食物中毒應(yīng)急處理講座7.09課件

1、食物中毒事件的應(yīng)急處理中原鄉(xiāng)衛(wèi)生院李小鋒2015.07.091 一、食物中毒定義、分類及特點(diǎn)二、食物中毒事件的分級、應(yīng)急 響應(yīng)原則及終止三、食物中毒事件的應(yīng)急處理及 保障措施2第一節(jié) 食物中毒定義、分類及特點(diǎn) 一、食物中毒的定義 食物中毒是指攝入含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食物或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)的非傳染性（不同于傳染?。┑募毙?、亞急性疾病 與其他病的區(qū)別：3 食物中毒不包括以下疾病暴飲暴食引起的急性胃腸炎食源性腸道傳染?。ㄈ鐐┖图纳x?。ㄈ缧x）一次大量或長期少量多次攝入某些有毒有害物質(zhì)而引起的以慢性毒害為主要特征（如致癌、致畸、致突變）的疾病4食物中毒分類及特點(diǎn) 分

2、類：細(xì)菌性食物中毒、化學(xué)性食物中毒、真菌性食物中毒和有毒動植物食物中毒食物中毒的特點(diǎn)：中毒者在相近的時間內(nèi)均食用過共同的中毒食物，未食者不 中毒 停止食用中毒食品后，發(fā)病很快停止一般無人與人之間的直接傳染潛伏期短，發(fā)病急夏秋季高發(fā)相同疾病，癥狀類似病程短5 一、食物中毒事件的分級（分四級）食物中毒事件的中毒人數(shù)達(dá)到30人及以上時，或造成嚴(yán)重影響時，應(yīng)按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行處理，具體分級如下：（級）：重大食物中毒事件一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例；或出現(xiàn)10例以上死亡病例；或食物中毒發(fā)生在地區(qū)性或全國性重要活動期間，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。7（級）：較大食物中毒事件

3、一次食物中毒人數(shù)超過100人；或出現(xiàn)死亡病例；或食物中毒發(fā)生在學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位，一次中毒人數(shù)5人及以上。（級）：一般食物中毒事件一次食物中毒人數(shù)30-99人，未出現(xiàn)死亡病例。8二、食物中毒事件的應(yīng)急響應(yīng)原則特別重大食物中毒事件（I級）由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)重大食物中毒事件（級）由省衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)較大食物中毒事件（級）由市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)10一般食物中毒事件（級）由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)上級衛(wèi)生行政部門可直接參與下級管轄的食物中毒事件的應(yīng)急響應(yīng)，必要時，也可將直接管轄的食物中毒事件指定下級衛(wèi)生行政部門管轄11三、食物中毒事件應(yīng)急響應(yīng)的終止

4、 終止條件中毒食品已消除中毒相關(guān)危險(xiǎn)因素已被有效控制未出現(xiàn)新的中毒患者且原有患者病情穩(wěn)定24小時以上12第三節(jié) 食物中毒事件的應(yīng)急處理及保障措施14一、應(yīng)急組織體系及職責(zé)各級衛(wèi)生行政部門分別成立食物中毒事件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組；下設(shè)辦公室主要職責(zé)是：1、按照有關(guān)規(guī)定和指令，啟動應(yīng)急預(yù)案；2、按照食物中毒事件的響應(yīng)原則，依法統(tǒng)一組織、指揮食物中毒事件應(yīng)急處理工作；15二、應(yīng)急處理的程序衛(wèi)生行政部門職責(zé)接到食物中毒事件報(bào)告后，應(yīng)按照食物中毒事故報(bào)告登記表上的項(xiàng)目，詳細(xì)記錄和核實(shí)發(fā)生食物中毒事件的有關(guān)內(nèi)容食物中毒報(bào)告登記表.doc同時應(yīng)告知報(bào)告者，除及時搶救患者外，要保護(hù)好現(xiàn)場，保留可疑中毒食品和患

5、者吐瀉物17應(yīng)按照預(yù)案的應(yīng)急響應(yīng)原則，立即會同有關(guān)部門派出專業(yè)人員，攜帶有關(guān)行政執(zhí)法文書、調(diào)查、取證和采樣工具、醫(yī)療救治藥械等赴現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理18疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)應(yīng)開啟檢驗(yàn)快速通道對采集樣品進(jìn)行檢驗(yàn)由于技術(shù)原因需上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或其他檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)協(xié)助檢驗(yàn)的，由疾病預(yù)防控制中心直接提交采集的樣品進(jìn)行檢驗(yàn)情況特殊需延長出具檢驗(yàn)報(bào)告時限的，應(yīng)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告組織開展流行病學(xué)調(diào)查，調(diào)查結(jié)束后，撰寫技術(shù)分析報(bào)告，并按規(guī)定報(bào)送衛(wèi)生行政部門和相關(guān)監(jiān)督機(jī)構(gòu)。 19監(jiān)督機(jī)構(gòu) 職責(zé)（按職責(zé)分工）立即保護(hù)事件現(xiàn)場，開展調(diào)查、取證和控制工作對剩余食品、食品原料及可疑中毒食品，填寫行政控制決定書，予以封存對已售

6、出的可疑食品，設(shè)法追回，必要時可通過新聞媒體公告追回對被污染的食品用工具及用具等，責(zé)令其徹底清洗消毒根據(jù)調(diào)查、取證結(jié)果提出監(jiān)督意見，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)提出行政處罰建議，并執(zhí)行處罰決定。20三、食物中毒事件的監(jiān)測、預(yù)警與報(bào)告 食物中毒的監(jiān)測各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)要按照國家統(tǒng)一規(guī)定和部署，結(jié)合本地實(shí)際，加強(qiáng)對食品污染物和食源性疾病的監(jiān)測工作的監(jiān)督和管理，確保監(jiān)測質(zhì)量。監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)包括：報(bào)告監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測網(wǎng)絡(luò) 。21食物中毒的預(yù)警 各級衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的監(jiān)測信息和食物中毒事件本身的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及特點(diǎn)，分析其對公眾身心健康的危害程度及可能的發(fā)展趨勢，及時做出預(yù)警（有關(guān)部門和社會）。22法

7、律規(guī)定 任何單位和個人不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者 授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。違背者對負(fù)責(zé)人要降級或撤職，造成嚴(yán)重后果的要開除；構(gòu)成犯罪追究刑事責(zé)任。24報(bào)告時限和程序 （二級）重大的食物中毒需在2小時內(nèi)報(bào)告上級衛(wèi)生行政主管部門、本級政府，同時還要報(bào)省政府、衛(wèi)生部（省政府1小時報(bào)衛(wèi)生部，衛(wèi)生部、省政府立即報(bào)國務(wù)院） （三級）中毒人數(shù)超過100人或死亡1人應(yīng)當(dāng)于2小時內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生部，同時報(bào)告同級人民政府及上級衛(wèi)生行政主管部門（四級）中毒人數(shù)超過30人要求在6小時內(nèi)報(bào)告同級人民政府及上級衛(wèi)生行政主管部門 中毒事故發(fā)生在學(xué)校，地區(qū)性或全國性重要活動期間應(yīng)當(dāng)于6小時內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生部，同時報(bào)告同級人民政府及上級衛(wèi)

8、生行政主管部門 報(bào)告的方式：最常用為電話，同時要及時填寫食物中毒事故報(bào)告登記表 25責(zé)任追究對在食物中毒事件的預(yù)防、報(bào)告、調(diào)查、控制和處理過程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例及有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。對造成食物中毒事件的生產(chǎn)經(jīng)營單位由縣級以上相關(guān)監(jiān)督部門依據(jù)中華人民共和國食品安全法等的有關(guān)法律法規(guī)予以行政處罰。27信息發(fā)布各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期發(fā)布食物中毒事件統(tǒng)計(jì)處理信息或公告及時向同級人民政府報(bào)告并在政府指導(dǎo)下向社會發(fā)布食物中毒事件的處理及進(jìn)程涉及保密內(nèi)容的應(yīng)遵守有關(guān)規(guī)定28 五、食物中毒應(yīng)急處理的保障措施保障措施包括技術(shù)保障、物資保障 、經(jīng)費(fèi)保障和宣傳教育組織開展食物中毒事件的應(yīng)急處理演練29各級衛(wèi)生行政部門根據(jù)需要，適時組織應(yīng)急預(yù)案的演練目的：檢驗(yàn)應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制的靈敏性和指揮系統(tǒng)的有效性等 ，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時對預(yù)案予以調(diào)整和修訂要求：應(yīng)保證每年至少進(jìn)行一次整體方案的綜合演練 30。WHO食品安全1大原則：（1）食用經(jīng)過加工的食品 （2）食品要徹底煮熟煮透（例如毛蛤半生吃；火鍋 自煮、自助） （3）烹調(diào)好的食物要立即食用（趁熱食用） （4）熟食品要冷藏（冰箱的