2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-麻醉學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號10

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-麻醉學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.牽涉痛的可能機(jī)制是A、傳導(dǎo)道似本體感覺B、兩部位的傳入纖維止于相鄰脊髓節(jié)段C、體表的傳入纖維止于前角細(xì)胞D、大腦皮層病變E、患病內(nèi)臟和被牽涉體表部位傳入纖維終止于同一脊髓節(jié)段正確答案:E2.不影響肺彌散量的因素是A、氣體分子量B、氣體分子在彌散間質(zhì)中的溶解度C、彌散面積D、彌散時間E、彌散距離正確答案:A3.有關(guān)下肢手術(shù)時應(yīng)用硬膜外間隙阻滯的注意事項，不正確的是 ( )A、若在止血帶下手術(shù)，自T至骶部都須麻醉效果滿意B、下肢神經(jīng)分布主要包括腰、骶兩大神經(jīng)叢C、如果骶神

2、經(jīng)叢阻滯不全，則大腿后側(cè)和會陰部仍有感覺D、足部手術(shù)出現(xiàn)的LS阻滯不全常見于老年人E、老年人或高血壓病人的局麻藥用量要減少正確答案:D4.男，28歲，彌漫性腹膜炎10小時，病人處于中毒性休克狀態(tài)，下列處理正確的是A、應(yīng)用血管收縮藥B、靜脈滴注碳酸氫鈉C、糾正休克同時及早手術(shù)D、靜脈補充血容量E、靜脈應(yīng)用抗生素正確答案:B,C,D,E5.搶救重度支氣管哮喘哪項錯誤 ( )A、靜脈補液B、氧氣吸入C、注射強心劑D、靜脈滴注氨茶堿E、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素正確答案:C6.下列關(guān)于撤機(jī)指征錯誤的是A、P(Aa)O300mmHgB、自主呼吸25次分C、(VV)0.6D、持續(xù)呼吸道正壓(CPAP)5cmHOE

3、、吸氣負(fù)壓25cmHO正確答案:A7.胎盤物質(zhì)交換中最重要的方式之一是 ( )A、單純擴(kuò)散B、主動轉(zhuǎn)運C、易化彌散D、細(xì)胞吞飲E、被動轉(zhuǎn)運正確答案:A8.戰(zhàn)斗或運動前的腎上腺能受體激動，可使A、增加心輸出量B、支氣管收縮C、提高血糖D、睫狀肌收縮E、骨骼肌血管擴(kuò)張正確答案:A,C,E9.產(chǎn)科麻醉的原則是 ( )A、確保母子安全B、滿足手術(shù)要求C、防止嘔吐誤吸D、簡單、迅速E、防止術(shù)后并發(fā)癥正確答案:A,B,C,E10.一名65歲患者，2個月前有頭外傷史，現(xiàn)頭痛，CT示右額顳頂新月狀低密度影像，診斷是A、急性硬膜外血腫B、急性硬膜下血腫C、慢性硬膜下血腫D、腦內(nèi)血腫E、高血壓腦出血正確答案:C1

4、1.冠脈血流過心臟時，心肌可從動脈血攝取的氧量為 ( )A、15%B、35%C、65%D、95%E、100%正確答案:C12.患者男性，28歲，雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉，擬在全麻下鼻息肉摘除術(shù)，請問哪些麻醉誘導(dǎo)方法不當(dāng) ( )A、常規(guī)快誘導(dǎo)B、置入口咽通氣道C、清醒、表面麻醉下慢誘導(dǎo)D、全憑吸入誘導(dǎo)E、誘導(dǎo)后不氣管插管正確答案:A,D,E13.單獨使用易誘發(fā)心絞痛的降壓藥是 ( )A、硝酸甘油B、卡托普利C、肼屈嗪D、普萘洛爾E、烏拉地爾正確答案:C14.B細(xì)胞是A、是體液免疫應(yīng)答中的抗體產(chǎn)生細(xì)胞B、免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞C、抗原識別細(xì)胞D、抗原呈遞細(xì)胞E、免疫效應(yīng)細(xì)胞正確答案:B,C,D,E15.不位于脾腎

5、韌帶內(nèi)的結(jié)構(gòu)是A、胰尾B、脾靜脈C、脾動脈D、淋巴結(jié)E、左腎靜脈正確答案:E16.以下有關(guān)氯胺酮的說法中哪些是正確的A、它是苯環(huán)利定的衍生物，幾乎完全通過肝臟代謝B、分離麻醉是有關(guān)氯胺酮的常用術(shù)語C、可造成不同程度的肌張力升高及骨骼肌不自主運動D、對軀體痛的鎮(zhèn)痛作用強于對內(nèi)臟痛的鎮(zhèn)痛作用E、可刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)正確答案:A,B,C,D,E17.臂叢神經(jīng)各束初位于腋動脈第1段的A、前方B、內(nèi)側(cè)C、后外側(cè)D、外側(cè)E、以上都不對正確答案:C18.下列哪項是肺通氣的動力 ( )A、肺泡表面活性物質(zhì)的多少B、肋間內(nèi)肌的舒縮活動C、呼吸肌的舒縮引起肺內(nèi)壓變化所致D、支氣管平滑肌的舒縮E、肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓之

6、差正確答案:C19.感染性休克模型制備，下列哪項動物最敏感 ( )A、貓B、豬C、小鼠D、狗E、兔正確答案:D20.構(gòu)成微循環(huán)的結(jié)構(gòu)有 ( )A、微動脈B、后微動脈C、毛細(xì)血管D、中間微動脈E、小靜脈正確答案:A,C,D,E21.類癌綜合征病人術(shù)中除哪項外可引起類癌活性物質(zhì)增加 ( )A、手術(shù)擠壓腫瘤B、變動體位C、過度通氣D、C0蓄積E、低血壓正確答案:C22.男性。45歲，體重110kg，身高170cm，打鼾病史多年。擇期全麻下行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)用常規(guī)劑量丙泊酚(異丙酚)+維庫溴銨+芬太尼；術(shù)中維持采用異氟烷(異氟醚)+氧化亞氮吸入。2h手術(shù)未加用肌松藥和芬太尼。術(shù)畢停用異氟烷

7、(異氟醚)和氧化亞氮，給予常規(guī)劑量肌松拮抗藥，2min后病人自主呼吸恢復(fù)。由于氣管導(dǎo)管不能耐受，遂拔除氣管導(dǎo)管。但隨即出現(xiàn)嚴(yán)重的打鼾聲，并且氧飽和度有下降的趨勢。病人出現(xiàn)這一情況最有可能的原因是A、舌后墜B、誤吸C、肌松藥殘余作用D、氧化亞氮所致通氣彌散障礙E、外科原因正確答案:A應(yīng)采取的首要措施為A、進(jìn)行搶救插管B、給予拮抗藥C、給予鎮(zhèn)靜藥D、病人側(cè)臥位或放置口咽通氣道，面罩吸氧E、外科探查正確答案:D23.在體液的滲透狀態(tài)失常中哪項不是低滲透狀態(tài)的常見病因 ( )A、袢利尿劑B、輸液過量C、腎衰竭D、有效循環(huán)血容量下降E、腎上腺皮質(zhì)功能不全正確答案:B24.健康人在全麻過程中，體溫降至33

8、會發(fā)生A、大多數(shù)藥物的代謝減慢B、地氟烷的作用增強C、羅庫溴銨的作用時間延長D、對腦缺血有保護(hù)作用E、室性心律失常的風(fēng)險增加正確答案:A,B,C,D,E25.鑒別中樞性和周圍性癱瘓的依據(jù)包括 ( )A、有無肌萎縮B、有無病理征C、腱反射改變D、肌張力改變E、有無節(jié)段性正確答案:A,B,C,D26.患者男性，32歲，因頸3、頸4骨折伴不全癱擬行手術(shù)治療。左橈動脈穿刺，測得血壓91/55mmHg，HR55bpm，可能原因是A、高位脊髓損傷B、缺氧C、循環(huán)容量不足D、高鉀血癥E、顱內(nèi)高壓正確答案:A較理想的麻醉誘導(dǎo)方式為A、琥珀膽堿快速誘導(dǎo)，經(jīng)口氣管插管B、琥珀膽堿快速誘導(dǎo)，經(jīng)鼻氣管插管C、阿曲庫銨

9、快速誘導(dǎo)，經(jīng)口氣管插管D、阿曲庫銨快速誘導(dǎo)，經(jīng)鼻氣管插管E、在纖維支氣管鏡引導(dǎo)下插管正確答案:E此患者的麻醉管理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、可給予阿托品糾正心動過緩B、充分補液糾正低血壓C、控制呼吸采用較小潮氣量較高頻率D、控制性降壓減少出血E、術(shù)畢充分吸痰膨肺正確答案:B對該患者，麻醉還應(yīng)做的工作中錯誤的是A、術(shù)中給予激素治療受傷處水腫B、經(jīng)鎖骨下靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管C、經(jīng)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管D、術(shù)畢建議行氣管切開E、不要企圖患者自主呼吸完全正常再離開手術(shù)室正確答案:C27.以下哪些不是藥物代謝的酶系A(chǔ)、微粒體酶系B、非微粒體酶系C、呼吸道菌叢酶系D、腸道菌叢酶系E、泌尿道菌叢酶系正確答案:C,E

10、28.肝硬化的遺傳因素有A、血色病B、抗胰蛋白酶缺乏癥C、Wilson病D、抗凝血酶缺乏E、遺傳性半乳糖-1-磷酸-尿苷酰轉(zhuǎn)換酶缺乏正確答案:A,B,C,E29.肺牽張反射中，描述正確的是 ( )A、在成人安靜時，并不參與對呼吸深度的調(diào)節(jié)，僅在病理條件下發(fā)揮作用B、其感受器位于支氣管和細(xì)支氣管平滑肌層C、其傳入纖維在迷走神經(jīng)中上行入腦D、其作用在于使吸氣及時地轉(zhuǎn)入呼氣E、其感受器位于肺泡表面正確答案:B,C,D30.臨床上發(fā)病率最高的頸椎病是哪個類型A、交感神經(jīng)型B、混合型C、脊髓型D、椎動脈型E、神經(jīng)根型正確答案:E31.腹腔鏡下膽囊手術(shù)最適宜的麻醉方法是A、氣管內(nèi)插管全身麻醉B、連續(xù)硬膜外阻滯麻醉C、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉D、局部麻醉輔以鎮(zhèn)靜清醒麻醉E、肋間神經(jīng)阻滯麻醉正確答案:A32.新生兒復(fù)蘇時血用量約 ( )A、510ml/kgB、1020ml/kgC、2030ml/kgD、3040ml/kgE、4050ml/kg正確答案:B33.中毒量強心甙可導(dǎo)致 ( )A、心肌細(xì)胞內(nèi)K+增加，Ca2+增加B、心肌細(xì)胞內(nèi)Na+增加，Ca2+降低C、心肌細(xì)胞內(nèi)K+降低，Ca2+增加D、心肌細(xì)胞內(nèi)K+增加，Ca2+降低E、心肌細(xì)胞