通暢：經(jīng)常擠捏引流管，防止管道堵塞、反折、受壓。3、防止感染：引流瓶應(yīng)低于引流口60-100cm，防止逆流感染；注意無菌操作，保持引流口敷料清潔干燥。4、觀察引流液：量、顏色、性狀。注意胸瓶中水柱的波動情況，正常波動范圍4-6cm，如有異常及時報告。5、保持管道的密閉性。6、取半臥位，鼓勵咳嗽和深呼吸，促進(jìn)肺擴張。各種常見引流管的護理專題知識10 胸腔閉式引流管的護理要點1、妥善固定：防止?fàn)坷?、防止脫出?胸腔閉式引流管的護理要點7、拔管指征： 置管引流48-72h后，引流瓶中的氣體無溢出且引流液顏色變淺，24h引流

5、量少于50ml，膿液少于10ml，胸部X線片顯示肺膨脹良好無漏氣，病人無呼吸困難或氣促時，即可考慮拔管。 拔管后24h內(nèi)應(yīng)密切觀察是否存在胸悶、呼吸困難、發(fā)紺、出血等，如有異常及時報告處理。各種常見引流管的護理專題知識11 胸腔閉式引流管的護理要點7、拔管指征：各種常見引流管的護理膽道T管T管引流的目的： 引流膽汁 引流殘余結(jié)石 支撐膽道 進(jìn)行T管膽道造影 進(jìn)行二次取石術(shù) 各種常見引流管的護理專題知識12膽道T管T管引流的目的：各種常見引流管的護理專題知識12 膽道T管的護理要點1、妥善固定：防止?fàn)坷?，防止脫出?、保持引流通暢：防止受壓、反折，經(jīng)常擠捏引流管，防止殘余結(jié)石堵塞。3、防止感染：

6、引流袋應(yīng)低于引流口，防止逆行感染；每日更換引流袋，注意無菌操作；采用淋浴，可用塑料薄膜覆蓋引流管處，避免感染。4、觀察引流液：量、顏色、性狀。正常膽汁：800-1200ml，黃色或黃綠色，無雜質(zhì)。膽汁混有紅色時，提示膽道內(nèi)有出血；膽汁混有膿性或泥沙樣時，提示膽道感染及引流出殘余結(jié)石。5、注意保護引流管周圍的皮膚，局部涂氧化鋅軟膏。各種常見引流管的護理專題知識13 膽道T管的護理要點1、妥善固定：防止?fàn)坷?，防止脫出。各種常 膽道T管的護理要點6、T管的拔管： T管一般放置2周左右，但由于膽道術(shù)后膽道竇道的形成需要一個月，因此臨床T管置管30-40d。 當(dāng)T管引流出的膽汁色澤正常，引流量逐漸減少，

7、可試行夾管1-2日。夾管期間若無發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀，可進(jìn)行T管造影。T管造影證實膽道通暢后，持續(xù)引流出造影劑，再次夾管2-3日。體溫正常、食欲增加、大便顏色正常、黃疸消失、無腹痛癥狀、T管造影證實膽道通暢，即可拔管。 拔管后用凡士林紗布填塞1-2日，竇道可自行閉合。各種常見引流管的護理專題知識14 膽道T管的護理要點6、T管的拔管：各種常見引流管的護理專題 腹腔引流管腹腔引流的目的： 引流出腹腔內(nèi)積血、積液、滲出物，防止繼發(fā)感染。各種常見引流管的護理專題知識15 腹腔引流管腹腔引流的目的：各種常見引流管的護理專題知識15 腹腔引流管的護理要點1、妥善固定：防止?fàn)坷?，防止脫出?、保持引流通

8、暢：經(jīng)常擠捏引流管，防止管道堵塞、反折、受壓。3、防止感染：引流袋應(yīng)低于引流口，每日更換引流袋，注意無菌操作。4、觀察引流液：量、顏色、性狀。如引流液為鮮紅色且流速快時，提示活動性出血，及時報告處理。5、拔管：引流液較少或無引流液時，病人無其他不適時,可考慮拔管。各種常見引流管的護理專題知識16 腹腔引流管的護理要點1、妥善固定：防止?fàn)坷?，防止脫出。各種 留置導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿的目的： 引流出膀胱內(nèi)的尿液，解除尿潴留，避免術(shù)中膀胱充盈誤傷膀胱。各種常見引流管的護理專題知識17 留置導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿的目的：各種常見引流管的護理專題知識17 留置導(dǎo)尿管的護理要點1、妥善固定：防止?fàn)坷?，防止脫出損傷尿道。2、保持引流通暢：防止反折、受壓、堵塞。3、防止感染：每日用0.5%碘伏消毒尿道口兩次；引流袋低于引流口,防止尿液逆流引起感染;每周一、四更換引流袋，注意無菌操作；鼓勵多飲水，以自然沖洗尿道。4、觀察引流液：量、顏色、性狀。正常尿液:呈淡黃色，1500-2000ml/d；多尿：2500ml/d；少尿：400ml/d。當(dāng)出現(xiàn)尿量增多、減少、顏色異?；蚧鞚釙r，應(yīng)及時報告。5、拔管：拔管前需夾管，訓(xùn)練膀胱功能，每隔3-4h開放一次。拔管后8h內(nèi)注意有無自行排尿，觀察尿液是否正常。各種常見引流管的護理專題知識18 留置導(dǎo)尿管的護理要點1、