2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）5

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.毒蛇咬傷，一般而言，蛇越大，咬傷越深，咬的時(shí)間越久，注入的毒液越多。（-第九節(jié)難度：2）正確答案:正確2.休克病人常有不通程度的酸中毒，一般運(yùn)用堿性藥物糾正。（難度：2）正確答案:錯(cuò)誤3.27歲男性患者，受傷后體表無傷口，外耳道有血跡伴聽覺障礙，并有呼吸困難，可能為：A、扭傷B、挫傷C、切割傷D、胸部刀刺傷E、沖擊傷正確答案:E4.女，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，可聞及有煤氣味，發(fā)現(xiàn)者考慮病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，醫(yī)生到場(chǎng)后指責(zé)搶救者原則錯(cuò)誤是A、

2、未及時(shí)撤離現(xiàn)場(chǎng)B、未及時(shí)供氧C、未及時(shí)用興奮劑D、未及時(shí)輸液E、未及時(shí)注射激素正確答案:A5.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標(biāo)是：A、精神狀態(tài)B、動(dòng)脈血壓C、皮膚色澤D、尿量E、脈率正確答案:A6.男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作，體溫36.5，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細(xì)胞7.6x109/L，中性粒細(xì)胞0.76，最可能的診斷是A、喘息型慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、過敏性肺炎D、急性支氣管炎E、急性左心衰竭正確答案:B7.各類休克的共同點(diǎn)為A、血壓下降B、有效循環(huán)血量的急劇減少C、皮膚蒼白D、四肢濕冷E、煩躁不安正確答案:B8.中度失血性休克病人估計(jì)失血量為A、2000ml

3、正確答案:C9.毒蛇咬傷一般為一排或者兩排細(xì)牙痕，無毒蛇咬傷則僅一般為一對(duì)大而深的牙痕。（-第九節(jié)難度：2）正確答案:錯(cuò)誤10.30歲男性患者，車禍致骨盆骨折合并尿道損傷和損傷性休克，對(duì)該病人的處理順序應(yīng)該是：A、先行骨盆骨折牽引固定，其次抗休克，然后處理尿道損傷B、先抗休克，其次行骨盆骨折牽引固定，然后處理尿道損傷C、先抗休克，其次處理尿道損傷，然后行骨盆骨折牽引固定D、先處理尿道損傷，其次抗休克，然后行骨盆骨折牽引固定E、先處理尿道損傷，其次行骨盆骨折牽引固定，然后抗休克正確答案:C11.使用止血帶法止血應(yīng)作出顯著標(biāo)志，連續(xù)阻斷時(shí)間一般不得超過：A、20分鐘B、1小時(shí)C、1.5小時(shí)D、2小

4、時(shí)E、4小時(shí)正確答案:B12.診斷理化因素所致疾病，下列哪一項(xiàng)不妥A、結(jié)合接觸史、查明病因B、結(jié)合臨床表現(xiàn)C、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)D、排除其他類似臨床表現(xiàn)的疾病E、追問遺傳史正確答案:E13.ARDS初期一定有明顯的呼吸困難和發(fā)紺。（難度：2）正確答案:錯(cuò)誤14.腎前性腎衰竭的病因有：A、大出血、休克B、雙輸尿管結(jié)石C、重金屬中毒D、感染E、四氯化碳中毒正確答案:A15.肝破裂失血性休克患者，其血壓82/50mmHg，心率120次/分，皮膚蒼白，神志淡漠，估計(jì)失血量為：A、A.300ml以下B、B.400800mlC、500700mlD、D.8001600mlE、1600ml以上正確答案:D16.男性4

5、9歲,突發(fā)心前區(qū)疼痛30分鐘來急診就診, ECG示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高2-5mm，血壓140/85mmHg，如確診AMI，最佳治療方案是A、藥物保守治療B、擇期PCI治療C、急診溶栓治療D、急診冠脈搭橋手術(shù)E、急診PCI治療正確答案:E17.下列不屬于致命性呼吸困難的情況是A、上呼吸道梗阻B、嚴(yán)重肺水腫C、中毒昏迷合并呼吸淺慢D、哮喘持續(xù)狀態(tài)E、COPD急性加重正確答案:E18.女性，60歲，持續(xù)心前區(qū)疼痛2小時(shí)入院，心電圖檢查顯示：、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。為證實(shí)是否患有心肌梗死，抽血查心肌酶，以下列哪項(xiàng)特異性最高？A、CPKB、LDHC、ALTD、CPK-MBE、GOT正確答案:D19.

6、重癥一氧化碳中毒患者的最有效的治療措施是：A、鼻導(dǎo)管間斷低流量吸氧B、高壓氧艙治療C、吸入純氧鼻導(dǎo)管D、持續(xù)低流量E、吸氧面罩吸氧正確答案:B20.肝性腦病出現(xiàn)情緒改變?yōu)槎?。（難度：2）正確答案:錯(cuò)誤21.高度懷疑患者有頸椎受傷時(shí)，開放氣道的方法是：A、仰頭抬頜法B、托腮法C、托頜法D、固定頭部法E、端頭后仰法正確答案:C22.急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用_。正確答案:嗎啡23.患者，男性,50歲，持續(xù)胸痛4小時(shí)，血壓80/60mmHg, 心率110次/分, 入院時(shí)12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查示II、III、avF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2-0.4mV,患者低血壓的原因最可能是A、疼痛導(dǎo)致反射性低血壓B、左心衰

7、竭C、急性右心室心肌梗死D、心包填塞E、有效血容量不足正確答案:C24.CT是確診癲癇的首要檢查方法。（-第五節(jié)難度：1）正確答案:錯(cuò)誤25.必須優(yōu)先處理的急癥：A、單根多段肋骨骨折B、張力性氣胸C、下肢開放性骨折D、包膜下脾破裂E、腦挫裂傷正確答案:B26.簡要說明胸外心臟按壓的操作要點(diǎn)？正確答案:（1）體位：去枕仰臥于硬板或平地上；（2）按壓部位：兩乳頭連線與胸骨中線交叉處；（3）按壓方式：雙手疊放，雙臂繃直，身體稍前傾，使肩、肘、腕于同一軸線，與病人身體平面垂直，用上身重力垂直下壓。應(yīng)“用力、快速”，但不能沖擊式的猛壓；按壓與放松的時(shí)間相等，放松時(shí)手掌不離開胸壁；（4）按壓頻率：100-

8、120次/分；（5）按壓幅度：胸骨下陷4-5cm；（6）按壓/通氣比雙人30：2，每個(gè)周期為5組CPR，時(shí)間大約2分鐘。27.燒傷急救處理中，下列哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)模篈、保護(hù)創(chuàng)面B、用手撲火、奔跑呼救脫離致傷源C、脫離致傷源D、保持呼吸道通暢E、處理復(fù)合傷正確答案:B28.急性腎功能衰竭的最常見的危及生命的電解質(zhì)紊亂是：A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、高鈣血癥正確答案:B29.搶救大咯血窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措施是_。正確答案:解除呼吸道梗阻30.火線急救的基本技術(shù)主要有五項(xiàng)，即通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)。（-第一節(jié)難度：3）正確答案:正確31.對(duì)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪

9、項(xiàng)不正確A、強(qiáng)迫端坐位B、出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難C、呼吸動(dòng)度增大、呈吸氣位D、語音震顫減弱E、大汗淋漓伴發(fā)紺正確答案:C32.治療失血性休克的關(guān)鍵是：A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、補(bǔ)充血容量和止血C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、糾正電解質(zhì)紊亂E、血管活性藥的應(yīng)用正確答案:B33._是引起心悸的常見原因。正確答案:心律失常34.各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)使血管腔急性閉塞引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙稱為腦血栓形成。（-第二節(jié)難度：3）正確答案:錯(cuò)誤35.主動(dòng)脈夾層患者的典型表現(xiàn)為突發(fā)_樣胸背部劇烈疼痛。正確答案:撕裂樣36.損傷性休克不屬于低血容量性休克。（難度：2）正確答案:錯(cuò)誤37.下列哪種情況應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能：A、夜間發(fā)生心絞痛B、臥位心絞痛C、惡化勞力性心絞痛D、缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘E、新近發(fā)生心絞痛正確答案:D38.成人CPR時(shí)，雙人按壓/通氣比值是：A、15:2B、30:2C、15:1D、30:1E、20: