浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)課件

1、浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)書 名: 浮針療法 作者：張亞平 出版社： 人民衛(wèi)生出版社出版時(shí)間： 2009 書 名: 浮針療法 作者：符中華出版社： 人民軍醫(yī)出版社出版時(shí)間： 2009 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)2書 名: 浮針療法 書 名: 浮針療法 浮針療法醫(yī)學(xué) 浮針療法，該療法突破傳統(tǒng)針灸理論，是針灸史上的革命，是一種操作簡(jiǎn)便易學(xué)的療法，用浮針針具在疼痛周圍皮下組織扇形掃散鎮(zhèn)痛，由于鎮(zhèn)痛迅速，?？煊诼樽?，在北美被譽(yù)為“神針”，該療法療效快捷確切，安全無(wú)副作用，且能高收費(fèi)高回報(bào)，為第一軍醫(yī)大學(xué)“九五”科技成果，榮獲2001年度解放軍醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)，2006年4月于馬來(lái)西亞榮獲世界中醫(yī)骨科聯(lián)合會(huì)交

2、流大會(huì)“國(guó)際科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)”。近年來(lái)，在國(guó)內(nèi)外推廣發(fā)展迅速，將成為醫(yī)院各科室治療疼痛的普及療法。被多國(guó)報(bào)刊、雜志、電視專題報(bào)道。(專利號(hào):ZL 97 1 14318.8 國(guó)際專利主分類號(hào):A61H 39/08) 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)3 浮針療法，該療法突破傳統(tǒng)針灸理論，是針灸史上的革 浮針療法是用一次性的浮針等針具在局限性病痛的周圍皮下淺筋膜進(jìn)行掃散等的針刺療法，是傳統(tǒng)針灸學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物，是在繼承和發(fā)揚(yáng)古代針灸學(xué)術(shù)思想、寶貴實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，尤其是現(xiàn)代針刺研究的成果，具有適應(yīng)癥廣、療效快、操作方便、經(jīng)濟(jì)安全、無(wú)副作用等優(yōu)點(diǎn)，對(duì)臨床各科，特別是疼痛的治療有著較為廣泛的作用。浮

3、針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)4 浮針療法是用一次性的浮針等針具在局限性病痛的周圍 浮針療法是用一次性浮針在非病痛區(qū)域的皮下疏松結(jié)締組織進(jìn)行掃散手法的針刺療法，具有痛苦極小、無(wú)副作用、見(jiàn)效快、適應(yīng)癥廣等特點(diǎn)。 浮針療法不像傳統(tǒng)針刺一樣深入多層組織，僅僅作用在淺筋膜。 浮針療法僅僅刺激非病變部位的淺表皮下組織，比傳統(tǒng)針灸、要安全。 浮針療法刺激皮下疏松結(jié)締組織的面積是傳統(tǒng)針刺的20-30倍，所以其療效也大大提高：（1）只要是適應(yīng)癥，每次都當(dāng)場(chǎng)見(jiàn)效，需要針刺的穴位（進(jìn)針點(diǎn)）大大減少；（2）每次只要一兩個(gè)進(jìn)針點(diǎn)，傳統(tǒng)針灸需要10-20個(gè)穴位；（3）治療的次數(shù)大為縮短，一般慢性病變3-4次即可，而傳統(tǒng)針灸一個(gè)療程就需

4、7-10次。 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)5 浮針療法是用一次性浮針在非病痛區(qū)域的皮下疏松結(jié)締針灸的適應(yīng)癥關(guān)于其適應(yīng)癥，一般來(lái)說(shuō)，只要是針灸的適應(yīng)癥，浮針療法多能勝任，現(xiàn)在我們的臨床還表明：中醫(yī)內(nèi)科的適應(yīng)癥，浮針療法常有很好的療效。具體來(lái)說(shuō)，大體如下：慢性頭痛、頸椎病、肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、腕管綜合癥、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、梨狀肌綜合癥、骨質(zhì)增生癥、膝關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)陳舊性損傷、帶狀皰疹后遺痛、慢性胃痛(慢性胃炎胃潰瘍)、慢性附件炎、宮頸炎、痛經(jīng)、帶狀皰疹、乳腺炎、癌癥疼痛、各種結(jié)石疼痛、風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)扭挫傷、各種關(guān)節(jié)痛、足跟痛、胃病、膽囊炎痛、慢性闌尾炎等）均有良好療效。浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)6

5、針灸的適應(yīng)癥關(guān)于其適應(yīng)癥，一般來(lái)說(shuō)，只要是針灸的適應(yīng)癥，適應(yīng)癥的開(kāi)拓 第一階段:主要治療四肢部的軟組織傷痛。 第二階段:治療軀干部非內(nèi)臟病變引起的疼痛。 第三階段:治療內(nèi)臟痛。 第四階段:治療頭面部疼痛和非疼痛性疾病。浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)7適應(yīng)癥的開(kāi)拓 第一階段:主要治療四肢部的軟組織傷痛操作特點(diǎn)浮針療法與目前針灸臨床常用的療法比較，在操作方法上不同，特點(diǎn)。（1）病灶周圍進(jìn)針，針尖直對(duì)病灶 。（2）針體在水平運(yùn)動(dòng) （3）均勻柔和反復(fù)的掃散動(dòng)作 （4）不要求得氣，留針時(shí)間長(zhǎng) （5）在操作時(shí)，必須聚精會(huì)神 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)8操作特點(diǎn)浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)8療效特點(diǎn)(1)主要用于治療各種疾病引起的痛癥;同時(shí)對(duì)

6、感覺(jué)麻木、脹滿等感覺(jué)異常的病癥也有較好的療效 （2）取效快捷，治療疼痛時(shí)，在進(jìn)針完畢即可收效。 (3)留針時(shí)能保持這種療效，留針達(dá)到一定的時(shí)間，一般8-24小時(shí)，起針后療效也能維持; （4）急性病需要的次數(shù)少，一般1-2次慢性病多數(shù)情況下需要3-5次。浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)9療效特點(diǎn)浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)9 (5)對(duì)軟組織傷痛等疾病，有較好的遠(yuǎn)期療效;但對(duì)惡性腫瘤引起的疼痛 (副癌綜合癥)，遠(yuǎn)期療效不是很理想，然而也不失為一種很好的止痛法; (6)因?yàn)榱翎樒陂g病人可以自由活動(dòng)，可以回家，不需要象傳統(tǒng)針灸療法那樣在治療床或椅上留針，所以治療場(chǎng)所的空間利用率較高; (7)費(fèi)用低，因?yàn)椴捎酶♂槸煼ㄖ委煷螖?shù)較少，

7、雖然一次的治療費(fèi)用耍比傳統(tǒng)針灸療法多，但總體上要節(jié)省費(fèi)用。 (8)因?yàn)椴僮鲿r(shí)間短，浮針療法的操作對(duì)室內(nèi)的溫度要求較低，在寒冷的天氣里比傳統(tǒng)針灸有優(yōu)勢(shì)。 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)10 (5)對(duì)軟組織傷痛等疾病，有較好的遠(yuǎn)期療效;但對(duì)惡性浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)課件針刺前的準(zhǔn)備明確病痛點(diǎn)病痛點(diǎn)在軟組織傷痛的臨床上，指的是筋膜扳擊點(diǎn)（myofascialtriggerpoint MTrP）不僅僅是病痛的所在，多數(shù)情況下也是病痛的原因。這方面的問(wèn)題常常為醫(yī)生們忽視，他們更多地關(guān)注影象學(xué)的資料，而不去自己地檢查病人。比如，頸腰椎間盤突出癥，人們往往以為突出的椎間盤是罪魁禍?zhǔn)?，其?shí)，很多時(shí)候這種認(rèn)識(shí)都欠缺思考。有大量

8、的資料表明，MTrP是頸腰椎間盤突出癥的直接原因。明確MTrP所在是浮針療法不可或缺的重要萬(wàn)面。初學(xué)者要用心體會(huì)，認(rèn)真把握規(guī)律。 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)12針刺前的準(zhǔn)備明確病痛點(diǎn)浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)12針刺前的準(zhǔn)備確定進(jìn)針點(diǎn)進(jìn)針點(diǎn)的選擇關(guān)系到進(jìn)針順利與否，關(guān)系到療效的好壞。在選擇進(jìn)針點(diǎn)的過(guò)程中，要明確以下五點(diǎn)原則: (1)小范圍病痛進(jìn)針點(diǎn)近，大范圍、多痛點(diǎn)的遠(yuǎn) (2)多數(shù)情況下，選擇在病痛部位上、下、左、右處特殊的如在肋間，不必拘泥上下左右，可以斜取進(jìn)針點(diǎn) (3)避開(kāi)皮膚上的斑痕、結(jié)節(jié)、破損、凹陷、突起等處，盡量避開(kāi)淺表血管，以免針刺時(shí)出血 (4)進(jìn)針點(diǎn)與病痛處之間不要過(guò)關(guān)節(jié)面。 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)13針

9、刺前的準(zhǔn)備確定進(jìn)針點(diǎn)浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)13針刺前的準(zhǔn)備針刺前必須做好消毒工作，其中包括進(jìn)針部位的消毒和醫(yī)者手指的消毒。(1)進(jìn)針部位消毒 在需要針刺的部位，用 75%酒精棉球拭搽即可。在拭搽時(shí)應(yīng)由進(jìn)針點(diǎn)的中心向四周擦拭?；蛳扔?5%碘酒棉球拭擦，然后再用75%酒精棉球脫碘，當(dāng)進(jìn)針點(diǎn)消毒后，切忌接觸污物，以免重新污染。 (2)醫(yī)者手指消毒 術(shù)前，醫(yī)者應(yīng)先將雙手刷洗干凈，待干后再用75%棉球擦拭即可。 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)14針刺前的準(zhǔn)備針刺前必須做好消毒工作，其中包括進(jìn)針部位的消毒和針刺操作進(jìn)針 運(yùn)針操作分兩步進(jìn)行，第一步進(jìn)針，第二步運(yùn)針。 第一步 進(jìn)針時(shí)局部皮膚要松緊適度。 臨床上一般用右手持針操作

10、，主要是以拇指、食指、中指三指挾持針柄，狀如斜持毛筆。初學(xué)者可以用左手拇指、食指挾持輔助針身，采用類似毫針刺法申的挾持迸針?lè)?。熟練者可以直接斜刺入皮。進(jìn)針時(shí)針體與皮膚呈15一25加角刺入，用力耍適中，透皮速度要快，不要刺入太深，略達(dá)肌層即可，然后松開(kāi)左手，右手輕輕提拉，便針身離開(kāi)肌層，退于皮下，再放倒針身，做好運(yùn)針準(zhǔn)備。 何若愚針入貴速，既入徐進(jìn)，出針貴緩，急則多傷。 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)15針刺操作進(jìn)針 運(yùn)針浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)15針刺操作第二步 運(yùn)針 是指針入皮下后到針刺完畢之間的一段操作過(guò)程。運(yùn)針時(shí)，單用右手，沿皮下向前推進(jìn)。推進(jìn)時(shí)稍稍提起，使針尖勿深入。運(yùn)針時(shí)可見(jiàn)皮膚呈線狀隆起。在整個(gè)運(yùn)針過(guò)程

11、申，右手感覺(jué)松軟易進(jìn)，病人沒(méi)有酸脹麻等感覺(jué)，不然就是針刺太深或太淺。對(duì)范圍大，病程長(zhǎng)的病痛，運(yùn)針深度可長(zhǎng)，反之，則短。 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)16針刺操作第二步 運(yùn)針 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)16針刺操作1.掃散動(dòng)作 掃散動(dòng)作:以進(jìn)針點(diǎn)為支點(diǎn)，手握針座，便針尖作扇形運(yùn)動(dòng)。掃散動(dòng)作是浮針療法區(qū)別于以往所有療法的重要特色。對(duì)臨床療效有著顯而易見(jiàn)的影響。操作時(shí)以右手中指抵住患者皮膚，使針座 微微脫離皮膚，醫(yī)者稍稍平抬浮針，使埋藏于皮下的針體微微隆起皮膚。操作時(shí)耍柔和，有節(jié)律，操作時(shí)間和次數(shù)視病痛的情況而定。也就是說(shuō)，如果疼痛已經(jīng)消失或不再減輕，則停止作此動(dòng)作。浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)17針刺操作1.掃散動(dòng)作 浮針療法醫(yī)學(xué)

12、知識(shí)17針刺操作掃散是浮針療法的核心，每一個(gè)動(dòng)作都必須用心去完成; 另外一手一定要密切配合，使進(jìn)針點(diǎn)和病痛處之間的范圍內(nèi)完全放松;掃散時(shí)間一般為2分鐘，次數(shù)為200次左右。如果掃散后，疼痛依舊存在，可再選更靠近病痛點(diǎn)，重新進(jìn)針。在進(jìn)針點(diǎn)處，用一個(gè)小干棉球蓋住針孔，再用膠布貼附，以防感染。浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)18針刺操作掃散是浮針療法的核心，每一個(gè)動(dòng)作都必須用心去完成; 針刺操作針刺的方向 浮針療法對(duì)針刺的方向要求較為嚴(yán)格。針尖必須由遠(yuǎn)而近地直對(duì)病痛部位，偏差后效果不佳，如果由近而遠(yuǎn)地反方向?qū)χ≡?，效果更不理想?浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)19針刺操作針刺的方向浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)19針刺操作留針和出針留針的目

13、的是為了保持鎮(zhèn)痛效應(yīng)。因?yàn)?，臨床上常常發(fā)現(xiàn)運(yùn)針完畢疼痛即減或消失，也就是說(shuō)，浮針療法有較好的即刻療效，但若隨即起針，病痛會(huì)復(fù)發(fā)。留針可維持即刻療效。在留針時(shí)多用膠布貼敷，為安全起見(jiàn)，進(jìn)針點(diǎn)處可用消毒干棉球覆蓋一薄層后用膠布貼敷。有人對(duì)針座放置于皮膚上反應(yīng)過(guò)敏，可以在其間鋪置薄層棉墊。浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)20針刺操作留針和出針浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)20針刺操作留針時(shí)間的長(zhǎng)短還要根據(jù)天氣情況、病人的反應(yīng)和病情的性質(zhì)決定。若氣候炎熱，易出汗，或病人因?yàn)槟z布過(guò)敏等因素造成針孔口或局部皮膚刺癢，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。若氣候涼爽，不易出汗，病人沒(méi)有反映不適感，時(shí)間可長(zhǎng)一些。 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)21針刺操作留針浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)

14、21針刺操作 醫(yī)囑a. 留針期間勿打濕針刺局部，防止感染; b. 不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng); c. 局部有異常感覺(jué)時(shí)，不要緊張，大多為膠布過(guò)敏所致，醫(yī)生可用其他類型的物件固定，如邦迪止血貼等; d.若因?yàn)獒橌w移動(dòng)，引起局部刺痛旁邊沒(méi)有醫(yī)生，可自行起針; e.告訴病人起針時(shí)可能出血。 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)22針刺操作 醫(yī)囑浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)22針刺常見(jiàn)并發(fā)癥針體僅入皮下，沒(méi)有較長(zhǎng)時(shí)間的酸脹麻等感覺(jué)，只是在透皮時(shí)很短時(shí)間的刺痛，所以浮針療法比傳統(tǒng)針刺療法更為安全，一般不會(huì)出現(xiàn)滯針、彎針、斷針等異常情況。但如果操作不慎，疏忽大意，或針刺手法不當(dāng)，或?qū)θ梭w解剖部位缺乏全面的了解，也會(huì)出現(xiàn)一些不利于治療的情況，常見(jiàn)者有皮

15、下出血及暈針。 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)23針刺常見(jiàn)并發(fā)癥浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)23針刺常見(jiàn)并發(fā)癥一、皮下出血若微量的皮下出血而局部小塊青紫時(shí)，一般不必處理，可以自行消退，只要告知病人，消除其顧慮情緒及恐懼心理即可，不必立即起針。若局部腫脹疼痛較劇，青紫面積大而影響到功能活動(dòng)時(shí)，可先起針，作冷敷止血，24小時(shí)后，再作熱敷或在局部輕輕揉按，以促使局部淤血消散吸收。有人認(rèn)為，針刺引起的皮下瘀血，不一定待24小時(shí)后才熱敷，在1小時(shí)后即可熱敷或按摩，這種提法可供參考。 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)24針刺常見(jiàn)并發(fā)癥一、皮下出血浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)24針刺常見(jiàn)并發(fā)癥二、暈針暈針是在針刺過(guò)程申病人發(fā)生暈撅現(xiàn)象。暈針時(shí)，患者出現(xiàn)精神疲倦

16、、頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，惡心欲吐，多汗、心慌、四肢發(fā)冷，血壓下降，或神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁。 相比傳統(tǒng)針灸，浮針療法的臨床更少發(fā)生暈針。但也可發(fā)生于個(gè)別敏感者，以青年女性較多見(jiàn)，尤其是在體質(zhì)虛弱，精神緊張，或疲勞、饑餓等情況下容易發(fā)生。對(duì)于暈針應(yīng)提前預(yù)防。 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)25針刺常見(jiàn)并發(fā)癥二、暈針浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)25浮針療法注意事項(xiàng)1.患者在過(guò)于饑餓、疲勞、精神緊張時(shí)，不宜立即針刺。 2.常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止者，不宜針刺。 3.皮膚有感染、潰瘍、疤痕或腫瘤的部位，不宜針刺。 4.浮針療法留針時(shí)間長(zhǎng)，相對(duì)傳統(tǒng)針刺療法而言，較易感染。浮針器具只能一次性使用，同時(shí)要注意消毒。特別是對(duì)容易感染的病人，如糖尿病病人，當(dāng)加倍小心，慎防感染。 5.留針期間，應(yīng)注意針口密封和針體固定，囑患者避免劇烈活動(dòng)和洗澡，以免汗液和水進(jìn)入機(jī)體引起感染。 浮針療法醫(yī)學(xué)知識(shí)26浮針療法注意事項(xiàng)1.患者在過(guò)于饑餓、疲勞、精神緊張時(shí)，不浮針療法注意事項(xiàng) 6.當(dāng)肢體浮腫時(shí)，效果不佳，改用其它法治療。例如，系統(tǒng)性紅班狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治