2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-整形外科學(xué)(副高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）10

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-整形外科學(xué)(副高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.以下哪一項(xiàng)是軸型皮瓣A、島狀皮瓣B、皮下蒂皮瓣C、筋膜皮瓣D、易位皮瓣E、交錯(cuò)皮瓣正確答案:A2.對(duì)乳房的描述，正確的是 ( )A、乳腺有1020根呈發(fā)射狀排列的輸乳管B、乳房位于胸肌筋膜深面，平第46肋之間C、乳腺被結(jié)締組織分隔為1025個(gè)乳腺葉D、乳房與胸肌筋膜之間的間隙稱乳房后間隙E、乳房懸韌帶兩端附著于皮膚、淺筋膜和胸大肌正確答案:D3.有關(guān)表淺性瘢痕的治療何項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )A、瘢痕切除局部皮瓣轉(zhuǎn)移以改善外觀也是可取的B、因很少有功能失常，通常不需治療

2、C、位于面部有礙外形者可行分期切除縫合術(shù)D、如欲手術(shù)切除，常同時(shí)行皮片移植術(shù)，效果最為理想E、萎縮性瘢痕區(qū)有時(shí)也可作為植皮供區(qū)正確答案:D4.女性，29歲，左肩背部腫物20余年，隨年齡增長(zhǎng)緩慢增大，無(wú)疼痛等特殊不適感覺(jué)。查體：左肩背皮下腫物約10cm8cm，明顯高出皮膚，邊界較清楚，表面溫度增高，有搏動(dòng)感，質(zhì)地有一定張力和彈性。為明確腫物的性質(zhì)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，最有意義的檢查方法是A、B型超聲波檢查B、CT檢查，必要時(shí)加強(qiáng)化C、MRI檢查D、同位素檢查E、選擇性動(dòng)脈造影正確答案:E最可能的正確診斷是A、血管瘤，增生期B、血管瘤，退化期C、血管畸形，動(dòng)脈靜脈型D、血管畸形，靜脈型E、血管畸形，淋巴靜脈

3、型正確答案:C如影像學(xué)檢查顯示為單支畸形血管供血，最為安全、有效、徹底，效果最好的治療手段是A、手術(shù)切除B、腫物內(nèi)注射魚肝油酸鈉C、腫物內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素D、用導(dǎo)管介入方法堵塞病變的供血血管E、用導(dǎo)管介入方法于血管腔內(nèi)注入無(wú)水酒精正確答案:A5.男性，3歲。右腹股溝部可復(fù)性包塊1年余。此次因哭鬧伴嘔吐6小時(shí)就診。查體：右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股溝部，有觸痛，不能還納。診斷首先要考慮A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝嵌頓C、股疝D(zhuǎn)、滑動(dòng)性疝E、右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)正確答案:B6.顯微血管縫合吻合的方法有(附圖) ( )A、端端吻合法B、兩定點(diǎn)端端縫合法C、端側(cè)吻合法D、三定點(diǎn)端端縫合法E、翻轉(zhuǎn)端端吻合法

4、正確答案:A,C7.腭裂術(shù)后何時(shí)開始進(jìn)行語(yǔ)音矯治A、12周B、34周C、68周D、36月E、12個(gè)月正確答案:B8.以下哪項(xiàng)是顱縫早閉的表現(xiàn)A、不出現(xiàn)尖頭畸形B、顱壓是否升高不能作為臨床表現(xiàn)C、可以出現(xiàn)不同程度的頭顱畸形D、神經(jīng)癥狀不能作為臨床表現(xiàn)指標(biāo)E、不會(huì)出現(xiàn)三葉頭畸形正確答案:C9.有關(guān)神經(jīng)移植，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )A、取材于鄰近的神經(jīng)也可用有蒂移植法B、移植后神經(jīng)成活的難易主要取決于移植神經(jīng)的長(zhǎng)短C、冷凍干燥處理后同種神經(jīng)移植目前尚處于實(shí)驗(yàn)階段D、同種神經(jīng)移植不能在受體內(nèi)存活E、自體神經(jīng)移植一般采用游離移植法正確答案:B10.男性，7歲，一個(gè)月前行左耳后皮膚擴(kuò)張全耳再造術(shù)（取自體肋

5、軟骨支架），一周前局部皮膚破潰，支架外露，查體：左耳輪中上l/3可見(jiàn)1cm0.6cm支架外露。經(jīng)一周換藥后外露面積無(wú)明顯改變，創(chuàng)面無(wú)明顯分泌物，目前最佳的處置是A、繼續(xù)觀察B、繼續(xù)換藥C、行手術(shù)取出支架D、帶蒂顳筋膜瓣覆蓋后，表面植皮E、以上均不對(duì)正確答案:D11.有關(guān)顳頂部筋膜瓣的應(yīng)用解剖，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、該瓣含皮膚下層、顱骨骨膜上或顳肌筋膜表層的結(jié)締組織層B、血供為顳淺動(dòng)脈及伴行靜脈C、血管直徑在1-1.2mm,蒂長(zhǎng)約2cmD、該瓣包括瓣膜范圍內(nèi)的帽狀筋膜，厚度約2-5mmE、切取范圍可達(dá)14cm17cm正確答案:C12.人胚第四周時(shí)，胚體頭部間充質(zhì)增生形成6對(duì)鰓弓，其中哪兩對(duì)鰓弓發(fā)育

6、出現(xiàn)障礙時(shí)，可出現(xiàn)各種外耳畸形 ( )A、第一、二鰓弓B、第二、三鰓弓C、第三、四鰓弓D、第四、五鰓弓E、第五、六鰓弓正確答案:A13.移植手術(shù)時(shí)，將移植物移到受者該器官原來(lái)的解剖位置，稱為A、輔助移植B、異位移植C、原位移植D、原位旁移植E、自體移植正確答案:C14.哪項(xiàng)符合表淺性瘢痕的描述 ( )A、常見(jiàn)于面部和背部B、略高出皮面C、基底有明顯粘連D、常導(dǎo)致功能障礙E、瘢痕表面粗糙正確答案:E15.男性，32歲。因切除基底細(xì)胞癌鼻端出現(xiàn)直徑3.5cm的皮膚全層缺損，并累及到雙側(cè)鼻翼緣，下列哪個(gè)皮瓣是修復(fù)該畸形的最佳選擇A、鼻唇溝皮瓣B、鼻背皮瓣C、鼻部的雙葉皮瓣D、額部皮瓣E、頰部的V-Y

7、推進(jìn)瓣正確答案:D16.在新鮮手外傷的早期處理中，清洗傷口的最主要目的是A、消毒傷口及其周圍皮膚B、稀釋傷口及周圍皮膚的細(xì)菌C、清除所有的壞死組織D、為觀察傷口E、進(jìn)一步止血正確答案:B17.下列哪項(xiàng)不符合正常的皮膚組織學(xué)結(jié)構(gòu)A、手掌、足底的表皮厚度約1.55mmB、眼瞼表皮約小于0.1mmC、真皮厚度為0.42.4mmD、背部皮膚真皮較厚，約為其表皮厚度的34倍E、女性皮膚較男性薄正確答案:D18.目前診斷同種異體移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)的方法有A、白細(xì)胞游走抑制試驗(yàn)B、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)C、生化檢查D、放射性核素掃描E、細(xì)針活檢正確答案:A,B,C,D,E19.尿道上裂手術(shù)最佳時(shí)間 ( )A、學(xué)

8、齡前B、2歲左右C、1O16歲D、手術(shù)越早越好E、成年以后正確答案:A20.單側(cè)鼻唇溝皮瓣，可最大修復(fù)上唇組織的缺損達(dá)A、3/4B、1/3C、1/4D、1/2E、2/3正確答案:D21.以下哪些不是耳廓的感覺(jué)神經(jīng)來(lái)源A、耳大神經(jīng)B、耳顳神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、枕小神經(jīng)E、枕后神經(jīng)正確答案:E22.眶距增寬癥的手術(shù)原則不包括以下哪一項(xiàng) ( )A、I、度眶距增寬征，一般只須采用顱外徑路手術(shù)B、U形截骨術(shù)應(yīng)選用橫顱冠狀切口C、度眶距增寬癥手術(shù)中可出現(xiàn)顱內(nèi)高壓D、真性眶距增寬征必須采用顱內(nèi)聯(lián)合徑路手術(shù)E、56歲是手術(shù)最佳時(shí)機(jī)正確答案:A23.關(guān)于眶距增寬哪項(xiàng)不正確A、眶間距明顯增大，一般大于30mmB、多

9、為先天性畸形C、可伴有面裂D、多為后天創(chuàng)傷造成畸形E、屬手術(shù)治療范圍正確答案:D24.關(guān)于闊筋膜張肌肌皮瓣順行切取，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、在肌皮瓣前內(nèi)側(cè)做縱行皮膚切口，找出闊筋膜張肌與股直肌外側(cè)緣之間隙B、在髂峭下6-9cm分離出橫過(guò)該間隙的闊筋膜張肌血管蒂C、再切斷肌皮瓣的遠(yuǎn)端和后緣，深達(dá)闊筋膜深層D、如要獲得旋轉(zhuǎn)角度，需切開近端肌肉，分開該肌皮瓣與臀小肌的間隙，形成僅有血管蒂相連的島狀肌皮瓣E、保留肌皮瓣感覺(jué)，切斷近端肌肉皮膚蒂時(shí)，分離出股外側(cè)皮神經(jīng)及胸10外側(cè)神經(jīng)皮支正確答案:E25.燒傷康復(fù)后出現(xiàn)眼部畸形，最好選用以下哪種方法做重瞼術(shù)A、縫線法B、埋線法C、切開法D、植皮法E、以上方法均

10、可正確答案:D26.發(fā)際高的病人一般以什么血管為蒂設(shè)計(jì)額正中皮瓣 ( )A、內(nèi)眥動(dòng)脈及眶上動(dòng)脈B、內(nèi)眥動(dòng)脈C、顳淺動(dòng)脈的額支D、眶上動(dòng)脈E、滑車動(dòng)脈正確答案:A27.急診一期拇指再造指征不包括A、全身情況好，無(wú)嚴(yán)重全身合并傷與休克或臨近休克B、傷口局部厭氧菌感染可能C、受傷拇指缺損符合型D、就診及時(shí)，且有再造拇指的技術(shù)和條件E、創(chuàng)面?zhèn)椴粡?fù)雜正確答案:B28.外傷性手指掌側(cè)皮膚軟組織缺損，無(wú)肌腱、骨、關(guān)節(jié)外露者應(yīng)用下列哪種方法修復(fù) ( )A、直接拉攏縫合B、全厚或厚中厚皮片游離移植術(shù)C、局部皮瓣修復(fù)D、刃厚皮片游離移植術(shù)E、交臂皮瓣修復(fù)正確答案:B29.關(guān)于肢體淋巴水腫的治療正確的是以下哪一項(xiàng)

11、A、復(fù)合理療方法簡(jiǎn)單，但費(fèi)用極高不易推廣B、紅外線烘綁療法適用于治療各期、各種類型的淋巴水腫C、手術(shù)治療成功與否取決于手術(shù)時(shí)機(jī)和適應(yīng)證D、苯吡喃酮類藥物通過(guò)增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能促進(jìn)淋巴回流而消除水腫E、晚期象皮腫可選用淋巴管-靜脈吻合術(shù)治療正確答案:C30.男性，16歲，外傷致手背肌腱暴露，行皮瓣移植術(shù)修復(fù)創(chuàng)面，術(shù)后滲血較多，顏色稍發(fā)黑，應(yīng)如何處理A、將皮瓣縫回原位，重新選擇其他皮瓣修復(fù)B、繼續(xù)觀察，暫時(shí)不處理C、拆除一些張力較大的縫線D、應(yīng)用水蛭在皮瓣上吸血E、適度加壓包扎正確答案:C,D,E31.下列對(duì)上唇皮膚軟組織損傷的處理，不恰當(dāng)?shù)氖茿、徹底止血B、唇組織全層缺損用耳廓復(fù)合組織游離移植

12、修復(fù)C、縫合裂開的肌層D、良好對(duì)合唇紅緣E、如缺損范圍較大，可用下唇組織瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)正確答案:B32.男性，12歲，因“燒傷后頸部出現(xiàn)瘢痕，攣縮致功能受限3年”入院。查體：頦部及頸前區(qū)均為瘢痕，呈片狀增生，色與正常皮膚接近，不高出皮面，頦頸角消失，下唇無(wú)外翻，前庭溝存在。瘢痕質(zhì)硬。頸部后仰及旋轉(zhuǎn)受限，吞咽輕度受影響，閉口正常，無(wú)流涎。該患兒診斷為A、頸部瘢痕攣縮畸形度B、頸部瘢痕攣縮畸形度C、頸部瘢痕攣縮畸形度D、頸部瘢痕攣縮畸形度E、以上都不對(duì)正確答案:B33.關(guān)于趾短屈肌肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、在跟骨和趾骨頭負(fù)重區(qū)之間，腳底外側(cè)作縱形切口，深達(dá)跖筋膜B、在遠(yuǎn)端找出趾短屈肌4條肌腱，切

13、斷后向近側(cè)翻開C、切開結(jié)扎遠(yuǎn)側(cè)跖內(nèi)和跖外側(cè)動(dòng)脈束的血管分支D、從跖骨上切斷肌肉起點(diǎn)，保留來(lái)自趾外側(cè)血管的主要營(yíng)養(yǎng)血管分支E、將肌瓣翻轉(zhuǎn)至足跟部缺損部位，縫合固定，肌表面植皮正確答案:A34.女性，43歲。在行下瞼袋切除成形術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視、向上外活動(dòng)力減弱。最可能的手術(shù)并發(fā)癥是損傷了A、眼內(nèi)肌B、上瞼提肌C、動(dòng)眼神經(jīng)D、眶隔E、鼻淚管正確答案:A35.當(dāng)足跟部皮膚部分缺損后，應(yīng)選用A、背闊肌皮瓣修復(fù)B、足背游離皮瓣修復(fù)C、前臂皮瓣修復(fù)D、足底內(nèi)側(cè)皮瓣修復(fù)E、闊筋膜張肌肌皮瓣修復(fù)正確答案:D36.手外傷中皮膚缺損的處理原則，正確的是A、凡是皮膚軟組織損傷后均可用植皮處理B、凡是皮膚軟組織損傷后必須用皮瓣修復(fù)C、凡是有骨、神經(jīng)、肌腱外露者均需皮瓣修復(fù)D、凡是晚期有深部組織外露者可用皮片移植覆蓋創(chuàng)面E、凡是有表皮缺損者均須用植皮術(shù)修復(fù)正確答案:C37.下肢淋巴水腫的早期臨床表現(xiàn)是A、下肢水腫從上向下發(fā)展B、下肢水腫從下向上發(fā)展C、肢體不均勻增粗D、皮膚粗糙、變硬，壓之無(wú)痕E、表面有靜脈曲張正確答案:B38.下列淋巴干除以下哪