2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(放射腫瘤科)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）8

1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(放射腫瘤科)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.患者女，65歲。腹脹痛，腹瀉、便秘交替1個(gè)月余，伴里急后重感，無(wú)鮮血便。查體：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上及腹股溝淋巴結(jié)未觸及腫大。該患者可能的診斷是A、直腸癌B、乙狀結(jié)腸癌C、降結(jié)腸癌D、升結(jié)腸癌E、盲腸癌正確答案:A進(jìn)一步檢查應(yīng)首選A、肛門(mén)指檢、直腸鏡檢B、糞常規(guī)加涂片C、腹部B型超聲D、腹部X線(xiàn)平片E、鋇劑灌腸正確答案:A此患者主要的治療應(yīng)采用A、腸造瘺術(shù)B、根治性切除術(shù)C、化學(xué)治療D、放射治療E、免疫治療正確答案:B該患者腫瘤分期應(yīng)屬Duke

2、s(提示：術(shù)后病理結(jié)果提示：腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜，未發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。)A、A期B、B期C、C1期D、C2期E、D期正確答案:A2.下列描述哪項(xiàng)不符合萎縮性胃竇炎A、抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B、多有消化道癥狀C、易發(fā)生惡性貧血D、與胃癌關(guān)系較密切E、胃酸分泌可能正常正確答案:A3.治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物是A、左旋多巴B、慶大霉素C、吡哌酸D、甲氰咪胍E、柳氮磺吡啶正確答案:E4.關(guān)于胃空腸吻合術(shù)后輸出袢梗阻，不正確的是A、主要是機(jī)械因素造成B、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是嘔吐物含大量膽汁C、治療以非手術(shù)為主D、持續(xù)時(shí)間一般為710天E、手術(shù)探查的目的是解除機(jī)械性梗阻的原因正確答案:D5.除哪項(xiàng)外均為細(xì)胞

3、周期特異性藥物A、氟尿嘧啶B、長(zhǎng)春新堿C、甲氨蝶呤D、亞硝脲類(lèi)E、順氨氯鉑正確答案:E6.晚期食管癌單藥化療緩解期和5年生存率分別是A、25個(gè)月；10%B、25個(gè)月；15%C、68個(gè)月；10%D、68個(gè)月；15%E、68個(gè)月；20%正確答案:E7.關(guān)于GIST發(fā)生起源的正確描述是A、GIST起源于ICC細(xì)胞B、GIST起源于平滑肌細(xì)胞C、GIST起源于肌層神經(jīng)鞘D、GIST起源于胃腸壁黏膜上皮細(xì)胞E、GIST起源于黏膜下層正確答案:A8.提示左心衰竭，最有診斷意義的體征是A、左心擴(kuò)大B、心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期奔馬律C、頸靜脈怒張D、心臟雜音E、肺部聞及濕啰音正確答案:B9.以下哪種是HBV感染后產(chǎn)生

4、的保護(hù)性抗體A、抗-HBsB、抗HBclgMC、抗HBcIgGD、抗HBeE、HBeAg正確答案:A10.急性胰腺炎主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是A、高熱B、腹脹C、休克D、惡心、嘔吐E、腹痛正確答案:E11.洋地黃中毒最早出現(xiàn)的反應(yīng)是A、食欲不振B、頭暈、頭痛C、惡心、嘔吐D、心律失常E、綠視正確答案:A12.ACE抑制劑用于心力；衰竭主要的作用是A、抑制交感神經(jīng)興奮B、利尿C、增強(qiáng)心臟收縮力D、改善延緩心室重塑E、降低血壓正確答案:D13.女性，30歲，近3個(gè)月來(lái)腹脹且腹增大，查：移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，沖擊觸診于臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mmh，腹腔積液常規(guī)Rivalta(+)，細(xì)胞數(shù)60010L，

5、淋巴細(xì)胞060，癌細(xì)胞未查到，最可能的疾病是A、腹膜癌B、結(jié)核性腹膜炎滲出型C、結(jié)核性腹膜炎粘連型D、結(jié)核性腹膜炎混合型E、卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移正確答案:D14.胃蛋白酶在下列何種條件下才具有活性A、pH4以上B、pH7C、pH3以下D、需要有膽汁的激活E、需要有乙醇的激活正確答案:C15.哪種睪丸腫瘤的預(yù)后最好A、未分化精原細(xì)胞瘤B、精母細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤C、淋巴瘤D、惡性畸胎瘤E、胚胎癌正確答案:B16.正常時(shí)結(jié)腸的基礎(chǔ)電節(jié)律為A、3次分B、4次分C、5次分D、6次分E、7次分正確答案:D17.酒精性肝病的藥物治療錯(cuò)誤的是A、美他多辛可改善酒精中毒癥狀和行為異常B、多烯磷脂酰膽堿可致酒精性肝病組

6、織學(xué)惡化C、甘草酸制劑等有不同程度的抗氧化、抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞等作用D、保肝藥物對(duì)酒精性肝病的防治比戒酒更重要E、不宜同時(shí)應(yīng)用多種抗炎保肝藥物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)正確答案:D18.下列屬于血管緊張素受體拮抗劑的是( )A、硝苯地平B、普萘洛爾C、依那普利D、氫氯噻嗪E、氯沙坦正確答案:E19.急性心梗時(shí)，下列哪種酶最先恢復(fù)正常A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、乳酸脫氫酶C、肌鈣蛋白D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶E、肌酸激酶正確答案:E20.在肺癌表現(xiàn)的以下癥狀中哪項(xiàng)是腫瘤直接浸潤(rùn)的臨床表現(xiàn)A、阻塞性肺炎B、肺不張C、咯血D、呼吸困難E、關(guān)節(jié)疼痛正確答案:C21.直腸癌放療后，直腸照射劑量高，可發(fā)生放射性直腸炎，臨床表現(xiàn)為A、肛門(mén)

7、墜痛B、里急后重C、黏液血便D、排便困難E、以上都是正確答案:E22.對(duì)于孤立性肺結(jié)節(jié)的鑒別診斷，下述哪項(xiàng)檢查價(jià)值最大A、正側(cè)位X線(xiàn)胸片B、病灶體層C、X線(xiàn)胸透D、MRIE、高分辨CT掃描正確答案:E23.從腫瘤細(xì)胞的來(lái)源上選出一個(gè)與其他四種不同的是A、蕈樣肉芽腫B、皮膚Paget病C、基底細(xì)胞癌D、惡性黑色素瘤E、毛根鞘瘤正確答案:A24.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是A、反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難伴哮鳴音B、血嗜酸性粒細(xì)胞增多C、反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難伴哮鳴音D、痰涂片較多嗜酸性粒細(xì)胞E、氣道激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案:A25.男性，61歲，活動(dòng)后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個(gè)月。查體：血壓1

8、40/90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴(kuò)大，心率130次/分，心律絕對(duì)不齊，心音強(qiáng)弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期柔和吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫。最可能的診斷是A、高血壓性心臟病B、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全C、冠心病D、擴(kuò)張型心肌病E、退行性心臟瓣膜病正確答案:D應(yīng)重點(diǎn)鑒別的疾病是A、高血壓性心臟病B、缺血性心肌病C、心包積液D、風(fēng)濕性心臟病E、退行性心臟瓣膜病正確答案:B主要鑒別要點(diǎn)是A、有無(wú)心絞痛與心肌梗死病史B、有無(wú)心肌炎病史C、有無(wú)高血壓病史D、有無(wú)結(jié)核病史E、有無(wú)風(fēng)濕病史正確答案:A，以下選項(xiàng)對(duì)鑒別診斷最可靠的是A、冠狀動(dòng)脈造影

9、B、動(dòng)態(tài)心電圖C、超聲心動(dòng)圖D、心電圖E、左心室造影正確答案:A這兩種疾病的最主要的治療不同點(diǎn)是A、ACEIB、強(qiáng)心劑C、利尿劑D、受體阻斷劑E、PTCA或冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入正確答案:E26.長(zhǎng)骨造釉細(xì)胞瘤的特點(diǎn)除外A、低度惡性B、以脛骨多見(jiàn)C、鏡下組織形態(tài)以基底細(xì)胞型為多見(jiàn)D、腫瘤組織內(nèi)可見(jiàn)骨纖維結(jié)構(gòu)不良樣改變E、瘤細(xì)胞Keratin陽(yáng)性正確答案:C27.男性，65歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，活檢病理報(bào)告為轉(zhuǎn)移性腺癌。為明確原發(fā)癌有確診意義的檢查為A、上消化道造影B、大便潛血檢查C、糞便脫落細(xì)胞檢查D、胃鏡檢查E、腹部B超正確答案:D檢查確診后，該患者的治療原則是A、全身化療B、姑息性

10、胃腸吻合術(shù)C、放射治療D、根治性胃大部切除，左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)E、全胃切除正確答案:A28.屬于十二指腸黏膜上皮細(xì)胞的是A、壁細(xì)胞B、G細(xì)胞C、D細(xì)胞D、杯狀細(xì)胞E、主細(xì)胞正確答案:D29.男性，51歲，全身黃染明顯，膽囊大。血總膽紅素320mmol/L，AKP300U,其可能的診斷為A、膽道蛔蟲(chóng)癥B、膽總管囊腫C、病毒性肝炎D、先天性溶血性黃疸E、壺腹周?chē)[瘤正確答案:E30.黃疸是下列哪項(xiàng)的突出癥狀A(yù)、彌漫性胰腺癌B、胰管癌C、以上均不是D、胰尾癌E、胰頭癌正確答案:E31.二尖瓣狹窄的病理生理特征有A、收縮期跨瓣壓力階差增加B、舒張期跨瓣壓力階差增加C、左心房擴(kuò)張D、左心室擴(kuò)張E、右心

11、室擴(kuò)張正確答案:B,C,E32.下列不是慢性宮頸炎常見(jiàn)的繼發(fā)病變的是A、宮頸糜爛B、宮頸息肉C、宮頸癌D、宮頸納博特囊腫E、宮頸肥大正確答案:C33.關(guān)于急性重型肝炎說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、病死率高B、壞死廣泛C、殘留肝細(xì)胞有明顯再生D、肝小葉內(nèi)大量炎細(xì)胞浸潤(rùn)E、呈急性紅色肝萎縮正確答案:C34.診斷子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤最具診斷價(jià)值的免疫標(biāo)志物是A、CKB、ERC、PRD、ActlnE、CD10正確答案:E35.功能胃腸病不包括A、功能性消化不良B、功能性噯氣癥C、功能性惡心和嘔吐癥D、功能性腹痛E、成人反芻綜合征正確答案:D36.老年人每天每千克體重蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)達(dá)到A、08gB、10gC、12gD、15gE、18g正確答案:C37.以下哪項(xiàng)不屬于臨床試驗(yàn)估計(jì)樣本量的原則A、臨床試驗(yàn)要求的精確度，精確度要求越高，觀察人數(shù)越多B、臨床研究因素效應(yīng)的強(qiáng)弱，效應(yīng)越強(qiáng)，觀察人數(shù)可少C、要求試驗(yàn)的把握度越高，觀察人數(shù)越多D、要求的顯著水平越高，觀察人數(shù)越多E、要求試驗(yàn)結(jié)束時(shí)，試驗(yàn)組和對(duì)照組療效有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)最少觀察人數(shù)正確答案:E38.男性，60歲，行直腸癌根治術(shù)后，病理為局限潰瘍型中分化腺癌，腫瘤侵犯黏膜層，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(2/16)按TNM分期標(biāo)