針灸推拿專業(yè)教學(xué)

1、金匱要略教學(xué)大綱(供中醫(yī)學(xué)專業(yè)骨傷方向、康復(fù)醫(yī)學(xué)方向針灸推拿專專業(yè)限選選課使用用）（金匱教研研室修訂訂）前言金匱要略略是我我國(guó)現(xiàn)存存最早的的一部診診治雜病病的專著著。它既既有中醫(yī)醫(yī)的基礎(chǔ)礎(chǔ)理論，又又兼具中中醫(yī)臨床床學(xué)科性性質(zhì)，是是中醫(yī)臨臨床基礎(chǔ)礎(chǔ)學(xué)科的的主要課課程。原著內(nèi)容從從基礎(chǔ)理理論到方方劑，從從內(nèi)科、外科、婦科科疾病的的診療技技術(shù)到臨臨床思維維方法，無(wú)無(wú)所不及及。其主主要學(xué)術(shù)術(shù)成就及及貢獻(xiàn)在在于以整整體觀念念為指導(dǎo)導(dǎo)思想，以以臟腑經(jīng)經(jīng)絡(luò)學(xué)說說為雜病病辨證核核心，建建立了以以病為綱綱、病證證結(jié)合、辨證論治的雜病診療體系；創(chuàng)制了應(yīng)用廣泛、配伍嚴(yán)謹(jǐn)、療效顯著的雜病治療經(jīng)方。不僅對(duì)方劑學(xué)和臨床醫(yī)

2、學(xué)發(fā)展起了重要的推動(dòng)作用，且充實(shí)與完善了中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系。本課程作為為一門整整體性和和綜合性性較強(qiáng)的的理論提提高課，通過講授與技能實(shí)訓(xùn)，旨在使學(xué)生掌握金匱要略的基本理論、基本觀點(diǎn)和基本技能；掌握雜病辨證論治的規(guī)律，拓展臨床思路，提高對(duì)疑難病證的綜合分析與處理能力，同時(shí)也有助于培養(yǎng)學(xué)生對(duì)古典醫(yī)籍的閱讀能力。根據(jù)中醫(yī)專專業(yè)培養(yǎng)養(yǎng)目標(biāo)和和要求，以以及學(xué)生生已具備備一定的的基本知知識(shí)，在在組織教教學(xué)活動(dòng)動(dòng)時(shí)，應(yīng)應(yīng)注意如如下幾個(gè)個(gè)環(huán)節(jié)：1在教學(xué)學(xué)內(nèi)容上上，加強(qiáng)強(qiáng)基本理理論和基基本知識(shí)識(shí)的講授授。使學(xué)學(xué)生了解解全書的的基本內(nèi)內(nèi)容，熟熟悉雜病病的發(fā)病病原因、病病機(jī)變化化，掌握握防治原原則及主主要方劑劑運(yùn)用等

3、等。做到到概念明明確，原原理清楚楚。注意意與相關(guān)關(guān)學(xué)科內(nèi)內(nèi)容的區(qū)區(qū)別與聯(lián)聯(lián)系，力力求由淺淺入深，不不斷深化化。2在教學(xué)學(xué)方法上上，以課課堂講授授為主。教教師主要要圍繞金金匱要略略的重重點(diǎn)、難難點(diǎn)內(nèi)容容組織教教學(xué)，注注重啟發(fā)發(fā)式。要要求學(xué)生生在理解解原文的的基礎(chǔ)上上，牢記記重點(diǎn)原原文，系系統(tǒng)掌握握金匱匱要略雜雜病辨證證論治的的要領(lǐng)，學(xué)學(xué)會(huì)用前前后聯(lián)系系、對(duì)比比歸納的的思維方方法加深深理解。3在教學(xué)學(xué)手段上上，穿插插使用多多媒體演演示輔助助教學(xué)，以以提高課課堂吸收收率，減減少板書書，增加加信息量量，拓展展知識(shí)面面，啟迪迪思維。根根據(jù)課程程內(nèi)容，適適當(dāng)采用用討論或或自學(xué)形形式，以以培養(yǎng)學(xué)學(xué)生的分分析

4、問題題、解決決問題及及自學(xué)的的能力。4注重理理論聯(lián)系系實(shí)際。選選取適合合的病例例，開展展技能實(shí)實(shí)訓(xùn)課，對(duì)對(duì)所學(xué)金金匱要略略的基基本理論論知識(shí)進(jìn)進(jìn)行系統(tǒng)統(tǒng)訓(xùn)練與與考核，使使學(xué)生學(xué)學(xué)會(huì)運(yùn)用用臟腑經(jīng)經(jīng)絡(luò)辨證證方法，成成為高層層次專門門人才。本大綱根據(jù)據(jù)“新世紀(jì)紀(jì)全國(guó)高高等中醫(yī)醫(yī)藥院校校規(guī)劃教教材中醫(yī)醫(yī)學(xué)專業(yè)業(yè)金匱匱要略教教學(xué)大綱綱” 在教教學(xué)內(nèi)容容和學(xué)時(shí)時(shí)數(shù)上作作了適當(dāng)當(dāng)調(diào)整與與修訂。按按教學(xué)計(jì)計(jì)劃要求求，調(diào)整整后總學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)為為54，各篇學(xué)時(shí)分配可據(jù)不同授課情況再作調(diào)整。以理論課教學(xué)為主，技能實(shí)訓(xùn)課的學(xué)時(shí)另作安排。教學(xué)要求及及內(nèi)容緒論【目的要求求】了解金匱匱要略的的作者、性性質(zhì)、沿沿革。熟悉金匱匱要

5、略的的基本內(nèi)內(nèi)容、編編寫體例例。掌握金匱匱要略主主要學(xué)術(shù)術(shù)成就及及其基本本特點(diǎn)。【教學(xué)內(nèi)容容】金匱要略略的性性質(zhì)：是是最早診診治雜病病的專書書，屬對(duì)對(duì)臨床有有直接指指導(dǎo)作用用的臨床床基礎(chǔ)學(xué)學(xué)科。金匱要略略的沿沿革：漢漢代張仲仲景撰寫寫傷寒寒雜病論論，西西晉王叔叔和加以以編次，北北宋王洙洙發(fā)現(xiàn)金金匱玉函函要略方方，林林億校訂訂成書。金匱要略略的基基本內(nèi)容容：全書書共255篇，依依次為總總綱、內(nèi)內(nèi)科、外外科、婦婦科及雜雜療方和和食物禁禁忌；前前22篇篇論述疾疾病400多種，載載方2005首。金匱要略略的編編寫體例例：以病病列篇，脈脈因證治治合為一一體，條條文言簡(jiǎn)簡(jiǎn)意賅。金匱要略略的主主要學(xué)術(shù)術(shù)成就

6、及及基本論論點(diǎn)：首首創(chuàng)以病病為綱、病病證結(jié)合合、辨證證論治的的雜病診診療體系系：重視整整體；據(jù)脈論論理；辨證論論治；治未病??；治病求求本；因勢(shì)利利導(dǎo)。創(chuàng)創(chuàng)制了應(yīng)應(yīng)用廣泛泛、配伍伍嚴(yán)謹(jǐn)、療療效顯著著的雜病病治療經(jīng)經(jīng)方：方劑數(shù)數(shù)多，應(yīng)應(yīng)用廣泛泛；組方嚴(yán)嚴(yán)謹(jǐn)精練練，靈活活化裁；重視藥藥物專用用與藥物物炮制、煎煎服方法法。簡(jiǎn)介學(xué)習(xí)方方法及主主要參考考書籍?！窘虒W(xué)方法法】課堂堂講授。臟腑經(jīng)絡(luò)先先后病脈脈證第一一【目的要求求】了解本篇為為全書的的總綱及及篇名含含義、病病因病機(jī)機(jī)特點(diǎn)、四四診要領(lǐng)領(lǐng)。熟悉病因致致病的三三種途徑徑。掌握發(fā)病基基本原理理與相應(yīng)應(yīng)的預(yù)防防方法、治治未病等等治療原原則?！窘虒W(xué)內(nèi)容容】

7、一、發(fā)病與與預(yù)防發(fā)病原理：正氣虛虛弱，氣氣候反常常，病邪邪入侵。預(yù)防原則：保護(hù)正正氣，避避免邪氣氣，注意意飲食起起居，及及早治療療。病因致病三三種途徑徑：經(jīng)絡(luò)絡(luò)受邪入入臟腑，為為內(nèi)所因因；四肢肢九竅，血血脈相傳傳，壅塞塞不通，為為外皮膚膚所中；房室、金金刃、蟲蟲獸所傷傷。二、病因及及病機(jī)反常氣候類類型：未未至而至至，至而而不至，至至而不去去，至而而太過。五邪中人規(guī)規(guī)律：風(fēng)風(fēng)、寒、濕濕、霧、食食侵犯人人體有相相應(yīng)的特特點(diǎn)。病機(jī)：陰陽(yáng)陽(yáng)失調(diào)。三、診法示示范 望診：鼻部部和面部部不同氣氣色能反反映不同同病癥，并并為推斷斷預(yù)后提提供依據(jù)據(jù)。聞診：病人人聲音強(qiáng)強(qiáng)弱等變變化反映映不同病病位。切診：寸關(guān)關(guān)尺

8、不同同位置的的浮脈反反映病位位的深淺淺。四診合參：四時(shí)脈脈色規(guī)律律判斷發(fā)發(fā)??；脈癥合合參論述述卒厥的的病機(jī)與與預(yù)后；推斷疾疾病的輕輕重吉兇兇規(guī)律；病在外外者易治治，病在在里者難難治。四、治病法法則與飲飲食調(diào)攝攝治未病的概概念與方方法：根根據(jù)病傳傳規(guī)律，及及時(shí)采取取措施，防防止疾病病的傳變變，亦即即已病防防傳。如如，肝病病傳脾，當(dāng)當(dāng)先實(shí)脾脾。虛實(shí)異治原原則：根根據(jù)五行行生克制制化理論論，虛證證用補(bǔ)法法，實(shí)證證用瀉法法。表里同病先先后緩急急治則：急者先先治，緩緩者后治治。痼疾加卒病病先后緩緩急治則則：先治治卒病，后后治痼疾疾。諸病在里與與病理產(chǎn)產(chǎn)物互結(jié)結(jié)的治則則：審因因論治，隨隨其所得得而攻之之。

9、飲食調(diào)攝規(guī)規(guī)律：五五臟病各各有喜惡惡，應(yīng)據(jù)據(jù)喜惡不不同進(jìn)行行治療和和護(hù)理，并并注意其其飲食變變化?！窘虒W(xué)方法法】發(fā)病病與預(yù)防防、病因因病機(jī)、治治療法則則課堂講講授；診診法自學(xué)學(xué)。痙濕暍病脈脈證治第第二【目的要求求】了解痙濕暍暍三病合合篇的意意義。熟悉痙病、暍病的概念、病因病機(jī)及證治。掌握濕病的的概念，基基本治法法及證治治?！窘虒W(xué)內(nèi)容容】一、痙病痙病的概念念。病因病機(jī)：過汗、誤誤下傷津津劫液，筋筋脈失養(yǎng)養(yǎng)。主要脈癥：頸項(xiàng)強(qiáng)強(qiáng)急，口口噤、背背反張等等為特征征，主脈脈是弦緊緊。剛痙與柔痙痙的鑒別別：有汗汗為柔痙痙，無(wú)汗汗為剛痙痙。痙病證治：柔痙用用栝蔞桂桂枝湯治治療；欲欲作剛痙痙用葛根根湯治療療；里

10、實(shí)實(shí)痙病用用大承氣氣湯治療療。痙病預(yù)后：痙病脈脈沉而細(xì)細(xì)或伴患患灸瘡者者，屬津津血虧虛虛，正氣氣不足，均均為難治治。二、濕病1濕病的的概念。濕病臨床表表現(xiàn)：一一身痛重重，發(fā)熱熱，身色色如熏黃黃等。濕病基本治治法：發(fā)發(fā)汗、利利小便。濕病證治：頭中寒寒濕用納納藥鼻中中方法治治療；寒寒濕在表表用麻黃黃加術(shù)湯湯治療；風(fēng)濕在在表用麻麻黃杏仁仁薏苡甘甘草湯治治療；風(fēng)風(fēng)濕兼氣氣虛用防防己黃芪芪湯治療療；風(fēng)濕濕兼表陽(yáng)陽(yáng)虛用桂桂枝附子子湯或白白術(shù)附子子湯治療療；風(fēng)濕濕兼表里里陽(yáng)虛用用甘草附附子湯治治療。三、暍病暍病的概念念。暍病證治：傷暑熱熱盛用白白虎加人人參湯治治療；傷傷暑濕盛盛用一物物瓜蒂散散治療；【教學(xué)方

11、法法】濕病病、暍病課堂堂講授；痙病自自學(xué)。百合狐惑陰陰陽(yáng)毒病病脈證治治第三【目的要求求】了解百合、狐狐惑、陰陽(yáng)陽(yáng)毒三病病的概念念及合篇篇的意義義。熟悉陰陽(yáng)毒毒的臨床床表現(xiàn)及及其證治治。掌握百合病病、狐惑惑病的病病因病機(jī)機(jī)及其辨辨證論治治。【教學(xué)內(nèi)容容】一、百合病病百合病的概概念。百合病臨床床表現(xiàn)：一是心心肺陰虛虛內(nèi)熱引引起心神神癥狀；二是陰陰虛內(nèi)熱熱所致的的口苦、小小便赤、脈脈微數(shù)等等癥狀。百合病正治治法：用用百合地地黃湯。百合病救治治法：誤誤治后用用百合知知母湯，誤誤下后用用滑石代代赭湯，誤誤吐后用用百合雞雞子湯。百合病變治治法：病病久變渴渴用百合合洗方，重重者用栝栝蔞牡蠣蠣散；百百合病變變

12、發(fā)熱用用百合滑滑石散。二、狐惑病病1狐惑病病臨床表表現(xiàn)：主主要是咽咽喉及二二陰潰瘍瘍，其他他尚有氣氣血不和和，心神神被擾，脾脾胃失調(diào)調(diào)之癥。2狐惑病病證治：內(nèi)服甘甘草瀉心心湯，釀釀膿用赤赤小豆當(dāng)當(dāng)歸散治治療。外外用苦參參湯洗前前陰，雄雄黃熏后后陰。三、陰陽(yáng)毒毒陽(yáng)毒用升麻麻鱉甲湯湯治療。陰毒用升麻麻鱉甲湯湯去雄黃黃、蜀椒椒治療。【教學(xué)方法法】百合合病、狐狐惑病課堂堂講授；陰陽(yáng)毒毒自學(xué)。瘧病脈證并并治第四四【目的要求求】了解瘧病的的主脈。熟悉溫瘧的的證治。掌握瘧母及及牝瘧的的證治?！窘虒W(xué)內(nèi)容容】瘧病主脈：為弦脈脈，基本本原則是是據(jù)脈辨辨治。瘧病證治：瘧母用用鱉甲煎煎丸治療療；溫瘧瘧用白虎虎加桂枝枝

13、湯治療療；牝瘧瘧用蜀漆漆散治療療。【教學(xué)方法法】全部部自學(xué)。中風(fēng)歷節(jié)病病脈證并并治第五五【目的要求求】了解中風(fēng)、歷歷節(jié)的概概念及合合篇的意意義。熟悉中風(fēng)、歷歷節(jié)的病病因病機(jī)機(jī)，中風(fēng)風(fēng)與痹證證的區(qū)別別。掌握中風(fēng)在在絡(luò)、在在經(jīng)、入入腑、入入臟的不不同見癥癥，歷節(jié)節(jié)的證治治。【教學(xué)內(nèi)容容】一、中風(fēng)中風(fēng)的脈象象及病機(jī)機(jī)：脈微微而數(shù)，正正虛邪實(shí)實(shí)。中風(fēng)與痹證證的區(qū)別別：半身身不遂者者為中風(fēng)風(fēng)，但臂臂不遂者者為痹。中風(fēng)口眼歪歪斜在頭頭面部的的表現(xiàn)特特點(diǎn)：病病側(cè)呈遲遲緩狀態(tài)態(tài)，健側(cè)側(cè)呈緊張張狀態(tài)。中風(fēng)在絡(luò)、在在經(jīng)、入入腑、入入臟的不不同見癥癥：邪在在于絡(luò)，肌肌膚不仁仁；邪在在于經(jīng)，重重不勝，邪邪在于腑腑，不

14、識(shí)識(shí)人；邪邪在于臟臟，舌即即難言，口口吐涎。二、歷節(jié)歷節(jié)病因病病機(jī)：肝肝腎不足足，水濕濕內(nèi)侵；陰血不不足，風(fēng)風(fēng)邪外襲襲；氣虛虛濕盛，汗汗出當(dāng)風(fēng)風(fēng)；過食食酸咸，內(nèi)內(nèi)傷肝腎腎；胃有有蘊(yùn)熱，復(fù)復(fù)感風(fēng)濕濕，從而而導(dǎo)致外外邪入侵侵，經(jīng)脈脈閉阻，形形成歷節(jié)節(jié)。歷節(jié)與黃汗汗的區(qū)別別：歷節(jié)節(jié)，身體體羸瘦，獨(dú)獨(dú)足腫大大，發(fā)熱熱，關(guān)節(jié)節(jié)疼痛；黃汗，脛脛冷，全全身黃汗汗出。歷節(jié)證治：風(fēng)濕歷歷節(jié)用桂桂枝芍藥藥知母湯湯治療；寒濕歷歷節(jié)用烏烏頭湯治治療?！窘虒W(xué)方法法】全部部自學(xué)。血痹虛勞病病脈證并并治第六六【目的要求求】了解血痹、虛虛勞病的的概念與與合篇的的意義。熟悉血痹、虛虛勞的病病因、病病機(jī)及其其辨證。掌握血痹、虛虛

15、勞的證證治?！窘虒W(xué)內(nèi)容容】一、血痹血痹病因病病機(jī)：氣氣虛之人人，風(fēng)邪邪入侵，血血行不暢暢，陽(yáng)氣氣閉阻，引引起局部部肌膚麻麻木不仁仁。血痹證治：輕證用用針刺治治療，重重證用黃黃芪桂枝枝五物湯湯治療。二、虛勞虛勞病的概概念。虛勞總脈象象：脈大大無(wú)力或或脈極虛虛。虛勞的辨證證：陰血血虧損、氣氣血不足足、虛勞勞脫氣、虛虛勞無(wú)子子、虛勞勞盜汗、虛虛勞脈大大、虛勞勞革脈、虛虛勞與季季節(jié)關(guān)系系。虛勞證治：虛勞失失精用桂桂枝加龍龍骨牡蠣蠣湯治療療；虛勞勞里急腹腹痛用小小建中湯湯及黃芪芪建中湯湯治療；虛勞腰腰痛用腎腎氣丸治治療；虛虛勞風(fēng)氣氣百疾用用薯蕷丸丸治療；虛勞不不寐用酸酸棗仁湯湯治療；虛勞干干血用大大黃庶

16、蟲丸治治療?！窘虒W(xué)方法法】課堂堂講授。肺痿肺癰咳咳嗽上氣氣病脈證證治第七七【目的要求求】了解肺痿、肺肺癰、咳咳嗽上氣氣病的概概念與合合篇的意意義。熟悉肺痿的的成因、病病機(jī)及與與肺癰的的鑒別。掌握肺痿、肺肺癰、咳咳嗽上氣氣病的證證治?！窘虒W(xué)內(nèi)容容】一、肺痿1肺痿的的概念。2肺痿病病因、病病機(jī)及與與肺癰的的鑒別：津傷陰陰虛，內(nèi)內(nèi)熱熏肺肺，氣逆逆而咳，肺肺氣痿弱弱不振形形成肺痿痿。肺痿痿為陰虛虛肺熱，以以吐濁唾唾涎沫、脈脈數(shù)虛為為特征；肺癰為為實(shí)熱壅壅肺，以以咳吐腥腥臭膿血血黃痰、脈脈數(shù)實(shí)為為特征。3肺痿證證治：虛虛熱肺痿痿用麥門門冬湯治治療；虛虛寒肺痿痿用甘草草干姜湯湯治療。二、肺癰肺癰的概念念。

17、肺癰病因病病理與預(yù)預(yù)后：風(fēng)風(fēng)邪熱毒毒，侵及及于肺，形形成肺癰癰；肺癰癰可分初初期、成成癰期、膿膿成期；初期預(yù)預(yù)后較好好，膿成成預(yù)后較較差。肺癰證治：邪實(shí)壅壅滯用葶葶藶大棗棗瀉肺湯湯治療；血腐膿膿潰用桔桔梗湯治治療。三、咳嗽上上氣肺脹的概念念。上氣虛實(shí)辨辨證及預(yù)預(yù)后判斷斷：腎陽(yáng)陽(yáng)虛衰氣氣喘，脈脈浮大無(wú)無(wú)根，預(yù)預(yù)后較差差；邪實(shí)實(shí)氣閉氣氣喘，脈脈浮大有有力，預(yù)預(yù)后較好好，發(fā)汗汗則愈?？人陨蠚庾C證治：寒寒飲郁肺肺用射干干麻黃湯湯治療；痰濁壅壅肺用皂皂莢丸治治療；飲飲熱迫肺肺用越婢婢加半夏夏湯治療療；寒飲飲夾熱脈脈浮者用用厚樸麻麻黃湯治治療；寒寒飲夾熱熱脈沉者者用澤漆漆湯治療療；寒飲飲夾熱肺肺脹氣喘喘煩

18、躁者者用小青青龍加石石膏湯治治療。【教學(xué)方法法】全部部自學(xué)。奔豚氣病脈脈證治第第八【目的要求求】了解奔豚氣氣病的概概念及成成因。掌握奔豚氣氣病的主主癥與辨辨證論治治?！窘虒W(xué)內(nèi)容容】奔豚氣病的的概念。奔豚氣病成成因與主主癥：奔奔豚氣主主要因精精神刺激激引起，也也有外感感病發(fā)汗汗太過，損損傷心陽(yáng)陽(yáng)，寒氣氣上逆或或下焦飲飲動(dòng)所致致。主癥癥為自覺覺氣從少少腹上沖沖咽喉，痛痛苦異常常，沖氣氣漸平后后，一如如常人。奔豚氣病證證治：肝肝郁化熱熱奔豚用用奔豚湯湯治療；陽(yáng)虛寒寒逆奔豚豚用艾灸灸和桂枝枝加桂湯湯治療；陽(yáng)虛飲飲動(dòng)欲作作奔豚用用茯苓桂桂枝甘草草大棗湯湯治療?！窘虒W(xué)方法法】肝郁郁奔豚課課堂講授授；陽(yáng)虛虛

19、奔豚自自學(xué)。胸痹心痛短短氣病脈脈證治第第九【目的要求求】了解胸痹、心心痛和短短氣的概概念及其其合篇的的意義。熟悉胸痹的的病機(jī)及及據(jù)脈辨辨證的特特點(diǎn)。掌握胸痹、心心痛的辨辨證論治治。【教學(xué)內(nèi)容容】一、胸痹胸痹的概念念。胸痹心痛的的病機(jī)及及其特點(diǎn)點(diǎn)：病機(jī)機(jī)為胸陽(yáng)陽(yáng)不振，寒寒飲閉阻阻；病機(jī)機(jī)特點(diǎn)為為本虛標(biāo)標(biāo)實(shí)，虛虛實(shí)夾雜雜。胸痹證治：胸痹主主證用栝栝蔞薤白白白酒湯湯治療；胸痹重重證用栝栝蔞薤白白半夏湯湯治療；胸痹虛虛實(shí)異治治，偏實(shí)實(shí)者用枳枳實(shí)薤白白桂枝湯湯治療，偏偏虛者用用人參湯湯；胸痹痹輕證飲飲邪偏盛盛者用茯茯苓杏仁仁甘草湯湯治療，氣氣滯偏盛盛者用橘橘枳姜湯湯治療；胸痹急急證用薏薏苡附子子散治療療

20、。二、心痛心痛的概念念。心痛證治：心痛輕輕證用桂桂枝生姜姜枳實(shí)湯湯治療；心痛重重證用烏烏頭赤石石脂丸治治療?！窘虒W(xué)方法法】胸痹痹課堂講講授；心心痛自學(xué)學(xué)。腹?jié)M寒疝宿宿食病脈脈證治第第十【目的要求求】了解腹?jié)M、寒寒疝、宿宿食的概概念及合合篇意義義。熟悉腹?jié)M寒寒熱虛實(shí)實(shí)證的辨辨證與治治法。掌握腹?jié)M、寒寒疝的辨辨證論治治。【教學(xué)內(nèi)容容】一、腹?jié)M腹?jié)M辨證與與治則：虛寒腹腹?jié)M時(shí)輕輕時(shí)重，按按之不痛痛，趺陽(yáng)陽(yáng)脈微弦弦，治用用溫藥；實(shí)熱腹腹?jié)M持續(xù)續(xù)不減，按按之疼痛痛，舌苔苔黃，治治用下法法。腹?jié)M證治：里實(shí)兼兼表證用用厚樸七七物湯治治療；里里實(shí)兼少少陽(yáng)證用用大柴胡胡湯治療療；里實(shí)實(shí)脹重于于積用厚厚樸三物物湯治

21、療療；里實(shí)實(shí)積脹俱俱重用大大承氣湯湯治療；寒飲逆逆滿用附附子粳米米湯治療療；脾虛虛寒盛心心胸中大大寒痛用用大建中中湯治療療；寒實(shí)實(shí)積滯脅脅下疼痛痛用大黃黃附子湯湯治療。二、寒疝寒疝的概念念。寒疝證治：陰寒痼痼結(jié)用大大烏頭煎煎治療；血虛內(nèi)內(nèi)寒用當(dāng)當(dāng)歸生姜姜羊肉湯湯治療；寒疝兼兼表用烏烏頭桂枝枝湯治療療。三、宿食宿食的概念念。宿食證治：宿食在在下用大大承氣湯湯治療；宿食在在上，用用瓜蒂散散治療?！窘虒W(xué)方法法】腹?jié)M滿課堂講講授；寒寒疝、宿宿食自學(xué)學(xué)。五臟風(fēng)寒積積聚病脈脈證并治治第十一一【目的要求求】了解熱在三三焦和大大小腸有有寒有熱熱的病變變。熟悉積、聚聚、馨氣三者者的區(qū)別別。掌握肝著、脾脾約、腎腎

22、著的概概念及其其證治?！窘虒W(xué)內(nèi)容容】一、肝著肝著的概念念。肝著證治：肝經(jīng)氣氣血郁滯滯著而不不行，用用旋覆花花湯治療療。二、脾約脾約的概念念。脾約證治：胃強(qiáng)脾脾弱用麻麻子仁丸丸治療。三、腎著腎著的概念念。腎著證治：寒濕之之邪侵及及腰痛用用甘姜苓苓術(shù)湯治治療。四、三焦和和大小腸腸病變熱在上焦，因因咳為肺肺痿；熱熱在中焦焦，大便便堅(jiān)；熱熱在下焦焦，尿血血，淋閉閉不通。大大腸有寒寒，多鶩鶩溏；有有熱，便便腸垢。小小腸有寒寒，下重重，便血血；有熱熱必痔。五、積、聚聚、馨氣1積、聚聚：都是是體內(nèi)的的腫塊。積積，病在在臟，痛痛有定處處，推之之不移，多多屬血分分，為陰陰凝所結(jié)結(jié)；聚，病病在腑，痛痛無(wú)定處處，發(fā)

23、作作有時(shí)，推推之能移移，時(shí)聚聚時(shí)散，多多屬氣分分，為氣氣滯所聚聚。2馨氣：是水谷谷之氣壅壅滯胃腸腸，肝氣氣郁結(jié)所所致，脅脅下疼痛痛，按之之則暫可可緩解，不不久氣復(fù)復(fù)聚而痛痛再作?！窘虒W(xué)方法法】肝著著、腎著著課堂講講授；脾脾約、三三焦大小小腸病變變、積聚聚馨氣自學(xué)學(xué)。痰飲咳嗽病病脈證并并治第十十二【目的要求求】了解痰飲的的概念。熟悉痰飲的的成因與與分類。掌握痰飲的的治療原原則及辨辨證論治治?！窘虒W(xué)內(nèi)容容】痰飲病的概概念：有有廣義與與狹義之之分。痰飲成因與與脈證：病人飲飲水多，或或食少飲飲多，水水停心下下。甚者者則悸，微微者短氣氣。脈偏偏弦者飲飲也。四飲分類與與主癥：痰飲為為飲停胃胃腸，癥癥見素盛

24、盛今瘦，腸腸間瀝瀝瀝有聲；懸飲為為飲停脅脅下，癥癥見咳唾唾引痛；溢飲為為飲流四四肢，癥癥見無(wú)汗汗，發(fā)熱熱惡寒，身身體疼重重；支飲飲為飲停停胸膈，癥癥見咳逆逆倚息，短短氣不得得臥，其其形如腫腫。痰飲治則：溫藥和和之。痰飲證治：飲停心心下用苓苓桂術(shù)甘甘湯、腎腎氣不化化用腎氣氣丸；留留飲欲去去用甘遂遂半夏湯湯治療；冒眩者者用澤瀉瀉湯治療療；腹?jié)M滿者用厚厚樸大黃黃湯治療療；飲逆逆致嘔用用小半夏夏湯治療療；眩悸悸者小半半夏加茯茯苓湯治治療；腸腸間飲聚聚成實(shí)用用己椒藶藶黃丸治治療；下下焦飲逆逆用五苓苓散治療療。懸飲證治：水飲內(nèi)內(nèi)結(jié)用十十棗湯治治療。溢飲證治：飲流四四肢兼內(nèi)內(nèi)有郁熱熱者用大大青龍湯湯，兼內(nèi)內(nèi)

25、有寒飲飲者用小小青龍湯湯治療。支飲證治：膈間支支飲用木木防己湯湯或木防防己加茯茯苓芒硝硝湯治療療；支飲飲不得息息用葶藶藶大棗瀉瀉肺湯治治療；支支飲咳嗽嗽實(shí)證用用十棗湯湯治療；支飲咳咳逆不得得臥用小小青龍湯湯治療。支支飲變證證應(yīng)隨癥癥施治，如如苓桂五五味甘草草湯、苓苓甘五味味姜辛湯湯、苓甘甘五味姜姜辛夏湯湯、苓甘甘五味姜姜辛夏杏杏湯、苓苓甘五味味姜辛夏夏杏大黃黃湯?！窘虒W(xué)方法法】痰飲飲課堂講講授；懸懸飲、溢溢飲、支支飲自學(xué)學(xué)。消渴小便不不利淋病病脈證并并治第十十三【目的要求求】了解消渴、小小便不利利、淋病病的概念念及合篇篇的意義義。熟悉淋病的的癥狀、治治療禁忌忌。掌握消渴、小小便不利利的脈因因證

26、治?！窘虒W(xué)內(nèi)容容】一、消渴消渴的概念念。消渴證治：肺胃熱熱盛用白白虎加人人參湯治治療；腎腎氣虧虛虛用腎氣氣丸治療療。二、小便不不利小便不利的的概念。小便不利證證治：膀膀胱氣化化不行用用五苓散散治療；上燥下下寒水停停用栝蔞蔞瞿麥丸丸治療；濕熱夾夾瘀用蒲蒲灰散、滑滑石白魚魚散治療療；脾腎腎虧虛用用茯苓戎戎鹽湯治治療；水水熱互結(jié)結(jié)傷陰用用豬苓湯湯治療。三、淋病淋病的癥狀狀：小便便如粟狀狀，小腹腹弦急，痛痛引臍中中。淋病治療禁禁忌：不不可發(fā)汗汗?！窘虒W(xué)方法法】全部部自學(xué)。水氣病脈證證并治第第十四【目的要求求】了解水氣病病的概念念、成因因、分類類，水分分與血分分的區(qū)別別。熟悉風(fēng)水、皮皮水、正正水、石石水

27、、黃黃汗的病病因病機(jī)機(jī)及臨床床表現(xiàn)。掌握水氣病病的治療療原則，風(fēng)風(fēng)水與皮皮水的辨辨證論治治，氣分分的證治治?！窘虒W(xué)內(nèi)容容】水氣病的概概念。水氣病成因因、分類類與辨證證：風(fēng)水水因風(fēng)致致水，脈脈浮，骨骨節(jié)疼痛痛，惡風(fēng)風(fēng)；皮水水水濕阻阻絡(luò)，脈脈浮，膚膚腫，按按之沒指指，不惡惡風(fēng)，其其腹如鼓鼓，不渴渴；正水水腎虛水水停，脈脈沉遲，自自喘；石石水陰寒寒凝結(jié)下下焦，脈脈沉，腹腹?jié)M不喘喘；黃汗汗水濕內(nèi)內(nèi)郁，營(yíng)營(yíng)衛(wèi)受阻阻，脈沉沉遲，身身發(fā)熱，胸胸滿，四四肢頭面面腫，汗汗出色黃黃如柏汁汁。水氣病治療療原則：發(fā)汗、利利小便、攻攻下逐水水。風(fēng)水證治：表實(shí)用用杏子湯湯治療；表虛用用防己黃黃芪湯治治療；夾夾熱用越越婢湯

28、治治療。皮水證治：夾熱用用越婢加加術(shù)湯治治療；表表實(shí)用甘甘草麻黃黃湯；氣氣虛陽(yáng)郁郁用防己己茯苓湯湯治療；濕盛陽(yáng)陽(yáng)郁用蒲蒲灰散治治療。正水證治：正水脈脈沉，用用麻黃附附子湯治治療。黃汗證治：營(yíng)衛(wèi)郁郁滯，濕濕熱阻遏遏用芪芍芍桂酒湯湯治療；氣虛濕濕盛陽(yáng)郁郁用桂枝枝加黃芪芪湯治療療。氣分病證治治：陽(yáng)虛虛陰凝用用桂枝去去芍藥加加麻黃細(xì)細(xì)辛附子子湯治療療；脾虛虛氣滯用用枳術(shù)湯湯治療。9水氣病病的預(yù)后后。【教學(xué)方法法】風(fēng)水水、皮水水課堂講講授；正正水、黃黃汗、氣氣分病自自學(xué)。黃疸病脈證證并治第第十五【目的要求求】了解黃疸的的概念、分分類。熟悉黃疸的的病因、病病機(jī)與辨辨證。掌握黃疸病病的辨證證論治以以及兼證證

29、、變證證的證治治?！窘虒W(xué)內(nèi)容容】黃疸的概念念。黃疸病因病病機(jī)：病病因包括括濕熱、寒寒濕等；病機(jī)為為“脾色必必黃，瘀瘀熱以行行”。黃疸分類：谷疸、灑灑疸、女女勞疸。黃疸證治：谷疸濕濕熱并重重用茵陳陳蒿湯治治療；酒酒疸熱重重于濕用用梔子大大黃湯治治療；女女勞疸夾夾瘀血濕濕熱用硝硝石礬石石散治療療；濕重重于熱黃黃疸用茵茵陳五苓苓散治療療；熱盛盛里實(shí)黃黃疸用大大黃硝石石湯治療療。黃疸兼證、變變證證治治：兼表表虛證用用桂枝加加黃芪湯湯治療；兼少陽(yáng)陽(yáng)證用小小柴胡湯湯治療；誤治成成噦用小小半夏湯湯治療；虛黃用用小建中中湯治療療。黃疸病預(yù)后后與轉(zhuǎn)歸歸：當(dāng)以以十八日日為期，疸疸而渴者者難治，疸疸而不渴渴者可治治

30、。【教學(xué)方法法】谷疸疸、酒疸疸課堂講講授；女女勞疸、黑黑疸、兼兼證、變變證、預(yù)預(yù)后轉(zhuǎn)歸歸自學(xué)。驚悸吐衄下下血胸滿滿瘀血病病脈證治治第十六六【目的要求求】1了解驚驚、悸、吐吐、衄、下下血、瘀瘀血的概概念及其其合篇的的意義。2熟悉驚驚悸的成成因及證證治。掌握吐、衄衄、下血血的辨證證論治及及瘀血的的脈癥?！窘虒W(xué)內(nèi)容容】一、驚悸驚悸的概念念。驚悸成因：氣血不不足，復(fù)復(fù)加驚恐恐；誤用用火劫；水飲內(nèi)內(nèi)停。驚悸證治：火劫致致驚用桂桂枝去芍芍藥加蜀蜀漆牡蠣蠣龍骨救救逆湯治治療，水水飲致悸悸用半夏夏麻黃丸丸治療。二、吐、衄衄、下血血吐血成因：飲酒過過度，濕濕熱蘊(yùn)郁郁，積于于胃而上上蒸于肺肺，肺失失肅降。衄血、吐

31、血血預(yù)后及及亡血治治禁：衄血未未止：尺尺脈浮，目目睛暈黃黃；衄血好好轉(zhuǎn)：暈暈黃去，目目睛慧了了；吐血兼兼有呼吸吸困難，其其病難治治；治療血血證，不不可誤用用汗法。吐、衄、下下血證治治：虛寒寒吐血用用柏葉湯湯治療；熱盛吐吐衄用瀉瀉心湯治治療；虛虛寒便血血用黃土土湯治療療；濕熱熱便血用用赤小豆豆當(dāng)歸散散治療。三、瘀血1瘀血的的脈癥：胸滿，唇唇痿舌青青，口燥燥，但欲欲漱水不不欲咽，無(wú)無(wú)寒熱，脈脈微大來來遲，腹腹不滿，其其人言我我滿。2瘀血化化熱的脈脈癥和治治法：如如熱狀，煩煩滿，口口干燥而而渴，其其脈反無(wú)無(wú)熱。當(dāng)當(dāng)下之?！窘虒W(xué)方法法】吐衄衄下血證證治、瘀瘀血課堂堂講授；驚悸、吐吐血成因因、預(yù)后后等自

32、學(xué)學(xué)。嘔吐噦下利利病脈證證治第十十七【目的要求求】1了解嘔嘔吐、噦噦、下利利病的概概念及合合篇的意意義。2熟悉嘔嘔吐、噦噦、下利利的病因因、病機(jī)機(jī)、治則則和禁忌忌。3掌握嘔嘔吐、噦噦、下利利的辨證證論治?！窘虒W(xué)內(nèi)容容】一、嘔吐嘔吐的概念念。胃反嘔吐成成因：誤誤汗、誤誤下，損損傷胃陽(yáng)陽(yáng)。嘔吐治則：不可見見嘔止嘔嘔，應(yīng)因因勢(shì)利導(dǎo)導(dǎo)，辨證證論治。嘔吐證治：肝胃虛虛寒嘔吐吐用茱萸萸湯治療療；陰盛盛格陽(yáng)嘔嘔吐用四四逆湯治治療；虛虛寒胃反反嘔吐用用大半夏夏湯治療療；陽(yáng)虛虛飲停用用半夏干干姜散治治療。熱熱郁少陽(yáng)陽(yáng)嘔吐用用小柴胡胡湯治療療；胃腸腸實(shí)熱嘔嘔吐用大大黃甘草草湯治療療；熱利利兼嘔用用黃芩加加半夏生生

33、姜湯治治療；熱熱結(jié)飲阻阻用文蛤蛤散治療療。寒熱熱錯(cuò)雜嘔嘔吐用半半夏瀉心心湯治療療。寒飲飲嘔吐用用小半夏夏湯治療療；飲阻阻氣逆，嘔嘔渴并見見用茯苓苓澤瀉湯湯治療；嘔后調(diào)調(diào)治用豬豬苓散。二、噦噦的概念。噦而腹?jié)M的的治則：審證論論治。噦的證治：胃寒氣氣逆用橘橘皮湯治治療；胃胃虛有熱熱用橘皮皮竹茹湯湯治療。三、下利下利的概念念。下利治法與與治禁：濕滯氣氣利治當(dāng)當(dāng)利小便便；虛寒寒下利不不可攻表表。下利證治：虛寒下下利兼表表證當(dāng)先先溫其里里用四逆逆湯治療療，后攻攻其表用用桂枝湯湯治療；寒厥下下利用通通脈四逆逆湯治療療；實(shí)邪邪積滯下下利用大大承氣湯湯或小承承氣湯治治療；虛虛寒下利利膿血用用桃花湯湯治療；熱利

34、下下重用白白頭翁湯湯治療；虛寒腸腸滑氣利利用訶梨梨勒散治治療；下下利虛煩煩用梔子子豉湯治治療?！窘虒W(xué)方法法】嘔吐吐課堂講講授；噦噦、文蛤蛤散證、下下利自學(xué)學(xué)。瘡癰腸癰浸浸淫病脈脈證并治治第十八八【目的要求求】了解癰腫、腸腸癰、金金瘡、浸浸淫病的的概念及及合篇的的意義。熟悉癰腫初初起的脈脈癥與辨辨膿法。掌握腸癰的的辨證論論治?！窘虒W(xué)內(nèi)容容】一、癰腫癰腫的概念念。癰腫初起的的脈癥：局部紅紅腫熱痛痛，脈浮浮數(shù)而惡惡寒。癰腫辨膿法法：以觸觸診的熱熱感辨別別有膿無(wú)無(wú)膿。二、腸癰腸癰的概念念。腸癰證治：膿已成成用薏苡苡附子敗敗醬散治治療；膿膿未成用用大黃牡牡丹湯治治療。三、金瘡金瘡的概念念。金瘡出血的的脈

35、癥特特點(diǎn)：脈脈浮微而而澀；若若無(wú)汗為為亡血。金瘡治療：用王不不留行散散；有膿膿用排膿膿散或排排膿湯治治療。四、浸淫病病浸淫病的概概念。浸淫瘡用黃黃連粉治治療。浸淫瘡預(yù)后后：從口口流向四四肢者，可可治；從從四肢流流來入口口者，不不可治?！窘虒W(xué)方法法】全部部自學(xué)。趺蹶手指臂臂腫轉(zhuǎn)筋筋陰狐疝疝蚘蟲病病脈證治治第十九九【目的要求求】了解趺蹶、臂臂腫、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)筋、陰陰狐疝、蚘蚘蟲的概概念及合合篇的意意義。掌握蚘蟲病病蚘厥的的辨證論論治。【教學(xué)內(nèi)容容】趺蹶、指指指臂腫動(dòng)動(dòng)、轉(zhuǎn)筋筋、陰狐狐疝的概概念。蚘蟲病蚘厥厥用烏梅梅丸治療療。【教學(xué)方法法】全部部自學(xué)。婦人妊娠病病脈證并并治第二二十【目的要求求】了解婦人妊妊娠病的的范圍。熟悉胎與癥癥病的鑒鑒別，妊妊娠嘔吐吐，妊娠娠水氣、小小便難，胎胎動(dòng)不安安的證治治。掌握癥病的的治療，妊妊娠下血血、妊娠娠腹痛的的辨證論論治?！窘虒W(xué)內(nèi)容容】妊娠的診斷斷：婦人人得平脈脈，陰脈脈小弱，其其人嘔，不不能食，無(wú)無(wú)寒熱，名名妊娠。癥與胎的鑒鑒別、癥癥病治療療：平素素月經(jīng)不不調(diào)，停停經(jīng)未及及三月，似似有胎動(dòng)動(dòng)感在臍臍上者，屬屬癥病，用用桂枝茯茯苓丸治治療。妊娠病證治治：惡阻阻輕證用用桂枝湯湯治療；惡阻重重證用干干姜人參參半夏丸丸治療。陽(yáng)陽(yáng)虛寒盛盛腹痛用用附子湯湯治療；肝脾失失調(diào)腹痛痛用當(dāng)歸歸芍藥散散治療；胞阻下下血腹痛痛