肝包蟲(chóng)病這幾個(gè)表現(xiàn)就是肝包蟲(chóng)病

1、文檔編碼 : CH10R6Z4I1Z4 HB7Z6B2C3J8 ZM9Z9D5Y7B3肝包蟲(chóng)病這幾個(gè)表現(xiàn)就是肝包蟲(chóng)病- 什么是肝包蟲(chóng)病 呢,在我們生活中肝包蟲(chóng)病是比較常見(jiàn)的一種疾病情形了,那么大家 知道肝包蟲(chóng)病傳染嗎, 肝包蟲(chóng)病的診斷是怎么樣的呢,下面就讓我們 一起來(lái)明白一下肝包蟲(chóng)病吧；肝包蟲(chóng)病是牧區(qū)較常見(jiàn)的寄生蟲(chóng), 也被稱為肝包蟲(chóng)病； 新疆、青海、寧夏、甘肅、內(nèi)蒙古、西藏等省市和地區(qū),在畜牧業(yè)中很受歡 迎；在狗的小腸寄生犬絳蟲(chóng)病因與糞便常粘附在狗和羊的毛雞蛋,誰(shuí) 吃的食物污染雞蛋的人感染；蟲(chóng)卵經(jīng)腸內(nèi)消化液作用,蚴脫殼而出,穿過(guò)腸黏膜,進(jìn)入門(mén) 靜脈系統(tǒng), 大部分被阻留于肝臟內(nèi)； 蚴在體內(nèi)經(jīng) 3

2、 周,便發(fā)育為包蟲(chóng) 囊；包蟲(chóng)囊腫在肝內(nèi)逐步長(zhǎng)大, 依所在部位引起鄰近臟器的壓迫癥狀,并可發(fā)生感染,破裂播散及空腔臟器堵塞等并發(fā)癥；臨床表現(xiàn) 患者常具有多年病史、 病程呈漸進(jìn)性進(jìn)展； 就診年齡以 20 40 歲為最多；初期癥狀不明顯,可于偶然中發(fā)覺(jué)上腹包塊開(kāi)頭引起 留意；進(jìn)展至確定階段時(shí), 可顯現(xiàn)上腹部脹滿感,略微疼痛或壓迫鄰 近器官所引起的相應(yīng)癥狀；假如腫瘤壓迫胃腸道,有上腹部不適、食欲不振、惡心、嘔 吐、腹脹等；囊腫位于頂部的肝臟可以提高到上下的隔膜,肺和呼吸1 的影響,位于下一部分的肝囊腫可以被壓縮的膽道,引起堵塞性黃疸,壓迫的門(mén)靜脈可以產(chǎn)生腹水；更常見(jiàn)的情形是病人因各種并發(fā)癥而就診；如因

3、過(guò)敏反應(yīng)而 有皮膚瘙癢,蕁麻疹,呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、嘔吐、腹痛；囊腫的 繼發(fā)性感染是很常見(jiàn)的癥狀；臨床表現(xiàn)潛伏期長(zhǎng)達(dá)530 年,不少病例,癥狀常不明顯,偶因右上腹顯現(xiàn)腫塊,或在尸檢時(shí)始被發(fā)覺(jué)；包蟲(chóng)囊可小如葡萄,大 至囊內(nèi)容達(dá) 20 ,000ml ；當(dāng)包蟲(chóng)囊增大到確定程度時(shí),可有 a.壓迫癥狀 如肝頂部囊腫使隔上升、擠壓肺而影響呼吸 ;肝后囊腫壓迫 下腔靜脈或門(mén)靜脈,導(dǎo)致下肢浮腫、腹水、脾腫大 ;肝下囊腫推壓胃 腸道,發(fā)生飽脹,惡心、嘔吐等；b.囊腫潰破表現(xiàn) 沖進(jìn)膽管, 由于破裂的膠囊或子囊膽道梗阻、感染、反復(fù)發(fā)熱、腹痛、黃疸,有時(shí)糞便檢測(cè)染料黃囊和子囊;破入腹腔,除了腹膜炎發(fā)生率,由于囊液內(nèi)

4、所含毒蛋白,過(guò)敏,嚴(yán)肅沖擊 ;破入胸腔 ;胸膜炎,從而破入支氣管,膽囊液咳嗽和支氣管瘺的形成；c.體查發(fā)覺(jué)肝區(qū)多能捫及圓形、光滑、彈性強(qiáng)的囊性腫物；當(dāng)囊腔大于10cm ,因子囊相互撞擊或碰撞囊壁,常有震顫感,稱包囊性震顫；2 如囊腔鈣化,就可觸及質(zhì)地堅(jiān)硬的實(shí)質(zhì)性腫塊；肝包蟲(chóng)病檢查 1.X 線檢查 較大的肝囊型包蟲(chóng)病或肝泡型包蟲(chóng)病均顯肝影增大,右膈升高和活動(dòng)受限； 位于肝頂部者見(jiàn)右膈呈半球狀或波浪形隆起,破入腦 內(nèi)顯示右下胸膜炎, 液氣胸或肺實(shí)質(zhì)炎征象, 可作氣腹造影鑒別膈上 或膈下病變； 肝囊型包蟲(chóng)鈣化影呈圓形或橢圓形,泡型包蟲(chóng)就顯示彌 散性叢點(diǎn)狀或小圈形鈣化影；2.超聲表現(xiàn) 1 為首選檢查方

5、法；囊腫呈圓形成類圓形,壁較厚,邊界 清楚、光整,囊內(nèi)可見(jiàn)子囊,其中可見(jiàn)光環(huán)、光團(tuán)或活動(dòng)光點(diǎn)；2病變四周可有回聲增強(qiáng)；3.CT 表現(xiàn) 1好發(fā)于肝右葉,肝內(nèi)圓形或類圓形低密度區(qū),CT 值可在-14 25HU ,密度均勻一樣,增強(qiáng)后無(wú)強(qiáng)化表現(xiàn)；邊界清楚,光整；囊壁及囊內(nèi)分隔有增強(qiáng)效應(yīng)；2大的囊腔內(nèi)可見(jiàn)分房結(jié)構(gòu)或子囊囊內(nèi)囊 ；子囊的數(shù)目和大小不一；如子囊主要分布在母囊的周邊部分呈車輪狀；3 囊壁可見(jiàn)鈣化,呈殼狀或環(huán)狀,厚薄可以規(guī)章,為肝包 蟲(chóng)病特點(diǎn)性表現(xiàn)；4 因感染或損耗,可造成內(nèi)囊分別,如內(nèi)、外囊部分分別 表現(xiàn)為雙邊征 ;如內(nèi)囊完全分別、塌陷、卷縮,并懸浮于囊葉中,呈3 水上荷花征；有時(shí)完全分別脫落的內(nèi)囊散開(kāi)呈飄帶狀陰影；結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的介紹,