醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)考試題庫(骨腫瘤)晉副高的必看

1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)考試題庫（骨腫瘤）晉副高的必看醫(yī)學(xué)影像學(xué) 標(biāo)準(zhǔn)化試題（骨腫瘤）型題：、下列哪哪項不是是骨腫瘤瘤的基本本x線征征象。（ ）.骨質(zhì)破破壞 .軟骨骨破壞 .椎椎旁膿腫腫.瘤骨和和瘤軟骨骨 .腫瘤的的反應(yīng)骨骨、患者330歲，述述膝關(guān)節(jié)節(jié)間歇性性隱痛，腫腫脹半年年多，查查脛骨上上端內(nèi)側(cè)側(cè)腫脹，觸觸之有乒乒乓球感感，在xx片上脛脛骨上端端內(nèi)側(cè)呈呈膨脹性性皂泡樣樣骨質(zhì)破破壞，橫橫徑大于于縱徑，診診斷為：（）.骨囊腫腫 .動脈瘤瘤樣骨囊囊腫 .軟骨骨母細(xì)胞胞瘤

2、.熔骨型型骨肉瘤瘤 .骨巨細(xì)細(xì)胞瘤3、骨巨細(xì)細(xì)胞瘤的的典型xx線征象象。（ ）.位于干干骺端的的膨脹性性偏心性性囊性骨骨質(zhì)破壞壞，內(nèi)有有 皂泡泡樣骨間間隔。 .遠(yuǎn)距骨骨干骺端端的偏心心性囊性性骨質(zhì)破破壞，邊邊緣硬化化。 .骨端的的囊性破破壞區(qū)，其其透亮區(qū)區(qū)模糊，皮皮質(zhì)變薄薄。.近距骨骨干骺端端的中心心性囊性性骨質(zhì)破破壞，常常伴有病病理性骨骨折。.位于骨骨骺處多多發(fā)性骨骨質(zhì)破壞壞，內(nèi)有有鈣化。4、非骨化化纖維瘤瘤的好發(fā)發(fā)部位是是（ ）.脛骨近近端及股股骨遠(yuǎn)端端。 .脛骨遠(yuǎn)遠(yuǎn)端及股股骨近端端。 .肱骨近近端。.顱頂骨骨。.脊柱骨骨。5、骨肉瘤瘤的好發(fā)發(fā)年齡是是（ ）.15歲歲以下。 .15-25歲

3、歲之間。 .20-40歲歲之間。.嬰幼兒兒。.40歲歲以上。6、從骨髓髓瘤的xx線表現(xiàn)現(xiàn)中，找找出錯誤誤的（ ）.好發(fā)于于顱骨，脊脊柱，骨骨盆，肋肋骨等部部位。 .骨質(zhì)普普遍稀疏疏。 .顱骨呈呈多發(fā)性性穿鑿狀狀骨質(zhì)破破壞。.脊柱侵侵蝕常破破壞椎弓弓根。.肋骨呈呈膨脹性性分房狀狀骨質(zhì)破破壞。7、下述哪哪個腫瘤瘤來源于于骨髓及及造血組組織（ ）.骨巨細(xì)細(xì)胞瘤.骨樣骨骨瘤。 .骨軟骨骨瘤。.尤文氏氏瘤.動脈瘤瘤樣骨囊囊腫。8、骨肉瘤瘤的最主主要的xx線征象象（ ）.骨質(zhì)破破壞.軟組織織腫塊。 .coddmann氏三角角。.軟骨破破壞.骨腫瘤瘤骨。9、下列哪哪項臨床床表現(xiàn)對對診斷骨骨髓瘤最最有價值值：

4、（ ）50歲歲以上的的男性 .全身身性疼痛痛 .尿中出出現(xiàn)本周周蛋白 .進(jìn)行行性貧血血血清清鈣及球球蛋白升升高10、線線表現(xiàn)的的嚴(yán)重程程度與患患者的無無明顯臨臨床癥狀狀不相稱稱，為下下述何種種腫瘤骨骨轉(zhuǎn)移之之特征乳癌癌骨轉(zhuǎn)移移甲狀狀腺癌骨骨轉(zhuǎn)移前列列腺癌骨骨轉(zhuǎn)移鼻煙煙癌骨轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移腎癌癌骨轉(zhuǎn)移移11骨瘤瘤好發(fā)部部位是顱骨骨及顏面面骨長骨骨短骨骨髂骨骨椎骨骨12男性性，122歲，主主訴發(fā)熱熱頭痛半半月，右右小腿脹脹痛200天，線片示示右小腿腿軟組織織腫脹，內(nèi)內(nèi)有網(wǎng)狀狀陰影，層層次不清清，脛骨骨上端骨骨質(zhì)疏松松，骨小小梁模糊糊，似有有斑點狀狀透亮區(qū)區(qū)，第個診斷斷是右膝膝關(guān)節(jié)結(jié)結(jié)核尤文文肉瘤急性性化濃性

5、性骨髓炎炎骨肉肉瘤內(nèi)風(fēng)風(fēng)濕性關(guān)關(guān)節(jié)炎13原發(fā)發(fā)惡性骨骨腫瘤的的線表表現(xiàn)是邊緣緣清楚，骨骨質(zhì)有破破壞，骨骨膜反應(yīng)應(yīng)明顯邊緣緣模糊，骨骨質(zhì)有破破壞，骨骨膜反應(yīng)應(yīng)不明顯顯邊緣緣模糊，骨骨膜破壞壞，無骨骨膜反應(yīng)應(yīng)邊緣緣模糊，骨骨質(zhì)有破破壞，骨骨膜反應(yīng)應(yīng)明顯邊緣緣清楚，骨骨膜有破破壞，無無骨膜反反應(yīng)14.有關(guān)關(guān)尤文肉肉瘤的敘敘述哪項項是錯誤誤的;A.病變好好發(fā)于長長骨的骨骨干或干干骺端B.髓腔內(nèi)內(nèi)出現(xiàn)斑斑片狀骨骨質(zhì)破壞壞C.骨膜呈呈蔥皮樣樣改變D,對放射射治療相相當(dāng)敏感感E.破壞區(qū)區(qū)周圍骨骨質(zhì)常無無反應(yīng)性性骨硬化化15.有關(guān)關(guān)脊索瘤瘤好發(fā)部部位和XX線主要要特點的的描述中中,你認(rèn)認(rèn)為哪項項不妥;A.腫瘤

6、好好發(fā)于脊脊椎兩端端,于中中線部位位B.常為膨膨脹性溶溶骨性破破壞,其其中可殘殘存碎骨骨片或小小梁間隔隔C.病變周周圍可出出現(xiàn)軟組組織塊影影D.50%患者可可有鈣化化E.絕大多多數(shù)患者者可有骨骨增生性性反應(yīng)16.X線線片示:膝關(guān)節(jié)節(jié)髁間凹凹變深增增寬,肘肘關(guān)節(jié)尺尺骨切跡跡增寬,此征象象對于血血友病何何部位出出血有價價值:A.關(guān)節(jié)內(nèi)內(nèi)出血B.骨內(nèi)出出血C.骨骺和和干骺端端出血D.骨膜下下出血E.假腫瘤瘤表現(xiàn) 17.組織織來源未未定的腫腫瘤為:A.脊索瘤瘤B.骨巨細(xì)細(xì)胞瘤C.骨髓瘤瘤D.尤文肉肉瘤E.纖維肉肉瘤18.骨良良性腫瘤瘤中,以以哪種發(fā)發(fā)病率最最高:A.骨軟骨骨瘤B.骨巨細(xì)細(xì)胞瘤C.軟骨瘤

7、瘤D.骨瘤E.成骨細(xì)細(xì)胞瘤19.骨惡惡性腫瘤瘤的發(fā)病病率,從從發(fā)高到到低的次次序為:A.骨肉瘤瘤,軟骨骨肉瘤,纖維肉肉瘤,骨骨髓瘤,尤文肉肉瘤B.尤文肉肉瘤.骨骨髓瘤.纖維肉肉瘤.,軟骨肉肉瘤.骨骨肉瘤,C.骨肉瘤瘤,纖維維肉瘤.軟骨肉肉瘤.尤尤文肉瘤瘤.骨髓髓瘤.D.軟骨肉肉瘤.纖纖維肉瘤瘤.骨肉肉瘤,骨骨髓瘤.尤文肉肉瘤.E.骨肉瘤瘤,尤文文肉瘤.纖維肉肉瘤.軟軟骨肉瘤瘤20.屬于于骨惡性性腫瘤者者:A.脊索瘤瘤B.脂肪瘤瘤C.神經(jīng)節(jié)節(jié)細(xì)胞瘤瘤D.骨黃色色纖維瘤瘤E.皮質(zhì)旁旁軟骨瘤瘤21.起源源于脈管管組織的的惡性腫腫瘤(相相對惡性性)為:A.血管瘤瘤B.血管球球瘤C.血管內(nèi)內(nèi)皮瘤D.淋巴

8、管管瘤E.骨血管管瘤病22.骨樣樣骨瘤瘤瘤巢直徑徑一般不不超過:A.0.55CMB.1.00CMC.1.55CMD.2.00CME.2.55CM23.骨樣樣骨瘤偶偶見于:A.脛骨B.股骨C.腓骨D.脊椎E,顱骨24.骨樣樣骨瘤的的MRII表現(xiàn)中中,哪項項錯誤;A.腫瘤的的未鈣化化部分在在T1WW2上呈呈低到高高中等信信號,TT2W11上呈高高信號B.腫瘤的的鈣化部部分在TT1W22和T22W1上上均呈高高信號C.瘤巢周周圍骨質(zhì)質(zhì)硬化在在T1WW2和TT2W11上均呈呈低信號號D.腫瘤周周圍的骨骨髓和軟軟組織呈呈長T11,長TT2信號號E.部分腫腫瘤甚至至伴有鄰鄰近關(guān)節(jié)節(jié)積液和和滑膜炎炎癥25.

9、成骨骨細(xì)胞瘤瘤的X線線表現(xiàn)中中,哪項項欠妥;A.腫瘤大大小為22-100CM不不等B.多位類類圓形膨膨脹性骨骨破壞C.邊緣不不清楚，周周圍常無無骨增生生硬化D.可有少少量骨膜膜反應(yīng)E.腫瘤周周圍的軟軟組織可可有局部部腫脹26.成骨骨細(xì)胞瘤瘤的MRRI影響響中,哪哪項錯誤誤（ ）A.腫瘤內(nèi)內(nèi)的鈣化化，骨化化部分在在T1WWI上為為低到中中等信號號，T22WI上上為高信信號B.腫瘤內(nèi)內(nèi)的骨化化，鈣化化部分在在各掃描描序列上上均呈低低信號。C.病灶周周圍的骨骨髓和軟軟組織內(nèi)內(nèi)出現(xiàn)反反應(yīng)性充充血水腫腫，表現(xiàn)現(xiàn)為短TT1短TT2信號號.D.可清楚楚顯示骨骨殼中斷斷和局部部軟組織織腫脹。E.發(fā)生于于脊椎的

10、的病變?nèi)缛缦蜃倒芄軆?nèi)擴(kuò)展展，可顯顯示硬膜膜外腫塊塊和脊髓髓受壓。27、骨肉肉瘤的55種病理理類型中中，以哪哪種類型型較少見見（ ）.骨母細(xì)細(xì)胞型。.軟骨母母細(xì)胞型型。.成纖維維細(xì)胞型型。.血管擴(kuò)擴(kuò)張型。.混合型型。28、骨肉肉瘤主要要轉(zhuǎn)移途途徑（ ）.血行轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移。.淋巴轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移。.跳躍性性。.種植播播散。.消化道道轉(zhuǎn)移。29、骨肉肉瘤最早早發(fā)生轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移的部部位多為為（ ）.肺.骨。 .心包。.肝.淋巴結(jié)結(jié)。30、骨肉肉瘤的CCT影像像特點中中，哪項項錯誤（ ）.松質(zhì)骨骨的斑片片狀缺損損和皮質(zhì)質(zhì)內(nèi)表面面的侵蝕蝕。.骨皮質(zhì)質(zhì)全層的的蟲蝕狀狀，斑片片狀缺損損甚至大大片的缺缺損。 .骨質(zhì)增增生表現(xiàn)現(xiàn)為松質(zhì)

11、質(zhì)骨內(nèi)不不規(guī)則斑斑片狀高高密度影影和骨皮皮質(zhì)增厚厚。.瘤骨分分布在骨骨破壞區(qū)區(qū)和軟組組織腫塊塊內(nèi)，密密度與平平片相似似。.軟組織織腫塊常常偏于病病骨一則則或圍繞繞病骨生生長。31、下述述均為多多發(fā)性骨骨軟瘤惡惡變征象象（ ）.腫瘤生生長緩慢慢或突然然生長停停止.軟骨帽帽增厚.鈣化軟軟骨帽密密度變淡淡，邊界界不清.瘤體內(nèi)內(nèi)出現(xiàn)透透亮區(qū).遠(yuǎn)處出出現(xiàn)轉(zhuǎn)移移性病灶灶32、單發(fā)發(fā)性內(nèi)生生軟骨瘤瘤多發(fā)于于（ ）.股骨.肋骨 .脛骨.足骨.手掌指指骨。33、下屬屬哪項不不是成軟軟骨細(xì)胞胞瘤的XX線特點點（ ）.腫瘤多多位于干干骺愈合合前的骨骨骺。.發(fā)生于于關(guān)節(jié)面面下的可可突破骨骨端進(jìn)入入關(guān)節(jié)。.病灶多多為圓

12、形形或不規(guī)規(guī)則局限限性骨破破壞區(qū)。.病灶邊邊界模糊糊，可見見大量骨骨膜反應(yīng)應(yīng).病變可可穿破骨骨皮質(zhì)形形成局限限的軟組組織腫塊塊。34、尤文文氏肉瘤瘤的X線線表現(xiàn)中中哪項不不符合（ ）.骨干中中心型病病灶位于于骨干中中段髓腔腔內(nèi)，呈呈彌漫性性骨質(zhì)疏疏松及斑斑點狀，蟲蟲蝕樣破破壞。.骨干周周圍型其其皮質(zhì)外外緣常呈呈蝶形破破壞，腫腫瘤多呈呈卵圓形形或分葉葉狀向外外擴(kuò)展。 .干骺中中心型位位于干骺骺端中央央，骨硬硬化與骨骨破壞同同時出現(xiàn)現(xiàn)。.干骺周周圍型位位于干骺骺端邊緣緣，多呈呈膨脹性性骨破壞壞。.發(fā)生于于骨外者者表現(xiàn)為為大小不不等的軟軟組織腫腫塊，邊邊界不清清。35、下述述關(guān)于骨骨髓瘤的的說法哪哪

13、項錯誤誤（ ）.對骨破破壞出現(xiàn)現(xiàn)之前的的改變不不能顯示示.對檢出出病變，確確定范圍圍非常敏敏感.骨破壞壞在T11WI呈呈邊界清清楚的低低信號.病變彌彌漫時為為多發(fā)散散在點狀狀低信號號.STIIR序列列病灶高高信號較較T2WWI更明明顯36、骨纖纖維肉瘤瘤中央型型的主要要X線表表現(xiàn)（ ）.邊緣模模糊的溶溶骨性破破壞，周周圍呈篩篩孔樣改改變.多骨多多發(fā)性溶溶骨性骨骨破壞，同同時可伴伴有內(nèi)臟臟和軟組組織的多多發(fā)腫瘤瘤.骨旁軟軟組織腫腫塊和鄰鄰近部位位的骨皮皮質(zhì)毛躁躁，壓迫迫性缺損損。.瘤區(qū)內(nèi)內(nèi)無明顯顯骨化及及鈣化，一一般無骨骨膜反應(yīng)應(yīng)。.生長緩緩慢著破破壞區(qū)可可見囊狀狀，甚至至膨脹性性骨破壞壞。37

14、、下列列哪種為為厭骨性性腫瘤（ ）.前列腺腺癌.子宮癌癌.腎癌。.甲癌。.乳癌。38、除哪哪項外均均為親骨骨性腫瘤瘤（ ）.鼻咽癌癌.肺癌.乳癌。.腎癌。.皮膚癌癌。39、轉(zhuǎn)移移性骨腫腫瘤溶骨骨性轉(zhuǎn)移移的CTT表現(xiàn)中中，哪種種不對（ ）.松質(zhì)骨骨或（和和）皮質(zhì)質(zhì)骨的密密度缺損損區(qū)。.病灶邊邊緣較清清楚。.病灶邊邊緣無硬硬化。.常有軟軟組織腫腫塊。.常有骨骨膜反應(yīng)應(yīng)。40、發(fā)現(xiàn)現(xiàn)哪種征征象即可可確診為為畸形性性骨炎（ ）.鑲嵌狀狀結(jié)構(gòu).骨纖維維結(jié)構(gòu)不不良 .骨內(nèi)膜膜下骨吸吸收.骨外膜膜新骨形形成.骨內(nèi)膜膜新骨形形成41、動脈脈瘤樣骨骨囊腫CCT檢查查一般不不會出現(xiàn)現(xiàn)（ ）.病變多多呈囊狀狀膨脹性

15、性骨破壞壞。.病變多多呈溶骨骨性骨破破壞。 .破壞區(qū)區(qū)內(nèi)一般般可見多多個含液液囊腔。.破壞區(qū)區(qū)與正常常骨交界界區(qū)可有有硬化。.囊腔間間隔為軟軟組織密密度，并并可見鈣鈣化或骨骨化。42、骨囊囊腫的XX線表現(xiàn)現(xiàn)中，哪哪項除外外（ ）.囊腫一一般單發(fā)發(fā)，很少少多發(fā)者者。.病灶大大多為卵卵圓形，長長徑與骨骨長徑一一致。 .囊腫向向外膨脹脹性生長長。.膨脹的的程度一一般不超超過干骺骺端的寬寬度。.囊可見見明顯骨骨嵴。43、下列列良性腫腫瘤，哪哪項不會會惡變：（ ）。軟骨母母細(xì)胞瘤瘤.骨軟軟骨瘤.骨脂肪肪瘤 .骨母母細(xì)胞瘤瘤。骨巨巨細(xì)胞瘤瘤44、脊柱柱骨軟骨骨瘤多發(fā)發(fā)生于（ ）.錐體。.椎弓。.小關(guān)節(jié)節(jié)突

16、。.橫突。.棘突。45、骨巨巨細(xì)胞瘤瘤典型影影像特點點（ ）.溶骨性性或成骨骨性改變變。.皂泡樣樣改變。.好發(fā)于于長骨干干骺端。.新骨生生成和骨骨膜反應(yīng)應(yīng)。.病變與與鄰近正正常組織織分界不不清。46、骨惡惡性腫瘤瘤最常見見的骨膜膜反應(yīng)（ ）.條狀骨骨膜反應(yīng)應(yīng)。.蔥皮狀狀骨膜反反應(yīng)。.放射狀狀骨膜反反應(yīng)。.三角形形骨膜反反應(yīng)。.花邊狀狀骨膜反反應(yīng)?！径噙x題】47、骨附附屬組織織發(fā)生的的腫瘤，是是指起源源于（ ）.血管。.神經(jīng)。.脂肪。.骨髓。.骨。48、骨基基本組織織發(fā)生的的良性腫腫瘤，是是（ ）.骨瘤。.骨旁骨骨瘤。.骨樣骨骨瘤。.成骨細(xì)細(xì)胞瘤。.髓性骨骨肉瘤。49、軟骨骨組織發(fā)發(fā)生的良良性腫

17、瘤瘤，是（ ）.成骨細(xì)細(xì)胞瘤。.甲下骨骨瘤。.皮質(zhì)旁旁軟骨瘤瘤。.成軟骨骨細(xì)胞瘤瘤.骨軟骨骨瘤50、組織織來歷不不明的惡惡性腫瘤瘤，是（ ）.骨巨細(xì)細(xì)胞瘤。.惡性骨骨巨細(xì)胞胞瘤。.長骨造造釉細(xì)胞胞瘤。.長骨牙牙骨質(zhì)瘤瘤.腺泡狀狀肉瘤51、在觀觀蔡骨腫腫瘤的影影像時，應(yīng)應(yīng)注意（ ）.發(fā)病部部位。.病變數(shù)數(shù)目。.骨質(zhì)改改變。.骨膜增增生.周圍軟軟組織變變化。52、骨肉肉瘤的主主要成分分是（ ）.腫瘤性性成骨細(xì)細(xì)胞。.腫瘤性性骨樣組組織。.腫瘤骨骨。.腫瘤性性軟骨組組織.腫瘤性性纖維組組織53、骨肉肉瘤的基基本x線線征象。（ ）.骨質(zhì)破破壞 .腫 瘤瘤骨 .腫瘤軟軟骨鈣化化.軟組織織腫塊.骨膜增增生

18、和CCodmman三三角54、多發(fā)發(fā)性骨軟軟骨瘤出出現(xiàn)哪些些情況應(yīng)應(yīng)高度懷懷疑惡變變。（ ）.30歲歲以上的的患者腫腫瘤體積積突發(fā)性性增大.軟骨帽帽增厚，發(fā)發(fā)生于長長骨者超超過1ccm.鈣化軟軟骨帽密密度變淡淡，邊界界不清.遠(yuǎn)處出出現(xiàn)轉(zhuǎn)移移性病灶灶.瘤體內(nèi)內(nèi)出現(xiàn)透透亮區(qū)55、骨髓髓瘤的好好發(fā)部位位是（ ）.顱骨。 .脊柱。 .肋骨。.骨盆。.胸骨。56、骨髓髓瘤的xx線表現(xiàn)現(xiàn)（ ）.廣泛性性骨質(zhì)疏疏松。 .多發(fā)性性骨質(zhì)破破壞。 .骨質(zhì)硬硬化。.軟組織織腫塊。.骨質(zhì)破破壞，骨骨質(zhì)硬化化并存。57、非骨骨化性纖纖維瘤應(yīng)應(yīng)與哪些些腫瘤或或腫瘤樣樣病變鑒鑒別（ ）.骨樣骨骨瘤。 .骨巨細(xì)細(xì)胞瘤。 .纖

19、維性性骨皮質(zhì)質(zhì)缺損。.骨纖維維異常增增殖癥.良性間間葉瘤。58、骨巨巨細(xì)胞瘤瘤的典型型CT征征象。（ ）.大多數(shù)數(shù)腫瘤的的骨殼并并不完整整連續(xù)，但但無包殼殼外的軟軟組織腫腫塊啊? .骨殼內(nèi)內(nèi)面凹凸凸不平，腫腫瘤內(nèi)并并無真正正的 骨骨性間隔隔。 .腫瘤內(nèi)內(nèi)密度不不均，有有時可見見液平。.腫瘤與與松質(zhì)骨骨交界多多清楚，但但無骨質(zhì)質(zhì)增生硬硬化。.顯示腫腫瘤周圍圍的軟組組織情況況及于周周圍神經(jīng)經(jīng)，血管管的關(guān)系系。59、厭骨骨性腫瘤瘤是指下下述哪些些（ ）.皮膚癌癌.子宮癌癌.食道癌癌。.乳癌。.鼻咽癌癌。60、骨腫腫瘤樣病病變包括括下述哪哪些（ ）.骨纖維維異常增增殖癥.畸形性性骨炎.骨囊腫腫.動脈瘤

20、瘤樣骨囊囊腫.非骨化化性纖維維瘤。61、骨纖纖維異常常增殖癥癥四肢軀軀干骨病病變的xx線表現(xiàn)現(xiàn)（ ）.囊狀膨膨脹性改改變.磨玻璃璃樣改變變.絲瓜絨絨改變.蟲蝕樣樣改變.溶骨樣樣改變。62、Allbriightt綜合征征包括下下述哪些些（ ）.皮膚色色素沉著著。.軟組織織腫物。.血管瘤瘤。.性早熟熟。.內(nèi)分泌泌紊亂。63、全身身哪些骨骨發(fā)生骨骨轉(zhuǎn)移的的機(jī)會最最多見（ ）.骨盆.膝以下下.脊柱。.肘以下下。.顱骨。64、成骨骨型轉(zhuǎn)移移少見與與下述哪哪些疾病病（ ）.前列腺腺癌.乳癌.鼻咽癌癌。.肺癌。.膀胱癌癌。65、纖維維性骨皮皮質(zhì)缺損損的特點點為（ ）.多見于于6-115歲的的兒童.有家族族發(fā)

21、病傾傾向。.病變常常多發(fā)，對對稱。.呈囊狀狀或片狀狀皮質(zhì)缺缺損區(qū).多于22-4年年內(nèi)自行行消失。66、纖維維性骨質(zhì)質(zhì)缺損的的CT征征象有（ ）.皮質(zhì)內(nèi)內(nèi)囊狀或或不規(guī)則則，無膨膨脹性的的骨質(zhì)缺缺損區(qū).皮質(zhì)內(nèi)內(nèi)囊狀或或不規(guī)則則，膨脹脹性的骨骨質(zhì)缺損損區(qū).病灶邊邊緣清楚楚，外側(cè)側(cè)骨殼可可完整或或缺損。.鄰近可可有輕度度軟組織織腫脹.常無骨骨膜反應(yīng)應(yīng)。67、成軟軟骨細(xì)胞胞腫瘤應(yīng)應(yīng)與下列列那些疾疾病鑒別別（ ）.骨巨細(xì)細(xì)胞瘤.內(nèi)生軟軟骨瘤。.骨骺，干干骺結(jié)核核.軟骨粘粘液樣纖纖維瘤.多發(fā)性性骨軟骨骨瘤68、成骨骨性腫瘤瘤包括（ ）.骨瘤.骨樣骨骨瘤.成骨細(xì)細(xì)胞瘤。.骨肉瘤瘤.骨旁骨骨肉瘤。69、成軟軟骨

22、性腫腫瘤包括括（ ）.單發(fā)性性骨軟骨骨瘤.多發(fā)性性骨軟骨骨瘤.單發(fā)性性內(nèi)生軟軟骨瘤。.多發(fā)性性軟骨瘤瘤.成軟骨骨細(xì)胞瘤瘤?！竞喪鲱}】1。骨腫瘤瘤與瘤樣樣病變的的USGG特點有有哪些？2。對骨腫腫瘤影像像診斷的的要求有有哪些？答:1判斷斷骨病變變是否為為腫瘤;2如是是腫瘤,判斷是是良性還還是惡性性,事原原發(fā)性還還是轉(zhuǎn)移移性腫瘤瘤;3腫腫瘤的侵侵犯范圍圍;4推推斷腫瘤瘤的組織織學(xué)類型型,重點點在于判判斷腫瘤瘤的良惡惡性,如如屬惡性性腫瘤,應(yīng)及時時治療以以提高生生存率.3。骨樣骨骨瘤的CCT表現(xiàn)現(xiàn)有哪些些？答:瘤巢所所在的骨骨破壞區(qū)區(qū)為類圓圓形低密密度灶,其中央央可見瘤瘤巢的不不規(guī)則鈣鈣化和骨骨化影

23、,周邊密密度較低低為腫瘤瘤未鈣化化的部分分,骨破破壞區(qū)周周圍不同同程度的的硬化環(huán)環(huán),皮質(zhì)質(zhì)增厚和和骨膜反反應(yīng).4。骨肉瘤瘤的基本本X線表表現(xiàn)？答:1骨質(zhì)質(zhì)破壞:多始于于干骺端端中央或或邊緣部部分,松松質(zhì)骨呈呈小斑片片骨質(zhì)破破壞,皮皮質(zhì)邊緣緣示小而而密集的的蟲蝕樣樣破壞區(qū)區(qū)在皮質(zhì)質(zhì)內(nèi)表現(xiàn)現(xiàn)為哈氏氏管擴(kuò)張張而呈篩篩孔狀破破壞;2腫瘤瘤骨:骨骨破壞區(qū)區(qū)和軟組組織腫快快內(nèi)的腫腫瘤骨是是骨肉瘤瘤本來的的表現(xiàn),也是影影象診斷斷的重要要依據(jù).瘤骨的的形態(tài)可可分為云云絮狀,斑塊狀狀和針狀狀3腫瘤瘤軟骨鈣鈣化:腫腫瘤性軟軟骨組織織發(fā)生鈣鈣化后 則表現(xiàn)現(xiàn)為小點點狀,弧弧形或環(huán)環(huán)形鈣化化影:4軟組組織腫塊塊:表現(xiàn)現(xiàn)

24、腫瘤已已侵犯骨骨外軟組組織,腫腫塊多呈呈圓形或或半圓形形,境界界多不清清楚:5骨膜膜增生和和oddmann三角：骨肉瘤瘤可引起起各種形形態(tài)的骨骨膜新生生骨和odmman三三角，兩兩者雖是是骨肉瘤瘤常見而而重要的的征象，但但并非特特異5。軟骨肉肉瘤的MMRI表表現(xiàn)有哪哪些？6。骨髓瘤瘤的CTT表現(xiàn)有有哪些？7。骨巨細(xì)細(xì)胞瘤的的X線表表現(xiàn)？答：腫瘤好好發(fā)于干干骺愈合合的骨端端，多呈呈膨脹性性多層性性偏心性性骨破壞壞骨殼殼較薄，其其輪廓一一般完整整，其內(nèi)內(nèi)可見纖纖維骨嵴嵴，構(gòu)成成分層狀狀有的的腫瘤膨膨脹可很很明顯甚甚至將關(guān)關(guān)節(jié)對側(cè)側(cè)的另醫(yī)醫(yī)骨端包包繞起來來，這是是該瘤的的特征之之一腫腫瘤常直直達(dá)骨性

25、性關(guān)節(jié)面面下，以以至骨性性關(guān)節(jié)面面是腫瘤瘤的部分分骨性包包殼，此此亦為其其特征之之一腫腫瘤有膨膨脹的傾傾向，其其最大徑徑線常與與骨干垂垂直骨骨破壞區(qū)區(qū)與正常常骨交界界清楚但但并不銳銳利，無無硬化邊邊骨破破壞區(qū)內(nèi)內(nèi)無鈣化化和骨化化影，一一般無骨骨膜反應(yīng)應(yīng)8。轉(zhuǎn)移性性骨腫瘤瘤的MRRI表現(xiàn)現(xiàn)有哪些些？1c2e33a4aa5b66d7dd8e99c100b111a122c133d144e155e16a177b188a199a200a211a222c233e244b255c266c277d28a299a300d311a322e333d344d355a366a377b388e399e40a411b422

26、e433c444b455b466d477abccd488abccd499bcdde50bcdde511abccde552abbc533abccde554abbcdee55aabcdde56abccd577abcc58aabcdd59aabc660abbcd661abbcd662adde63acee64bbcdee65aabcdde666acdde677abccd688abccde669abbcdee 2006年年影像高高級職稱稱晉升復(fù)復(fù)習(xí)題 簡答題與鑒鑒別題:胸部部肺段隔離癥癥空腔與空洞洞葡萄夾現(xiàn)象象縱隔囊實性性腫塊病病變消化道腫瘤瘤肺轉(zhuǎn)移移的表現(xiàn)現(xiàn)/粟粒粒性結(jié)節(jié)節(jié)見于哪哪些腫瘤瘤轉(zhuǎn)移.肺膿腫

27、各期期的表現(xiàn)現(xiàn)的鑒別別大葉性肺炎炎/小葉葉性肺炎炎/過敏敏性肺炎炎/間質(zhì)質(zhì)性肺炎炎/化膿膿性肺炎炎肺單發(fā)/多多發(fā)小結(jié)結(jié)節(jié)(粟粟粒)的的鑒別肺結(jié)核各期期的表現(xiàn)現(xiàn)的鑒別別縱隔型肺癌癌/縱隔隔腫瘤CT在早期期肺癌的的價值支氣管內(nèi)膜膜結(jié)核在在胸片上上的表現(xiàn)現(xiàn)陰性支氣管管異物在在CT上上的表現(xiàn)現(xiàn)試述禽流感感性肺炎炎的胸部部影像學(xué)學(xué)表現(xiàn)及及其鑒別別診斷機(jī)遇性肺炎炎肺溶化征試述胸部側(cè)側(cè)位片的的臨床應(yīng)應(yīng)用有助于縱隔隔腫瘤定定性的影影像表現(xiàn)現(xiàn)肺門鈣化影影的分析析食道裂孔疝疝的診斷斷及鑒別別邊緣掩蓋征征蜂窩肺多排螺旋CCT判斷斷冠心病病早期病病變的評評價F4愛森曼格氏氏綜合征征DSA/DDR/CCR/肺心病的發(fā)發(fā)

28、病機(jī)制制心腰改變的的價值討論突發(fā)胸胸痛,向向左肩胸胸放射為為主訴的的病例,可能出出現(xiàn)的疾疾病.并并列出影影像表現(xiàn)現(xiàn),需作作何種檢檢查.說說出檢查查的目的的.1。間質(zhì)性性肺水腫腫和肺泡泡性肺水水腫的影影像學(xué)表表現(xiàn)？間質(zhì)性肺水水腫：1.肺肺紋理和和肺門陰陰影邊緣緣模糊。2.肺肺血重新新分布現(xiàn)現(xiàn)象，即即由正常常時上肺肺血管比比下肺血血管細(xì)變變?yōu)樯戏畏我把芄茉龃帧?.支支氣管袖袖口征，支支氣管軸軸位投影影可見管管壁環(huán)形形厚度增增寬，邊邊緣模糊糊，稱為為袖口征征。4.間間隔線陰陰影，其其病理基基礎(chǔ)是小小葉間隔隔水腫?？煽煞譃镵KerlleyAA、B、CC線，以以B線最最常見，長長度小于于2cmm，與胸

29、胸膜垂直直。5.胸胸膜下水水腫，類類似胸膜膜增厚，不不隨體位位改變而而變化。葉葉間胸膜膜下水腫腫表現(xiàn)為為葉間裂裂增厚。6.常常合并心心影增大大?？捎杏猩倭啃匦厮７闻菪孕苑嗡[腫：1.肺肺泡實變變陰影，早早期呈結(jié)結(jié)節(jié)狀陰陰影，約約0.55-1ccm大小小，邊緣緣模糊，很很快融合合成斑片片或大片片狀陰影影，有含含氣支氣氣管影像像密度度均勻。2.分分布和形形態(tài)呈多多樣性，可可呈中央央型、彌彌漫型和和局限型型。中央央型表現(xiàn)現(xiàn)為兩肺肺中內(nèi)帶帶對稱分分布的大大片狀陰陰影，肺肺門區(qū)密密度較高高，形如如蝶翼稱稱為蝶翼翼征。局局限型可可見于一一側(cè)或一一葉，多多見于右右側(cè)。除除片狀陰陰影外，還還可呈一一個或數(shù)數(shù)

30、個較大大的圓形形陰影，輪輪廓清楚楚酷似腫腫瘤。3.動動態(tài)變化化：肺水水腫最初初發(fā)生在在肺下部部、內(nèi)側(cè)側(cè)及后部部，很快快向肺上上部、外外側(cè)及前前部發(fā)展展，病變變常在數(shù)數(shù)小時內(nèi)內(nèi)有顯著著變化。4.胸胸腔積液液：較常常見，多多為少量量積液，呈呈雙側(cè)性性。5.心心影增大大。 2。試述傳傳染性非非典型肺肺炎的胸胸部影像像學(xué)表現(xiàn)現(xiàn)及其鑒鑒別診斷斷SARS：全名是是Sevveree Accutee Reespiirattoryy Syyndrromee它是由冠狀狀病毒亞亞型變種種引起的的一種傳傳染性較較強(qiáng)的呼呼吸系統(tǒng)統(tǒng)疾病，又又叫傳染染性非典典型性肺肺炎，病病人表現(xiàn)現(xiàn)為發(fā)熱熱、干咳咳、呼吸吸困難、頭頭痛、腹

31、腹瀉和低低氧血癥癥，由肺肺泡損傷傷所致的的進(jìn)行性性呼吸衰衰竭。病病死率約約5%。(1)胸片片表現(xiàn)：具有一一般肺部部炎癥的的基本表表現(xiàn)，即即滲出、浸浸潤性病病變，可可呈多種種多樣。1斑片狀淺淺淡影：一般首首檢時發(fā)發(fā)現(xiàn)，陰陰影淡。2條片狀密密影：密密度不均均勻，周周圍模糊糊。3大片狀影影：密度度淡，邊邊緣不清清，兩下下肺多見見。4圓形密影影：可見見，球形形病灶。5肺間質(zhì)纖纖維化：發(fā)生較較晚，肺肺紋理增增多，呈呈網(wǎng)織狀狀改變。(2)CTT表現(xiàn)：1小斑片狀狀高密度度影。2大片狀高高密度影影。3肺間質(zhì)纖纖維化。4單發(fā)或多多發(fā)的棉棉團(tuán)狀改改變。(3)不同同時期影影像學(xué)表表現(xiàn)和變變化：變變化快，有有時看不不

32、出過程程。1早期：癥癥狀出現(xiàn)現(xiàn)后23天即即可有肺肺部異常常表現(xiàn)，主主要表現(xiàn)現(xiàn)為肺實實質(zhì)的輕輕微滲出出，密度度較淡，范范圍可大大可小，易易漏診。2進(jìn)展期：小病灶灶增大，密密度增高高，病灶灶數(shù)量增增多。3吸收期：經(jīng)積極極治療兩兩周后肺肺內(nèi)炎性性浸潤陰陰影逐步步吸收。4非常重要要特點：變化快快，在223天內(nèi)內(nèi)肺部浸浸潤性病病灶明顯顯吸收或或增大。(4)鑒別別診斷：大葉性肺炎炎 支氣氣管肺炎炎 間質(zhì)質(zhì)性肺炎炎 肺水水腫 肺肺結(jié)核 肺轉(zhuǎn)移移性腫瘤瘤 3鋇灌腸腸檢查時時不能確確定盲腸腸是否充充填，應(yīng)應(yīng)采取什什么措施施，如何何判斷盲盲腸是否否充填。正常盲腸結(jié)結(jié)構(gòu)是否否清晰顯顯示，如如：闌尾尾、回腸腸末端、回

33、回盲瓣、盲盲腸輪廓廓以及回回盲瓣以以下有無無57cmm，盲腸腸的結(jié)腸腸袋是否否顯示。采取的措施施：改變變體位：盲腸低低位（讓讓鋇劑進(jìn)進(jìn)入）或或高位（讓讓空氣進(jìn)進(jìn)入）； 用手手推壓局局部：了了解它的的蠕動度度、柔軟軟度，有有無腫塊塊。 注注6544-2后后15分分鐘觀察察（解除除盲腸痙痙攣）； 口服服鋇劑顯顯示回腸腸末端； 過一一段時間間，重新新徹底清清潔腸道道進(jìn)行復(fù)復(fù)查。 4。在肝血血管瘤的的檢檢查中，強(qiáng)強(qiáng)調(diào)二快快一慢技技術(shù)，試試述其技技術(shù)的血血流動學(xué)學(xué)基礎(chǔ)及及其在鑒鑒別肝血血管瘤和和肝癌的的意義？肝血管瘤的的表表現(xiàn)：220055年已考考平掃表表現(xiàn)：均均呈賀形形或卵圓圓形低密密度，境境界清楚楚

34、，密度度均勻。大大的血管管瘤，通通常ccm以上上，瘤灶灶中央可可見更低低密度區(qū)區(qū)，呈裂裂隙狀，星星形或不不規(guī)則形形。增強(qiáng)表表現(xiàn)：早早期病灶灶邊緣呈呈高密度度強(qiáng)化；增強(qiáng)強(qiáng)區(qū)域進(jìn)進(jìn)行性向向病灶中中央擴(kuò)大大散，持持續(xù)時間間長；延遲掃掃描病灶灶呈等密密度充填填；等等密度持持續(xù)時間間1015分分鐘。小的血管瘤瘤病灶強(qiáng)強(qiáng)化不太太顯著，動動脈期可可以低于于肝臟密密度，延延遲期繼繼續(xù)強(qiáng)化化，均呈呈等密度度填充，不不出現(xiàn)裂裂隙低密密度區(qū)。如果不掌握握二快一一慢技術(shù)術(shù)，不能能充分顯顯示病灶灶的病理理特征，會會導(dǎo)致誤誤診。二二快一慢慢掃描技技術(shù)充分分顯示血血管瘤的的病理特特點，就就可以和和肝癌鑒鑒別。肝肝癌和肝肝血

35、管瘤瘤都是肝肝動脈供供血，兩兩者都可可以出現(xiàn)現(xiàn)顯著強(qiáng)強(qiáng)化。肝肝癌是整整個病灶灶強(qiáng)化，而而肝血管管瘤是從從周邊逐逐漸向中中央強(qiáng)化化，肝血血管瘤的的血管走走行迂曲曲，血流流緩慢，造造影劑在在瘤內(nèi)滯滯留時間間很長，延延遲掃描描，病灶灶慢慢強(qiáng)強(qiáng)化，然然后出現(xiàn)現(xiàn)全面強(qiáng)強(qiáng)化，最最終出現(xiàn)現(xiàn)等密度度反改變變，而肝肝癌造影影劑流動動很快，停停滯時間間短。延延遲掃描描，呈低低密度區(qū)區(qū)。描繪繪三層動動態(tài)曲線線圖，肝肝癌呈現(xiàn)現(xiàn)驟升驟驟降曲線線，而血血管瘤曲曲線上升升后持續(xù)續(xù)時間長長（螺旋旋CT采采取動態(tài)態(tài)或三期期動態(tài)也也是根據(jù)據(jù)這血流流動力學(xué)學(xué)改變而而采取的的方法）。二快一慢技技術(shù)：快快速注射射足量造造影劑，快快速掃

36、描描，延時時掃描。 二尖瓣區(qū)：心尖部部，位于于左鎖骨骨中線內(nèi)內(nèi)側(cè)第55肋間處處。 主動脈辦區(qū)區(qū)：有兩兩個聽診診區(qū)，胸胸骨右緣緣第二肋肋間及胸胸骨左緣緣第三、四四肋間，后后者為第第二聽診診區(qū)。肺動脈瓣區(qū)區(qū)：在胸胸骨左緣緣第二肋肋間處。三尖瓣區(qū)：在胸骨骨體下端端近劍突突稍偏右右或稍偏偏左處。二尖瓣狹窄窄：心尖尖區(qū)，隆隆隆樣舒舒張期雜雜音。二尖瓣關(guān)閉閉不全：心尖區(qū)區(qū)，3/6級以以上較粗粗糙的吹吹風(fēng)樣雜雜音。 主動脈關(guān)閉閉不全：心尖部部第一心心音減弱弱；主動動脈瓣區(qū)區(qū)第二心心音減弱弱或消失失；主動動脈瓣區(qū)區(qū)及第二二聽診區(qū)區(qū)（主動動脈）可可聽到嘆嘆氣樣舒舒張期雜雜音，并并可傳導(dǎo)導(dǎo)。 主動脈瓣狹狹窄：主主

37、動脈瓣瓣區(qū)可聽聽到粗糙糙而高調(diào)調(diào)的收縮縮期雜音音，且向向頸動脈脈及鎖骨骨下動脈脈傳導(dǎo)。PDA：胸胸骨左緣緣第二肋肋間處有有連續(xù)性性機(jī)器樣樣雜音。 房缺：胸骨骨左緣第第二肋間間收縮期期雜音，肺肺動脈瓣瓣區(qū)第二二音亢進(jìn)進(jìn)。 室缺：胸骨骨左緣第第三、四四肋間有有粗糙的的收縮期期雜音，肺肺動脈瓣瓣區(qū)第二二音亢進(jìn)進(jìn)。 肺動脈瓣狹狹窄：胸胸骨左緣緣第二肋肋間處有有粗糙的的收縮期期雜音，肺肺動脈瓣瓣區(qū)第二二心音減減弱或消消失。5。試述骨骨巨細(xì)胞胞瘤的好好發(fā)年齡齡，好發(fā)發(fā)部位及及X線表表現(xiàn)：220044年已考考骨巨細(xì)胞瘤瘤好發(fā)于于2040歲歲，好發(fā)發(fā)部位為為四肢長長骨骨端端，比股股骨下端端、脛骨骨上端及及橈骨

38、下下端多見見。長骨端的偏偏心性溶溶骨性破破壞，其其內(nèi)無鈣鈣化 ，邊邊緣清楚楚銳利并并有 ，皮皮質(zhì)變薄薄，病變變多止于于關(guān)節(jié)面面，一般般無新骨骨形成。無無局部軟軟組織，無無骨膜及及 ，可可合并病病理骨干干折。6縱隔腫腫瘤常見見有哪些些，有何何X線特特征?？v隔腫瘤常常見有神神經(jīng)纖維維瘤，惡惡性淋巴巴瘤、胸胸腺瘤、畸畸胎瘤，胸胸內(nèi)甲狀狀脈腫，支支氣管囊囊腫等。1、 前縱縱隔腫瘤瘤：胸腺瘤：呈呈圓形、橢橢圓、梭梭形或薄薄片狀，惡惡性者分分，密度度均勻，有有紋理或或弧形鈣鈣化?；チ觯嚎煽蔀槟倚孕曰?qū)嵭孕?，實性性者密度度不均勻勻，?nèi)含含脂肪、骨骨骼、牙牙齒等多多胚層組組織結(jié)構(gòu)構(gòu)。胸內(nèi)甲狀腺腺腫：位位于上

39、前前縱隔，和和頸部甲甲狀腺相相連，隨隨吞咽上上、下移移，推壓壓氣管向向例后方方移位，腫腫塊內(nèi)常常有鈣化化。2、中縱隔隔腫瘤：惡性淋巴瘤瘤：常見見有淋巴巴肉瘤，何何杰金氏氏病和網(wǎng)網(wǎng)狀細(xì)胞胞肉瘤，腫腫大淋巴巴結(jié)融合合成巨大大分葉狀狀腫塊，突突向兩側(cè)側(cè)肺野，可可伴有肺肺門淋巴巴結(jié)腫大大，肺內(nèi)內(nèi)浸潤，胸胸膜或心心包積液液。支氣管囊腫腫：多位位于氣管管旁和分分叉部，呈呈均勻性性含液囊囊腫，隨隨呼吸運運動而變變形。3、后縱隔隔腫瘤：主要是是神經(jīng)源源性腫瘤瘤。良性性者有神神經(jīng)纖維維瘤、神神經(jīng)鞘瘤瘤和節(jié)神神經(jīng)細(xì)胞胞瘤等；惡性者者有神經(jīng)經(jīng)纖維肉肉瘤和神神經(jīng)母細(xì)細(xì)胞瘤等等。X線線上良性性者邊緣緣清楚，壓壓迫椎間間

40、孔使其其擴(kuò)大，肋肋骨和脊脊椎產(chǎn)生生光滑壓壓跡；惡惡性者常常引起骨骨質(zhì)破壞壞，腫塊塊較大且且分葉、神神經(jīng)母細(xì)細(xì)胞瘤可可見腫瘤瘤鈣化。6造影增增強(qiáng)在磁磁共振檢檢查中有有哪些作作用？可縮短結(jié)比比劑周圍圍質(zhì)子的的T1與與T2而而改變信信號強(qiáng)度度。在TT1W22上，強(qiáng)強(qiáng)化部分分呈高信信號，有有利于鑒鑒別病變變的性質(zhì)質(zhì)。 7敘述導(dǎo)導(dǎo)致骨質(zhì)質(zhì)軟化的的常見疾疾病分析析和診斷斷要點。主要是維生生素D的的改變：它主要要分為量量夠不夠夠以及腎腎臟活化化維生素素D兩個個方面。骨質(zhì)軟化：在一定定單位體體積內(nèi)骨骨組織礦礦物質(zhì)及及含量減減少，而而有機(jī)成成分正常常，這種種質(zhì)的異異常、化化學(xué)成分分改變的的病理變變化稱骨骨質(zhì)軟化

41、化。骨質(zhì)疏松：在一定定單位體體積內(nèi)正正常鈣化化的骨組組織量的的減少，而而質(zhì)正常常，化學(xué)學(xué)成分不不變稱為為骨質(zhì)疏疏松。1、營養(yǎng)障障礙：維維生素DD缺乏，常常見于小小于1歲歲的小孩孩，其診診斷要點點：臨時鈣化帶帶不規(guī)則則，模糊糊，變薄薄以至消消失。干骨后端呈呈杯口狀狀，毛刷刷狀。由于有骨質(zhì)質(zhì)軟化，其其骨密度度減低，骨骨干變形形。2、腎性佝佝僂病發(fā)發(fā)病機(jī)制制及相應(yīng)應(yīng)影像表表現(xiàn)：由由于腎臟臟疾患使使vittd活化化不足或或變體障障礙所致致，年齡齡大，主主要是骨骨質(zhì)軟化化加上甲甲狀旁腺腺功能亢亢進(jìn)的XX線表現(xiàn)現(xiàn)：骨質(zhì)密度減減低，骨骨小梁模模糊，皮皮質(zhì)變薄薄，長骨骨干骺端端呈杯口口狀?？煽珊喜⒐枪趋糠蛛x離

42、和骨折折。繼發(fā)甲狀旁旁腺功能能亢進(jìn)：骨膜下下皮質(zhì)吸吸收，顱顱骨故受受主要極極障增厚厚骨密度度減退，內(nèi)內(nèi)、外板板消失或或結(jié)構(gòu)模模糊。骨質(zhì)硬化表表現(xiàn)，干干骺端有有不規(guī)則則增白條條，附近近有骨質(zhì)質(zhì)密度減減低脫鈣鈣區(qū)。骨質(zhì)軟化、骨骨盆和支支重骨的的畸形，骨骨干端骨骨折及多多發(fā)假骨骨折線。軟組織及異異位鈣化化。8。小兒與與成人膝膝關(guān)節(jié)正正常X線線表現(xiàn)有有哪些不不同？小兒長骨的的主要特特點是骺骺軟骨，且且未完成成骨化，因因此小兒兒長骨在在X線上上分為骨骨干，干干骺端骺骺和骺板板。成年年骨骺的的外形與與小兒骨骨骺相似似，但骨骨發(fā)育完完全，骺骺與干骺骺端結(jié)合合，骺線線消失，只只有骨干干和內(nèi)骨骨松質(zhì)構(gòu)構(gòu)成的骨骨

43、端。在在膝關(guān)節(jié)節(jié)的不同同列表如如下：小兒膝關(guān)節(jié)節(jié)成人膝關(guān)節(jié)節(jié)關(guān)節(jié)間隙完完窄較寬較窄關(guān)節(jié)間隙組組成關(guān)節(jié)軟骨，真真正的關(guān)關(guān)節(jié)腔、滑滑液，骺骺軟骨完全骨化，真真正的關(guān)關(guān)節(jié)腔，滑滑液骨端骨骺，中心心部為二二次骨化化中心，因因邊切骺骺軟骨完全骨化骺板（骺線線）存在，呈低低密度已閉合，消消失干骺端骨干兩端較較粗大部部分已與骨端（骺骺）閉合合 9。論述腦腦動脈畸畸形對血血管造影影、CTT、MRR的影像像表現(xiàn)及及診斷價價值。220055年已考考.CT顯示不不規(guī)則混混雜密度度灶，可可有鈣化化，并呈呈斑點或或弧線形形強(qiáng)化，水水腫和占占位效應(yīng)應(yīng)缺乏，可可合并腦腦血腫，蛛蛛網(wǎng)膜下下腔出血血及腦萎萎縮等改改變。MR2上

44、見見擴(kuò)張流流空的畸畸形血管管團(tuán)，鄰鄰近腦質(zhì)質(zhì)內(nèi)的混混雜音、低低信號，為為反交出出血的后后果，QQSA可可直觀地地顯示畸畸形血管管團(tuán)，供供血和引引流血管管診斷價價值。DSA診斷斷明確，但但費用較較高，且且是有創(chuàng)創(chuàng)檢查。CCT掃描描價格便便宜，但但不能明明確診斷斷，能提提示診斷斷，需要要進(jìn)行鑒鑒別診斷斷。MRRI的診診斷準(zhǔn)確確率較CCT高，但但也要鑒鑒別診斷斷。CTT和MRR都可進(jìn)進(jìn)行造影影檢查，為為CTAA、MRRA，它它們均可可直觀顯顯示畸形形血管團(tuán)團(tuán)。供血血和引流流血管，優(yōu)優(yōu)于DSSA之處處在于可可進(jìn)行任任意角度度的旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。但DDSA除除了可進(jìn)進(jìn)行診斷斷外，還還可進(jìn)行行治療。10。闡述述選擇

45、性性肝動脈脈造影的的操作要要點、應(yīng)應(yīng)用范圍圍及禁忌忌癥。操作要點：1、采采用Seeldiingeer技術(shù)術(shù)徑服動動脈或臃臃動脈穿穿刺插管管。2、采采用適當(dāng)當(dāng)?shù)膶?dǎo)管管、導(dǎo)絲絲，如*尾狀導(dǎo)導(dǎo)管、眼眼洗蛇導(dǎo)導(dǎo)管進(jìn)入入肝總動動脈進(jìn)行行造影。33、造影影時先行行膠腔動動脈造影影，觀察察肝動脈脈有無變變異，必必要時，還還要行千千膜上動動脈造影影，以顯顯示全部部肝臟血血供情況況，不改改造漏病病變。 應(yīng)用范圍：確定肝肝內(nèi)占位位病變并并提出定定性、定定位診斷斷，鑒別別右上膠膠囊的來來源，以以及與周周圍組織織器官的的關(guān)系，了了解肝的的結(jié)構(gòu)和和其他病病變。禁忌癥：11、藥物物過敏；2、感感染；33、出血血和凝血血功

46、能障障礙性疾疾病；44、可能能發(fā)生血血栓脫落落的疾病??；5、穿穿刺部位位局部皮皮膚感染染；6、肝肝腎功能能差，一一般情況況衰弱較較重者。11。由胃胃腸道癌癌瘤的病病理類型型論述其其在X線線上出現(xiàn)現(xiàn)的表現(xiàn)現(xiàn)？胃腸道癌瘤瘤根據(jù)起起源不同同可分為為粘膜下下的和來來自粘膜膜的腫瘤瘤；又可可分為良良性腫瘤瘤和惡性性腫瘤；還可分分為厚發(fā)發(fā)腫瘤和和繼發(fā)腫腫瘤。12。X線線上主要要區(qū)分腫腫瘤來自自粘膜和和粘膜下下，以及及判斷腫腫瘤的良良惡性。來源于粘膜膜的腫瘤瘤主要有有癌、腺腺瘤等，主主要X線線表現(xiàn)為為粘膜破破壞中斷斷，可有有充顯缺缺損和/或愈影影，局部部管腔狹狹窄、僵僵硬，伴伴有梗阻阻時鋇劑劑通過受受阻、病

47、病變邊緣緣不規(guī)則則，但與與正常組組織分界界尚清楚楚。來自自于粘膜膜下的病病變主要要有平滑滑肌肉瘤瘤、平滑滑肌瘤、淋淋巴病等等，其主主要X線線表現(xiàn)，主主要表現(xiàn)現(xiàn)為粘膜膜皺襞被被撐開，鋇鋇劑流下下呈分流流狀，可可有充顯顯缺損，潰潰瘍多為為較大而而淺不則則則形病病變有時時為多發(fā)發(fā)，表現(xiàn)現(xiàn)為單一一較大充充顯缺損損往往呈呈外壓性性改變。良性病變者者多為邊邊緣清楚楚光患者者，粘膜膜較清楚楚，惡性性者邊緣緣不規(guī)則則，粘膜膜多有破破壞性中中斷，管管壁僵硬硬。13。試述述早期胃胃癌的定定義及分分型，并并描述早早期胃癌癌最常見見的一種種亞型的的X線表表現(xiàn)。220055年已考考.早期胃癌是是指癌組組織位于于粘膜及及

48、粘膜下下?？煞譃槿托停郝∑鹌鹦?表表淺型 凹陷型型；表淺淺型又分分為表淺淺隆起型型（IIIa）、表表淺平坦坦型（IIIb）、表表淺凹陷陷型（IIIc），其其中又以以表淺凹凹陷常見見（占440%）。常亞型X線線表現(xiàn)：主要表表現(xiàn)淺在在的凹陷陷性病變變。表淺凹陷型型（IIIc）：深度不不超過55mm，雙雙比對造造影上，正正面觀表表現(xiàn)為淺淺淡鋇影影，切線線影輪廓廓線毛糙糙。病變的形態(tài)態(tài)：通常常不規(guī)則則病變的底部部：顆粒粒狀改變變病變周圍細(xì)細(xì)粘膜破破壞、中中斷 胃胃壁柔軟軟度降低低、僵值值、呈雙雙邊征。14。試述述良惡性性潰瘍的的鑒別診診斷 良性潰瘍/ 惡性性潰瘍潰瘍的口部部口部粘粘膜膜線、項項圈征、

49、狹狹頸征，光光滑整齊齊指壓跡，裂裂隙征，息息肉樣充充盈缺損損，口部部不規(guī)則則潰瘍與胃定定壁的關(guān)關(guān)系突出于腔內(nèi)內(nèi)位于腔內(nèi)或或部分位位于腔內(nèi)內(nèi)環(huán)堤征無環(huán)堤征有環(huán)堤征潰瘍粘膜皺皺壁無破壞，中中斷。粘粘膜紋向向口部集集中粘膜紋不規(guī)規(guī)則糾集集，有破破壞，中中斷，呈呈結(jié)節(jié)狀狀增生15。簡述述骨折的的定義及及其X線線表現(xiàn)，在在診斷新新鮮完全全性骨折折時應(yīng)注注意哪些些事項？骨折是骨或或軟骨結(jié)結(jié)構(gòu)發(fā)生生斷裂，骨骨的連續(xù)續(xù)性中斷斷，骨骺骺分離也也屬骨折折。X線表現(xiàn)：可見骨骨折線，呈呈不規(guī)則則透明性性，于骨骨皮質(zhì)顯顯示清楚楚整齊。骨骨松質(zhì)表表現(xiàn)為骨骨小梁中中斷、扭扭曲、錯錯位，當(dāng)當(dāng)中心XX線通過過骨折斷斷面時，骨骨

50、折線顯顯示清楚楚，否則則顯示不不清，難難于發(fā)現(xiàn)現(xiàn)。嚴(yán)重重骨折骨骨骺常彎彎曲、攣攣性、嵌嵌入性或或壓縮性性骨折骨骨小梁紊紊亂，甚甚至骨密密度增高高。可分分為完全全性和不不完全性性骨折。診診斷新鮮鮮完全骨骨折時，要要注意有有無明確確骨外傷傷史，局局部有無無壓痛，骨骨擦君寫寫體征。有有無骨痂痂生成，骨骨折斷端端移位與與成角情情況。16?？v隔隔淋巴結(jié)結(jié)增大的的鑒別診診斷 炎 性 腫腫 瘤炎性（特異異性如結(jié)結(jié)核）非特異性淋淋巴增生生原發(fā)性淋巴巴瘤性繼發(fā)年齡以表少年多多見 較大(中老老年多見見)癥狀結(jié)核中毒癥癥狀，低低熱、咳咳嗽 部位縱隔內(nèi) 影像表現(xiàn) 密度 低密度灶、增增強(qiáng)后環(huán)形強(qiáng)化 密度均勻，增增強(qiáng)后均

51、均勻強(qiáng)化化較移性，環(huán)環(huán)形強(qiáng)化化 形態(tài)橢圓形分葉狀分葉狀，融融合成團(tuán)團(tuán)大小 較大 1-1.55cm懷懷疑淋巴巴結(jié)轉(zhuǎn)移移，大于于1.55可以肯肯定。邊緣邊緣清 邊緣不清，提提示腫瘤瘤侵犯周周圍組織織，愈后后差。17松果果體區(qū)腫腫瘤鑒別別CT表現(xiàn)腫瘤診斷要點實性密度影影生殖細(xì)胞瘤瘤松果體鈣化化被腫瘤瘤包埋，男男性小兒兒，2ccm左右右，三腦腦室后杯杯口棹局局限性擴(kuò)擴(kuò)張，可可有腦積積液種植植轉(zhuǎn)移。松果體細(xì)胞胞瘤中青年多見見，松果果體鈣化化被腫瘤瘤推擠向向一邊，三三腦室后后部局限限性杯口口樣擴(kuò)張張。腦膜瘤中年女性多多見，一一般在33cm以以上，三三腦后部部杯口樣樣局限性性擴(kuò)張少少見。低密度影蛛網(wǎng)膜囊腫腫

52、球形腦脊液液密度影影，邊緣緣光滑，三三腦室后后杯口樣樣擴(kuò)張少少見。表皮樣囊腫腫不規(guī)則形，CCT值110-220HUU，“見縫就就鉆”皮樣囊腫球形，邊緣緣光滑、銳銳利，CCT值-50HHU左右右。混雜密度影影膠質(zhì)瘤形態(tài)不規(guī)整整，花環(huán)環(huán)樣增強(qiáng)強(qiáng)，三腦腦室后受受壓變窄窄及向一一側(cè)移位位?；チ鲡}化、脂肪肪及軟組組織密度度影混雜雜在一起起，形態(tài)態(tài)不規(guī)整整。松果體母細(xì)細(xì)胞瘤不規(guī)則環(huán)形形增強(qiáng)，一一般無三三腦室后后部變窄窄及向一一側(cè)移位位。18。鞍區(qū)區(qū)腫瘤鑒鑒別CT表現(xiàn)腫瘤診斷要點實密度影動脈瘤球形，可有有弧形鈣鈣化，增增強(qiáng)明顯顯，與血血管影一一致，小小兒罕見見。垂體瘤喋鞍擴(kuò)大，鞍鞍底下陷陷，常侵侵犯海綿綿

53、竇，小小兒罕見見。顱咽管瘤球形，在鞍鞍上略靠靠前位置置；鞍結(jié)結(jié)節(jié)骨質(zhì)質(zhì)增生。腦膜瘤球形，在鞍鞍上略靠靠前位置置；鞍結(jié)結(jié)節(jié)骨質(zhì)質(zhì)增生，小小兒罕見見。生殖細(xì)胞瘤瘤男性小兒多多見，球球形。低密度影顱咽管瘤蛋殼樣鈣化化，小兒兒及青年年人多見見，無增增強(qiáng)，海海綿竇很很少受累累。囊性垂體瘤瘤喋鞍擴(kuò)大，鞍鞍底下陷陷，常累累及海竇竇。表皮樣囊腫腫不規(guī)則，密密度較均均勻，CCT值110-220HVV，鈣化化及邊緣緣增強(qiáng)罕罕見。囊蟲多房性，葡葡萄狀皮樣囊腫球形，邊光光滑，銳銳利；CCT值-50HHV左右右。毛細(xì)胞星形形細(xì)胞瘤瘤球形，一般般大于33cm，平平掃與囊囊性顱咽咽管瘤相相似，有有增強(qiáng)。混雜密度灶灶脊索瘤多

54、發(fā)散在斑斑片樣鈣鈣化，鈣鈣化呈離離心樣。軟骨瘤毛線團(tuán)狀鈣鈣化，位位于巖骨骨尖，后后床突。畸胎瘤鈣化，脂肪肪和軟組組織影混混合存在在。 19。橋腦腦小腦角角區(qū)腫瘤瘤DDCT表現(xiàn)腫瘤診斷要點實性密度影影聽神經(jīng)鞘瘤瘤內(nèi)聽道開口口擴(kuò)大，瘤瘤體與骨骨板夾角角呈銳角角關(guān)系，腫腫瘤位于于內(nèi)聽道道開口處處。腦膜瘤位置不確定定，骨板板增生，腫腫瘤以廣廣基與骨骨板相依依。三叉神經(jīng)鞘鞘瘤靠巖骨尖處處，巖骨骨尖骨破破壞。低密度灶表皮樣囊腫腫呈扁平狀，沿沿珠網(wǎng)膜膜下腔生生生，常常累及橋橋前池、環(huán)環(huán)池、鞍鞍上池等等。蛛網(wǎng)膜囊腫腫腦積液樣密密度，球球形，邊邊緣光滑滑銳利，囊囊壁菲薄薄。混雜密度影影室管膜瘤多呈不規(guī)則則形或菜

55、菜花樣，經(jīng)經(jīng)側(cè)就向向四腦室室延伸?；瘜W(xué)感光器器瘤位置低于內(nèi)內(nèi)聽道開開口，頸頸靜脈孔孔區(qū)骨破破壞，增增強(qiáng)明顯顯。脈絡(luò)叢乳頭頭狀瘤：脈絡(luò)叢叢乳頭狀狀瘤是一一種常見見腫瘤，以以小兒和和青少年年常見。好好發(fā)4腦腦室側(cè)腦室室三腦室室。特點點1是種種植轉(zhuǎn)移移，特點點2是腦腦積水。CT要點：1、腫腫瘤懸浮浮在腦脊脊液中；2、腦腦室擴(kuò)大大明顯；3、增增強(qiáng)較明明顯；44、如有有鈣化時時，鈣化化結(jié)節(jié)一一般較大大。Dandyy waalkeer綜合合征：它是菱腦先先天畸形形，為四四腦室中中孔和側(cè)側(cè)孔閉鎖鎖，四腦腦室呈囊囊狀擴(kuò)大大伴有不不同程度度蚓部發(fā)發(fā)育不全全。小腦腦半球分分離，小小腦發(fā)育育障礙。腦腦室系統(tǒng)統(tǒng)明顯擴(kuò)

56、擴(kuò)大。CT表現(xiàn)：四室與與枕大池池擴(kuò)大，后后顱凹變變大且竇竇匯位于于人字縫縫之上，小小腦半球球及蚓部部發(fā)育不不全，三三腦室和和雙側(cè)腦腦室擴(kuò)大大，600%以上上合并其其它畸形形，如腦腦積水占占75%，胼胝胝體發(fā)育育不良占占20-25%，小腦腦回和灰灰質(zhì)異位位占5%-100%。20。早期期乳腺癌癌的影像像學(xué)檢查查與表現(xiàn)現(xiàn)：1、早期乳乳腺癌患患者，多多數(shù)摸不不到腫塊塊，所以以先找到到高危人人群（如如晚孕、未未乳、有有乳腺癌癌家族史史、有乳乳腺腫瘤瘤病史），通通過定期期鑰靶照照片，發(fā)發(fā)現(xiàn)陽性性征象，超超過1/4的原原發(fā)腫瘤瘤可出現(xiàn)現(xiàn)微小鈣鈣化大小小。程序序是：通通過對高高危人群群進(jìn)行定定期的鑰鑰靶照片片

57、體檢，來來尋找微微小鈣化化灶，通通過微小小鈣化灶灶來尋找找原發(fā)腫腫瘤。2、可通過過乳腺增增強(qiáng)CTT或MRRI檢查查（特別別是增強(qiáng)強(qiáng)MRII）3、同位素素的檢查查。（術(shù)術(shù)前用以以尋找前前哨淋巴巴結(jié)）。21。甲狀狀旁腺功功能亢進(jìn)進(jìn)之鑒別別診斷表表病名甲狀旁腺功功能亢進(jìn)進(jìn)致纖維維囊性骨骨炎佝僂病或骨骨質(zhì)軟化化癥骨質(zhì)疏松原因甲狀旁腺腺腺瘤或癌癌，甲狀狀旁腺增增生飲食缺乏，吸吸收不良良，腎性性廢用性，老老年性，絕絕經(jīng)性，生生長物缺缺乏，成成骨細(xì)或或刺激因因素缺乏乏。病理生理1、 位體體積內(nèi)，正正常鈣化化的骨量量減少即即骨吸收收增多，骨骨組織被被纖維組組織代替替。2、骨有機(jī)機(jī)質(zhì)和鈣鈣鹽同時時減少。3、單位

58、重重量骨的的鈣鹽減減少。4、骨質(zhì)變變軟，易易變形。1、單位體體積內(nèi)鈣鈣質(zhì)減少少，即鈣鈣化不足足，但骨骨量充足足。2、骨有機(jī)機(jī)質(zhì)（未未鈣化的的骨樣組組織）相相對增多多，無機(jī)機(jī)質(zhì)（鈣鈣）相對對或絕對對減少。3、單位重重量的鈣鈣鹽減少少。4、骨質(zhì)軟軟化易變變形。1、單位體體積內(nèi)正正常鈣化化的骨量量減少，即即鈣化完完全，但但骨量不不足。2、骨有機(jī)機(jī)質(zhì)（如如骨樣組組織）和和無機(jī)質(zhì)質(zhì)（如鈣鈣）同時時減少。3、單位重重量骨的的鈣鹽正正常。4、骨質(zhì)脆脆弱，易易骨折。X線表現(xiàn)1、骨質(zhì)密密度減低低。2、松質(zhì)骨骨骨小梁梁模糊粗粗糙。3、骨膜下下骨皮質(zhì)質(zhì)吸收，可可見囊腫腫形成。4、長骨可可變形，骨骨端不增增寬，可可伴

59、骨折折。1、骨質(zhì)密密度減低低（少數(shù)數(shù)可伴增增白）。2、松質(zhì)骨骨骨小梁梁模糊粗粗糙。3、長骨皮皮質(zhì)常在在凹面加加厚，凸凸面變薄薄，易出出現(xiàn)假骨骨折線。4、長骨后后端擴(kuò)大大呈杯狀狀少見骨骨折。1、骨質(zhì)密密度減低低較重。2、松質(zhì)骨骨骨小梁梁減少或或消失，排排列疏松松。3、骨皮質(zhì)質(zhì)變薄，出出現(xiàn)斑點點狀透光光區(qū)。長骨不變形形，骨端端不增寬寬，易合合并骨折折。22。脊索索瘤的鑒鑒別診斷斷脊索瘤是由由胚胎發(fā)發(fā)育而來來的腫瘤瘤，低度度惡性，可可多發(fā)，年年齡偏大大，蝶鞍鞍部，斜斜坡及中中顱凹處處較大的的不規(guī)則則狀混雜雜密度影影，有分分葉或模模糊不清清，病變變內(nèi)有散散在斑塊塊鈣化影影。好發(fā)部位依依次為蝶蝶鞍部、斜

60、斜坡、中中顱凹、橋橋小腦角角區(qū)，頸頸靜脈孔孔區(qū)。1、腦膜瘤瘤：骨質(zhì)質(zhì)增生為為主，類類圓形腫腫塊影（惡惡性腦膜膜瘤可有有骨質(zhì)破破壞），強(qiáng)強(qiáng)化明顯顯，腦膜膜尾征。2、轉(zhuǎn)移瘤瘤：骨質(zhì)質(zhì)破壞，無無鈣化，可可有殘留留骨，有有原發(fā)惡惡性腫瘤瘤病史。3、鼻咽癌癌：可破破壞顱底底骨質(zhì)，從從破裂孔孔進(jìn)入，病病變中心心部在鼻鼻咽部，無無鈣化，一一般不累累及喋鞍鞍及鞍背背。4、軟骨肉肉瘤：骨骨質(zhì)破壞壞，可有有鈣化，部部位不侵侵犯枕骨骨斜坡，也也不侵犯犯鼻咽部部。23。脈絡(luò)絡(luò)膜乳頭頭狀瘤鑒鑒別診斷斷：1、髓母細(xì)細(xì)胞瘤：后顱凹凹中線可可見圓形形或橢圓圓形高密密度影，可可見高密密度鈣化化影和較較低的囊囊變灶。呈呈中度增增