2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論（本科臨床教改專業(yè)）考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）2

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論（本科臨床教改專業(yè)）考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據(jù)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史B、肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)18mmHgC、進(jìn)行性低氧血癥，氧合指數(shù)(PaO2FiO2)200mmHgD、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤E、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕音正確答案:E2.前臂橈動(dòng)脈割斷出血適用的急救止血方法A、抬高患肢B、傷口加壓包扎C、止血帶捆扎前臂標(biāo)志時(shí)間D、用繩索捆扎于上臂阻斷肱動(dòng)脈E、壓迫橈動(dòng)脈近端止血正確答案:B3.口對口人工呼吸，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、

2、最適合于現(xiàn)場復(fù)蘇B、首先必須保證呼吸道通暢C、操作者深吸一口氣，對準(zhǔn)病人口部呼出D、吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔E、若操作正確，病人Pa02可達(dá)75mmHg，Sa02高于90%正確答案:C4.屬于細(xì)胞周期特異性的藥物為A、環(huán)磷酰胺B、氟尿嘧啶C、氮芥D、秋水仙堿E、絲裂霉素正確答案:B5.清蛋白低于多少表示重度營養(yǎng)不良A、35g/LB、29g/LC、25g/LD、21g/LE、15g/L正確答案:D6.低血容性休克時(shí)如何補(bǔ)充血容量？正確答案:（1）根據(jù)血壓和脈率的變化估計(jì)失血量和補(bǔ)充失血量。（2）首先快速補(bǔ)充平衡液，或等滲鹽水；（3）若上述治療不能維持循環(huán)應(yīng)輸血；（4）應(yīng)用血管活性藥物；（5）病因治療為

3、首選、首先應(yīng)止血及早施行手術(shù)止血。7.手術(shù)中同側(cè)人員需換位，正確的是A、前后移動(dòng)B、面對面移動(dòng)C、背對背移動(dòng)D、隨意移動(dòng)E、更換手術(shù)衣后移動(dòng)正確答案:C8.燒傷后微生物侵人的途徑是多渠道的。最常見的外源性感染來自_ 。正確答案:創(chuàng)面9.大量輸注庫存血后引起的并發(fā)癥不包括A、溶血反應(yīng)B、高血鉀癥C、氨中毒D、肺水腫E、出血傾向正確答案:A10.外科休克的補(bǔ)液試驗(yàn)是指5？10分鐘靜脈注入生理鹽水A、100mlB、300mlC、250mlD、500mlE、1000ml正確答案:C11.腫瘤TNM分期中,T是指A、淋巴結(jié)B、原發(fā)腫瘤C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、分化程度E、腫瘤部位正確答案:B12.對放射治療高度敏

4、感的腫瘤是A、淋巴組織腫瘤B、結(jié)腸癌C、皮膚鱗狀細(xì)胞癌D、子宮頸癌E、乳癌正確答案:A13.目前用于小肝癌定位診斷的最佳檢查方法是A、B型超聲檢查B、放射性核素肝掃描C、CT檢查D、選擇性腹腔動(dòng)脈造影或肝動(dòng)脈造影E、肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:D14.感染性休克常見的病原體是A、革蘭氏陰性菌B、病毒C、革蘭氏陽性菌D、真菌E、鉤端螺旋體正確答案:A15.處理破傷風(fēng)的傷口時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、徹底清創(chuàng)術(shù)B、清除壞死組織和異物C、反復(fù)氧化劑沖洗傷口D、傷口應(yīng)盡量予以縫合E、切開引流正確答案:D16.對放射線低度敏感的腫瘤為A、乳腺癌B、性腺腫瘤C、食管癌D、多發(fā)骨髓瘤E、胰腺癌正確答案:E17

5、.屬于正確的胸外心臟按壓方法是A、背部墊以硬板B、按壓部位在左鎖骨中線第五肋間C、按壓次數(shù)約60-80次/分D、使胸骨下陷2-3cmE、每次按壓15次后進(jìn)行人工呼吸正確答案:A18.當(dāng)除顫儀到達(dá)后，除顫的時(shí)機(jī)是A、只要顯示可除顫心律，應(yīng)當(dāng)立即除顫B、即使是可除顫心律，也要完成本循環(huán)后再除顫C、完成本循環(huán)后，再檢查心律，確定是否除顫D、任何心律都立即除顫E、有上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)時(shí)，才可以除顫正確答案:A19.以下哪種心臟病發(fā)生心力衰竭不宜用強(qiáng)心苷治療A、心臟瓣膜病所致心力衰竭B、高血壓所致心力衰竭C、動(dòng)脈硬化所致心力衰竭D、先天性心臟病所致心力衰竭E、縮窄性心包炎所致心力衰竭正確答案:E20.正常人血

6、中H2CO3與HCO3-的比值為A、1:25B、1:20C、25:1D、20:1E、1:30正確答案:B21.休克指數(shù)是指A、脈率+脈壓-111B、脈率/收縮壓C、脈率/舒張壓D、舒張壓/脈率E、收縮壓/脈率正確答案:B22.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)常發(fā)生于原發(fā)病后A、48小時(shí)后B、7天以后C、48小時(shí)內(nèi)D、5天以后E、3天后正確答案:C23.脫水病人補(bǔ)液的第一天對已喪失液量的補(bǔ)充應(yīng)是A、先補(bǔ)充1/2B、一次補(bǔ)足C、先補(bǔ)充2/3D、先補(bǔ)充1/3E、先補(bǔ)充1/4正確答案:A24.有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)，下列敘述中錯(cuò)誤的是A、開放性傷口應(yīng)用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶B、昏迷病人為防止嘔吐物所致窒息

7、，最可靠的方法是放置胃管C、四肢動(dòng)脈大出血時(shí)要上止血帶或立即止血D、對懷疑有脊椎骨折的傷員必須平臥板床E、對軀干骨骨折可行簡易外固定后轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案:B25.肝移植屬于A、原位移植B、細(xì)胞移植C、組織移植D、異位移植E、非活體移植正確答案:A26.低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于下列哪種情況A、尿毒癥B、術(shù)后少尿C、胃腸手術(shù)后D、嚴(yán)重創(chuàng)傷E、大量輸血正確答案:D27.感染性休克的治療原則正確答案:原則是休克未糾正之前，應(yīng)著重治療休克，同時(shí)治療感染，休克糾正以后，著重治療感染。（1）補(bǔ)充血容量：首先以輸注平衡鹽溶液為主，配合適當(dāng)?shù)哪z體溶液。（2）控制感染，應(yīng)用抗菌藥物和處理原發(fā)感染灶。（3）糾正酸堿失衡，在

8、補(bǔ)充血容量的同時(shí)，經(jīng)另一靜脈通路滴注5碳酸氧鈉200ml。（4）心血管藥物的應(yīng)用，經(jīng)補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒后，用血管擴(kuò)張藥物，并可與山莨菪堿，多巴胺，間羥胺等聯(lián)合用藥。（5）皮質(zhì)激素治療，但限于早期，用量宜大，不宜超過48小時(shí)。（6）營養(yǎng)支持，DIC治療，維護(hù)重要臟器功能。28.復(fù)蘇時(shí)用藥途徑首選A、心內(nèi)注射B、氣管內(nèi)給藥C、靜脈注射D、肌肉注射E、皮下注射正確答案:C29.心肺復(fù)蘇中的首先藥物為A、阿托品B、利多卡因C、腎上腺素D、碳酸氫鈉E、異丙腎上腺素正確答案:C30.下列關(guān)于腫瘤細(xì)胞在組織化學(xué)方面變化的說法，正確的是A、脫氧核糖核酸(DNA)含量減少B、核糖核酸(RNA)含量增多C、骨

9、肉瘤細(xì)胞的堿性磷酸酶活性減弱D、肝癌細(xì)胞的脫氫酶活性減弱E、肺鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞的脂酶活性隨分化程度降低而增強(qiáng)正確答案:B31.低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？A、CPCR時(shí)，頭部應(yīng)是重點(diǎn)降溫B、體溫每降低1可使代謝率下降5%-6%C、在降溫過程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升E、凡是心臟停搏者都必須降溫正確答案:E32.20歲男性，被刀刺傷，傷口位于胸前劍突下方。到院時(shí)已無呼吸且無法測得血壓，但心電監(jiān)視器上卻呈現(xiàn)快而窄的QRS波型，140次/分，緊急進(jìn)行氣管插管后發(fā)現(xiàn)兩側(cè)呼吸音正常。下一步處置最適當(dāng)?shù)氖茿、立即給予高級(jí)生命支持(ACLS)急救B、立即進(jìn)行心包膜穿刺術(shù)C、立即在急診室進(jìn)

10、行開胸手術(shù)D、立即行雙側(cè)胸部閉式引流E、立即給予靜脈注射腎上腺素1mg正確答案:C33.火器傷的處理原則A、早期清創(chuàng)B、嚴(yán)禁初期縫合C、充分顯露傷道D、防治感染E、以上都是正確答案:E34.適用于敷料類物品的是A、高壓蒸氣滅菌法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法正確答案:A35.女性，40歲，雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第一天，訴口周麻木，此刻最應(yīng)考慮的是A、低氯血癥B、低鉀血癥C、高鉀血癥D、高鈣血癥E、低鈣血癥正確答案:E36.創(chuàng)傷性休克早期最常發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)為A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、代謝酸中毒合并呼吸性堿中毒正確答案:A37.下列哪種方法不屬于滅菌法A、高壓蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持續(xù)15minC、煮沸1小時(shí)D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小時(shí)E、火燒法正確答案:B38.常用于手術(shù)室內(nèi)空氣的滅菌方法是A、打開門窗，使空氣流通即可B、氣性壞疽手術(shù)后手術(shù)間用乳酸消毒C、紫外線照射D、綠膿桿菌感染手術(shù)間僅用乳酸消毒即可E、電離輻射正確答案:C39.男性，18歲，因“急性闌尾炎”行“闌尾切除術(shù)”，病理為壞疽性闌尾炎。術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次分，血壓8060mmHg，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱為明確診斷，最好選擇何種措施A、立位腹平片B、繼續(xù)