2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-全科醫(yī)學(xué)(副高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）6

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-全科醫(yī)學(xué)(副高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.男孩，15歲。近7天來食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前5周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下2cm，輕度觸痛，脾肋下未觸及。化驗(yàn)：肝功ALT 660UL，AST 480UL、T-Bill 146.5molL，抗-HAV-IgG陽性，抗-HAV-IgM陰性，HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc-IgM陽性，抗-HCV陽性。應(yīng)診斷為A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒攜帶者，丙型肝炎B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎，丙型肝炎C、急性乙型肝炎

2、，既往感染過甲型肝炎，丙型肝炎D、被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶，丙型肝炎E、被動(dòng)獲得丙型肝炎抗體，急性乙型肝炎，急性甲型肝炎正確答案:C2.治療全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，如突然停藥可引起A、失眠B、精神萎靡C、失神發(fā)作D、抗癲癎用藥量增加E、癲癎持續(xù)狀態(tài)正確答案:E3.男性，78歲，因突然意識(shí)喪失數(shù)秒來診，脈搏35次分，聽診心率35次分，每分鐘可聞及45次響亮的第一心音首先考慮的診斷為A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征B、竇房傳導(dǎo)阻滯C、二度型傳導(dǎo)阻滯D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、房室分離正確答案:D治療上應(yīng)首選A、靜注阿托品B、靜點(diǎn)異丙基腎上腺素C、靜點(diǎn)氨茶堿D、植入心臟起搏器E、植入埋藏式

3、心臟復(fù)律除顫器正確答案:D4.關(guān)于水痘下列哪項(xiàng)是正確的A、在應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療中的患者，感染水痘時(shí)往往成為重癥B、水痘病原體與帶狀皰疹的病原體是同一種病毒C、水痘的皮疹如發(fā)生在黏膜則可形成淺潰瘍，愈后留有瘢痕D、水痘的皮疹初為丘疹，迅速發(fā)展為單房清亮、卵圓形小水皰E、皮疹無癢感正確答案:A,B,D5.青年女性，護(hù)士，近1周以來疲倦乏力，食欲缺乏，惡心。查體：鞏膜黃染，血ALT720UL，追問2個(gè)月前工作中被污染的針頭刺破手指被污染時(shí)應(yīng)采取的重要措施為A、過氧乙酸泡手B、局部擦碘酒消毒C、肌內(nèi)注射乙型肝炎疫苗D、肌內(nèi)注射乙型肝炎免疫球蛋白E、肌內(nèi)注射丙種球蛋白正確答案:D為了明確病原學(xué)診斷，

4、應(yīng)做的檢查是A、甲肝抗體B、乙肝抗體C、丙肝抗體D、丁肝抗體E、戊肝抗體正確答案:C目前預(yù)防此類疾病的最佳措施是A、隔離患者B、積極治療患者及帶毒者C、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒隔離及嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員D、丙種球蛋白被動(dòng)免疫E、密切接觸者檢疫與藥物預(yù)防正確答案:C6.女性，68歲，慢性支氣管炎20年，咳喘、呼吸困難1周。查體：神志淡漠，嗜睡，球結(jié)膜水腫，呼吸30次分，血壓100/60mmHg，雙肺呼吸音低，可聞及干鳴及哮鳴。血?dú)夥治觯貉醴謮?PaO):50mmHg，二氧化碳分壓(PaCO):90mmHg。X線檢查：肺動(dòng)脈高壓雙肺紋理增多考慮診斷為A、慢性支氣管炎B、呼吸衰竭合并肺性腦病C、肺氣腫D、大葉性肺炎

5、E、呼吸衰竭正確答案:B治療應(yīng)選擇A、解痙，平喘，高流量吸氧，抗感染B、單純抗感染治療C、強(qiáng)心，利尿、抗感染D、解痙，平喘，抗感染，低流量持續(xù)吸氧E、鎮(zhèn)靜，改善腦供血，抗感染正確答案:D7.流行性出血熱(腎綜合征出血熱)突出的癥狀為A、眼眶痛B、頭痛C、腹痛D、腰痛E、四肢關(guān)節(jié)痛正確答案:A,B,D8.患者，女，50歲。反復(fù)低熱1年，伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.010/L，Hb100g/L，ANA（-），RF（+）。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效，可能的診斷是A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、骨關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎正確答案:D9.男，45歲，心肌梗死恢復(fù)期，來門診向

6、醫(yī)生咨詢。醫(yī)生告訴他一些危險(xiǎn)因素與預(yù)防措施。下列哪一項(xiàng)是不正確的A、規(guī)律性鍛煉可增加高密度脂蛋白，從而對(duì)缺血性心臟病有預(yù)防作用B、戒煙可減少缺血性心臟病并發(fā)癥的發(fā)生C、收縮期高血壓的危險(xiǎn)性，較正常人高2倍D、舒張壓高于正?？梢栽黾庸诿}供血E、有黃瘤家庭史者患缺血性心臟病可能性大正確答案:D10.男性，26歲，左眼被碎玻璃崩傷4小時(shí)。檢查：左眼視力為眼前手動(dòng)，角膜下方全層裂傷，晶狀體混濁，眼底看不見應(yīng)給本病人進(jìn)行何種檢查A、測(cè)眼壓B、間接眼底鏡檢查C、眼部超聲檢查D、眼電生理檢查E、結(jié)膜囊細(xì)菌培養(yǎng)正確答案:C若在晶狀體內(nèi)發(fā)現(xiàn)異物，應(yīng)采取的治療是A、縫合角膜作口后角膜緣再做切口取導(dǎo)物B、經(jīng)角膜傷口

7、吸取異物C、縫合角膜傷口2周后再取異物D、摘除晶狀體同時(shí)取出異物E、行玻璃體切除術(shù)取異物正確答案:D若異物位于玻璃體中，常采取的治療方法是A、行玻璃體切除術(shù)取異物B、做睫狀體平坦部切口夾取異物C、異物定位后距離異物最近處做鞏膜切口取異物D、經(jīng)角膜傷口取異物E、摘除白內(nèi)障后經(jīng)瞳孔取異物正確答案:A11.關(guān)于霍亂潛伏期下列哪項(xiàng)是正確的A、潛伏期最短為12小時(shí)B、潛伏期最短為23小時(shí)C、潛伏期最長(zhǎng)5天D、潛伏期最長(zhǎng)7天E、潛伏期多數(shù)為34天正確答案:D12.肝細(xì)胞性黃疸A、總膽紅素增高、直接膽紅素增高、尿膽原增高、尿膽紅素增高B、總膽紅素增高、直接膽紅素正常、尿膽原正常、尿膽紅素增高C、總膽紅素增高

8、、直接膽紅素正常、尿膽原增高、尿膽紅素正常D、總膽紅素增高、直接膽紅素增高、尿膽原正常、尿膽紅素增高E、總膽紅素增高、直接膽紅素增高、尿膽原增高、尿膽紅素正確答案:A13.聯(lián)合反應(yīng)是指偏癱病人健側(cè)肢體用力做隨意抗阻收縮時(shí)，引起的患側(cè)肢體不隨意的緊張性活動(dòng)為脊髓水平的反應(yīng)。反應(yīng)的類型有A、對(duì)側(cè)性B、同側(cè)性C、對(duì)稱性D、相反性E、以上都是正確答案:E14.患者女性，39歲，兩脅時(shí)有作痛，月經(jīng)不調(diào)，乳房作脹，神疲食少，煩躁易怒，治療可選用A、金膽片B、氣滯胃痛沖劑C、加味逍遙丸D、木香順氣丸E、烏雞白鳳丸正確答案:C15.女性，56歲，間歇上腹痛2年。近2個(gè)月來癥狀加重，食欲下降，體重下降。貧血貌，

9、上腹部輕壓痛，肝臟肋下約1.5cm，脾臟未觸及。血紅蛋白75g/L，大便潛血陰性本病例可能的診斷是A、胃癌B、胃潰瘍C、慢性淺表性胃炎D、慢性萎縮性胃體胃炎E、慢性萎縮性胃竇胃炎正確答案:D為確定診斷需要首選的檢查是A、腹部B超B、腹部CTC、上消化鋇餐D、血清促胃液素測(cè)定E、胃鏡檢查加胃黏膜活檢正確答案:E16.血液檢查MCV120fl，MCH45pg，MCHC375gL，有助于判斷A、健康人B、正常紅細(xì)胞性貧血C、單純小細(xì)胞性貧血D、大細(xì)胞性貧血E、小細(xì)胞低色素性貧血正確答案:D17.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔時(shí)，不可能出現(xiàn)A、板樣腹B、全腹壓痛反跳痛C、肝濁音界擴(kuò)大D、腸鳴音減弱或消失E、膈

10、下游離氣體正確答案:C18.患者，男性，42歲。10天前右大腿外傷，當(dāng)時(shí)X線攝片無骨折，超聲檢查未見血腫，3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5，2天后體溫上升到39，并伴有寒戰(zhàn)，擬診為右大腿深部膿腫。下列表現(xiàn)中哪項(xiàng)不符合患者病情A、局部紅腫不明顯B、有全身癥狀C、局部壓痛明顯D、局部有波動(dòng)感E、穿刺有膿正確答案:D19.男性，44歲，肝臟進(jìn)行性腫大一個(gè)月，肝區(qū)疼痛明顯，腹腔積液征(+)，肝肋下60cm，質(zhì)地硬，表面凹凸不平，脾肋下10cm，檢查：AFP1000gL，AST80IUL，最可能的診斷是A、急性活動(dòng)性肝炎B、脂肪肝C、原發(fā)性肝癌D、肝硬化腹水E、肝囊腫正確答案:C20.5歲小兒，患散發(fā)

11、性病毒性腦炎，病程已有2周，現(xiàn)處恢復(fù)期。病中主要以精神改變?yōu)橹?，出院體檢未發(fā)現(xiàn)后遺癥。該患兒的預(yù)后是A、不再出現(xiàn)后遺癥B、逐漸發(fā)生肢體癱瘓C、出現(xiàn)失語、失聰D、出現(xiàn)進(jìn)行性智力減退E、出現(xiàn)腦神經(jīng)損害正確答案:A21.患者李某，男，7歲，因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時(shí)高熱39，咳嗽，經(jīng)抗生素滴注后體溫下降，第4天體溫已正常，咳嗽減輕，情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項(xiàng)關(guān)于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題，故經(jīng)患兒同意后，把患兒作為受試者。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑2mm的圓形丘疹紅斑，當(dāng)了解情況后，即與醫(yī)生發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。關(guān)于爭(zhēng)執(zhí)，下列說法最正確的是A、醫(yī)生未違背病人利益第一的原則

12、，不應(yīng)負(fù)道德責(zé)任B、受試者是未成年人，不可以進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)，所以醫(yī)生應(yīng)負(fù)道德責(zé)任C、對(duì)未成年人進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)得到其監(jiān)護(hù)人的同意，醫(yī)生此做法有道德缺陷D、醫(yī)生遵循了人體實(shí)驗(yàn)中知情同意原則，所以醫(yī)生無道德責(zé)任E、該實(shí)驗(yàn)是無創(chuàng)傷性的，不必征得監(jiān)護(hù)人的同意正確答案:C關(guān)于醫(yī)生對(duì)此人體實(shí)驗(yàn)的責(zé)任，下列說法錯(cuò)誤的是A、醫(yī)生做任何人體實(shí)驗(yàn)都必須遵循一定道德原則B、家屬發(fā)現(xiàn)與否和有無糾紛發(fā)生，這些與醫(yī)生的技術(shù)水平?jīng)]有關(guān)系C、此人體實(shí)驗(yàn)只要受試者同意，不必取得家屬同意D、對(duì)臨床任何人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)取得受試者(包括監(jiān)護(hù)人)的同意E、家屬發(fā)現(xiàn)情況與醫(yī)生發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)是有道理的正確答案:C對(duì)未成年人能否做人體實(shí)驗(yàn)，下列說法正確的是

13、A、在道德上對(duì)未成年人不能做人體實(shí)驗(yàn)B、對(duì)未成年人沒有傷害的人體實(shí)驗(yàn)可以做C、只要未成年人同意就可做人體實(shí)驗(yàn)D、只要監(jiān)護(hù)人同意就能做人體實(shí)驗(yàn)E、以上都不完整正確答案:E22.下述哪種藥物阻止DNA合成，干擾細(xì)胞代謝，促使其死亡A、長(zhǎng)春新堿B、馬利蘭C、氟尿嘧啶D、絲裂霉素E、多柔比星正確答案:D,E23.常見的皮膚病的DNA病毒是A、柯薩奇病毒B、ECHO病毒C、傳染性軟疣病毒D、麻疹病毒E、風(fēng)疹病毒正確答案:C24.出血癥分為A、動(dòng)脈出血B、靜脈出血C、毛細(xì)血管出血D、大血管出血E、小血管出血正確答案:A,B,C25.下列哪項(xiàng)泌尿系感染實(shí)驗(yàn)室檢查標(biāo)準(zhǔn)是不正確的A、尿含菌數(shù)大于10ml有診斷意

14、義B、尿中糞鏈球菌數(shù)在1001000ml之間者，無診斷意義C、尿白細(xì)胞數(shù)大于30萬個(gè)小時(shí)，為陽性D、尿白細(xì)胞數(shù)小于20萬個(gè)小時(shí)，可認(rèn)為屬于正常范圍E、尿含菌數(shù)小于10ml，無診斷意義正確答案:B26.近年來在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用A、抗HAV-IgMB、抗HAV-IgGC、HAV-RNAD、動(dòng)物接種病毒分離E、患者糞便中甲肝抗原正確答案:A27.28歲，女，停經(jīng)40天，陰道不規(guī)則少量流血7天，尿妊娠試驗(yàn)(+)，給予刮宮，刮出物病理檢查結(jié)果為蛻膜組織，考慮最大可能為A、功能失調(diào)性子宮出血B、異位妊娠C、先兆流產(chǎn)D、炎性子宮出血E、葡萄胎正確答案:B28.下述哪項(xiàng)不是影響定量調(diào)查的因素A、問卷

15、難易度B、問卷形式和長(zhǎng)度C、資料評(píng)價(jià)方法D、主辦者身份E、資料收集方法正確答案:C29.結(jié)核性胸膜炎胸腔積液，每次抽液不宜超過1000ml，最主要是為了防止A、發(fā)生胸痛B、發(fā)生胸膜反應(yīng)C、發(fā)生感染D、發(fā)生復(fù)張后肺水腫E、發(fā)生胸膜增厚正確答案:B30.尋常型銀屑病的特征性表現(xiàn)包括A、銀白色鱗屑B、蠟滴現(xiàn)象C、薄膜現(xiàn)象D、同形反應(yīng)E、點(diǎn)狀出血正確答案:A,B,C,D,E31.一位孕0產(chǎn)0置宮內(nèi)節(jié)育器的30歲婦女，已確診為妊娠10周，患者非常想繼續(xù)妊娠，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)節(jié)育器已不全脫落至子宮頸外口，最恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ茿、不做任何處理B、抗生素預(yù)防感染C、立即取出宮內(nèi)節(jié)育器D、立即終止妊娠E、做腹腔鏡檢查正

16、確答案:C32.慢性肥厚炎癥性皮損應(yīng)選擇A、乳劑、振蕩劑B、水劑、酊劑C、粉劑、水劑D、水劑、振蕩劑、油劑E、軟膏、糊膏、硬膏正確答案:E33.上呼吸道急性阻塞的原因包括A、咽喉水腫B、氣管腫瘤C、氣管異物D、咽喉腫物E、氣管外傷正確答案:A,D34.男性，20歲，近1年來面部毛孔大，出油多，并出現(xiàn)黑頭粉刺、紅丘疹及膿皰，時(shí)輕時(shí)重，有時(shí)形成結(jié)節(jié)和囊腫。擬診斷為A、酒渣鼻B、尋常痤瘡C、面部栗丘疹D、顏面栗粒結(jié)核疹E、錢癬正確答案:B口服治療藥物首選A、斯皮仁諾或蘭美抒B、氨苯砜C、皮質(zhì)類固醇激素D、紅霉素E、阿司匹林正確答案:D35.女性，60歲，左上肢無力兩天，無好轉(zhuǎn)來診。發(fā)病后無頭痛。查體

17、：BP160100mmHg，神志清楚，合作，言語欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力級(jí)，左下肢肌力級(jí)，感覺障礙不明顯，左Babindki征(+)。病變的血管可能為A、椎動(dòng)脈B、右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈C、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈D、右側(cè)大腦中動(dòng)脈E、左側(cè)大腦中動(dòng)脈正確答案:D下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)確診有決定性意義A、腦血管造影B、頭顱CTC、腦脊液檢查D、多普勒超聲檢查E、腦電圖正確答案:B該病人發(fā)病時(shí)，有下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)本病定位診斷有特殊意義A、一過性意識(shí)喪失B、右側(cè)頭痛C、頭暈、耳鳴D、復(fù)視E、一過性右眼視力喪失正確答案:E36.要對(duì)某種藥物或治療方法的效果進(jìn)行檢驗(yàn)和評(píng)價(jià)，常采用A、臨床試驗(yàn)B、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)C、社區(qū)試驗(yàn)D、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)E、類實(shí)驗(yàn)正確答案:A37.下列哪項(xiàng)不是慢性胃炎的臨床表現(xiàn)A、無特異性B、50有上腹部不適C、飽脹，鈍痛，燒灼痛D、疼痛有節(jié)律性E、進(jìn)餐加重正