河南省健康管理學(xué)科現(xiàn)狀及展望+-+副本課件

1、河南省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)河南省健康管理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)王成增河南省健康管理學(xué)科現(xiàn)狀及展望一、健康管理學(xué)概述二、國(guó)內(nèi)健康管理學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀三、河南省健康管理學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀四、河南省健康管理學(xué)科建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)五、健康管理學(xué)科建設(shè)的意義 六、河南省健康管理學(xué)科發(fā)展的展望 河南省健康管理學(xué)科現(xiàn)狀及展望 為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，繼續(xù)貫徹落實(shí)中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)（中發(fā)20096號(hào)），2013年10月14日國(guó)務(wù)院發(fā)布國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn) 指出，到2020年，基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系。由此可見(jiàn)，健康管

2、理與促進(jìn)是國(guó)家在滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)之外，關(guān)口前移、中心下移的重要舉措。一、健康管理學(xué)概述 健康管理學(xué)的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的體現(xiàn)，是大眾健康意識(shí)與需求不斷提高的體現(xiàn)。 它研究的主要內(nèi)容是健康和健康的維護(hù)與促進(jìn)；它所進(jìn)行的醫(yī)學(xué)服務(wù)主要內(nèi)容是健康檢查、健康評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)和健康促進(jìn)。健康檢查是基礎(chǔ)、風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)是關(guān)鍵，管理是重點(diǎn)，健康促進(jìn)與改善是目的。一、健康管理學(xué)概述 它所創(chuàng)建的醫(yī)學(xué)服務(wù)模式是以人為本，主動(dòng)、系統(tǒng)的全程健康監(jiān)管與跟蹤服務(wù)。更加注重人的健康素質(zhì)的提高，不良生活方式和行為改善，是預(yù)防為主、中西醫(yī)并重衛(wèi)生工作方針實(shí)實(shí)在在的體現(xiàn)。健康管理在中國(guó)的出現(xiàn)與我國(guó)的慢性病患病率上升，老年

3、人口增多和醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)上升等一系列問(wèn)題密不可分。健康管理的理論與實(shí)踐，將對(duì)國(guó)民健康的維護(hù)與促進(jìn)產(chǎn)生重大影響。 回顧我國(guó)健康管理的發(fā)展，已經(jīng)經(jīng)歷了“艱辛起步、創(chuàng)新實(shí)踐”的初期發(fā)展階段，即將步入“學(xué)科大發(fā)展、產(chǎn)業(yè)大繁榮”的規(guī)范成長(zhǎng)階段。在這樣一個(gè)重要轉(zhuǎn)折期，健康管理面臨著非常好的發(fā)展機(jī)遇，但也面臨著很多問(wèn)題與挑戰(zhàn)，在眾多問(wèn)題與挑戰(zhàn)中，健康管理的學(xué)科建設(shè)已經(jīng)成為制約健康管理發(fā)展的瓶頸，是目前健康管理二、國(guó)內(nèi)健康管理學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀亟待解決的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。三、河南省健康管理學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀 河南雖然是全國(guó)第四的人口大省，但是健康管理學(xué)起步比南方其他省份較晚，隨著我省的經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展（根據(jù)2012年統(tǒng)計(jì)河南省生產(chǎn)總值

4、為29810.14億元，人均31320元），近十年來(lái)，以健康體檢為主的健康管理機(jī)構(gòu)不斷涌現(xiàn)，2007年出現(xiàn)治未病中心。目前，健康體檢中心和治未病中心已經(jīng)覆蓋到各縣區(qū)，一些體檢中心更名為健康管理中心，進(jìn)行健康管理的臨床實(shí)踐。社會(huì)上私人資本開(kāi)始投入健康管理服務(wù)。 2010年6月，在河南省醫(yī)學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的支持下，各醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室的熱情參與下，河南省醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)專業(yè)委員會(huì)成立，四年來(lái)，積極組織開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng)推動(dòng)健康管理學(xué)科發(fā)展，認(rèn)真組織學(xué)術(shù)交流年會(huì)，舉辦慢病管理之乳腺疾病早期篩查研討會(huì)，鷹演全身掃描系統(tǒng)介紹會(huì)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康大講堂、社區(qū)全科醫(yī)生培訓(xùn)等活動(dòng)，取得了一定的成效。三、河南省健康管理學(xué)科發(fā)展

5、現(xiàn)狀 2013年底，河南省醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)專業(yè)委員會(huì)，牽頭進(jìn)行河南省健康管理機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查，發(fā)放調(diào)查表100份，共收回調(diào)查問(wèn)卷89份，統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，國(guó)有機(jī)構(gòu)占有80%（71家），部隊(duì)機(jī)構(gòu)占有10%（9家）私營(yíng)企業(yè)占有10%（9家），與全國(guó)對(duì)比如下圖：三、河南省健康管理學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀 機(jī)構(gòu)面積最大的有6000，最小的有160，大于3000的占16%，1000-3000的占 60%，小于1000的占24%；與全國(guó)對(duì)比如下圖：三、河南省健康管理學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀 人員規(guī)模上，工作人員在100人以上有11家，占13%，50-99人的占10家，占11%，50以下的68家，占76%；與全國(guó)對(duì)比如下圖：三、河南省健康管理

6、學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀 年服務(wù)量大于1萬(wàn)人次的79家，占89%，5千-1萬(wàn)人次4家，占4%，小于5千人次6家，占7%，平均年服務(wù)量為7.3萬(wàn)；職業(yè)醫(yī)師與注冊(cè)護(hù)士的比例為1：2。2013年度大部分機(jī)構(gòu)盈利或收支平衡，其中55%的機(jī)構(gòu)盈利在100萬(wàn)以上。三、河南省健康管理學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀與全國(guó)相比，我省的健康管理機(jī)構(gòu)面積較小，從業(yè)人員少，服務(wù)量不大，經(jīng)濟(jì)效益處于較低水平，這些數(shù)據(jù)帶給我們的是急迫感，如果河南不盡快發(fā)展，健康管理這一新興學(xué)科我們將失去在全國(guó)應(yīng)有的地位。當(dāng)然這也讓人們發(fā)現(xiàn)了河南健康管理服務(wù)業(yè)市場(chǎng)潛力的巨大，社會(huì)資本紛紛涌入。除了本地品牌仁濟(jì)健康體檢中心、仁人健康體檢中心、藍(lán)天體檢中心等，外省的美年大

7、健康、慈銘健康體檢中心等紛紛落戶河南。三、河南省健康管理學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀四、河南省健康管理學(xué)科建設(shè)面臨的挑戰(zhàn) 由于健康管理在我國(guó)興起時(shí)間短，在學(xué)術(shù)理論研究及行業(yè)實(shí)踐活動(dòng)等方面出現(xiàn)和暴露出了許多亟待解決的問(wèn)題和困難。我省也不例外，主要問(wèn)題有：1、適合國(guó)人的健康管理創(chuàng)新理論體系和實(shí)踐服務(wù)模式還沒(méi)有真正建立起來(lái)。學(xué)科體系的不健全，學(xué)術(shù)理論研究滯后，臨床實(shí)踐較少，與巨大的市場(chǎng)前景相比，明顯滯后。健康產(chǎn)品市場(chǎng)化進(jìn)程很快，如果沒(méi)有相關(guān)學(xué)科做依托，會(huì)出現(xiàn)良莠不齊，魚龍混雜的局面，降低了健康管理的公信力；4、缺乏政策指導(dǎo)和規(guī)范。目前河南尚未出臺(tái)健康管理的系列規(guī)范、指南，健康管理服務(wù)模式尚處于探索階段。5、健康管理

8、服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還沒(méi)有出臺(tái)。健康管理可運(yùn)用評(píng)估、多學(xué)科聯(lián)合、個(gè)性化的干預(yù)方案、具體實(shí)施、信息化系統(tǒng)等豐富手段解決大多數(shù)的健康風(fēng)險(xiǎn)因素。但在這個(gè)過(guò)程中，離不開(kāi)協(xié)調(diào)、溝通等軟服務(wù)，這些目前無(wú)法收費(fèi)。社會(huì)上的健康管理機(jī)構(gòu)不受醫(yī)療收費(fèi)限制，在這方面進(jìn)行了探索，但他們不具備綜合醫(yī)院強(qiáng)大的專家團(tuán)隊(duì)，一些健康干預(yù)需要付出多倍的費(fèi)用，不適合廣大人民群眾。四、河南省健康管理學(xué)科建設(shè)面臨的挑戰(zhàn) 總之，中國(guó)改革開(kāi)放近30年來(lái)，國(guó)民物質(zhì)和精神生活的不斷提高和改善，人們對(duì)健康和醫(yī)藥衛(wèi)生保障及服務(wù)的需求也在不斷的增長(zhǎng)和提高，不停留在生病后治療，而是希望不生病、生小病、益壽延年。但醫(yī)藥衛(wèi)生的投入無(wú)論從總量、所占份額及增長(zhǎng)率，

9、均不能滿足國(guó)民日益增長(zhǎng)的健康需求和負(fù)擔(dān)不起瘋狂增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用，特別是衛(wèi)生總費(fèi)用結(jié)構(gòu)不良，用于預(yù)防保健和健康促進(jìn)和管理的費(fèi)用明顯偏低，這些都影響了健康管理學(xué)科的發(fā)展進(jìn)程。 四、河南省健康管理學(xué)科建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)六、河南健康管理學(xué)科發(fā)展的展望 今天，河南省健康管理學(xué)會(huì)的成立，說(shuō)明省科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)已經(jīng)將健康管理納入科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域，我們要利用自身工作平臺(tái)及學(xué)會(huì)，整合健康醫(yī)學(xué)資源，加強(qiáng)同國(guó)內(nèi)外同行的交流與合作，為創(chuàng)建適合國(guó)人的健康管理學(xué)理論和學(xué)科體系貢獻(xiàn)智慧。為此，我們規(guī)劃了遠(yuǎn)景目標(biāo)和近期計(jì)劃。 河南省健康管理學(xué)科的遠(yuǎn)景目標(biāo)（1）做好兩個(gè)結(jié)合，一是現(xiàn)代信息技術(shù)與健康管理的結(jié)合，實(shí)現(xiàn)管理信息化；二是健康管理與金

10、融保險(xiǎn)行業(yè)的結(jié)合，解決服務(wù)對(duì)象大眾化。 六、河南健康管理學(xué)科發(fā)展的展望（2）實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變：一是從傳統(tǒng)的辨病體檢向健康檢查評(píng)估轉(zhuǎn)變；二是從單純的體檢服務(wù)向健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、干預(yù)、健康維護(hù)與促進(jìn)的綜合健康服務(wù)模式轉(zhuǎn)變；三是從以患者為中心的被動(dòng)醫(yī)學(xué)服務(wù)模式向以人為中心，主動(dòng)、連續(xù)、全程健康服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。六、河南健康管理學(xué)科發(fā)展的展望 四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的技術(shù)創(chuàng)新技術(shù)創(chuàng)新健康體檢健康評(píng)估健康干預(yù)和 健康促進(jìn) 醫(yī)學(xué)技術(shù) 研究和應(yīng)用 （3）抓好四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的技術(shù)創(chuàng)新：即健康體檢、健康評(píng)估、健康干預(yù)和健康促進(jìn)、醫(yī)學(xué)技術(shù)研究和應(yīng)用。（4）做好五個(gè)方面服務(wù)：一是健康教育與指導(dǎo)。增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象的健康意識(shí)，提高主動(dòng)健康的能力；

11、二是規(guī)范的健康體檢服務(wù)；三是科學(xué)客觀健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；四是有針對(duì)性的干預(yù)措施實(shí)施，促進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)與產(chǎn)品的推廣應(yīng)用；五是健康信息、檔案管理、全程服務(wù)。六、河南健康管理學(xué)科發(fā)展的展望（5）構(gòu)建六大體系：一是宏觀健康管理學(xué)科體系，主要研究國(guó)家政府和社會(huì)層面的宏觀健康促進(jìn)與健康管理問(wèn)題。包括國(guó)家健康立法、公共健康促進(jìn)與健康管理政策與策略、公共和（或）公益性健康管理與衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、機(jī)制與模式以及相關(guān)法及法規(guī)的研究制定等。六、河南健康管理學(xué)科發(fā)展的展望 二是微觀健康管理學(xué)科體系，主要研究個(gè)體和（或）具體群體（包括家庭）的健康促進(jìn)與健康維護(hù)、改善與管理問(wèn)題。主要包括健康行為與生活方式管理，健康素質(zhì)與能力管理，健康

12、體適能監(jiān)測(cè)與促進(jìn)管理，健康與勞動(dòng)力資源管理，營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)與健康管理，主動(dòng)性整體心理、生理及社會(huì)適應(yīng)性健康管理等。六、河南健康管理學(xué)科發(fā)展的展望 三是健康風(fēng)險(xiǎn)控制管理學(xué)科體系，主要研究引起慢性非傳染性疾病的諸多風(fēng)險(xiǎn)因子的檢測(cè)評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)控制管理問(wèn)題。 四是健康信息技術(shù)與健康保險(xiǎn)服務(wù)管理學(xué)科體系，主要研究現(xiàn)代信息技術(shù)在健康管理和健康保險(xiǎn)服務(wù)中的實(shí)際應(yīng)用，以及健康保險(xiǎn)險(xiǎn)種設(shè)立和應(yīng)用問(wèn)題。六、河南健康管理學(xué)科發(fā)展的展望 五是健康技術(shù)和服務(wù)產(chǎn)品研發(fā)與應(yīng)用體系，主要研究如何根據(jù)市場(chǎng)需求和學(xué)科發(fā)展要求研發(fā)和推廣應(yīng)用健康管理技術(shù)和與服務(wù)產(chǎn)品問(wèn)題。六是中醫(yī)治未病與特色養(yǎng)生保健學(xué)科體系，主要研究如何將傳統(tǒng)中醫(yī)治未病和

13、養(yǎng)生保健的理論與實(shí)踐傳承、發(fā)展，運(yùn)用于健康管理學(xué)科建設(shè)之中。 六、河南健康管理學(xué)科發(fā)展的展望 構(gòu)建六大體系六大體系宏觀健康管理學(xué)科體系微觀健康管理學(xué)科體系健康風(fēng)險(xiǎn)控制管理學(xué)科體系健康技術(shù)和服務(wù)產(chǎn)品研發(fā)與應(yīng)用 體系健康信息技術(shù)與健康保險(xiǎn)服務(wù)管 理學(xué)科體系中醫(yī)治未病與特色養(yǎng)生保健 學(xué)科體系 2、河南省健康管理學(xué)科的近期計(jì)劃 隨著我省的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，居民從物質(zhì)生活向精神生活的逐步轉(zhuǎn)變，資金由醫(yī)療服務(wù)向健康服務(wù)的傾斜，河南的健康管理學(xué)科目前主要任務(wù)是：（1）在河南省內(nèi)培養(yǎng)一批以健康管理專家為基礎(chǔ)的師資力量，進(jìn)行健康管理師培訓(xùn)，以醫(yī)學(xué)專業(yè)人員和預(yù)防醫(yī)學(xué)人員為培養(yǎng)對(duì)象，對(duì)健康管理專業(yè)人力資源進(jìn)行補(bǔ)充。六、河南

14、健康管理學(xué)科發(fā)展的展望（2）積極與河南高校磋商，建立健康管理學(xué)專業(yè)，培養(yǎng)健康管理專業(yè)人才，加深對(duì)健康管理理論的研究，加快健康管理學(xué)科的發(fā)展。（3）積極推進(jìn)學(xué)會(huì)專業(yè)委員會(huì)的建立，對(duì)健康管理相關(guān)專業(yè)進(jìn)行整合，形成以分會(huì)為支撐，以學(xué)會(huì)為整體的機(jī)制，建設(shè)完善的職能部門，努力發(fā)展學(xué)會(huì)的科研、教育和指導(dǎo)意義。六、河南健康管理學(xué)科發(fā)展的展望（4）積極領(lǐng)導(dǎo)行業(yè)健康發(fā)展，積極合作開(kāi)展示范基地建設(shè)，加強(qiáng)健康管理企業(yè)資質(zhì)認(rèn)定，規(guī)范行業(yè)內(nèi)容，樹立良好的健康管理體系，增強(qiáng)居民對(duì)健康管理的信任度。（5）做好省內(nèi)健康管理摸底工作，了解全省健康管理學(xué)科發(fā)展的態(tài)勢(shì)。創(chuàng)辦河南省健康管理學(xué)術(shù)期刊。（6）制定合理的健康體檢套餐及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，使體檢數(shù)據(jù)更加客觀實(shí)用，為后期健康管理服務(wù)提供真實(shí)可靠的數(shù)據(jù)。六、河南健康管理學(xué)科發(fā)展的展望（7）利用治未病中心和健康管理（體