2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)1

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.歐美男性最常見的惡性腫瘤是A、肺癌B、直腸癌C、前列腺癌D、鼻咽癌E、胃癌正確答案:C2.鼻咽癌如有下列哪組淋巴結(jié)受累需包括在GTVnx范圍內(nèi)A、咽后淋巴結(jié)B、頸深上組淋巴結(jié)C、頸深下組淋巴結(jié)D、頸靜脈鏈淋巴結(jié)E、二腹肌后組淋巴結(jié)正確答案:A3.患者女性，49歲，半年前發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳頭溢液，一天前發(fā)現(xiàn)乳頭溢液多，呈血性，來診。查B超提示右側(cè)乳腺外上象限見一大小約5*3cm結(jié)節(jié)，內(nèi)部回聲不均，可見點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，右側(cè)腋窩見多枚腫大淋巴結(jié)，部分相互融合。該患者的診斷最可能是？A、乳腺癌B、脂

2、肪瘤C、乳腺炎D、乳腺膿腫E、乳腺增生正確答案:A該患者乳腺腫塊穿刺示右乳浸潤性導(dǎo)管癌，右側(cè)腋窩見淋巴結(jié)穿刺見轉(zhuǎn)移性癌，其余輔檢未見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，目前患者的臨床分期是：A、cT2N1M0 B 期B、cT2N2M0 A期C、cT3N1M0 A期D、cT3N2M0 A期E、cT2N3M0 C期正確答案:B該患者乳腺腫塊穿刺示右乳浸潤性小葉癌，B超提示右側(cè)見多枚腫大淋巴結(jié)，部分相互融合。該患者后續(xù)治療首選：A、靶向治療B、同步放化療C、手術(shù)D、新輔助化療E、放療正確答案:D4.關(guān)于前哨淋巴結(jié)活檢，下列說法中不正確的是A、前哨淋巴結(jié)是區(qū)域淋巴結(jié)引流區(qū)中最先接受腫瘤淋巴引流、最早發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)B、可通

3、過腫瘤周圍皮下注入活性染料或放射性核素的方法找到C、對于腋窩淋巴結(jié)陽性預(yù)測率接近100%D、假陰性率（前哨淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移，作腋窩解剖時(shí)病理證實(shí)有轉(zhuǎn)移）為4%E、臨床分期無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，前哨淋巴結(jié)活檢有轉(zhuǎn)移時(shí)腋窩放療效果弱于腋窩解剖正確答案:E5.患者男性，45歲，無痛性全程肉眼血尿，伴尿頻，尿痛，下腹疼痛，查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛(-)，全血細(xì)胞計(jì)數(shù)白細(xì)胞：16109.gif/L，中性粒細(xì)胞90%，腎功能肌酐55mol/L，尿素氨4.5mg/L，血沉5mm/h，尿常規(guī)：紅細(xì)胞(+)，尿細(xì)胞學(xué)(-)。該患者可以做下列檢查以明確診斷，哪項(xiàng)除外A、膀胱鏡B、靜脈尿路造影C、逆行尿路造影

4、D、CTE、核素腎圖正確答案:E若患者需要做全膀胱切除術(shù)，手術(shù)適應(yīng)證不包括下列哪項(xiàng)A、位于膀胱，三角區(qū)的浸潤性癌B、膀胱鱗癌C、巨大浸潤性癌D、多發(fā)性的非浸潤膀胱癌E、高級(jí)別腫瘤伴發(fā)原位癌正確答案:D目前對于該疾病化療的有效率應(yīng)為A、10%20%B、20%30%C、30%40%D、40%50%E、50%60%正確答案:D6.鼻咽癌好發(fā)于我國的以下地區(qū)A、華東地區(qū)B、華南地區(qū)C、華北地區(qū)D、西北地區(qū)E、東北地區(qū)正確答案:B7.腫瘤的生物治療適用于（ ）A、胃癌B、黑色素瘤C、骨肉瘤D、腦瘤E、食管平滑肌肉瘤正確答案:B8.患者男，76歲。反復(fù)無痛性肉眼血尿3個(gè)月，MR圖像如下，最有可能的診斷是A

5、、前列腺癌B、膀胱炎C、膀胱息肉D、膀胱癌E、精囊腺癌正確答案:D9.關(guān)于宮頸癌的治療方式，下列說法中不正確的是A、對于a期的宮頸癌，手術(shù)治療的效果和放療相當(dāng)B、對于b期及以上的宮頸癌，放療效果優(yōu)于手術(shù)C、早期宮頸癌術(shù)后不用補(bǔ)充放療D、新輔助化療對于長期生存無改善E、對于宮頸癌而言，同步放化療優(yōu)于單純放療正確答案:C10.患者女，45歲，左乳改良根治術(shù)后病理：浸潤性導(dǎo)管癌級(jí)，腫瘤最大直徑0.8 cm，腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/15。免疫組織化學(xué)：ER（+），PR（+），HER-2（+）。正確的輔助治療是A、輔助化學(xué)治療B、輔助放射治療C、輔助內(nèi)分泌治療D、曲妥珠單抗（赫賽汀）靶向治療E、不考慮輔助治療正

6、確答案:C11.鼻腔鼻竇癌中最多見的病理類型是( )。A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、淋巴癌D、肉瘤E、移行細(xì)胞癌正確答案:A12.胸段食管與_相鄰A、氣管下段B、左主支氣管C、主動(dòng)脈弓D、心包E、以上都是正確答案:E13.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是：A、直接浸潤B、血行轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、無法判斷正確答案:C14.單獨(dú)應(yīng)用化學(xué)療法即能夠治愈的是：A、乳癌B、腎母細(xì)胞瘤C、Burkitt淋巴瘤D、顆粒細(xì)胞白血病E、霍奇金病正確答案:C15.淋巴瘤骨盆野定位時(shí)，下列錯(cuò)誤的是A、男性患者保護(hù)睪丸B、保護(hù)直腸C、直接用鉛擋塊保護(hù)卵巢D、保護(hù)股骨頭E、女性患者需要先手術(shù)將卵巢移植至子宮后體中線附近后

7、用鉛保護(hù)正確答案:C16.當(dāng)鼻咽癌放療到36004000cGy縮野時(shí)，一般上界、前界不動(dòng)，后界一般到A、椎體中后1/3處B、椎體后緣1cmC、棘突后緣D、棘突后緣0.5cmE、椎體前緣正確答案:A17.女，60歲，絕經(jīng)8年，少量陰道流液1個(gè)月，婦科檢查宮頸光滑，質(zhì)較硬，頸口見息肉樣餮生物，組織學(xué)檢查提示腺癌，下一步應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A、分段診刮B、宮頸活檢C、宮頸錐切D、陰道鏡檢查E、宮腔鏡檢查正確答案:A18.關(guān)于乳腺浸潤性導(dǎo)管癌保乳術(shù)后的放射治療，敘述正確的有A、選用高能X線B、采用全乳腺切線野，盡量減少肺照射C、利用楔形板或野中野來提高劑量的均勻性D、腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4，需要照射同側(cè)鎖骨上淋巴引流

8、區(qū)E、全乳腺照射50 Gy后，只對切緣陽性的患者進(jìn)行瘤床補(bǔ)量正確答案:A,B,C,D19.女，41歲，已婚，月經(jīng)規(guī)律、量增多2年。婦科檢查：子宮表面多個(gè)結(jié)節(jié)，如孕3個(gè)月大小，雙附件正常，B超提示多發(fā)性子宮肌瘤。最佳處理方法為A、子宮肌瘤切除術(shù)B、全子宮+單側(cè)附件切除C、全子宮+雙側(cè)附件切除D、全子宮切除E、藥物治療正確答案:D20.A.1940sB.1950sC.1970sD.1990sE.2000s順鉑、阿霉素作為近代腫瘤內(nèi)科治療的里程碑發(fā)生在正確答案:C靶向治療作為近代腫瘤內(nèi)科治療的里程碑發(fā)生在正確答案:E紫杉類、拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑作為近代腫瘤內(nèi)科治療的里程碑發(fā)生在正確答案:D21.關(guān)于惡性

9、腫瘤的轉(zhuǎn)移方式，不正確的是A、直接浸潤B、血循轉(zhuǎn)移C、通常自下而上轉(zhuǎn)移D、種植性轉(zhuǎn)移E、淋巴道轉(zhuǎn)移正確答案:C22.目前惡性胸膜間皮瘤唯一可能獲得根治的手段是( )。A、手術(shù)B、放療C、化療D、分子靶向治療E、姑息治療正確答案:A23.男性，47歲。左側(cè)面部痛并右側(cè)顳肌萎縮14個(gè)月。頭顱MRI示左側(cè)中后顱窩啞鈴形占位病變，增強(qiáng)掃描病灶呈均一強(qiáng)化，腦干聽覺誘發(fā)電位正常。診斷考慮為A、聽神經(jīng)鞘瘤B、三叉神經(jīng)鞘瘤C、腦膜瘤D、膠質(zhì)瘤E、以上都不是正確答案:B24.患者男性，65歲，無痛性肉眼血尿，腎臟彩超示：左腎實(shí)質(zhì)性占位，腹部CT示，左腎近皮質(zhì)緣有一2cm3cm大小低密度灶，強(qiáng)化不明顯，向腎外突出

10、，腹主動(dòng)脈旁見一個(gè)軟組織密度結(jié)節(jié)影。該患者下一步的首選治療策略是A、根治性腎切除術(shù)B、根治性腎切除術(shù)+腫大淋巴結(jié)切除術(shù)C、保留腎單位術(shù)D、根治性腎切除術(shù)+放療E、化療正確答案:B該患者手術(shù)病檢示：透明細(xì)胞癌。術(shù)中腫瘤大小為3cm3cm，腎周脂肪組織，腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)1枚，活檢發(fā)現(xiàn)癌組織。該患者的臨床分期是A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM正確答案:C若患者行術(shù)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右肺單發(fā)結(jié)節(jié)，下一步最佳的治療方案是A、根治性腎切除術(shù)+轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)B、全身化療C、免疫治療D、分子靶向治療E、放療正確答案:A25.患者男性，64歲，近三月反復(fù)右下腹疼痛，呈持續(xù)性隱痛，無明顯絞痛，未行處理可

11、自行好轉(zhuǎn)，近3天飽食后感腹脹明顯，伴便秘，右下腹疼痛加重，查體右下腹觸及一4*3cm大小包塊，質(zhì)硬，固定，輕壓痛，無明顯反跳痛。該患者診斷應(yīng)考慮？A、腸癌B、闌尾炎C、疝氣D、膽囊炎E、泌尿道結(jié)石正確答案:A該患者為明確診斷應(yīng)行哪項(xiàng)檢查？A、電子結(jié)腸鏡B、盆腔B超C、腹部CTD、盆腔磁共振E、直腸指檢正確答案:A該患者腸鏡：回盲部見腔內(nèi)腫塊，局部腸腔狹窄，活檢病理：（回盲部）腺癌，遂行“結(jié)腸癌根治術(shù)”，術(shù)后病理：（回盲部）低分化腺癌，侵透肌層達(dá)漿膜層，上下切緣未見癌累及，脈管見癌栓，神經(jīng)未見腫瘤累及，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（8/15）。該患者術(shù)后病理分期是：A、pT3N2bM0 C期B、pT4N2bM0

12、B期C、pT3N3M0 C期D、pT4N3M0 C期E、pT3N2bM0 B期正確答案:A26.甲狀腺癌病理類型中惡性度最高的是()。A、髓樣癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、乳頭狀癌E、以上答案都不對正確答案:C27.痰脫落細(xì)胞檢出陽性率最高的肺癌為A、鱗狀上皮細(xì)胞癌B、未分化癌C、腺癌D、肺泡細(xì)胞癌E、轉(zhuǎn)移癌正確答案:B28.低熔點(diǎn)鉛全擋時(shí)，其厚度要使射線的穿射量不超過A、1%B、5%C、10%D、15%E、20%正確答案:B29.晚期睪丸腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位是()。A、骨B、肝臟C、肺D、腎臟E、腦正確答案:C30.簡述惡性黑素瘤的臨床類型及其特點(diǎn)。正確答案:(1)肢端雀斑痣樣黑素瘤：主要

13、發(fā)生于掌跖、甲及甲周區(qū)；皮損表現(xiàn)為色素不均勻、邊界不規(guī)則的斑片，若位于甲母質(zhì)，甲板及甲床可呈縱行帶狀色素條紋；進(jìn)展快，常在短期內(nèi)增大，發(fā)生潰瘍和轉(zhuǎn)移，存活率僅11%15%。(2)惡性雀斑痣樣黑素瘤：多累及老年人的曝光部位，常由原存的惡性雀斑樣痣發(fā)展而來；皮損為淡褐色或褐色不均勻的色素性斑片，伴有暗褐色或黑色小斑點(diǎn)，邊緣不規(guī)則，逐漸向周圍擴(kuò)大；生長慢、轉(zhuǎn)移晚，最初僅局限于局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。(3)結(jié)節(jié)性黑素瘤：好發(fā)于頭頸及軀干部、足底、外陰、下肢等處；皮損初起為藍(lán)黑或暗褐色隆起性結(jié)節(jié)，沿水平和垂直方向迅速增大成乳頭瘤狀、蕈樣，可形成潰瘍。(4)淺表擴(kuò)散性黑素瘤：由原位表淺黑素瘤發(fā)展而來，好發(fā)于軀干和

14、四肢；皮損比惡性雀斑樣痣小，直徑很少超過2.5cm，呈不規(guī)則斑片，部分呈弓形，棕黃色、褐色或黑色，亦可呈淡紅色、藍(lán)色和灰色；皮損出現(xiàn)丘疹、結(jié)節(jié)、硬化、潰瘍則提示預(yù)后不良。31.女，58歲，已婚未孕，絕經(jīng)10年，陰道陣發(fā)性排血水1個(gè)月伴右下腹陣發(fā)性疼痛。最可能的診斷為A、子宮內(nèi)膜癌伴宮腔積膿B、輸卵管癌C、卵巢癌D、宮頸癌E、子宮肉瘤正確答案:B32.X()線全身照射，治療平面實(shí)測劑量率一般是用小于_較為安全A、5cGyminB、10cGyminC、20cGy/minD、30cGy/minE、50cGy/min正確答案:A33.以下有關(guān)甲狀腺顯像及臨床意義中正確的是A、熱結(jié)節(jié)癌的發(fā)生率高B、熱結(jié)

15、節(jié)放射性低于正常甲狀腺組織C、溫結(jié)節(jié)放射性等于正常甲狀腺組織，癌的發(fā)生率大約為75%D、冷結(jié)節(jié)呈放射性缺損或放射性明顯低于鄰近甲狀腺組織，癌的發(fā)生率大約為20%35%E、正常甲狀腺內(nèi)放射性分布不均勻正確答案:D34.胃癌的診斷及診斷依據(jù)正確答案:(1)主訴與病史年齡：多見中老年，青少年較少。既往史：可有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、黑便或大便潛血陽性等。癥狀：早期多無癥狀，進(jìn)展期可有上腹疼痛、食欲缺乏、體重下降和頭暈乏力等癥狀或轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)一些特殊的癥狀。(2)體征：主要體征為腹部腫塊，多在上腹部偏右于胃竇處，可觸及堅(jiān)實(shí)而移動(dòng)的結(jié)節(jié)狀腫塊，有壓痛。晚期CT有鎖骨上淋巴結(jié)腫大和腹盆腔轉(zhuǎn)移體征。(3)輔助檢查血常規(guī)：可有貧血的表現(xiàn)。糞便隱血試驗(yàn)：常呈持續(xù)性陽性，有輔助診斷意義。胃癌標(biāo)志物：如血清癌胚抗原