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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)(正高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.限制性核酸內(nèi)切酶,簡(jiǎn)稱限制酶,是一類能識(shí)別雙鏈DNA分子中特定的核苷酸序列,并在識(shí)別序列內(nèi)或附近切割DNA雙鏈結(jié)構(gòu)的核酸酶。限制性核酸內(nèi)切酶可分為多種類型,其中應(yīng)用最廣的是A、型B、型C、型D、型E、型正確答案:B限制性核酸內(nèi)切酶切割DNA后不會(huì)產(chǎn)生A、黏性末端B、5黏性末端C、3黏性末端D、平末端E、單鏈缺口正確答案:E2.型酪氨酸血癥由下述哪些酶缺陷所致 ( )A、酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶B、酪氨酸酶C、對(duì)-羥苯丙酮酸氧化酶D、尿黑酸氧化酶E、延胡索酰乙酰乙酸酶正確答案:C
2、,E3.抑癌基因啟動(dòng)子甲基化檢測(cè)技術(shù)包括A、CGHB、ICC/IHCC、MSSD、MSPE、RT-PCR正確答案:C,D4.作為冠心病輔助診斷的常用指標(biāo)是 ( )A、ASTB、TCC、HDL-CD、TGE、LD正確答案:B,C,D5.CK存在于 ( )A、紅細(xì)胞B、肝C、腦組織D、骨骼肌E、心肌正確答案:C,D,E6.血清總鎂測(cè)定方法是 ( )A、甲基麝香草酚藍(lán)法B、原子吸收分光光度法C、鈣鎂試劑法D、離子選擇電極法E、鄰甲酚酞絡(luò)合銅法正確答案:A,B,C7.對(duì)不同質(zhì)譜儀性能的了解,有助于質(zhì)譜技術(shù)的合理應(yīng)用。下列敘述正確的是A、EI主要適用于易揮發(fā)有機(jī)樣品的電離B、CI 是一種軟電離方式C、F
3、AB適合于分析大分子量、難氣化、熱穩(wěn)定性差的樣品D、ESI可以測(cè)量分子量在300 000Da以上的蛋白質(zhì)E、APCI主要用來(lái)分析中等極性的化合物正確答案:A,B,C,D,E無(wú)須加熱汽化的電離源是A、FABB、EIC、CID、ESIE、APCI正確答案:A8.某患者,男,11歲。近1個(gè)月來(lái)雙腿膝關(guān)節(jié)經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的紅、腫、疼痛,無(wú)皮膚淤點(diǎn)和牙齦出血現(xiàn)象。兩天前,因劇烈活動(dòng)后,右膝關(guān)節(jié)疼痛加劇、腫脹明顯、行走困難就診。X線檢查:右膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有纖維組織增生和大量積液;穿刺示血性液體?;颊咄庾婺笧檠巡患者。下列哪項(xiàng)試驗(yàn)為該患者首選的篩檢試驗(yàn)A、PTB、TTC、BTD、APTTE、CRT正確答案:
4、D該患者擬診為血友病A,下列哪組糾正試驗(yàn)可以確診A、正常血清能糾正,硫酸鋇吸附血漿不能糾正B、正常血清和正常新鮮血漿都能糾正C、正常新鮮血漿不能糾正D、硫酸鋇吸附血漿能糾正,正常血清不能糾正E、正常血清和硫酸鋇吸附血漿都能糾正正確答案:D該患者疾病與血管性血友病進(jìn)行鑒別診斷時(shí),下列哪項(xiàng)試驗(yàn)是最重要的A、PTB、CTC、復(fù)鈣交叉試驗(yàn)D、BTE、vWF抗原或結(jié)構(gòu)檢測(cè)正確答案:E9.與肝癌的發(fā)生有密切關(guān)系的肝臟疾病為A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、脂肪肝E、膽石癥正確答案:B,C10.骨性堿性磷酸酶測(cè)定包括A、熱失活法B、免疫法C、電泳法D、色譜法E、麥胚凝集素法正確答案:A,B,C,D,E
5、11.單純性酸堿平衡紊亂傳統(tǒng)分為4型:代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒及呼吸性堿中毒。pH 7.4,cHCO PCO 1000,考慮為A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、無(wú)酸堿平衡紊亂正確答案:CpH 7.4,cHCOPCO1000,考慮A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、無(wú)酸堿平衡紊亂正確答案:ApH7.4,cHCO- PCO1000,考慮為A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、無(wú)酸堿平衡紊亂正確答案:DpH7.4,cHCO PCO1000,考慮為A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸
6、中毒D、呼吸性堿中毒E、無(wú)酸堿平衡紊亂正確答案:B12.患者男性,23歲。半年多來(lái)腹脹、乏力、食欲減退,體查:鞏膜無(wú)黃染,無(wú)肝掌、蜘蛛痣,腹平軟,肝右肋下5cm,脾側(cè)位可捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT100UL,ALB38gL,球蛋白35gL,膽紅素正常,凝血酶原活動(dòng)度為76%。本病例診斷是A、急性無(wú)黃疸型病毒性肝炎B、慢性輕度病毒性肝炎C、慢性中度病毒性肝炎D、慢性重度病毒性肝炎E、慢性病毒性肝炎伴肝硬化正確答案:B如HBeAg和HBV-DNA均為陽(yáng)性,診斷為乙型肝炎,則最佳抗病毒藥物應(yīng)選擇A、干擾素B、阿昔洛韋C、抗乙肝免疫核糖核酸D、聚肌胞注射劑E、豬苓多糖注射液正確答案:A13.可作為觀察溶
7、栓療效的心肌標(biāo)志物是A、LDB、CK-MBC、cTnTD、ASTE、Mb正確答案:B,C,E14.臨床用于肝功能檢測(cè)的項(xiàng)目很多,如膽紅素、凝血因子、球蛋白、膽固醇、膽汁酸、半乳糖清除率等,它們可以反映肝臟的分泌、排泄以及代謝功能。反映肝臟內(nèi)源性物質(zhì)清除率的檢測(cè)項(xiàng)目是A、膽固醇B、膽紅素C、半乳糖清除率D、ASTE、球蛋白正確答案:B反映外源性肝臟清除率的檢查項(xiàng)目是A、半乳糖清除率B、膽汁酸C、膽固醇D、球蛋白E、AST正確答案:A反映肝臟合成功能的相關(guān)檢測(cè)是A、ASTB、膽汁酸C、-球蛋白D、凝血因子E、球蛋白正確答案:D反映肝臟代謝功能相關(guān)的檢測(cè)項(xiàng)目是A、ASTB、凝血因子C、球蛋白D、-球
8、蛋白E、膽固醇正確答案:E15.乳清酸尿癥由下述哪些酶缺陷引起 ( )A、氨基甲酰磷酸合成酶B、氨甲酰轉(zhuǎn)移酶C、二氫乳清酸酶D、乳清酸磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶E、乳清酸核苷酸脫氫酶正確答案:D,E16.患者女性,58歲。腰背疼痛半年,3小時(shí)前彎腰后感胸痛不止;急診入院。X線胸片顯示右側(cè)第七、八肋骨骨折,并見骨質(zhì)疏松,有圓形鑿孔樣溶骨性改變。8年前曾做過卵巢囊腫切除手術(shù)。該患者除骨折外,首先考慮的疾病是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、多發(fā)性骨髓瘤D、惡性淋巴瘤E、卵巢癌骨轉(zhuǎn)移正確答案:C對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是A、血清蛋白電泳B、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C、血鈣、磷測(cè)定D、血清腫瘤標(biāo)志物測(cè)定E、血清堿性磷酸酶測(cè)定
9、正確答案:B若該患者被確診為多發(fā)性骨髓瘤,會(huì)出現(xiàn)的貧血類型是A、正細(xì)胞、正色素性貧血B、正細(xì)胞、低色素性貧血C、大細(xì)胞、高色素性貧血D、小細(xì)胞、低色素性貧血E、單純小細(xì)胞性貧血正確答案:A多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象檢查可見到的特殊細(xì)胞是A、Auer小體B、Dohle小體C、Cabot環(huán)D、Howell-Jolly小體E、Russel小體正確答案:E關(guān)于該病相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,敘述錯(cuò)誤的是A、血清鈣升高B、血清蛋白電泳M蛋白陽(yáng)性C、尿凝溶蛋白陽(yáng)性D、血沉減慢E、外周血片示成熟紅細(xì)胞呈緡錢狀正確答案:D17.血漿葡萄糖定量方法中,所測(cè)反應(yīng)物哪些是正確的 ( )A、己糖激酶法-ATPB、己糖激酶法-NADPH
10、C、葡萄糖脫氫酶法-NADHD、葡萄糖氧化酶法-HOE、O-T法-Schiff堿正確答案:B,C,D,E18.改善PSA早期診斷能力的辦法有 ( )A、f-PSA/t-PSA比例B、PSA增長(zhǎng)速率C、PSA密度,即PSA濃度/超聲測(cè)量的前列腺體積D、制定統(tǒng)一的參考值范圍E、年齡調(diào)整參考值范圍上限正確答案:A,B,C,E19.糖尿病患者的代謝紊亂可表現(xiàn)為 ( )A、肝糖原降解增多B、脂肪合成增多C、蛋白質(zhì)合成增多D、糖異生增多E、脂肪組織動(dòng)員增強(qiáng)正確答案:A,D,E20.白細(xì)胞增高可見于A、脾破裂B、傷寒C、副傷寒D、粒細(xì)胞性白血病E、宮外孕輸卵管破裂正確答案:A,D,E21.下列指標(biāo)在腦腫瘤中
11、增高的是 ( )A、LDH及同工酶B、ASTC、核糖核酸酶D、酸性磷酸酶E、-葡萄糖苷酶正確答案:A,B,C,D,E22.尿毒癥患者血清中下列哪些成分明顯升高 ( )A、BUNB、CrC、肌酸D、UAE、黃嘌呤正確答案:A,B,D23.在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室中,血糖正常濃度水平質(zhì)控品測(cè)定均值為5.5 mmol/L,SD1為0.220 mmol/L;其病理濃度水平質(zhì)控品測(cè)定的均值為8.25 mmol/L,SD2為0.275 mmol/L。以此數(shù)據(jù)來(lái)繪制質(zhì)控圖。兩個(gè)濃度水平質(zhì)控品的中心線分別為A、5.50和8.25 mmol/LB、5.06和7.70 mmol/LC、5.280和7.975 mmol/LD、
12、5.720和8.525 mmol/LE、5.94和8.80 mmol/L正確答案:A病理濃度水平質(zhì)控品的控制線為A、4.846.16 mmol/LB、5.065.94 mmol/LC、7.9758.525 mmol/LD、7.708.80 mmol/LE、7.4259.075 mmol/L正確答案:E正常濃度水平質(zhì)控品的“警告”線為A、5.285.72 mmol/LB、5.065.94 mmol/LC、4.846.12 mmol/LD、5.006.00 mmol/LE、7.4259.075 mmol/L正確答案:B24.下列關(guān)于神經(jīng)組織的物質(zhì)代謝論述正確的是 ( )A、腦中RNA含量高說(shuō)明腦的
13、功能和代謝活躍B、糖代謝方式主要為有氧氧化和無(wú)氧酵解C、腦脂類中大多數(shù)代謝快D、腦內(nèi)ATP處于高穩(wěn)定水平E、神經(jīng)白細(xì)胞素不具有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的作用正確答案:A,B,D25.藥物所致溶血性黃疸時(shí),實(shí)驗(yàn)室檢查可見 ( )A、尿中膽紅素陽(yáng)性B、血清未結(jié)合膽紅素劇增C、血清結(jié)合膽紅素微增D、糞便呈棕黃色E、尿膽素原顯著增加正確答案:B,C,E26.血清膽固醇水平降低可見于 ( )A、甲狀腺功能低下B、糖尿病C、營(yíng)養(yǎng)不良D、肝硬化E、溶血性貧血正確答案:C,D,E27.臨床上測(cè)定尿酸的方法主要有 ( )A、紫外分光法B、酶聯(lián)比色法C、酶聯(lián)-紫外分光法D、脲酶法E、層析法正確答案:A,B,C28.結(jié)核分枝桿
14、菌常用的檢測(cè)方法包括A、涂片鏡檢B、結(jié)核菌培養(yǎng)C、結(jié)核菌素試驗(yàn)D、血清抗體檢測(cè)E、TB DNA檢測(cè)正確答案:A,B,C,D,E29.關(guān)于酶活性中心,敘述正確的是A、是由一條多肽鏈中若干相鄰的氨基酸殘基以線狀排列而成B、對(duì)于整個(gè)酶分子來(lái)說(shuō),只是酶的一小部分C、僅通過共價(jià)鍵與底物結(jié)合D、多具三維結(jié)構(gòu)E、輔酶或輔基參與酶活性中心的組成正確答案:B,D,E30.患者男性,55歲。因頭暈、乏力、四肢發(fā)麻2個(gè)月前來(lái)就診。體檢:體溫、脈搏、血壓、呼吸均無(wú)異常,貧血貌,舌面光滑、發(fā)紅呈牛肉舌狀。心肺無(wú)異常,肝脾不大,雙下肢深部位感覺麻木。自述2年前因胃潰瘍住院行胃大部切除術(shù)治療,本次起病以來(lái)精神抑郁、失眠,對(duì)
15、事物反應(yīng)較遲鈍。血常規(guī)檢查:RBC2.1910L,HGB82gL,HCT25.3%,RDW16.8%,WBC3.7510L,PLT9410L。參考病史及檢驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷為A、巨幼細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血正確答案:A該貧血類型形態(tài)學(xué)分類應(yīng)為A、大細(xì)胞不均一性貧血B、大細(xì)胞均一性貧血C、小細(xì)胞不均一性貧血D、小細(xì)胞均一性貧血E、正常細(xì)胞性貧血正確答案:A該患者出現(xiàn)上述癥狀是由于缺乏A、維生素CB、G-6-PDC、鐵D、維生素BE、促紅細(xì)胞生成素正確答案:D如對(duì)該患者進(jìn)行骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查,細(xì)胞形態(tài)學(xué)一般無(wú)改變的是A、淋巴細(xì)胞系統(tǒng)B、紅
16、細(xì)胞系統(tǒng)C、粒細(xì)胞系統(tǒng)D、巨核細(xì)胞系統(tǒng)E、單核細(xì)胞系統(tǒng)正確答案:A31.蛋白質(zhì)電泳的速度及位置與蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)有關(guān),蛋白質(zhì)電泳圖譜條帶的深淺與體內(nèi)蛋白質(zhì)含量成正比。在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中泳動(dòng)最快的是A、清蛋白B、1-球蛋白C、2-球蛋白D、-球蛋白E、-球蛋白正確答案:A在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中泳動(dòng)最慢的是A、清蛋白B、1-球蛋白C、2-球蛋白D、-球蛋白E、-球蛋白正確答案:E在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中染色最深的是A、清蛋白B、1-球蛋白C、2-球蛋白D、-球蛋白E、-球蛋白正確答案:A在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中染色最淺的是A、清蛋白B、1-球蛋白C、2-球蛋白D、-球蛋白E、-球蛋白正確答案:B32.有關(guān)女性雌性激素分泌特征的敘述,正確的是A、排卵時(shí)FSH的分泌達(dá)到高峰B、女性絕經(jīng)后卵巢雌激素的分泌主要是通過血雌激素水平對(duì)LH和FSH的負(fù)反饋
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