第07節(jié)-心臟瓣膜病病人的護(hù)理1-試題

1、心臟瓣膜病病人的護(hù)理一、A11、主動(dòng)脈瓣狹窄最重要的體征是A、勞力性呼吸困難B、心絞痛C、暈厥D、響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音E、大咯血2、慢性風(fēng)濕性心臟病患者合并亞急性心內(nèi)膜炎時(shí)以下處理措施錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、抽取血培養(yǎng)后使用抗生素B、選用殺菌劑C、血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后調(diào)整抗生素種類D、療程至少46周E、感染未控制時(shí)絕對(duì)禁忌手術(shù)3、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者并發(fā)栓塞時(shí)最常見的為A、腦動(dòng)脈栓塞B、肺靜脈栓塞C、腎動(dòng)脈栓塞D、脾動(dòng)脈栓塞E、四肢動(dòng)脈栓塞4、風(fēng)心病最根本的治療方法是A、抗風(fēng)濕B、抗心衰C、瓣膜置換D、抗感染E、抗心律失常5、風(fēng)濕性心臟二尖瓣狹窄患者并發(fā)腦栓塞多發(fā)生在A、室性早

2、搏時(shí)B、房性撲動(dòng)時(shí)C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速時(shí)D、房性顫抖時(shí)E、H度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)6、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全X線檢查心臟呈A、靴型心B、梨形心C、燒瓶樣心D、普大心E、馬蹄樣心7、引起心臟瓣膜損害最常見的原因A、高血壓B、貧血C、心肌病D、病毒性心肌炎E、風(fēng)濕性心肌炎8、二尖瓣狹窄患者大咯血的可能原因是A、肺靜脈曲張破裂B、急性肺水腫C、肺梗死D、支氣管內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂E、支氣管小動(dòng)脈破裂9、某風(fēng)濕性心臟病病人，臥床4個(gè)月余，每天需做下肢被動(dòng)活動(dòng)和按摩，其目的是A、促進(jìn)末梢循環(huán)，減少回心血量B、防止肢體肌肉萎縮C、防止下肢靜脈血栓形成D、防止足部發(fā)生壓瘡E、使病人舒適，促進(jìn)睡眠10、聯(lián)合瓣膜病的最常見類

3、型是A、二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全伴主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、肺動(dòng)脈瓣狹窄伴心尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全11、直接引起心臟后負(fù)荷加重的瓣膜病為A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣關(guān)閉不全12、慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A、二尖瓣B、三尖瓣C、肺動(dòng)脈瓣D、主動(dòng)脈瓣E、靜脈瓣13、風(fēng)心病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正確的選項(xiàng)是A、P波消失，代之以大小、形態(tài)不一的F波B、P波消失，代之以鋸齒狀F波C、P波變窄，P波寬度0.12秒D、二尖瓣型P波，P波寬度0.12秒E、P波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性不同1

4、4、不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是A、脈壓增大B、大動(dòng)脈槍擊音C、毛細(xì)血管搏動(dòng)征D、水沖脈E、細(xì)遲脈15、二尖瓣關(guān)閉不全最有意義的體征是A、心尖部舒張期隆隆樣雜音B、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音C、第一心音減弱D、第一心音增強(qiáng)E、心尖部舒張期嘆氣樣雜音16、主動(dòng)脈瓣狹窄最重要的體征是A、細(xì)遲脈B、主動(dòng)脈瓣區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音C、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音D、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音E、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音17、聽診時(shí)于心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音為A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣關(guān)閉不全18、預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病

5、的根本措施是A、長(zhǎng)期服用抗風(fēng)濕藥物B、積極防治鏈球菌感染C、防止復(fù)發(fā)，臥床休息D、增加營(yíng)養(yǎng)，防止過勞E、居室要防寒避濕19、最常引起急性肺水腫的風(fēng)濕性心瓣膜病類型是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣狹窄20、風(fēng)濕性心臟病心房顫抖病人突然抽搐、偏癱首先考慮A、心力衰竭加重B、洋地黃中毒C、低鉀血癥D、腦栓塞E、蛛網(wǎng)膜下腔出血21、慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的瓣膜病變范圍為A、單純二尖瓣B、二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣C、單純主動(dòng)脈瓣D、主動(dòng)脈瓣合并肺動(dòng)脈瓣E、肺動(dòng)脈瓣合并三尖瓣二、A21、患者女性，50歲因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少就診，既往有風(fēng)濕性心臟病二

6、尖瓣狹窄?？紤]患者出現(xiàn)了心力衰竭，在飲食護(hù)理上患者要低鹽飲食，其原因是A、提高心肌收縮力B、減輕腎臟負(fù)擔(dān)C、減輕肺水腫D、減少液體潴留E、防止肝臟受損2、患者女性，50歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治 療，以下藥物不屬于增強(qiáng)心肌收縮力類藥物的是A、地高辛B、多巴酚丁胺C、氨力農(nóng)D、氨茶堿E、毒毛花昔K3、患者女性，50歲，有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治 療，使用前需測(cè)心率的藥物是A、甲氧氯普胺B、地高辛C、普蔡洛爾D、硫糖鋁片E、腸溶阿司匹林4、女性患者李某，40歲，風(fēng)濕性心臟病病史18年，勞力性呼吸困難，無(wú)明顯原因經(jīng)常出 現(xiàn)暈厥，

7、最可能的瓣膜病是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全5、男性患者李宏，33歲，患風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄15年，患者常出現(xiàn)的三聯(lián)征為A、呼吸困難、心絞痛和暈厥B、呼吸困難、心絞痛和肺部感染C、呼吸困難、心絞痛和周圍血管征D、呼吸困難、暈厥和肺部感染E、呼吸困難、暈厥和周圍血管征6、女性患者劉某，40歲，風(fēng)濕性心臟病病史22年，指導(dǎo)風(fēng)濕性心臟病患者保持適當(dāng)活動(dòng) 的益處除外A、可防止雙下肢靜脈血栓形成B、延緩瓣膜進(jìn)一步損害C、增加冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)D、防止便秘E、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力7、患者女性，45歲，患風(fēng)心病房顫14年，因病情嚴(yán)重已臥床4個(gè)月余，護(hù)士

8、指導(dǎo)其每天 做左下肢活動(dòng)和按摩其目的為A、促進(jìn)末梢循環(huán)B、防止肢體肌肉萎縮C、防止下肢靜脈血栓形成D、防止褥瘡E、按摩穴位以促進(jìn)睡眠8、患者劉某，女性，44歲，風(fēng)濕性心臟病病史10年，患者無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛伴動(dòng)脈搏動(dòng)消失，局部皮膚蒼白、發(fā)涼，應(yīng)考慮為A、下肢動(dòng)脈栓塞B、下肢靜脈栓塞C、下肢靜脈炎D、腦動(dòng)脈栓塞E、腎動(dòng)脈栓塞9、患者女性，38歲，患風(fēng)心病并發(fā)房顫已4年，住院期間心律突然轉(zhuǎn)為竇性，并出現(xiàn)偏癱, 頭痛，首先考慮A、腦溢血B、腦梗塞C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、短暫性腦缺血發(fā)作E、并發(fā)顱內(nèi)感染10、某風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人，因發(fā)生急性肺水腫而急診，給予酒精濕化給氧，靜脈注射嗎啡，速尿

9、40mg等治療。給酒精濕化吸氧的目的A、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)B、興奮呼吸中樞C、緩解支氣管痙攣D、去除氣道內(nèi)泡沫E、稀釋痰液11、患者，男性，58歲，半年前行“人工瓣膜置換術(shù)”，術(shù)后常規(guī)服用華法林。術(shù)后隨訪中,護(hù)士建議他使用電動(dòng)剃須刀，其主要目的是A、防止出血B、防止感染C、使用方便D、防止血栓形成E、防止損傷皮膚12、患者，女性，55歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期震顫。最可能的原因是A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄13、患者，男性，32歲，訴心悸及頸部明顯搏動(dòng)感，查血壓14羽5mmHg, X線示左心室擴(kuò) 大、主動(dòng)脈弓突出并有明顯搏動(dòng)。最可能的診斷為A、

10、病毒性心肌炎B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病C、高血壓性心臟病D、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄14、患者女性，59歲，風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫抖5年，無(wú)明顯原因突然出現(xiàn) 意識(shí)障礙，最可能的原因是A、發(fā)生室顫B、心排出量減少，腦供血缺乏C、心房血栓脫落，腦栓塞D、高凝狀態(tài)，腦血栓形成E、發(fā)生房顫15、患者男性，56歲。體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音；胸片提示左房、右室增大，診 斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。該患者屬于A、左房代償期B、左房失代償期C、左室代償期D、肺動(dòng)脈高壓期E、右心受累期16、患者女性，85歲。風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭，用地高辛、雙克治療過程中出現(xiàn)氣促加

11、重，心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律。以下治療錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、停用地高辛B、補(bǔ)鉀C、加用利多卡因D、加用吠塞米E、停用氫氯睡嗪17、患者女性，30歲，因患慢性風(fēng)濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院?；颊呓鼇?lái)病癥嚴(yán)重, 醫(yī)生要求護(hù)士觀察心律變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常的發(fā)生。風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失 常是A、心房顫抖B、竇性心動(dòng)過速C、竇性心動(dòng)過緩D、室性期前收縮E、房室傳導(dǎo)阻滯18、患者女性，18歲，診斷為風(fēng)濕熱一年，醫(yī)生考慮此患者病變已侵犯到心臟，風(fēng)濕性心 瓣膜病最常見的并發(fā)癥是A、充血性心力衰竭B、貧血C、心源性休克D、室性心律失常E、下肢靜脈血栓19、患者女性，70歲，有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，反

12、復(fù)住院治療，此次住院治療效果不 佳，病情不穩(wěn)定而死亡。風(fēng)濕性心瓣膜病最主要的致死原因是A、充血性心力衰竭B、心律失常C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎D、栓塞E、急性肺水腫20、患者，男性，52歲，主訴心悸及頸部明顯搏動(dòng)感，查血壓14羽5mmHg, X線示左心室 擴(kuò)大、主動(dòng)脈弓突出并有明顯搏動(dòng)，最可能的診斷為A、病毒性心肌炎B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病C、高血壓性心臟病D、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄21、患者男，62歲。2年前行“人工瓣膜置換術(shù)”，術(shù)后遵醫(yī)囑服用華法林。護(hù)士建議該患 者日常生活中使用電動(dòng)剃須刀剃須，主要目的是A、防止出血B、防止損傷皮膚引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎C、

13、防止交叉感染D、方便老年人使用E、經(jīng)濟(jì)實(shí)用三、AVA41、患者女性夏某，29歲。風(fēng)濕性心瓣膜病、充血性心力衰竭。1、風(fēng)心病二尖瓣狹窄最根本的治療方法是A、保護(hù)心功能B、改善心功能C、二尖瓣別離術(shù)D、積極預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)E、控制風(fēng)濕活動(dòng)2、患者出院指導(dǎo)中最重要的是A、防止過度勞累B、防止飲食過咸C、預(yù)防呼吸道感染D、保持心情愉快E、定期門診復(fù)查2、患者男性，55歲。風(fēng)濕性心臟病、充血性心力衰竭。1、臨床診斷風(fēng)濕性心臟病主要依賴于A、ECGB、胸片C、CPK-MBD、心臟雜音E、心導(dǎo)管檢查2、確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是A、X線檢查B、心電圖檢查C、超聲心動(dòng)圖檢查D、心音圖檢查E、心導(dǎo)管檢查3

14、、患者劉某，女性，29歲，風(fēng)濕性心臟病病史6年，近1年常感胸悶、心悸。1周前因癥 狀加重伴雙下肢水腫入院。入院查：脈搏118次/分，心室率144次/分。1、該患者首先需要治療的是A、治療風(fēng)濕性心臟病B、恢復(fù)竇性心律C、控制心室率D、減輕雙下肢水腫E、控制感染2、假設(shè)需選擇藥物控制該患者的心室率應(yīng)首選A、普蔡洛爾B、胺碘酮C、維拉帕米D、西地蘭E、心律平3、醫(yī)生給予該患者洋地黃治療的目的是A、減慢心率B、擴(kuò)張動(dòng)脈C、增強(qiáng)心肌收縮力D、利尿E、擴(kuò)張靜脈4、患者，女性，40歲，心悸、呼吸困難、發(fā)組3個(gè)月，以二尖瓣狹窄收入院。1、護(hù)理查體，可見該患者的面容特點(diǎn)是A、兩額部蝶形紅斑B、兩顆部紫紅，口唇輕

15、度發(fā)組C、兩頰黃褐斑D、午后兩頰潮紅E、面部毛細(xì)血管擴(kuò)張，口唇櫻紅2、心臟聽診，該患者最重要的體征是A、舒張期隆隆樣雜音B、舒張期吹風(fēng)樣雜音C、收縮期隆隆樣雜音D、收縮期吹風(fēng)樣雜音E、舒張期隆隆樣雜音和收縮期吹風(fēng)樣雜音3、護(hù)理觀察，該患者最可能發(fā)生心律失常是A、竇性心動(dòng)過速B、竇性心動(dòng)過緩C、室性期前收縮D、房顫E、室顫5、患者女性，35歲，因活動(dòng)后有呼吸困難，近半年有進(jìn)行性加重，并伴有咳嗽、聲音嘶啞。 患者既往有風(fēng)濕熱10年，常有扁桃體炎發(fā)生，經(jīng)醫(yī)生診斷為慢性風(fēng)濕性心瓣膜病。1、慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A、二尖瓣B、三尖瓣C、肺動(dòng)脈瓣D、主動(dòng)脈瓣E、靜脈瓣2、二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的病癥是A、水腫B、咯血C、勞力性呼吸困難D、咳嗽E、端坐呼吸6、患者女，25歲?；硷L(fēng)濕性心瓣膜病，不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余，體溫波動(dòng)在37.538.5 之間，應(yīng)用多種抗生素治療無(wú)效，今晨以“感