3D-DEC-MRA腹部動(dòng)脈中的應(yīng)用課件

1、新技術(shù)匯報(bào)3D-DCE-MRA腹部動(dòng)脈中的應(yīng)用南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心高炳新技術(shù)匯報(bào)3D-DCE-MRA腹部動(dòng)脈中的應(yīng)用南京軍區(qū)福州總 三維動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振血管成像（three dimensional dynami contrastenhanced magnetic resonance angiography，3D DCE-MRA）南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心新技術(shù)匯報(bào) 三維動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振血管成像（three dimensi背景 隨著磁共振成像技術(shù)的不斷發(fā)展，磁共振血管成像(magnetic resonance angiography MRA)以其無(wú)創(chuàng)性、圖像的直觀清晰性以及無(wú)X射線等優(yōu)

2、點(diǎn)，越來(lái)越受到臨床的重視，在診斷中也日趨發(fā)揮重要作用南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心新技術(shù)匯報(bào) 背景 隨著磁共振成像技術(shù)的不斷發(fā)展，磁共振血管目前常用磁共振血管成像方法時(shí)間飛躍法(TOF)相位對(duì)比法(PC)三維增強(qiáng)磁共振血管成像法(3D CE-MRA)南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心新技術(shù)匯報(bào) 三維動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振血管成像法(3D DCE-MRA)目前常用磁共振血管成像方法時(shí)間飛躍法(TOF)相位對(duì)比法(P 3D DCE-MRA 是近幾年發(fā)展起來(lái)的新技術(shù)，它通過(guò)注射對(duì)比劑明顯縮短血液的T 1時(shí)間， 大大提高血流信號(hào)， 并用快速掃描序列完成屏氣掃描，可以清晰的顯示腹部動(dòng)脈，通過(guò)連續(xù)掃描顯示門(mén)靜脈及肝靜

3、脈。南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心新技術(shù)匯報(bào) 3D DCE-MRA 是近幾年發(fā)展起來(lái)的新 已往由于磁共振技術(shù)條件限制，掃描所需時(shí)間長(zhǎng)及掃描范圍窄等因素的制約，腹部得到的圖像，通常受靜脈干擾較重；但隨著MRA成像技術(shù)的發(fā)展，體部相控線圈應(yīng)用，使得3D DCE-MRA在顯示腹部動(dòng)脈病變中操作更簡(jiǎn)便，檢查時(shí)間進(jìn)一步縮短南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心新技術(shù)匯報(bào) 已往由于磁共振技術(shù)條件限制，掃描所需時(shí)間長(zhǎng)及掃描掃描方法 首先經(jīng)肘靜脈注入1ml釓造影劑，速率3mls，再以相同速率注入生理鹽水20ml，定位于腹主動(dòng)脈，進(jìn)行單層連續(xù)掃描，掃描時(shí)啟動(dòng)實(shí)時(shí)監(jiān)控窗口，觀察到對(duì)比劑進(jìn)入腹主動(dòng)脈的信號(hào)強(qiáng)度，測(cè)出對(duì)比劑在

4、腹主動(dòng)脈強(qiáng)度達(dá)到頂峰的時(shí)間掃描方法 首先經(jīng)肘靜脈注入1ml釓造影劑，速率3ml掃描方法 計(jì)算出延遲掃描時(shí)間后， 行冠狀位三維T 1 加權(quán)快速擾相小角度梯度回波( 3dimensional T1 weightedfastlow angleshotsequence，3D- FLASH ) 序列掃描用于血管重建掃描方法 計(jì)算出延遲掃描時(shí)間后， 行冠狀位三參數(shù) TRTE=31ms，翻轉(zhuǎn)角30，F(xiàn)OV=234mm500mm，矩陣264512，層厚1 .3mm，掃描時(shí)間16S，一次掃描獲得72幅圖像，動(dòng)脈期開(kāi)始連續(xù)掃描4期，每期間隔10S，獲得肝動(dòng)脈、門(mén)靜脈、肝靜脈、延遲期圖像參數(shù) TRTE=31ms，翻

5、轉(zhuǎn)角30，F(xiàn)OV=23圖像處理 在配備的影像工作站上用實(shí)時(shí)三維容積顯示技術(shù)，主要有最大密度投影(MIP)，容積顯示(VR)，表面遮蓋法(SSD)；同時(shí)行多平面重建(MPR)及參照原始圖像，應(yīng)用切割技術(shù)刪除靶血管周?chē)蓴_圖像以獲得最佳血管成像圖像處理 在配備的影像工作站上用實(shí)時(shí)三維容積顯女 61歲 女 61歲 3D-DEC-MRA腹部動(dòng)脈中的應(yīng)用課件女 40歲 女 40歲 女 45歲 女 45歲 3D DCE-MRA的優(yōu)勢(shì)：從掃描參數(shù)中可以看到，3D DCE-MRA每段掃描的時(shí)間很短，僅為16s左右，因此產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)偽影的機(jī)率要大大減低，而且不受血管走行方向、血流速度以及血管搏動(dòng)的影響。南京軍區(qū)福州

6、總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心新技術(shù)匯報(bào) 3D DCE-MRA的優(yōu)勢(shì)：從掃描參數(shù)中可以看到 增強(qiáng)前后的影像進(jìn)行數(shù)字減影，僅留下增強(qiáng)后的血管影像，然后再利用MIP法重建，這樣提高了對(duì)比度及信噪比，改善了對(duì)血管的顯示，可以更加清楚地顯示動(dòng)脈情況。南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心新技術(shù)匯報(bào) 增強(qiáng)前后的影像進(jìn)行數(shù)字減影，僅留下增強(qiáng)后的血管影 與DSA相比，3D CE-MRA檢查時(shí)間短、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)輻射性損害以及無(wú)并發(fā)癥等優(yōu)點(diǎn)，而圖像質(zhì)量同DSA存在一致性，并且有高空間分辨力。 掃描范圍廣，定位準(zhǔn)確，可以完整連續(xù)地觀察病變部位及范圍。南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心新技術(shù)匯報(bào) 與DSA相比，3D CE-MRA檢查時(shí)間短、無(wú)創(chuàng) 3D DCE-MRA掃描時(shí)間短，容易控制運(yùn)動(dòng)偽影，無(wú)血管搏動(dòng)偽影，并且三維重建圖像可以任意角度觀察，使圖像更加直觀清晰，極具臨床診斷價(jià)值；尤其對(duì)于碘造影劑