頸椎骨折的護(hù)理課件

1、頸椎骨折的護(hù)理頸椎骨折的護(hù)理課件1頸椎骨折的護(hù)理頸椎骨折的護(hù)理課件1頸椎骨折一、定義二、解剖三、臨床表現(xiàn)四、并發(fā)癥五、影像學(xué)檢查六、護(hù)理頸椎骨折的護(hù)理課件2頸椎骨折一、定義頸椎骨折的護(hù)理課件2 定義 以頭頸痛，頸部筋肉緊張，活動(dòng)受限，患者常用兩手托住頭部，局部壓痛、腫脹，但后突畸形不甚明顯為主要表現(xiàn)，發(fā)生在頸椎部的骨折。頸椎骨折的護(hù)理課件3 定義 頸椎骨折 頸椎骨折的護(hù)理課件4 頸椎骨折 頸椎骨折的護(hù)理課件4解剖頸椎共有7塊，由一個(gè) 椎體、一個(gè)椎弓及七個(gè)突起(一個(gè)棘突、一對(duì)橫突、 兩對(duì)關(guān)節(jié)突)所構(gòu)成。頸椎骨折的護(hù)理課件5解剖頸椎共有7塊，由一個(gè)頸椎骨折的護(hù)理課件5解剖第一頸椎又名寰椎第二頸椎又

2、名樞椎頸椎骨折的護(hù)理課件6解剖第一頸椎又名寰椎頸椎骨折的護(hù)理課件6解剖頸椎生理彎曲頸椎骨折的護(hù)理課件7解剖頸椎生理彎曲頸椎骨折的護(hù)理課件7臨床表現(xiàn)1.患者有明確的強(qiáng)烈外傷史。2.頸部疼痛，活動(dòng)障礙，頸肌痙攣， 頸部廣泛壓痛，局部癥狀嚴(yán)重。3.脊髓損傷除少數(shù)幸運(yùn)者之外，一般 均有程度不同的癱瘓?bào)w征，而且脊 髓完全性損傷的比例較高。頸椎骨折的護(hù)理課件8臨床表現(xiàn)1.患者有明確的強(qiáng)烈外傷史。頸椎骨折的護(hù)理課件8臨床表現(xiàn)脊髓損傷明確外傷史頸椎骨折的護(hù)理課件9臨床表現(xiàn)脊髓損傷明確外傷史頸椎骨折的護(hù)理課件9并發(fā)癥因傷情嚴(yán)重，當(dāng)癱瘓平面高，頸4平面的骨折脫位有可能由于呼吸肌麻痹引起呼吸困難，并繼發(fā)墜積性肺炎

3、；腹 脹、褥瘡及尿路感染亦相當(dāng)常見。頸椎骨折的護(hù)理課件10并發(fā)癥因傷情嚴(yán)重，當(dāng)癱瘓平面高，頸4平面的骨折脫位有可能由于影像學(xué)檢查 X線平片可以顯示 骨折及脫位情況。 椎前陰影增寬。 頸椎骨折的護(hù)理課件11影像學(xué)檢查 X線平片可以顯示頸椎骨折的護(hù)理課件11影像學(xué)檢查(3)脊髓及其他軟組織的損傷范圍和程度需借助MRI圖像。頸椎骨折的護(hù)理課件12影像學(xué)檢查(3)脊髓及其他軟組織的損傷范圍和程度需借助MRI 護(hù)理 頸椎骨折是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷性損傷，臨床上常見合并高位脊髓損傷伴截癱，傷情常較嚴(yán)重而復(fù)雜，往往給患者造成致命的身心創(chuàng)傷甚至終生殘疾，使患者喪失全部或部分生活自理能力，且并發(fā)癥較多。因此，護(hù)理工作

4、顯得特別重要。頸椎骨折的護(hù)理課件13 護(hù)理 頸椎骨折是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷性損傷，臨床上常見合并 護(hù)理 1 監(jiān)測(cè)生命體征變化 高頸段骨折者，特別要注意呼吸情況，因骨折壓迫易造成脊髓水腫，影響呼吸。必要時(shí)，可備氣管插管、氣管切開包、呼吸機(jī)等。頸椎骨折的護(hù)理課件14 護(hù)理頸椎骨折的護(hù)理課件14護(hù)理2 心理護(hù)理 患者都有不同程度的焦慮、緊張，特別 是伴有截癱患者病情重，病程長(zhǎng)，四肢癱 瘓，生活不能自理而產(chǎn)生絕望的心理。所以改變患者的負(fù)性心理反應(yīng)是非常重要的。頸椎骨折的護(hù)理課件15護(hù)理頸椎骨折的護(hù)理課件15 護(hù)理3 皮膚護(hù)理 定時(shí)拍背排痰及翻身，清理呼吸道； 保持床單清潔干燥； 按摩骨突部位，做好皮膚護(hù)理。

5、頸椎骨折的護(hù)理課件16 護(hù)理頸椎骨折的護(hù)理課件16護(hù)理4 呼吸道的護(hù)理 室內(nèi)空氣新鮮、對(duì)流、溫濕度適宜； 室內(nèi)空氣消毒，濕式打掃； 鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效地咳嗽、咳痰、深 呼吸。頸椎骨折的護(hù)理課件17護(hù)理頸椎骨折的護(hù)理課件17 護(hù)理5 大小便的護(hù)理 預(yù)防泌尿系感染與結(jié)石； 防止腸麻痹及腸梗阻發(fā)生。頸椎骨折的護(hù)理課件18 護(hù)理頸椎骨折的護(hù)理課件18護(hù)理6 疼痛的護(hù)理 自我放松法和轉(zhuǎn)移注意力法等來緩解疼痛，減少鎮(zhèn)痛藥的使用，消除患者對(duì)止痛藥的依賴性。頸椎骨折的護(hù)理課件19護(hù)理頸椎骨折的護(hù)理課件19 護(hù)理7 功能鍛煉 輔導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)及關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，防止出現(xiàn)失用性肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。頸椎骨折的護(hù)理課件20 護(hù)理頸椎骨折的護(hù)理課件護(hù)理8 高熱的處理 感染或中樞神經(jīng)功能障礙均引起高熱，應(yīng)查明原因。據(jù)臨床護(hù)理觀察發(fā)現(xiàn)，多為中樞神經(jīng)功能障礙引起高熱，運(yùn)用物理方法降